An Overview of Fibrillation Atrial
Fibrîlasyonê Atrial yek ji herî gelemperî arrhythmiasî ye , û ew dikare ji yek ji xemgîniyê re bibe peywendîdar. Di dema fibrilloya atrial de ne bi tenê xetereya jiyanê ne, ew gelek caran nîşanên girîng in. Bêhtir, ev dibe sedema pirsgirêkên giran, bi taybetî di stroke , û (di nav mirovan de bi nexweşiya dil), dibe sedema şaşiya dil . Herwiha, dema hilbijartinên gelek tedawî ji bo fîloya atrial-ê heye hene, pir caran ne diyar e-pisporan pisporên lîtmûn-ên ku alternatîfek alternatîf di bin rewşê de çêtirîn e.
Heke hûn fîlyonek atrial, hûn hewce bikin ku hûn her tiştê ku hûn dikarin li ser girtina wê, nîşanên wê, sedemên wê, û dermankirinên peyda hene - fêr bibin ku hûn dikarin doktorê xwe re bikin ku biryar bikin ku nêzîkbûna dermanî ya we ji bo we rast e.
> Hûn çawa bi dilê xwe bi fibikên bi dilsoz a normal bi dilê xwe bibînin.
Fibrasyona Atrial çi ye, û çima ew pir girîng e?
Fibrîlasyonê Atrial yekser û pir caran bi lezgîniya lezgîn e, ji ber bendavên elektrîkê yên di hundurê dilê de (ji du chambersên duyemîn).
Ev rengek lez, çalakiya elektrîk di dilê xwe de tê gotin "fibrillation".
Dema ku atria fibrillating start, sê tişt dikarin çê bibin:
Ya yekem , rêjeya dil dilxwaz dibe ku bi lez û rasterast bibe. AV node bi caran, bendavên elektronîk ên ji avê tê avêtin bombebaran kirin, û bi gelemperî her demjimêr 200 hûrgulên per-hilber têne veguhestin, bi rêkûpêk lez û zehfek zordar dibe. Zûtirîn, bêdengek zehfî ya pir caran caran nîşanên tengahî dike.
Duyemîn , dema ku hewlê tîrêjiyê têne kirin, ew êdî neyê peyda kirin. Ji ber vê yekê hevrêziya normal di navbera asria û nermaliyê winda dike.
Wekî encam, dil bi kêrhatî kêm kar dike û dibe ku dest pê bike.
Û sêyemîn , ji ber ku ewrûpa hê demek bi awayek bandor, niqaş piştî (gelemperî piştî 24 saetan an jî sozê) nahêlin, xweya xwînê dikarin dest pê bikin. Ev cilên xwînê bi paş veqetin û ji bo celebên cûrbecî yên mîna mêjî ve biçin.
Ji ber vê yekê, dema fibrasyona atîsê bixwe gelek caran nîşanên girîng ên mezin dike, girîngiya wê rast e ku ew ji bo rewşên lênêrîna tendurustî ku hûn bi domdarî an xeletî bimînin.
Çi Fibrillasyonê Çi çi dibe?
Fibrîlasyonê Atrial dikare ji hêla gelek nexweşiyên kredî ve têne hilberandin, di nav nexweşiya mirinê de (CAD) , regurgasyonê mitral, hestîbûnê ya derengî, pericarditis , nehêleya dil, an pirsgirêkek din pirsgirêkek din. Ev arrhythmia jî bi hyperthyroidîzmê , pneumonia , an embolusê pêdengî jî pir bi gelemperî ye.
Gelek ên amphetamines an jî stimulantên din (wek rêyên pêdivî yên pesudoephedrine ) dibe sedema fîlîlîlasyonê di hin kesan de, dibe ku di nav çend kesan de an du du alkolê de vedixwînin - şertiyek wekî "betaliya dil." Dema doktor bi kevneşopî re got ku caffeine jî sedema fîlîleya atrial dibe, lêkolînên dawîn ên lêkolînên klînîk ên nîşan dide ku, di piraniya mirovan de ne.
Ew xuya dike ku rêjeya pir mezin e ku sedemên fîloya atrial di nav vê yekê de ne sedemek nasnameyek heye. Ew tê gotin ku "fîdyoya idiopathîk" bi fîlîlasyonê heye. Fibrillasyonên atrialopathîk gelek caran bi reklamî re girêdayî ye. Ji bo nimûne, dema fibrillayek atrial 50 di bin nexweşan de kêm kêm e, ew kesên di nav 80 û 90 salî de gelekî gelemper e.
