Smoking and obesity to burden inflammation
Gelek carinan difikirin ku germîtos û osteoarthritis rheumatoidî heman tişt in. Dema ku osteoarthritis ji hêla cilên germî yên kevneşopî û tehdîdî, ji hêla hevgirtî, rheumatoid rheumatîk e ku gelek pergala parastina sîstemên hucre û tissues li dijî êrîşên xwe, hûrs, çerm û dî organ.
Wek nexweşiyên xweya xweser ên xwîner ên lûksî û psoriasis, sedemên bingehîn yên gematoidî ne baş fêm kirin.
Kî em dizanin ku faktorên hinek-hûrgelan û cûrbekirî - hûn dikarin xetereya bilindtirîn ku hûn tenê nexweşî nebe lê nîşan bide xirabtir xirabtir bikin.
Hinek faktorên rîsk ji bo gerîtatîkên rheumatî ve têne guhertin (tê wateya ku em dikarin wan biguhînin), lêbelê din ne-modifiable û cîh li ser rîska cûre.
Faktorên Rîsk-Ne-Modifiable
Arthritis Rheumatoid bandor hin komên din ên din jî bandor dike. Hêzên ne-guhartî yên ku bi gelemperî ve girêdayî ye, temen, cinsî û dîroka malbata gewumatoid gewrîtis in.
Kalbûn
Dema ku gemîtatiya rheumatoid dikare di her temenî de birîndar bibin, destpêka nîşanên nemaze di navbera salên 40 û 60 de dest pê dike. Ji bilî, rîska wê pîr bike ku hûn mezintirîn mezintir bikin. Bi giştî, ramanên giyatiyên pêşveçûnên rhematîk dê di navbera 35 û 75 salan de sê bêhtir wê, ji 29 kesan ji 100 hezar kesan zêde dibe 99000 kes per 100,000, lêpirsîna ji Mayo Clinic.
Cinsî
Jinên ku ji mirovan re ji sê gavê gewatîtide gewatîtî bibin. Dema ku ravekirina vê cudahiyê ev dûr e, hormones bawer dikin ku rola sereke lîstin.
Ev di beşek lêkolînan de diyar kir ku jin pir caran piştî nexweşiya mezin di hormonesên xwe de guhertin.
Vê carinan carî piştî piştî ducaniyê an jî di destpêkê de destpêka menopozê pêk tê. Estrogen , an jî bi taybetî bi hilweşandina estrojen, tête ku sûcdar be.
Ji aliyê din ve veguherîna estrogen dikare ji bo parastina jinan ji bo jinan mezintir pêşkêş dikin ku dibe ku nexweşî nexweşî be.
Divê heman fînans dikare jinên ciwan piçûktir bibin ku ji bo tedawîkirina devkî ( dev "pill") digire. Li gorî lêkolînerên li Enstîtuya Karolinska Enstîtuya Stockholmê, jinên ku ji heft salan ve dirêjtirîn ji bo êşrofêkgirtî tê bikaranîn, hema hema 20% ji rîska rheumatoid rêjîma jinên kêmtir bûn kêmtir jinên ku ji ber ku çil nekir.
Genetics
Heke hûn bi dêûbav an birêkûpêk bi gheumatoid ruhî heye, rîska te ya nexweşiyê sê caran ji gelemperî gelekî mezintir e. Xetereyên duyemîn-an-ê yan jî kêmtir dravê xwe dûrtir. Ev hejmar alîkarî ku rola navendî nîşan dide ku genetîk di pêşveçûna nexweşî ya otommune de lîstin .
Li gorî lêkolîna 2017-a Lancet di çapemeniyê de, genetîk ve di navbera 40% û 65% ji wan de hemû mijarên piştrast têne lîstin. Dema ku destûrên genetîk ên ku nehatiye naskirin, mirovên ku bi nexweşiyên otimmune bawer dikin ku bi yek an bêtir mutations hene ku bi awayekî veguherîna sîstema parastina sîstema parastinê û nexweşî-ango dibe.
