Understanding Pleuritic Chest Pain (Pleurisy)
Heke ku hûn bi xwişkiyê re nexweşî, gelo xwişkek normal yan jî dema ku hûn tiliya kûr digerin, hûn guman bisekinin. Doktor xemgîniya tehlûkê şirove dike ku bi tehsek kûr a ku "pirtûka pêdengî" an "pêdivî ye." An navê "pêdivî ye." Navê navî ji yek ji sedemên vê pîvanê: xemgîniya berbiçav, membranên lêdan avêtin.
Lê belê gelek sedemên mimkun ên ku ji vî rengî de ne. Çi hin sedemên ku, dibe ku nîşanên te acîl be, çi dibe ku tedawî dibe ku doktorê we pêşniyar dike ku nîşanên te binêrin?
Pain Bi Pevçûnê Giranîn: Pêwîstiya Chêşurî
Wekî ku li jor xuya kirin, bijişkên "pirtûka rûniştina dilî" tê bikaranîn ku hûn di binavê çermê de ku bi pêhnê xwe re bixwe dibe. Pêvek tenê dibe ku bi pêhnê xwe re an jî dibe ku her dem we be û hûn bêhtir dema ku bêhnekek kûr bistînin. Pêwîstiya hûrgelî ya pirrjimar pir caran tûj û giran dibe, lê belê ji bilî desthilatdariya vê gelemperî hene.
Çaxê Pêdengiya Pêdengiya Bileziyê Hengî ye?
Berî ber sedemên gengaziya gengaziya tengahiyê dibe, girîng e ku hûn ji 911 telefon bikin bizanin. Heke hûn li ser nîşanên jêrîn bi tevlîheviya tengahiyê heye, lê bêtir bixwînin û ji bo lênêrînên lênêrîna nexweşiyê re dibêjin:
- Painê ku zehmet e an jî li nişkê ve hat
- Pirsgirêkên bêhnxweş an tehlûkê ya şiksaziyê an zehmetî
- Di bin lingên xwe de (Pawlos, zêrîn, an sorbûn) (ku dibe ku xwîna xwînê be), bi bi kişandina xwişkiyê
- Ronehî an bêaqilî
- Bi xwîna xwînê , heta hema tenê heqê piçûk (heta ku çîştûnek tedbîrekî acîl tê hesibandin)
- Hest hestiya bargiraniyê: Heke hûn nikarin çi bêjin ku hûn çi bêjin lê wisa bifikirin ku hûn çi bikişînin ku biseketine ye, hestiyariya xwe bawer bikin û 911 telefon bikin
Yek ji sedemên gelemperî êşa êşên pleûîtî ye ku embolusek nermî ye, kotiyek xwînê ku di lingên xwe de vekişîne û rêwîtiyê dike. Ev jiyanek tehdîtî ya zindî ye û dibe ku lezgîn bibe eger mirin. Di lêkolîna 2017 de tê gotin ku 5 ji 21% mirovên ku di bin qezenca acîl de digel pirtûka cûrûrî ya pleurîtî hatin dîtin ku em ambulusek pisîk heye.
Mîkroozîsyona Chesturî ya Pleurîştî (Painek bi rehmê)
Berî ber sedemên mirinê yên tehsilê digerin, ew alîkar e ku ji bo mekanîzmayên ku bi vî rengî dibe sedema xemgîniyê biaxivin. Painê bi pêhnavê dibe ku bi rewşên ku bandor li ser cûrbekirî li hûrdanê tê de bandor dike. Ev in:
- Ribs
- Pîvan, pişk û pişkên nexwaş ên cest
- Spî ya thoracîk
- Avêtin û avêtina laş
- Dil û lermê dil (pericardium)
- Esophagus
- Zirav
Painful Breathing vs Pleuritic Chest Pain vs Bikaner
Heke hûn di derheqê xweseriya zehfî an xwarinê zehmet de bixwînin, hûn dikarin xemgîniya vê mijarê bibînin.