Lêkolînên nû hene ku di gelek rewşan de, fîlîsyona atrial ve girêdayî jiyanê . Ji bo nimûne, mirovên ku zêdeyî û bêhêz in heye ku rîskek pir xetera fîlîlasyonê pir zêde dike. Di vê yekê de, di nav mirovan de ku fîleya atrial di derbarê bijartina jiyanê de, bernameyek pir girîng e ku guhartina jîngehê de hate nîşankirin ku alîkariyê bigire alîkariya girtinê.
Nîşaneyên Bi Fibrilasyonê
Gelek kesên ku bi fîlîleya atrial re tecrûbeyên girîng hene. Gelek hişk tête xuyakirin û pir tengahî be. Nîşaneyên herî gelemperî têne avêtin, ku bi gelemperî wekî hestek zelal, bêsûrek neçar, an jî wekî "xeletî" bikişînin.
Kesên bi fîlîleya atrial di heman demê de bi gelemperî bêhnfirehbûn, kêmbûna bîhnfireh, û (bi carinan) hûrgelan. Ev nîşanên ku bi rasterast bi fibrillasyonê xwe re têkildar girêdayî, pir caran bi taybetî di nav mirovên ku dîsastolic dîsfîkasyonê , an jî hîpertrophic cardiomyopathy dibe .
Lêbelê, ev bêtir eşkere dibe ku fibrîzasyona atrial bêyî ku tu nîşanên ku tu nîşanên hilberînê pêk tê dibe. Dema ku nîşanên nexweşî gelemperî tiştek baş e, bi "fîl" fibrillation atrial "dibe ku xeter dibe ku ji ber ku ew pir caran pirsgirêkên tendurustî hilberîne an na an ku ew nehêleya xwe ya hişyariyê nîşan nîşan dide.
Wekî nimûne, fibrillarek atrial dikare dibe ku ewê ku li CAD heye. Fibrillasyonê Atrial dikare di karûbarê kartiyeke girîng de hilweşîne ku di nav mirovan de bi têkeliya dilê dil.
Di rastiyê de, heger rêjeya dil a zûtirî ji hêla fîdilê atrial ve tête dirêj dibe (ji bo kêm meha meh), pişkiya dil dest bi dest bi dest pê dike, û xeletiya dil dikare dibe. -Ne di nav mirovên ku di dilê xwe de normal ne normal ne.
Di encamên herî tengahî yên fîlîlasyonê ya atrial, lêbelê, derfetek bêdeng e. Fibîlkirina atrial-fêrbûna giran a rîska stroke zêde dibe. Gava ku ji sedî 15% hemî strokes têne fikirîn ji hêla fîlyonê ve têne kirin. Ji bilî gelek kesan ku ji bo sedema sedemên nebaş (tê gotin ku stêrkên cryptogenic ) têne dikişandin , ji bo fikîlasyonên asrial "silent" bisekinin.
Types of Atrial Fibrillation
Doktor gelek caran fibrîlasyonê bi gelemperên cuda cuda têne şandin, û bi rastî jî gelek sîstemên paqijkirina şermezar ên ji bo fibrillasyona atrial tê bikaranîn. Lê ji bo ku hûn biryar didin biryarê bikin ku kîjan riya nêzîkbûna we ji bo we rast e, ew e ku hûn cureyên fîloya atrialê bi tenê du cûreyan vekin.
- Fibraltarek atrial an intermittent new . Li vir, fibîlkera atrial di heman demê de pirsgirêkek nû-nuh, an pirsgirêkek ku tenê bi demkî tête. Fibrillasyonê atrial-ê caran bi navê "fîloyûmê atrial-trial" tê gotin. Di vê kategoriyê de, piraniya demokrasiya normal dil heye, û hîmên wan yên fîdîlî ya atrial tête bin û bi gelemperî nebêjin.
- Fibrillasyonê ya demkî yan demkî . Li vir, fibîlkek atrial an jî her dem hebe, an jî ew gelek caran dibe. -Ne ku di demên lîberên dil ên normal de bêhtir nehengî an jî kêm-jiyan.
