Nîşaneyên nermalavên embolî-astengiyên di arteriesê de bi dirûşmên ku bi gelemperî bi hêla xwînê ve têne çêkirin-dikare gelek cûda dibe. Li ser vê yekê li ser çiqas pişkiya we çawa tevlî tevlihev e û asta astengiyê, hûn dikarin hin hestên nîşanan û nîşanên hûrgelan bifînin, wekî jêrîn:
- nişka nişkêva bêdengî ku bi rakirina zerarê xirabtir dibe
- Pêkêşiya kêşê ku dibe ku hûn bi kûr vexwarinê dibe xirabtir
- Dema ku hûn xwarinê, xwarin, bend, an veşartin
- Painê ku bi pisporê xurt dike, lê dema ku hûn bimînin temam nake
- Bendê, ku dibe mucusê xwînê
Nîşan û nîşanên din, ku dibe ku jêrîn hene:
- Pêçek an jî şewitandinê, an jî du caran, bi pir bi şevê
- Çermê zelal an çermê zêrîn
- Agir
- Sweating
- Rapid heartbeat rapid or irregular
- Ronehî an zêrîn
Çaxê Di dema gerîlêdana Embolîzmê de dibe çi dibe?
Di dema dema ambolîzma an PE-ê de , pîvanê piranîya piranî ye ku ev xeletiyek xwînê ji dilê lêdan, bi rêya darê pişk . Pêwîstiyên mîkrobatên ku xwînê bi her lon û xwînê xwîna xwînê bi rêyên cuda re di rêyên cuda de têne qeyd kirin, di nav firotên xwînê de bi xwînê ve girêdayî ye. Heke ku xwîna xwînê pir biqewir e, ew dikare bêdeng bike û temamî li ser şirketek mezin bigire, ku dibe ku jiyan-tehdîtî be. Di heman demê de ev e ku ji bo xwîna xwîna piçûk pir biçûk e ku ew bi awayek berbiçav nabe, tenê sedema piçûkek piçûk ji bo bandorên wê bisekin.
Nexweş û Tenduristiyê
Cûreyeke tecrûbeyên ku ji bo embola pulsî ve tête dermankirin, bi tevlîhevkirina dermankirina dermanê, d-dimer, an angonografî.
Tedawîkirina ji bo embolî ya nehêlî li ser giraniyê û asta kulmê girêdayî ye. Heke nîşanên zehmet ne, xwîner xwîn dikarin bêne bikaranîn û pêşniyar kirin ku ji bo pêşveçûnên pêşî yên kîtokan têne girtin.
Çimkî ji bo dermanên giran, dermanên giran, dermanên mîna yên ku di dema êrîşa dilê de bikar anîn, bikar anîn bikar anîn.
Çima Nexweşiya Kanseriyê Li Risk Ji bo Embolîzma Pulmonaryî?
Dema ku zanyariyên xetera PE'yê dixwînin, ew tevahiya nexweşîya xwe bisekinin ku bi gelemperî kesek bi wan re destnîşan dike. Ew e, PE yek ji bûyerên ku ew dibe ku gava kesek di rînên xwînê de çêbikin, ew cihekî wekî tromboembolîzmê tête zanîn , an jî VTE.
Ji ber nifûsa gelemperî, bûyerên VTE û PE di nexweşan de bi kansera xwe bilind e; Nexweşên kansera kansê di çar caran de dibe ku dibe ku ji bo pêşveçûna tromboololîzma venusê, bi hemî ambolîzma hemî vegotin û trombûsê kûrtir dibe. Deep vein trombosis, an jî DVT, bi taybetî ji cîteyên xwînê re nîşan dide ku di nav kûrên kûr de, di gelemperî de di bin lingan de, lê ew dikarin li cîhek din. Dixtora herî girîng ya DVT dibe dema ku beşek pisîk diçin û xwînê bi xwînê ve diçe û paşê veguhestin, dibe sedema astengkirina PE-ê. Heke hûn DYA bêyî DYA'yê dikare bibe.