Di pergala parastinê de normal, genesek malbata gazî têkoşîna leukocyte mirovan (HLA) digel alîkar dike ku pergala parastinê ji hucreyên xwe yên ji hêla êrişên biyanî cuda dike. Bi tevliheviya gematîtal û astengiyên din ên otommune, hin hûrgelên HLA dikarin ji bo pergalên ewlekariyê bişînin peyamên çewt ên şandin, hucreyên xwe hucreyên xwe û hestên xwe êrîş bikin. Yek ji mûçeyên ku bi gelemperî re girêdayî ye ev HLA-DR4 ye .
HLA-DR4 jî bi astengiyên din ên otommune ve girêdayî ye, tevlî lupus , polymyalgia rheumatica , û hepatitis hebê. Wateyên mutasyonên HLA yên jene jî têne girêdayî kirin.
Jiyanên Jîngehê
Gelek faktorên rîsk ên ku ji wan re têne guhartin in. Guhertina van faktor dikarin ne tenê nehêlebûna nexweşiya we kêm bikin, ew dikarin rîska we rîska xwe di yekemîn cîhanê de kêm bikin. Smoking and obesity two factors are most prominent.
Smoking
Smokeşîna têkiliyek bi bandor û germî bi gheumatoid rhewayî heye. Ne tenê ne tenê cixareyên rîska xwe ji ber nexweşiyê zêde dibe, ew dikarin pêşveçûna pêşniyarên xwe nîşan bide, carinan carinan.
Dîtina berfireh a lêkolînên klînîk ên ku ji aliyê lêkolînerên ku li Dibistana Zanîngeha Kubê ya Kobe ya Kolektîfê ya Kobe ve hate destnîşankirin ku (20 salî bêtir ji bo sekretek pakê vexwarinê vekirî ye) diyar kir ku hema hûn gefa rîtûmatê rheumatoid du caran dûbare dike. Mêr bi du caran dibe ku ji ber jinan ve bandor kirin û bi gelemperî zûtirîn nîşanên xirabtir bixwînin.
Ji bilî, smokersan ji bo faktora rheumatoyê (RPH) ji bo giyametoid rheumatoid bêtir ji hevpeymanên xwe yên nexwixwîn, dibe ku ew niha an jî bîhnfirehên berê ye. Wekî wekî faktorê rîskek serbixwe serbixwîne, cixarê tête ku ji bo mirinê hucre, zêdebûna sedsala zêdekirinê, û hilberîna azad ên radîkal ên ku bêtir zirarê berî hestiyên hevbeş berî vekir.
Heke ku hûn dermanan bikişînin ku nexweşiya derman bikin, cixare dikare çalakiya xwe bisekinin û wan kêmtir bandor. Di vê yekê de dermanên bingehîn ên methotrexate û navnîşên TNF-ên wekî Enbrel (etanercept) û Humira (adalimumab) nû dikin .
Baweriyê
Arthritiya Rheumatoid bi sedsuliya kevneşopî ye ku bi lezgehên veguhestin û destûra hest û hevgirtî têk bibe. Her tiştek ku bi vê sedemê zêde dibe dê tenê xirab tiştan çêbikin.
Baweriyeke yek e ew e ku dibe ku dibe sedema sedemên sîstematîkî, ji ber hucreyên tîrêjê (fat) û hestrobatkirinê ya protein ên tevlîbûna cytokines têne zanîn. Hucreyên bêhtir adipose ku we di bedena we de heye, heqê mezintir cytokines.
Ev yek şaş nîne, da ku mirovên hûrgelê wê kêmtir dibe sedema hevkariyên xwe yên bi giraniya gelên normal û bi nexweşiyên têkildar re hene, yên ku bi pericarditis (tevliheviya dil-membrane), pişkîtiyê (şermezariya avê ya lungs), û vasculitis (inflammation of blood cells).
Ji bilî, giraniya laşê zêdebûna alîkarî dikare lêgerîna tundûtiriyên bandorên taybetî, bi taybetî bi knees, hips û lingan, zêde dibe sedema winda û gefa mezin.