Fibrîlasyonê Diagnosed Atrial
Nexweşîna fibrillasyonê ya atrial gelemperî yekser e. Pêdivî ye ku ew bi tenê di fîlmê ya fîlîlîlasyonê de li ser pêvajoya electrocardiogram (ECG) tomar bike. Pêdivî ye ku pirsgirêkek mirov di nav fibrillasyonê ya demkî ya demkî yan demkî de tête dîtin, ku di dema zordariyê de bête dîtin dê ECG tê girtin.
Lêbelê, di nav mirovan de ku fîleya atrial diqewime, dê çavdêriya ECG -ê ya dirêj a ambulatory-ê pêwîst e ku ji bo dermankirinê çêbikin. Çavdêriya ECG-ê pir bi taybetî bi mirovên ku di strokes re hene, ji ber ku fîma fîloya dermankirinê tê kirin (eger ew heye) dibe ku ji bo pêşiya rêkêşiya paşîn ve bigirin.
Fibrîlasyona Atrial Fêrbûnê
Heke ew pir hêsantir û gelekî ewle bûn, ev eşkere dike ku tedawiya herî baş a fibrîlasyonê wê bibe ku bêne hilweşînek dilîn a normal. Mixabin, di gelek rewşan de ne bi taybetî bi ewle ewle ne ne ne hêsan e.
Di gelek rewşan de, bi taybetî eger eger fîlîlasyonê atrial, ji bo hefteyan an meha meha hebe, ew gelek zehmet e ku ji bo çend demjimêr yan rojan ji lîma normal normal biparêze. Vê rasteqîn e ku du fikrên tedawî yên tedawî yên ji bo fîloya atrial-ê hewce ne. Yekem yekem riya nêzîkî "rhythm-control" e, û duyem nêzîkbûna "rêjeya kontrola" ye.
Dîsa hewceyên ku "kontrola lîtma" hewce dike ku ji nûveke lîtal a normal restore û parastin. Dema ku di pêşiya pêşîn de ev e ku ev guman dibe ku encama herî herî girîng be, lê gelek pirsgirêkên wê hene. Rêbaziya kontrola lîma dibe ku dijwar, zehmet, bi bandor, bandor û pir caran bi rîskek bandorên xirab ên xirabtir re têkevin. Dibe ku ew di nav mirovan de bi fibrillayek nûkêşî an navendî ya navîn, û pir kêmtir dibe ku di nav mirovên ku girtina zindî an dewlemend e pir zêde dibe xebitîn e. Heta jî, ji bo gelek kesan bi fîlîleya atrial-ê ev rêyîn e ku rêve dibe.
Methodê kontrola lîtma gelemperî an jî bikar anîna bikaranîna dermanên antahrmythmîk, tedawiya avêtinê an jî hem jî hewce dike.
Li nêzîkî fîlîlîlasyonê ya "rêjeya kontrola" ya hewldanê hewce dike ku hewce bike ku tedbîrên tenduristî ya normal bike. Fibrîlasyona Atrial wekî wekî "normal" lîma nû ya "normal" tê qebûl kirin, û tedbîra armanca armanca rêjeya dilê xwe kontrol dike ku ji bo fîlyonên atrial fîjyonê dibe sedema kêmtirîn nîşan bide. Baweriya rêjeya nêzîkbûna rêjeya nêzîkat e ew e ku her dem bi herdem gengaz e ku bi serkeftina rêjeya dil dilxweşî li mirovên bi fîloya atrial re dikevin, û bi awayekî gelemperî gelek nîşanên ku ji hêla xwe vebaweriyê ve têne kêm kirin. Her weha, tedawiyên ji bo kontrolkirina rêjeya ji bo ewlehî û baş-tolerasyonê tê bikaranîn. Di heman demê de, lêkolînên dirêj ên dirêj nîşan dide ku encamên klînîk bi bi riya rêjeya rêjîmê ve bi kêmtirîn wek (wekhev û bêhtir mûhtirtirîn) nêzîkbûna lîber-kontrolê ne.
Ku nêzîkî dermanê dermanê bijartî ye, taybetmendiyeke din girîng e ku fibîlkirina atrial atrial ye ku ew gavên hewce bike ku rîska stroke kêmtir bikin. Ew pir caran hewce dike ku dermanên antîkagulant bistînin , lê belê alternatîfên din ên din jî hene.
