Tested fonksiyonên pulmonary (PFT) ji bo gelek nexweşên COPD têne şaş in. Û fêm bikin ka ka doktor çawa encam dide we dikare bêhtir bêhtir.
Lêbelê, hejmarên we dizanin ku ceribandinên fonksiyonê li ser pêkanîna daxwaznameyên gerîlêdanê bixwazin tenê wekî girîng e ku hûn zextê xwîna xwîna we dizanin. Ne tenê ne encamên îmtîhanê te ne ku hûn rêbazek danûstendinê ji bo ku hûn çawa dermankirinê bersîva xwe bidin, lê ji we re dibêjin heger eger nexweşiya xwe çêtirîn, berdewam e, an jî pêşveçûn.
Têgihiştinî
Di navnîşkirina nespandina COPD , ceribandinên fonksiyonên pulmonaryê têne kirin ku karûbarên germê binirxînin û asta zirarê li ser lungsê diyar bikin. Herweha ji bo dîrokek nexweşan û fîzîkî, lêkolînên imamî ( X-ray û scan cîn), û PFTs di binirxandina tenduristiya respirasyonê de pir girîng e.
Tehsîlên fonksiyonê tê bikaranîn dema ku:
- Ji bo derfeta astengkirina astengî û / an jî an astengiyên laş ên sînor
- Ji ber ku muayeneya nexweşan ji ber muayeneyê veguhestina pisporên tedbîran piştî piştî ceribandinê binçavkirin
- Dîtina pêşveçûnê ya nexweşiya laş û bandora bandorkirinê
Di sê cureyên fonksiyonê yên pulmonaryiyê de di binpêkirina naskirina COPD de têne bikaranîn:
- Spirometry
- Xwendekaran
- Pirtûka bedenê
Testa Spirometry
COPD dibe ku hewa li pişkiyên pişkên ku bi rêjeya piçûktir û kêmasiyên piçûk bi kesek bi lêdanên tendurustî re bihevrek kirin. Hêza hewayê di laşan de ne ji hêla an astengiya fizîkî (wek hilberîna mucusê ) an jî tengahiyek hewayê ji sedemên zîndanê ve nehêle ne.
Ew li ku derheqê spirometry tê.
Spirometry herî gelemperî ya ceribandinên fonksiyonê pir girîng e. Ew bi amûreke destûra ku bi navê spirometer ve tête kirin û bi hêsanî dikare ji hêla nexweşan re alîkarî bi hêla teknolojiyek pispor re tê bikaranîn têne kirin.
Gava ku hewceyê pirsgirêkek tedawiya nermalavê bi gelemperî bijartî yê dermanxaneyê ye.
Ew tê bikaranîn ku ji bo COPD (asta) dersên hilbijêre.
Prosesek hêsan, pêvajoya noninvasive, spirometry dikare di karmendê doktora doktor an jî piranîya betalî yan nexweşxaneya derveyî de pêk tê. Vê ceribandin, piştî ku hemî hewayî vekişandin, hewceyê giran dibe.
Ev maneuverê paşê paşê paqijiyeke lezgîn e, da ku hemî hewa ji ezmanan ve çêdibe. Encamên testa spirometrî cuda ne, lê li ser nirxên pêşniyarkirî yên nifûsa standard, tendurustî ye (li jêr binêrin).
Termînolojiyê Bizanin
Îmtîhanên Spirometrî bi rêjeya germê di pişkiya germê de di dema dema zewacê de zewicandin. Ew pîvana têkoşîna jêrînolojî têne bikaranîn:
- Vital Capacity (VC) - Heya hewayê ku hûn bi zelalên xwe tevlihev bikeve ber zelalên xwe ji zûtirîn veşartin.
- Hêza Kişandina Navdar (FVC) - Hêza hewayê ku dibe ku ji ziravên ku derê gengaziyek gengaz dibe ku bi zorê veşartî dibe.
- Hêza Duyemîn a Duyemîn (FEV1) - Hêza hewayê ku dikare ji ziravên pêşîn ên duyemîn ên bêhêlek zordariyê veguhestin.
- FEV1 / FVC Rêjeya-ê wekî wekî FEV1% an% FEV1 tê nîşandan, ew rêjeya FEV1-FVC dide. Ev yek ji dermana xwe re dibêje ku sedî hewa hewayê ji hewaya yekem a duyemîn zehmetiya zorê ji zorê ve hatiye veşartin.
- Rêjeya Pevçûnê Peak Expiratory PEF (PEFR) - Pirsgirêkên ku tedawiya bandor li ser nexweşiyên avê, wekî COPD bandor e.
- Bi awayekî tedbîrên derfetê yên fêr (FEF) Ew nîşanek e ku astengiya balafirîna mezin.