Baweriya we dikare ji we re hêza xwe ji bo derxistina wergirtina desthilatdariyê, ku rewşa çalakiya nexweşî ya ku di pêvajoyê de bêtir an kontrola kêm e ye. Li gorî lêkolîna ji Weill Cornell College of Medical (BMI) ji bo 30-klîmîkek klîmîkî ya obesity-47% kêmtir e ku ji bo mirovên bi BMI-25 re di bin destûrbûnê de bigirin.
Stressa fizîkî û hestyarî
Gelek nîşanên germî yên rheumatoid dikare ji ber sedemek xuya nebin, dikarin rewşên ku dibe sedema xirabiyên nerazîbûnên berbiçav bibin.
Xweseriya fizîkî ya yek ji wan e. Dema ku mekanîzmaya ji bo vê fikrît e fêm dike, ew tête ku bêhnfireh û bêtir serbestberdana hormonesê, wekî cortisol û adrenaline, dibe ku bandora xweya xweseriya otimmune zêde dibe. Dema ku ev nehêle ku di bin rêbazên pirrjimar ên pirrjimar de di rheumatoyê de, nebe ku ew çalakiyek fîzîkî pêwîst e, bi taybetî bi tevlîhev wekî hevalên ku eleqedar in.
Bersivê laşê bi zexta fizîkî dikare bi bersivê bi stratejiya hestyarî ve bête kirin. Dema ku zanistên ku hîn nexwendekek zelal e ku di nîşanên gewrîtî de, nîşanên ku li dijî nexweşiyê dijîn, dê pir caran dê rapor bikin ku bi zelal-hûrên bi lezên bêhtir xemgîniyê, astengî, an tengahî.
Tevgerên din ên din di enfeksiyonê de, tevlî sar û flu, yên ku bi çalakiya parastinê re girêdayî ne. Di bersivên hin xwarinên ku hûn dixwin, bi rengê zelal-ê jî dikarin li ser bersivê alergîgerê re girêdayî ku sîstema parastina sîstema parastinê nehmûnî re dike.
Hemî van faktorên cihê li ser laşê ku di pergala parastinê de bersiv dide, hinek caran dijwar.
Çavkaniyên
> Alpizar-Rodriquez, D .; Pluchino, N .; Canny, G. et al. "Rektoriya faktorên hormonal ên di pêşveçûnê de gewumatoid roma." Rheumatolojiyê 2017; 56 (8): 1254-63. DOI: 10.1093 / rheumatolojî / kew318.
> Doran, M .; Pond, G .; Crowson, C. et al. "Li ser Rheumatoid di Rochester, Minnesota, di ser çil salan de derbas kirin û mirinên mirinê." Arthritis Rheum. 2002; 46: 625-3. DOI: 10.1002 / art.509.
> Orellana, C; Saevarsdottir, S .; Klareskog, L. et al. "Dermanên devokrasiyê, şîrdanê û xetereya germiyûmên rheumatoid pêşveçûn: encamên ji EIRA-Swêdê encam dike." Nîşana Rheumatic Annal. 2017; 76: 1845-52. DOI: 10.1136 / annrheumdis-2017-211620.
> Schulman, E .; Bartlett, S .; Schieir, O. et al. "Li ser kêmtirîn û Baweriya Xweseriya Hilbijartina Pêwîstiya Pêdevaniya Rheumatoid di destpêkê ya Rheumatoid de kêmtirîn: Di encamên lêkolînê yên Kohortê yên Early Arthritis-Kanada de" . 2017. DOI: 10.1002 / acr.23457.
> Sugiyama, D .; Nishimura, K .; Tamaki, K. et al. "Bandorkirina cixarê ku wekî faktoriyek rîsk ji bo pêşveçûnên rheumatoid: mîta-analîzên lêkolînên pîşesaziyê. " Rheum Dis Ann 2010; 69 (1): 70-81. DOI: 10.1136 / ard.2008.096487.