Heke Hûn Bixwîne Di dawiyê de bi binî fîranê ya Atrial re têne çêkirin
Gelek tiştên ku hûn hewce ne hewce hene ku hûn bi hişyar bimînin, wekî ku we û doktorê xwe li ser te nêzîkî nêzîkbûna rastê biryar dide. Ev in:
- Çima hûn fîlîlasyonê hebe? Ma tiştek heye heye an jî doktorek dikare dikare bike (wek ku zêdebûna hiqûqî, alkolî derxîne, an jî guhartina lênêrîna girîng girîngtirîn) ku dikare ji bo çareseriya pirsgirêka xwe bigire?
- Heke ku fîlîsên atrial di dema demkî yan demokrasiyê de ne, hûn çiqas çend episodes diqewiminin, çiqasî dirêj di wan de, û nîşanên ku ew nebe?
- Hûn nexweşiya cardiac heye ku an jî bi fibrîzasyona atrial fikar dibe ku bêtir veguhestin, an jî fibrîzasyona atrial çêtir dibe ku pirsgirêkên din ên din, wek ku anîna anîn an giyanê?
- Nîşaneyên ku hûn ji hêla fîlîzmê ve têne xirab in?
- Hûn di gelemperî tedawiya dermanan de dijwariya te heye?
- Hûn bi pêvajoyên dermanan ên ku armanca tedbîrên tedawî digerin?
Hilbijartina kîjan nêzîkî du dermanên dermanî yên gelemperî - "kontrola lîtma" an "kontrola rêjîmê" -a ku hûn ji bona we re mafê yek dê van faktoran girêdayî bikin.
Biryara li ser dermankirinê rast e ku pirsgirêka herî girîng a bi fîlyon atrial. Ew dikare bijartinek bijartir be, û ew yek e ku divê bi her kesek re tête kirin. Ya ku hûn li ser vê fêm dikin, bêtir hûn ê ku dixtorên xwe derman bikin ku ji bo we rast in.
Peyvek Ji
Bi hişyar bimînin ku tevî mîlyon felîlasyonê bi mîlyon kesan jiyana xwezayî normal in normal dijîn. Divê ew armanca we jî be. Gava ku biryara dermankirina rastê tê gihîştin tengahiyek be, û dema ku birêvebirina te dermankirinê dikare dibe ku hûn dermankirinê bicih bikin, hinek dem û hewldanên xwe bigirin. Divê ev hêvî be. Û gava ku hûn bi bijîşkên bijîşkên xwe re bi doktorê xwe re bipeyivin, ew bisekinin ku ew an jî wê hêviya xwe ji bo we jî heye.
Çavkaniyên
Fang MC, Go AS, Chang Y, et al. Comparison of risk schemes of stratification to predecessor thromboembolism in people with non-fibrillation atrial. J Am Coll Cardiol . 2008; 51: 810
Fuster, V, Ryden, LE, Cannom, DS, et al. ACC / AHA / ESC 2006 Guherandinên ji bo Rêveberiya Nexweşên Mirovên Atrial-Atrial-a-Raporta Karûbarê Navneteweyî ya Karîolojî / Rêxistina Dilê Danî ya Navnetewî Li Rêgezên Rêgez û Li Civaka Ewrûpayê ya Komîtolojiya Ewrûpayê Ji bo Rêberên Piyawan (Ji Komîteya Ragihandina Guhertinên 2001 ji bo Birêveberiya Nexweşên Bi Atrial Fibrillation). J Am Coll Cardiol . 2006; 48: e149.
Meier B, Blaauw Y, Khattab AA, et al. EHRA / EAPCI pispor li ser daxuyaniyek lihevhatinê li ser çepê li çepê ya catheter-ê-ê-anîle. Europace 2014'an 16: 1397
Pathak RK, Middeldorp ME, Lau DH, et al. Ji bo encama hilweşandina hilberê ya faktorê rîskek ji bo fibrîlasyonê û bandorên nerazîbûnê kêmtir e: Di lêkolînê de ARREST-AF. J Am Coll Cardiol . 2014'an 64: 2222-2231.
Wann LS, Curtis AB, Çile Ct, et al. 2011 -New York-AHA / HRS li ser rêveberiya nexweşên bi atrial fibrillation (Guherandinên 2006-a-serdema nûjenkirinê) nûçegihîne: Raporta Rêveberiya Karîolojiyê ya Amerîkayê / Rêveberiya Dilê Hêza Navneteweyî ya Li ser rêbazên pratîk. J Am Coll Cardiol . 2011; 57: 223