Ew e ku ji ber şişandina gefê dibe ku gelek tiştan celeb tê gotin. Têkiliya "pirtûka pirtûka pleurîtî" tê bikaranîn tê bikaranîn ku her tengahiyek ku her ku bi rehmbûnê tête diyar dike. Bi berevajî, demek berbiçav dikare di çend awayên cuda de bikar bînin. Gelek caran caran ji bo tehlûkê tengahî ye ku têgihîştineke tûjî ye, lê carinan din jî bi taybetî re tê bikaranîn, ku herdu şermezariyê, du membranên ku rêzikên lêdan di dema germê biparêze dikin. Li ser van şertan heye. Ji bo nimûne, hin şertên wekî pneumonia dikare bibe sedema rewşeke taybetmendiyê (zehfkirin û şermezarkirina pleûyê), lê dibe ku ji ber mekanîzmayên din ên wekî mûçikên din ên ku wekî dirûşm an jî pişkên hêşîn û pişkêşiyê ve dihêle.
Causesên Painên Pevçûnê Bi Pevçûnê
Gelek sedemên mimkun ên ku bi tîrêjê bi şikandina ku bi awayek zelal e ku di xwezayî de gelek giran e hene. Hinek sedemên gelemperî ji hêla sîstema bedenê ve têne veşartin.
Causes-related causes of Breathing Pain
Dema ku laşên xwe bi reaksiyonên êşa xwe nebin, rewşên lênêrîna tevlêbûna laş dikare di çend awayan de tengahî dibe, di nav wan de ku ji ber tehlîdê ya tewra. Hin ji van
- Pleurisy: Wekî ku li jor xistin, şehlkirina pêlavê, wekî "pleurisy," ji ber sedema vexwarinê ya hevpar a hevpar e. Pleurisy dikare tenê an jî dibe ku ji wan re rewşên din re wek wan binivîse. Ew dibe ku piştî dûvê tedawiya nermalavê, û dibe ku herdem her dem.
- Infeksiyonên Viral: Pir vîrusên gelemperî ku dibe sedema xemgîniya cûrûrî ya Coxsackie, vîrûsê synonytial respiratory (RSV), influenza, parainfluenza, mumps, adenovirus, cytomegalovirus (CMV), û virusê Epstein Barr (ku dibe sedema mononucleosis).
- Pneumonia : Infeksiyonên di laşê, bi taybetî di wan deverên deverên li derveyî lênêrên nêzîkî lêdanê de, dibe ku bi tîrêjê re bisekînin.
- Kansera lundê: Ev raman e ku hema nîvê mirovên ku bi kansera laşê vekirî ye ku di dema dema dermankirinê de li cîhekî cefayê dikişîne. Ji bo vê tehlûkê ne ji bo vê tehlûkê neyê guhertin, bi taybetî jî eger tîmor li herêmên derveyî lungs li nêzî pleura ne. Niha, cureya herî gelemperî ya kansera lung, adenocarcinoma ligel , di per perherê ya lengê de nêzîkî pleura mezin dibe. Ew celebê kansera lungê ye ku di nav mirovan de pir caran tixûb, jin û ciwanên ciwan bi kansera lungê re gelemperî ye.
- Tebûl (TB): TB ji hêla Dewleta Yekbûyî ya Amerîkî re nermaliyek bêkêmasî ye, lê ji ber cîhanê gelekî gelemper e.
- Pêwengên dilsoz: Pelên flûkên di navbera kevirên pleûyê de, tê gotin ku wekî pişkên pêdengî, dibe sedema sedema xwînê bi pêhnxweşiyê. Lêbelê, wekî ku êşê bi bîhnfirehiyê nexweşî ne-taybetî ye, dibe ku bandorên berbiçav dikare her çend nexweşiyên li ser nexweşî û dilêşiya dil, bi rewşên otommune wek rheumatoid germîtis û kanserê. Hêzên dilsoz ên dilsoz ên ku di hucreyên kansera de hene hene. Ev dibe ku di nav mirovan de bi kansera laş, kansera pêsîr, û kanserên din ên ku diçin laşan.