Bi gelemperî, cîteyên xwînê dikarin di nav celebên cûrbecûr de ji cûrên cûrên we re çêbikin, di nav van jêrîn de:
- Zerarê li ser rûnê hundir
- Cezayên ku veguherî ji hêla fîzîkî, kîmyewî, an faktîkên biyolojîk ve têne çêkirin
- Bi zehmetiyê, zehmetiyek girîngirtin, nexweşiyek an rewşa ku çêbaweriyê hilberîne, û hin bersivên taybetî hene
- Nexweş an şerta ku di pêvajoya xwînê de xwar dikeve, wekî piştî ceribandinê, an dema dema tavê dirêj de, an jî dema rêwîtiya dirêj
- Hin şertên ku xwîna xwîna we dibe ku bêhtir mimkin e ku ji hêla gelemperî normal
- Gelek mercên mîras ên taybetî, wek nimûne, faktor V Leiden, ku rîska xwîna xwînê zêde dibe
- Tedawî an germên kontrolkirina hormone
Clotting and Bleeding In Patients With Cancer
Di nexweşiyên xwînê de bi nexweşan re gelekî gelemperî ye, û dibe ku ji nexweşiyên kansera rexneyên xwînê yên ji bo celeb sedemên sedem, bi kansera xwe, û herweha dermanên cûrbecûr ên cuda hene. Chemotherapy, tedawiya radiasyonê, û tedawiya hormone dibe ku hemî rîskên xwîna xwînê zêde dibin.
Ew dibe ku dijwarî, lê dibe sedema astengiyên xwînê yên din dikarin di nav mirovan de bi xwîna xwînê re gelemperî in. Ev dikare bi vî awayî tête fêmkirin: Bi gelemperî, ku pirsgirêkek pergala pergalê ya laşê heye, kes dikare dibe ku rîskek an jî xwînê bi tehlîlkirinê an jî pêdivî ye, li ser rewşên girêdayî ye.
Roja Çapemeniyê - Dermankirina Dermanê
Di dermanên tedawî de nexweşîya tedawiya rîtînê nexşirandin, bi taybetî ji wan re ji bo Rêjeya VTEyê kêm xuya dike; Lêbelê, di nav rêjeya bilind ya VTE de û yên ku bi narkotên xwe digotin meytomodulatoran tê gotin, dermanên parastinê yên berbiçav têne fikirin, li gor komên pispor.
Standard standard ya lênêrînê tiştek tiştek bi navê heparîn (LMWH) têgotin, ku hewce dike ku derzî. Niştecîhên nû yên xwînê yên devkî hene, lê belaş hene ku ji bo doktorên ku li ser çavdêriya LMWH bi yek ji van nûnerên devkî devkî bikişîne hene.
Di lêkolînek nû de, gava ku bijartina loksîkalî ya LMWH bi versahenek devkî wekhev a bandor, hejmarek nexweşên ku bi awayekî veguhestin bi şexsî devkî ve hilbijartin. Lêkolînan dibêjin, lê belê, ku biryara guhartina hewceyê hewceyê hewce dike ku di navbera karmendên kanserê û kursê dermankirinê de, bi hevpeymanên bingehîn re hewce ne.
PE / VTE Di Nexweşên Xweseriya Taybet ên Taybet
Di xebatên destpêkê de lêkolînên pêşniyaz kirin ku tîmên germ ên wekî kansera pêsîrê û kansera laşê bûne, di gelemperî de, dibe ku bêhtir gefên xwînê ji bila kanserên xwînê, ku di leukemia , lîmphoma û myeloma de zêde dibe. Ji ber ku ev vê helwesta dijwar, lê dibe ku ew celebên kanserên xwînê û taybetmendiyên nexweş ên we di riya herî girîng de bandor dike.
