Vebijêrîna stratejiyên Tendurist ên Duyemîn
Fibrîlasyonê Atrial di zextek zordestî ye ku pir caran gelek xemgîniyê , tengahî, û hûrgelê bêhnav dike. Bi awayekî, fîlîlî ya atrial dikare dibe sedema xetera we ya stroke zêde bike . Heke hûn fîlyonî ya we heye, pirsa hindik e ku hûn hewceyê derman bikin. Hûn pêk dînin. Pirsgirêk e: Kîjan nêzîkî dermankirinê ji bo we ji bo we rast e?
Sedem ev pirs pir caran dijwar e ku bersîva wî ye ku ji bo fibrillasyona atrial, ku di piraniya nexweşan de ewlehî û bandor e ku ji desthilata rizgariyê veguherîne û rêkêşiyek normal e. Biryarek li ser tedawiya "rast" ji bo her kesek bi bi fîloya atrial re biryarê ye.
Du Tenduristiya Tenduristiyê
Heke ew hêsantir û ewleh bû ku ji nûvekirina lîtma dilhez a normal, berevajîkirina fibrasyona atrial-ê dê dê tenê bike-ku lîma dilê xwe veguhestin normal û li wir bimînin. Ev nêzîkek tedbîrên têkoşîna lîtma-rêbaz tê gotin. Û dema ku ev rast e ku ji bo gelek nexweşan rast e, di din de ew armanca tedawî ye ku bi tenê asta li ser rîskek qebûlkirî ye.
Ji bo gelek kesan bi bi fîlîlasyonê atrial, alternatîfek alternatîfek alternatîf-yek dikare hêsantir û xilastir be-ew e ku fibrasyona atrial li dijî berdewam bike, dema ku tedbîrên tedawî ji bo dermankirinê veguhestin û xetereya stroke kêm bikin.
Ev nêzîkî dermankirina duyemîn ya dermankirinê, bi gelemperî bi awayek rêjeya rêjîmê ve tê gotin, wateya ku fîlîzalek atrial "nermînek nû" e û li ser riya kontrolkirina dilê dil (da ku nîşanên kêm dike) û tedawiya xwînê ( xwîna xwînê ) bikar tînin ku rîska kêmkirina stroke. Dema ku ev rêjeya rêjeya kontrola yekem pêşî nîşanek kêmtir dibe, ji sedemên lîtma ne kêmtir dibe, sedemên mecbûr têne ku ew bi gelek nexweşan re bi fîleya atrial re bikar bînin.
Dema ku Control Rhythm Is Right Way Is It
Gelek rewş hene ku bi gelemperî bi rêbazek rastgir tê kontrol kirin. Ger sedema fibrilloya atrial ji hêla hinek potansiyonên paşerojê veguherî dibe, hingê, bi giştî, armancên tedawî divê divê rewşa rewşa bingehîn bike û paşê lîtma dil a normal bike. Ev sedemên neheqî yên nehêsan têne tawanbar kirin û şertên nexweşî, wekî mîna hyperthyroidîzmê , pneumonia, embolus ( pelê xwînê di laş) de, an cinsî an alkêşkrokek zehmet.
Fibrîlasyonê Atrial dikare dibe sedema mercên kartiyofascular , wekî wek nexweşiya koronî, nexweşîya valvular, pericarditis , yan jî têkeliya dil . Heke hûn ji van mercên lênêrîn hene, hingê hewl didin ku nûvebirin û lênêrîna dil a normal jî rêwîtiyek gelekî maqûl be, hewce ye ku hûn pirsgirêkek dilkêşî bi awayekî tedawî ye.
Kontrola Rhythm jî di nav mirovan de ku fibrîzasyona atomî pir nêzîkî an jî paroxysmal-e ye, nêzîk eşkere bijarte ye. Daxuyaniyek heye ku demek dirêj di fibrillasyonê de dimîne, ew zehmet e ku ew lîma normal e.
Ji bo mirovên ku fîloyûmêmalî yên atrial hene, û yên ku di gelemperî normal de normal, nêzîktêra rêbazê ya laş-ê ji wan mirovên ku di fîlîsyona atrial ya berdewam an zindî de bêtir serkeftî dibe.