- Pneumothorax : Pneumothorax hilweşînek parçek an hemî laş e. Dibe ku dibe ku winda dibe pir kêm û asîmîtomatic, yan jî dibe ku mezin be û tenê ne tenê bi xwişkêşiya tehlûkê, lê her weha kêmbûna şikencek û hêj jî emphysema dûrtirîn, rewşeke ku di çermê çermê de ji ber ku ji revîna mirinê bifikire, hêş dibe. hewa ji pişikan. Pneumothorax dikare dibe ku wekî komplomasyona emphysema, nexweşiyên din, an trauma, an jî dibe ku mezinên mezin ên dişibînin.
- Embolusê pisîk : Hêza rewşa gefa gefa germî, dema embolî dihêle dema ku cilên di vezên lingan ( thrombosê de ) veguherin û rêwîtiyê bigirin. Wekî ku pneumothorax, nîşanên nemaze dikarin ji kêmtir zehmet bibin, û ev rewş nexweşiyek acîl be. Faktorên rîska ji bo embolî yên nehêlî hene, lêgerînek dawî, gelek nexweşiyên kevneşopî, ducaniyê, û rêwîtiyek dirêj dirêj bi otomobîl û balafiran. Wekî ku li jor xuya kir, embarkirina nerazîbûnek gelemperî di nav kesên ku diçe odeya bêdengî de bi tehlûkê reşikî ya pergurî ye.
- Mesothelioma : Mesothelioma kanseriyek e ku di hundurê de pêk tê û gelekî gelemperî ye ku li hemberî asbestos bi karê xwe vekirine.
Cezayên Têkilî yên Pêdengiya Pêdengî
Ji ber ku dilê nêzîkî lêdanên (û pêxemberê) nêzîk dike û bi gavê digerin, mercên dil, dibe ku bibe sedema pêhnavê. Hinek rewşên dil-peywendîdar ên ku dibe sedema pirtiriya cûrûjî ya di nav de hene:
- Pericarditis : Pericarditis bi tevlihevkirina membranan veguhestin dilê dil (pericardium) ku bi wan re wek wan pişkên avê hene. Gelek sedemên Perîkardîtiyê hene ku di enfeksiyonê, kansera (piranîya kansera laş û kansera pêsîr), rewşên otommune, wekî lupus û nexweşiya guriyê. Gelek sedî sedî mirovên ku êrîşî dilê dil heye, her pericarditis jî.
- Êrîşên dil: Gelek caran, êşa êriş bi dil bi dilkêşî ne girêdayî ye, nexweşî bi pêhnfirehî ye, lê dîsa jî dibe ku dibe ku dibe ku bi tehlûkek zûtir dibe ku bibe, bi taybetî eger eger êrîşa dil be.
- Diskortek Aortic: Daxistina anortîk e ku rewşeke qehweşîn a aorta xwînê bi xwînê veguhastin dike ku "perçe" berbi hundur aorta hundir dike, û nexweşiyek acîl e. Ew gelek caran dibe sedema celebek zirarê, ku dibe ku di şest û paş ve bifikirin. Ew pir caran di nav mirovan de bi cenazeya Marfan re, diqewiminin, gelek zilamên ku pir teng û zelal in.
- Hîpertansiyonê pirrjimar : Hîpertansiyonê pirrjimar girîngeheke ciddî ye, ku di xwînê de xwînê de dihêlin. (Ji bilî hîpertansiyonê cuda ye piranîya mirovan bi zanyariyê ve tê naskirin û ji hêla echocardiogram ve tê veguhestin, ji bilî veguhestina xwîna xwînê.) Girtiyek xwînê ji bo dil ji xwînê ve girêdayî ye ku ji oxygenê hilbijêre. Hîpertansiyonê pêdiviya dikare, bi awayekî, bi çend şertên ku di nexweşiya dil de, nexweşîya nexweşî, tengahiyên têkildar û hin dermanan dibe.
