Ji herdu rêbazên gelemperî tê bikaranîn ku ji bo fibrîlasyona atrial derman bikin, ku armanca ku armanc dike ku rûberê normalê lîtmîn (nêzîkî nêzîkbûna lîma kontrola) li rûyê wî bêtir xuya dike. Lêbelê, ji ber vê nêzîk dibe rîskek girîng e û pir caran bi awayekî bandor be. Mafê her kes nîne.
Pêwîstiya lîtma kontrola du gavên gelemperî hene: nûvekirin û paşê parastina dilê normal.
Cardioversion: Restore Normal Heart Rhythm
Heke hûn di fîleya atrialê de, doktorê we dikare hewl didin ku tedbîrên dijwarî an tedbîra elektrhythmîk an çêkirina kişandina elektrîkê ya xwe bide restore.
Dermanên dijwar ên antarrhythmîk dikarin di hewldanên xwe de bête kirin ku hewl bikin ku ji bo fîleya atrial re rawestînin û rêkêşiyek normal. Di van deverên Tambocor (fircainide), Corvert (ibutilide), Rhythmen (û protokenone) û Tikosyn (dofetilide) hene. Lêbelê, ev derman wê bi serfiraziyek normal normal ji sedî 50% heta 60 salî vegerîne, û dikare dikarin bandorên ciddî.
Piranîya kapîtalîst bi şûna elektronîk elektronîk bijartin. Bi kartêkirina elektrîkê, hûn ê di çend deqeyan de ronahiyê, anesthesiya-xwarinê diçin. Doktor dê bikar bînin ku ji pisîkên paddles ve bi rûniştina elektrîkê birêve bike. Ev pêvajoya bêkêşkêş, zû, ewle û herdem her demek baş e.
Çareseriya sereke ya kartîbûnê ji ji pêvajoya xwe ne ne, lê belê encamek çêtirîn eşkere ya serkeftî ye.
Ger heya ku di dilê xwe de dîsa bixwe bi dest bişkîne destnîşan dikeve, xwekuj dikare winda bike û bibe sedema stroke . (Ev yek carî bi bi fîloya atrial re dibe, lê dibe ku bêhtir gengaziyek rast e ku piştî lidariya dil ya normal ve hatî çêkirin.) Ev bûyer piştî paşdehevkirinê paşde ye, lê gava ku ev dibe ev dibe ku hilweşîne.
Gelek rîska paşîniya kişandina paşniyarkirinê dikare ji hêla çend hefte berî dermankirina antîkagulant (xwînê xwîn) ji dermankirina karîversion an jî belgekirina belgeyên ku li wir çepê avêtî yê bi çepêfê ya echocardiogram ve tête çêkirina kartesophageal echocardiogram pir kêm dibe . Wekî din, hebe ku hebe ku fibronek atrial 24 salî ji kêmtir saetan hebe, kardirvanî dikare bi ewlehiya nermî re pêk tê.
Yekem ev yekem ji bo lîtma kontrolkirinê-restorekirina lidariyek normal-ê ji 98% ji hêla bêtir serkeftî ye.
Pêdevaniya Tişta Normal
Pêkêşiya rastîn da ku kontrola lîberê careke nû çêbûye dema tedbîreke dilzayî ye. Bi gelemperî, bi qonaxa yekemîn ya atrial-ê, piraniya bijîşk wê bi tenê lîma normal re vedigire û nexweşxaneyê neyê tedawî ya tehlîmek taybet (ji ber dermankirinê, ji bo her tiştî sedemên bingehîn a fibrillasyonê) guman dike. Gelek kes dê ji mehan an jî heta salan bêyî tedawiya dermanê dijwar a tedbîrek normal.
Lêbelê, zûtir an paşê fibîlkirina atrial may be recurr. Dema ku ev dibe, di pergala "maintenance" de rêbazê kontrola lîtma pir zehmet dibe.
Bi gelemperî, gava careke lênêrîna normal normal, doktor dikare ji bo dermanên antarrhythmîk pêşniyaz bike ku ji bo pêşdegirtina fîlyonê ya atrial. Mixabin, dermanên antarrhythmic, ji ber ku di nav dermanên zextê de tête derman kirin, tenê bi awayek bandor e ku di fîloya atrial-ê de ji paş ve vegerin. Ji ber vê yekê, wergirtina armanca rêveberiya lîtal gelek caran bi "tehlîlan" re hewce dike ku narkotîkan, hewce dikin ku her du hemî tewne normal be û hewcek baş e.
Her weha bi nêzîkek tedbîrên darizandinê-û-xeletiyek, narkotîkek dijwarî ya ku tête kontrolkirina a fîlîlasyonê ya hewayê bêyî bêyî bandorên gavên bêhêz be, tenê nêzîkî nîvê demê tê dîtin.
Ev rêjeya serkeftinê bi narkotîkên antarrhythmîk vekirî diyar e ku pir ji wan xwestin. Ji bo vê yekê, doktor û lêkolîner ji bo deh salan ji bo xebitandina ewle û bandorên ku ji bo "fibril" atrial-tedbîrên pêşvebirin-kar e ku, ji bo pêvajoya betalkirinê-a- tedawiya dilheh-a- tedawî ya normal a normal. Gava gelek pêşveçûn hate çêkirin, ji bo fibrillasyonê avêtina tedbîre hîn jî hîn bi awayek bandor e û hê jî rîskek girîng a pirsgirêkên ciddî dike. Ablation ji bo hin fikrên bi fîleya atrial-ê bijarek baş e, lê ew ji bo herkesî ne.
Di dawiyê de, di nexweşan de bi kontrola tedbîrên serketî an naveroka dermankirinê, weya belaş jî nîşan dide ku xetera wan ya stroke dimîne. Ji ber vê yekê, pisporên herî pêşniyaz dikin ku van nexweşan li ser lîberalek normal ên di tedawiya antîkografîk de bimînin.
Berhevkirinî
Heke nêzîkî fibrillasyona atrial di ewlehî û bandor de rêvegirtina rhythm-control, bi vî awayî wê di her kesî de, ku ev arrhythmia bikar tîne. Mixabin, dema ku kontrola rhythmê pir kes ji bo riya herî baş e, ew pir jê xwestin. Ji ber vê yekê çima rêjeya nêzîkbûna kontrola alternatîf-ji bilî gelek nexweşan tê bikaranîn. Ji ber vê yekê hûn hewce ne ku hûn hîn bibin ku hûn dikarin li ser hemî alternatîfan li ber ku hûn li ser we tedawiya fîlîlasyonê ya rastê ji bo we tedawî bikin.
Çavkaniyên
Fuster, V, Ryden, LE, Cannom, DS, et al. ACC / AHA / ESC 2006 Guherandinên ji bo Rêveberiya Nexweşên Mirovên Atrial-Atrial-a-Raporta Karûbarê Navneteweyî ya Karîolojî / Rêxistina Dilê Danî ya Navnetewî Li Rêgezên Rêgez û Li Civaka Ewrûpayê ya Komîtolojiya Ewrûpayê Ji bo Rêberên Piyawan (Ji Komîteya Ragihandina Guhertinên 2001 ji bo Birêveberiya Nexweşên Bi Atrial Fibrillation). J Am Coll Cardiol 2006; 48: e149.