Nexweşên Elderly Bi Bi Lîberemiya Meyeloid-Meyeloid
Di lêkolîna lêkolînê de di sala 2016 de hate pêşniyar kirin ku nexweşên kal ên kalî yên CML hebû ji nexweşan bêtir ji kanserê nexweşan re bû, ku ne ku ecêb bûbû, ji ber ku kanserê, bi gelemperî, fikirîn ku pirsgirêkên paqijkirinê zêde bikin. Gelek rêjeyên pirsgirêkên pirsgirêkan di nav komên nexweşan de nehêle ku dermanên tîrrosine kinase (piranî yek imatinibê navê navê) tê gotin zêdekirin, lê belê, pêşniyar dikin ku di van nexweşan de bi rîskên CML bi piraniya faktorên bingehîn ve girêdayî bûne bi kanserê re nexwestin û ne dermankirinê
Zarokan Lûkofoblastic Lûkemiya
Embolîzma pulsî di dema zarokbûnê de bêhempa ye, lê neheqiyek e (wekî leukemia) dikare li hember zarokên VTE û PE rîsk zêde bike. Fakslêdanên rîsk ji bo VTE û PE di nav kesthek, nehêranî û kemotherapy de navendên navendî hene. VTE di 2.1-16% zarokên ku bi kansera bi kansera kanser ve tê çêkirin, li gorî rêjeya VTE-ê ji 2.6 û 36.7% rêjeyên rêjeyên rêjîmê hene.
Gelek delîlên PE'yê li zarokên ku bi baldarî kansera kansê li nexweşan bi hemî, pir bijîşkek piranîya gelemperî gelemperî. Meta-analîzên zarokan bi leukemia VTE di 5.2 sedî zarok de bi tevahiya ALL re ragihand, lê rêjeyên rêjîmê ji 1 heta 36% veguherand. Bi taybetî, bikaranîna L-asparaginase, bi rêjeya kemotîpîpanê re di nav anthracycline, vincristine û steroidî de, lukphocytîk lukemokî (ALL) bi taybetî jî di nav zarokan de, hemî-lê dibe ku bi rîska zêdebûna VTE'yê ve girêdayî ye. , da ku dermanan ji bo pêşîgirtina xwîna xwînê dê bêne rîsk kirin.
Lukemia, A Type Type AML
Ji ber xwîna xwînê, pişkên xwînê yên mezin di nexweşiyên bi leyememî yên promokelocytîk, celebek AML-ê kêm e. Ev nimûneyeke xweserek xwîner e ku di pergalên cagogolê de bandor dike, pir caran diçin xwîna xwînê, lê her weha bi derfetên pêlavê. Nexweşên bi leukemia yên acute pêdivî ye ku dibe ku xwîna xwînê bi pirsgirêkên xwînê re wek naxçedin ku dê bisekinin, an jî jêhatin ku dê çêdibe rawestandin. Lê ew dikarin jî ji DVT, ankêşiya kêş û kurtbûna xwînê ji xwîna xwînê di leng an jî PE de jî pêdivî ye.
Li Rukemiya û Lîmphoma li Rîska Bendavê
Pirtûkxaneya Petterson û hevalên ku di 2015'an de hate belav kirin pêşnîyar kir ku hemî cureyên kanserê ji bo rîska VTE zêde dibe û rêjeya rîska zêdebûna ji bo kategoriyên sereke yên kanserê cuda cuda ye; Di vê taybetî de lêkolînek, rîska herî kêm ya herî kêm bi kanserên giran (4.1x) û rîska herî bilind dît ku bi kansera mizgeftê (47.3x) hat dîtin.
Dema ku ev komê lêkolînerên hewldanên ku ji bo rîska VTE-ê li lymphoma (nêzîkî kanserên din ên din) didin, hewceyê ku rîsk bi taybetî di nava nexweşan de lîmphoma zêde bûne.
Lymphoma di nav çar kanserên çar kesan de bû ku bi taybetî bi metirsiya VTE'yê, wekî wek peyda bûne:
- Kansera mirinê
- Kansera pancreatîk
- Other digestive (esophagus, kûçikek biçûk, gallbladder, û pergala kevir)
- Lymphoma
Nexweşên bi leukemia hatin dîtin ku di vê lêkolînê de rîska navîn de were dîtin.