Musculoskeletal Causes of Breaking Painful
Şertên ku di nav pêçê de an bony û tixûbên tixûb ên nehêle dibe ku dibe ku bibe sedema ku dibe ku dibe ku bixwe dibe an jî pêhnavê xerabtir dibe. Hin ji van
- Rib fractures: Ji ber sedemên pêhnavê bi tirsa bîhnfirehê pir caran xuya dibe, lê carinan ev xemgîn dikarin bi meriv bi travma herî kêm trajuma di mirovên bi osteoporosiyê de têne çêkirin. Tewra tehlûkê , hinek cûreyek zehfê, lê dibe ku ne diyar e. Pêkêşiya rîskiya zextê pir caran diçe hêdî ye û bi tiliya kûr û bixwe digire.
- Cotokondritis û Syndrome Kietochondritis û Tietze-şertê şertên ku di tevliheviya herêmê de ku ribs tevlihev dibin û / an li an derê ve girêdayî nexşikê (stenbolê) ve girêdayî ye. Bi krokotrîtritis, dibe ku vê herêmê şerm bikin, lê li wir bi tîra Tietze-ê heye tune. Pêkêşiya kincê bi van rewşan re girêdayî bûne pir caran ji bo êrîşa dilê dil çewt e. Ji ber ribs, û ji ber vê gavên tevliheviyê her teybet digerin, êşê gelek caran bi pêhnê xwe re têkildarî girêdayî, bi taybetî bi şansek dilfireh.
Gelek Causên Cezayên Pêdengiya Pêdengî
- Şingles : Gava ku virusa virusê "veguhestin" re di belavkirina nervê de ku pêvêjiya cenazeyê dike, dibe ku dibe sedema şîn û girêdayî cîhê-tehdît dikare dibe sedema respirasyonê. Dema ku şengên bi gelemperî pişkek pêdivî ye, êşê pir caran çend rojan diçin, pispor bi destnîşankirina yekemîn.
- Acid reflux : Painek ku ji ber sedema nexweşiya rastroesophageal (GERD) tê çê dibe, bi gelemperî bi bi pêhnavê ve girêdayî ye, lê dibe ku bi şilê kûrtir dibe.
Nîşaneyên Têkilî
Gelek nîşanan hene ku dibe ku bi tevlêbûna xweseriya zehmetî ku dikare alîkariya we bike û doktorê we diêşin sedema xweya we. Hin ji van
- Bixwe, an ku kezekek an ache an cenazeyeke dewlemend e
- Gelek cûrên germî yên ji kêşê cûr, pêdengiya tengahiyê, bikişandina cilê, paşê paşê
- Shortness of breath
- Xwînê xwînê
- Hoarseness
- Wheezing
- Winda giranîn
Pirsên Doktor dikarin ji we re bipirsin
Ji bilî pirsên derheqê derheqên têkildarî yên jor li ser pirsî, doktorê we dê ji we bipirsin:
- Hûn, yan hema we hebû?
- Gelo hûn birîndar an trauma, bi tevlî travmaya biçûk heye?
- Gelê we nexweşiyek tedawî ye ku wek sar an fîle?
- Dema ku nîşanan dest pê kir, û çiqas ew diçin?
- Ma we berê li nîşanên mîna berê heye?
- Hûn pirsgirêkên tendurustiyê yên we çi hene?
- Rewşa tendurustiyê li malbata te digerin?
- Hûn bernameyek pisporê nû dest pê kir, an jî di çalakiyek fîzîkî de pêk anîn ku dikarin li ser masûlpênan û avahiyên din ên di cena xwe de teng bikin.
- Ma hemî demjimêr, yan tenê di demên taybetî de, wekî ku derê diçin ku derê sar?
