Wheezingek gelemperî lê nîşanek xemgîn e ku pir caran mirov dide ku mirov doktorê xwe bibînin. Ew wekî dengek zehmetî ya ku bi bîhnfirehî tê vekirî hatiye diyarkirin.
Têgihiştinî
Wheezing dikare hemî bi pêhnavê (bi birêvebirinê) û bi pêhnavê (xwînkirina derfirêj), dibe ku ew bi pêhnavkirina derveyî gelemperî ye. Gelek kes-û bijîşk-an jî herwiha ku dema ku ew dibihîzin, heya girîng e ku "her tiştê ku çepê nehmê ne."
Ji bilî sedemên din ên çepêkirinê, carinan carî ji yek rewşeke ku bi rêvegirtinê ve dibe. Ev rêgezeke dirêj ya winda ye ku kesê ku birêve dibe ku divê nirxandina wan nîşanên xwe pir hişyar bin.
Auscultation
Berî ku behsa derheqê xistin, ew girîng e ku bizanin ka dengên ku we bihîstiye, di qirêjiya we de bi rastî rast e. Çima? Ji ber ku dengên din hene ku ji bo şewitandin û nirxandina rastîn dikare dibe ku di sedemên sedeman de nexne bibin.
Bijîşkvanan ji bo pêvajoya guhdarîkirina lêdanên ji bo derfetê an derfetên nerazîbûnên "normal" û herweha dengên ku bi nemaze bihîstin ne.
Wheezing vs. Stridor
Stridor xemgîniyek e ku pir caran ji bo şewitandinê çewt e. Ev girîng e ku çend sedemên strîdor hene ku nexşeyên nexweşan giran in.
Stridor dengek heye ku bi gelemperî monophonic-tenê tenê yek-nivîskare ye ku ji celebên cuda yên muzîk.
Ew ji bilî dengên dengê ji hêla dengê bilindtir dibe û bi awayekî zûtirîn veguhestinê pêk tê. Strîdor bi gelemperî li ser germê germê bilind e, lê dibe ku li cihek çêdibe dibe ku di nav deverên ku hewayên herî giran têne bandorê de li herêmên cuda hene.
Hêza dijwarî, şewitandin pir caran bi dengek zelal e ku di dema wextê bilind de bilind e.
Ew dengek muzika berdewam e ku bi zêdeyî yek ji heb.
Causes
Sedemên gelemperî yên çepê yên asayî û COPD hene. Dengê çepê ji hêla hûrgelên hewayê ve têne çêkirin. Ev dibe ku ji ber gûçê heta bi balafirên biçûk biçûk. Hinek sedemên mimkin dibe
- Asthma - Sedema herî herî hevpar a çepê.
- Anaphylaxis - Ev reaksiyonek alerjîk e (pir caran ji ber mirinê an jî xwarinê xwarinê xwar dike), ku di nav gewçê de tehl dike û nexweşiyek acîl e.
- Bronchitis - Ev dikare herdu jî (rojan tenê çend rojan) dibe yan demjimêr (hefteyên dawî heta meha salan).
- Bronchiolitis - Ev enfeksiyonek e ku li balafirên herî biçûk ( bronchioles ) hene û di zarokên zarokan de gelemperî ye.
- Pêdivî ye (laşê) laşek biyaniyek -Heçî carinan carî dibe ku eger object ku tê hilweşandin, bi temamî balafirgehên balafir bike. Gelek mirovên bîr bikişînin, wekî li ser perçek an jî di rewşên zarokan de, li tiştên din. Lê carinan, bi taybetî gava ku tiştek nerastî bi balafirgehên hewayî (wekhevek xezebê) neheqîne, dibe ku meriv nabe ku qeçaxiyek xerîb bîr nekin.
- Terka pişikê
- COPD- nexweşîya pisîkek astengî, wekî emphysema, dibe sedema xwînê.
- Bronchiectasis -A zêdekirina hewayên balafirên pir caran ji ber enfeksiyonên zarokbûnê an jî fibrosyaya cystîk ve carinan carinan carinan hêşyar e ku dibe ku pêşî lê binêrin û dibe ku yekem ji ber sedemek din jî bexşandin.
- Epiglottitis- A nexweşxaneya acîl ji hêla nîşanên xemgîniyê, xeletî, dorîn û rûniştinê di rewşek zelal de rûniştin, hewliya epiglotitis ji hêla veguhastina epiglottis, piçûkek kartek ve girêdayî bi zimanê zikmakî dibe.
- Infeksiyonên Viral ên wekî vîrûsê syncytial ( RSV ) - Infeksiyonên virus yên mezin dibe, bi taybetî di zarok in.
- Kansera lundê - Pêwîstiya yekem ê kansera lungê dibe ku, wê girîng e ku eger sedema sedemek xuya ye.
- Dilanîna Dilê
- Îbolên pulsî -Potikên ku di lingên xwe de derxînin û rêwîtiyê (embolî ya nermaliyê) dibe.
- Acid reflux -Ne dibe ku venegerin, lê belê paşkêşiya asîdê gelemperî ya berbiçav e.