Di dawiyê de, rêveberiya lîtma nêzîkî mirovên çêtir e ku di rewşên kredî de heye ku di encama têkildarên atrial-ê de (heya her tim bi fibrillasyonê re tête çêkirin) dikare bibe sedema fonksiyona dramatîk. Ev şertên bi piranîya hestperweriya zîndanê, stenozî , hypertrophic cardiomyopathy , û dîsfîlasyonê diastolîk hene . Di van şertan de, pîvanê çepê têde dike ku "berbiçav," dibe ku da ku hêsantirkirina çepê ya çepgir bi gelemperî li dijî kêşeya zehmet e.
Heke van van rewşên lênêrîn û lênêrînê hene, ew gelemperî ku di nêzîkbûna lîber-kontrola rêbazê de -lêdana bicih bikin -ya ye, ku di rewşeke bingehîn de tedbîrek xemgîniyek normal tedbîr dike û parastin. Li vir, "aggressive" dibe ku wateya ku dermanên antarrhythmîk gelek cûre hewce dike ku hewceya lîma normal. Pêvek wateya wateya pêdivî ye ku pêvajoya betalkirina nerazîbûnê ji bo fîlîlasyonê heya rizgar bike. Her yek ji van gavên rîskê re dikevin. Hinek mirovên ku ne van şertan tune ne jî hîn ji bo kontrola lîtaliyê digerin. Ev biryarê bi awayek maqûl e, heta ku ew bi tevahî rîskan fêm bikin.
Dema ku kontrolkirina kontrola rast rast e
Di nav mirovan de ku fîklîmîk an dewlemendî ya dewlemendî anî (ew e ku pir caran ji bo kêmîvek çend hefteyan an meha çend meh û meha bêhtir çend hefteyan anî ye), bi taybetî bi heke heke fîjeriya xwe ya îdopathîk e (ew e, ew kesek nasnav sedem), du sedemên baş hene ku çima kontrola rêjeya gelemperî pir nêzîktirîn e.
Yekem, di van kesan de, cudahiyên serkeftî veguherîn û berdewamkirina lîma dil a normal di dirêjahiya dirêj de pir kêm e. Duyemîn, lêkolînên klînîk ên nîşan dide ku ew di van kesan de ne baştir e û dibe ku rastî xirabtir dibe-bi tedbîrek rêjîmê bi armanca tedbîriyê re, ji bila riya kontrola rêjîmê. Di van kesan de, rîskên lîtma gelemperî bi gelemperî derfetên derfetên derfet.
Gelek bijîşk wê hewce bike ku di van nexweşan de jî dîsa hewl bikin. Ev bi gelemperî bi meriv nexweşan paş veguhestineke normal e ku bi tedawiya antarrhythmicê bêyî çawa dibînin. Lê heger heger hewldana yekane nayê xilas kirin (ew e ku, heke heke fîleya atrial), piraniya bijîşk bi lezkirina kontrolkirina rêjeya ku bi nêzîktêra ewlehî û hêsantir re tedawî dike.
Line Bottom
Bêguman, eger hûn fibrîzyonek atrial heye, pir girîng e ku di hilbijartinê de nêzîkbûna dermankirina rastê-giringiya we nîşan bide; pirsgirêkên tenduristî û pirsgirêkên kardar ên we, eger hebe; tedbîra û demjimêrên we yên fîlîlîlasyonê; tercîhên xwe yên taybet û nêrînên doktorên xwe. Ev biryar e ku her dem hewce ye ku her kesayet be.
> Çavkanî:
Fuster V, Ryden LE, Cannom DS, et al. ACC / AHA / ESC 2006 Guherandinên ji bo Rêveberiya Nexweşên Mirovên Atrial-Atrial-a-Raporta Karûbarê Navneteweyî ya Karîolojî / Rêxistina Dilê Danî ya Navnetewî Li Rêgezên Rêgez û Li Civaka Ewrûpayê ya Komîtolojiya Ewrûpayê Ji bo Rêberên Piyawan (Ji Komîteya Ragihandina Guhertinên 2001 ji bo Birêveberiya Nexweşên Bi Atrial Fibrillation). J Am Coll Cardiol . 2006; 48: e149.