Di vê lêkolînê de lîmaemoma çalakiyek bi çalakiya lîmphoma û 18 bûyerên çalak çalakî, tenê 14 ji 50 (28%) di nav sê mehan de bûyerên VTE-ê di nav deverek navendî bûye. Piraniya bûyerên ku bi leukemiya çalak a lukphocytîk leukemia (11 ji 18 an jî 61%), bi gelemperî bi L-asparagaginase re, faktoriyek rîskek ji bo VTEyê re tê derman kirin.
Peyvek Ji
Divê girîng e ku hûn bizanibin, wekî wek nexweşek nexweş, hûn dikarin ji bo pirsgirêkên xwînê yên wekî ambolîzma pişkperesttir dibe. Lêbelê jî, ew jî girîng e ku ev xeter di perspektîfan de bikin. Bi tevahî, derfetên pêşxistina ambolîzma nerazîbûn hîn hîn jî kêm e.
Her çiqas tedawî bi rêya qehrekek navendî ve dibe ku dibe ku rîska PE / VTE zêde bibe, tedawî dibe ku dibe ku tedawî dikare gelek nexweşan bi kansera xwe re jiyanê. Nexweşên ji bo pêşniyarên xweseriya xwînê, û bi tedawî û tedawiyên cuda yên VTE / PE ji rîskên xwe haydar dikin. Wekî ku bîhnfirehiya perwerdekirî, agahdariya te ya nîşanên PE / VTE û hişyariya we dikare alîkariya doktor dikare lezgîn bike, divê pêwist be.
> Çavkaniyên
> Horsted F, West J, Grainge MJ. Risk of venous thromboembolism in di nexweşan de bi kanserê re: lêkolînek û meta-analîzek sîstematîk. Dermanên PLoS 2012; 9 (7): e1001275.
> Ko RH, Thornburg CD. Di zarokên ku bi kansera kanser û xwîna xwînê de tromboololîzmê. Pediatr Front. 2017; 5: 12.
> Ku GH, White RH, Chew HK, et al. Di lîberemiya tundûtûjiyê de, tecrûbeyên rîsk, û bandorek li ser berxwedanê di nav nexweşan de. Xwînê 2009; 113 (17): 3911-3917.
> McCulloch D, Brown C, Iland H. Îngilîzî û Tîloxîdê acizî û arsenîk tîpoxide di tedawiya leyememokî ya leyememokî de. Onco Targets Ther. 2017; 10: 1585-1601.
> Tetterson TM, Marks RS, Ashrani AA, Bailey KR, Heit JA. Rîska malpera kansera taybetî-ê di bûyera berbembolîzmê de ye: lêkolînek nifûsa populer. Reromb Res . 2015; 135 (3): 472-478.
> Shinagare AB, Guo M, Hatabu H, et al. Agahiyên ambolîzmê yên di nexweşxaneyên oksîkologî de li navenda kansera tertiary. Kanser 2011; 117 (16): 3860-3866.
> Smrke A û Gross PL. Tromboembolîzmê ya venasyona girêdayî: lêkolînek praktîk ji derveyî heparinsê kêm-molecular-hejmar. Front Med (Lausanne). 2017; 4: 142. Di online 2017 Aug 28 de hate guherandin. Doi: 10.3389 / fmed.2017.00142.
> Sorà F, Chiusolo P, Laurenti L, et al. Embolîzma pirrjimar a pevçûnê ya li leukemia ya promyelocytîk ya acute. Mediterr J Hematol Infect Dis 2016, 8 (1): e2016027.
> Lang K, McGarry LJ, Huang H, et al. Gelek nexweşan û bûyerên vascular yên di nav nexweşên leyememî yên kevnî yên kevneşopî yên kevneşopî de: analîzek paşveçûnê ya daneyên daneyên SEER-Medicare. Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2016; 16 (5): 275-285.e1.