Biryara Doktorê Doktorê We Tests
Li ser nîşanên te girêdayî ye, ceribandinên ku dikarin pêşniyaz bikin ku gelek ceribandinên cuda hene hene. Ev in:
- X-rayek kêşek: Hişyar bikin ku x-ray-ê ku dibe ku ji bo şertek çêbikin, lê ew nikare rewşê nabe. Ji bo nimûne, emelbolê an kulmonaryek an jî kansera lung dikare tevî cena x-ray be. Bi rastî, kanserên germên piçûk bi gelemperî x-ray re têne derxistin û nehête ku heta ku ew pêvajoyê bigire dema ku ew nebawer in. A-embolusek dermankêşînek mîskujî jî pir ciddî ye, û eger ew bi lezgîn neyê naskirin.
- Rib x-rays.
- Scans-perfusion scent: Ev tehlîmek çêkiriye ku ji bo belgeyên ambolîzmê yên nerazîbûnê bigerin.
- Chest ct scan Ew dikare bibe, herweha, ji bo dîtina rastîn ya ribs û avahiyên kevir ên di pêsê de.
- Angografiya CT.
- Electrocardiogram (EKG)
- Echocardiogram: An echocardiogram (ceribandinek elektronîkî ya dil), dibe ku ji bo membranên dil (pericarditis an pericardial a peron) lêdanê binavêjin, ji bo tevlihevkirinê an mîkrofê bigerin.
- Oximetry: An oximetry testek e ku ji bo xwîna oxygenê di xwîna te de bikşîne. Ew carinan dikare hûrgelan di bin laşê an mercên dil de bide.
- Îmtîhanên fonksiyonê.
- Testa D-dimer.
Tedawîkirina Pêdengiya Pêdengiyê
Derfetên tedawî yên ji bo xweseriya zehf dê di sedemek taybetî de girêdayî bikin. Pêdivî ye ku hûn bedena we ya ku hûn bixwe dişewitîn de, nexweşî, "nask" nexşînin ku hûn bi îmtîhanek tedawî dikişînin û dermanên dermankirinê bikar nakin.
Pêveka Pevçûnê Bi Painiya Pevçûnê
Wekî ku jor xuya dike, gelek sedemên potansiyonê yên xwîna germî an bi tirsa kûr a kûrahî hene ku ji wan ên ku di bingehîn de xemgîniya wan ên ku jiyan-tehdîtî ne. Girîng e ku bîr bînin ku êşê ji hêla laşê me ye ku em dibêjin ku tiştek çewt e. Ew dikare xemgîniyê hebe ku hûn nexşeya rastîn neyê, lê bi vî awayî ku bi vê yekê re bixwe dibe, lê belê berdewam bike ku hûn bersiva xwe biparêzin. Ji bo referandarek ji bo pisporek bipirsin an heger nimûnek duyemîn bigire heke hûn hîn jî ji bo tengasiya xwe ya paqijkirina maqûl ne. Çiqas rastiyek bi dilovaniyê rastîn e rastiyek e ku rewşeke tedawî ye - ew girîng e ku parêzerê xwe di nav lênêrîna tendurustiya we ya tenduristiyê de bimîne.
> Çavkaniyên
> Berchuck, J., û S. Patel. Pir caran-Pirrjimar Etiology of Chesturitic Chest. Journal of General Medicine . 2016 (31): 138.
> Jany, B. Pirsgirêkên Pevçûnên Chest Pain. Navneteweyî . 2017. 58 (1): 22-28.
> Reamy, B., Williams, P., û M. Odom. Pêwîstiya Chesturî ya Pain: Di binavkirina nîqaşê de bi dermankirin. Doktorê Malîkî ya Amerîkî 2017. 96 (5): 306-312.
> Yan, G., Littlewood, A., û M. Latimer. Girtîgeha Gelek a Chesturî Chest Pain di Zarokan de. Raportên BMJ 2016. pii: bcr2016217307.