- Sermeniya Hypersensîtasyon-Zebûrkirina ziravên ku ji van tiştan wekî kevirên hay û bird droppings dibe sedema pirtûka yekem a ku dibe sedema pêşîn.
- Dermanan (taybetî bi aspirin)
- Kordekek vocal - Ji hêla yek an du herdu laşên ku di dema pêhnavê de nehêlek qedexe ye. Ev jî wekî "dermana deryayê" tê zanîn.
Teşhîs
Heke hûn çepê bûne, ew e ku hûn doktorê xwe bibînin-heke heke hûn difikirin ku sedema sedemên ku hûn dizanin an jî dizane. Heke ku hûn di asta derman de hatine binçavkirin, biqewimin binêrin ku doktorê xwe bi guhertineke te re di nîşanên xwe de têkilî bikin.
Doktorê xwe (an jî 911) telefon bikin ku eger hûn biêşînin, pîşesaziyê, dikişînin ku hûn hişyariya xwe bigirin, an jî hest û çermê xwe bişînin. Hişyariya rûyê we, sor, û hest dikarin bibe nîşanek jiyanek-reaksiyonek alerjîk-tehdîtî.
Nirxandin
Yekem e ku hûn dê doktorê xwe bikin (piştî ku hûn piştrast bikin ku hûn xweş û berbiçav in) ye dîrokek dermanî ye û îmtîhanek fîzîkî dikin. Hin pirsên ku hûn ji we dipirsin:
- Dema ku nîşanên te dest pê kir?
- Ma we berê berê nîşanên we berê heye?
- Gelo we di şev an jî di roj de xirabtir xirab e?
- Ma hûn ji hêlekê veşartî an jî hûn xwarinên xwarin xwarin hene ku dibe sedema reaksiyonên alerjî, wekî mîna şehfî an jî pişk?
- Hûn nîşanên din hene, wek xwar, kurtbûna bîhnfireh , kêşê cûr , hest , bi rûyê we an germê, an xwînê xwînê digirin ?
- Ma we dîrokek şexsî yan dîroka malbata asthma, eczema, nexweşiyên dirûş an kansera lung heye?
- Ma tu, yan jî we her dem, kişandin?
- Hûn dema xwarinê digotin?
Îmtîhanê
Vebijêrin ku birêvebirina we çêdikin û sedema sedemek diyar bikin dê dîroka dîroka we cuda be. Di acîl de, acîl û teknolojiyên acîl bi "ABD." Ew ji bo rêwîtiyê, bêdengî, paşê gavê radiweste. Vê girîng e ku ev binirxînin beriya ku diçin ku hewce bikin ku rast bikin ka rastîn çi bike? Testing dikare dibe:
- Oximetry li xwîna xweya oxygen kontrol bike
- Chest x-ray
- Spirometry
- Testên xwînê, wekî hucreyek xwînê ya hejmareke ku ji bo nîşanên vexwarinê bigerin
- Îmtîhanên fonksiyonê
- CT scan of cena
- Bronchoscopy hebe ku doktorê we naxwaze ku hûn dikarin xweyek biyanî (xwarinê) an tiştek bîyanî an jî ku hûn dikarin tîmora xwe an li nêzîkî balafirên we
- Laryngoscopy ku hûn li ser larynx û cêrên xwe binêrin
- Tenduristiya Allergy eger hûn difikirin ku hûn bi alerjiyê hene ku dibe ku rêwiyên xwe li balafirên xwe bikişînin
Demankirinî
Li ser ku hûn nîşanên we cihek bin, dê doktor dê pêşî çi bikin ku hewce bike ku hûn bi xweş bikin û nîşanên xwe kontrol bikin. Ji ber ku gelek sedemên mimkun ên mirinê hene, tedbîrên din dê li ser tevliheviya we re girêdayî ye.
Pêvên yekemîn ew e ku hûn garantî bibin ku hûn oxygenên xwe di nav lungên xwe de bistînin û ku oxygenê ku hûn bixwe dibe di hemî hucreyên laşê de dike. Tedawiya oxygen tê bikaranîn. Heke reaksiyonek alergîk e, sedemên epîsphrine gelek caran têne dayîn.
Dermanên din dê li ser sedemên bingehîn ên girêdayî bisekinin. Ji bo nimûne, dermanên asthma tê bikaranîn ku dê asta asta hewaya asta asta dorpêç bikin, lê rêbazek wek bronchoscopy dikare pêşniyar bikin eger ev fikra ku bedenek biyanî di rêwîtiyên berbiçav de dikare bibe nîşanên te.
Çavkaniyên
Kasper, Dennis L., et al. Prensîbên Harrison ya Dermanê Navxweyî. New York: Perwerdehiya McGraw Hill, 2015. Print.
Irwin, R. Nirxandinên nexweşiyên birçîbûnê ji bilî asmma di mezinan de. UpToDate . 8/13/15.
Oo, S., û P. Le Souef. Zarokek xwarin: an algorithm. Nexweşxanê ya Awistralyayê . 2015. 44 (6): 360-4.
Sarkar, M., Madabhavi, I., Niranjan, N., û M. Dogra. Ascultation of a system of respiratory. Dîrokên Dermana Thoracîk . 2015. 10 (3): 158-68.