- FEF25% -Herirxê hewa hewa hewa hewayê ku ji hêla laşan ve ji sedî 25 perçeyên ku bi tedbîrên kapîtal ên giran ve tê bihêz kirin tê pêşniyar kirin.
- FEF50% - Pîvana vê pîvana tevahiya hewayê (ji sedî 50%) ya ceribandina kapasîteya girîngehek giringî ya hewayê ji hewayê veguhestin. Dema ku miayenek dermankêşek nexweşiyek astengî tawanbar dike. Di bîhnfirehiya astengiyê de, heya hewayê ku bêyî veşartî dê dê ji kesekî re bi lezên tendurustî kêmtir be.
- FEF25% -75% -Mê pîvana nimûne nûneriya hewa hewa ji hewayê di dema nîvê de ya tecrûbeya kapîtalê ya bihêz a girîng a zorê vekirî ye. Gelek diranan ji bo vê yekê nîşan dide ku ji ber veguhestina nexweşî ya astengî.
- Bêtirîn bi lez û bi temamî ya ku di 12 saetan de dibe ku ji hêla tedawiya dilxweşî vexwarinê ve tête Ventilation-Ventilation (MVV). Encamên ku statûyên pişikên ji bo bîhnfirehiyê, çiqas berbi berbiçav têne fikir kirin, nîşan dide, û heger hewayê di dema hewayê de berxwedana hewayê heye. Vê testê surgeons re dibêjin çiqas zirarên nexweş ên berî lêgerînê ye. Heke nexweşan li ser vê testê xurt dikin nîşan dide, ew doktor dike ku pisporên respiratoryê piştî piştî ceribandinê dibe.
Vebijêrtina encam
Spirometry doktor dihêlin ku amadebûna astengiyên berbiçav û sînorên sînor ên sînor dikin. Wekî ceribandinek nîjerîk, tu doktor kesê herî baş e ku hûn werin encamên testa spirometry gotûbêj bikin û tenê yek ku hûn bi tezmînata rast re pêşkêş dikin.
Ji bo şirovekirina çend rêbaz hene hene - yek doktorê xwe yê bikar anîn girîng e. Di testa her tirimê de pir girîng e ku ev bi awayekî rast hatiye çêkirin û ceribandin ji hêla dermanxaneyê ve tête rast û sîstematîk tê şirove kirin.
Belê tenê tenê rêbazek tedbîrên îmtîhanê ye ku doktorê we dikare bikar bîne. (Ew tenê ji bo armancên agahdariyê tê wateya û divê hûn şêwirdariya tendurustiyê ji bo lênêrîna tenduristiya tendurustiya we ne guhartin.)
- Step 1: FVC xwe bibînin ku bibînin ka ew normal be.
- Step 2: FEV1 ya xwe bibînin ku bibînin ka ew normal be.
- Step 3: Heke hûn FVC û FEV1 normal in, hûn testek normal e û hûn li vê gavê rawestînin.
- Step 4: Heke FVC û / an FEV1 ya te kêm e, hingê we dibe ku bibe nexweşiyek laş û testên din jî hewce ne ku ev binirxînin.
- Step 5: Eger Step 4 nexweşî nexweşî ya pêşniyar dike, li% FVC1 / FVC pêşniyar dike ku li pêşniyar dike. Heke ku ev sedî 69 an jî kêm e, divê nexweşiyek astengî guman be. Heke 85% an zêdetir e, hingê divê nexweşiya lengê sînor be guman kirin.
Gelek caran, mirovên spirometry diçe û paşê pirsê heke encama rastî rast e. Bêguman, hinek faktor hene ku dikarin encamên spirometri di rêbazek kêmtir-re-favorable bandor bike.
Dabeşkirina COPD Qehariyê
Doktor jî spirometry bikar bînin ku ji bo giraniya COPD diyar bikin. Her çend çend sîstem hene ku ji bo hilbijartinê, li jêr jêrîn e ku rêveberiya Înternatîfa Gundî ya Lundê ya Gundê (GOLD) ji pêşniyarê pêşniyar e.
Encamên encamên xwe yên bi tablesên normal, bi nirxên pêşniyazkirî yên ku cûrbecî yên demografîk tê bikaranîn, wek temen, zayend, sîgorta laş û etnîkî wek rêbazek standardîzasyonê bikar tînin. Ji sedî pêşniyarî, wekî dema termînan tête dayîn, dermanvanan ji bo encamên îmtîhanê yên we bi wan encamên ji hêla mirovên lênêrîna tendurustî têne dayîn.
| Krîza Spirometric ji bo COPD Giranî | ||
| I. Mild COPD | * FEV1 / FVC <0.7 * FEV1> / = 80% pêşbigere | Di vê qonaxê de, nexweşî ne guman e ku fonksiyonê lîngê dest pê dike |
| II. COPD ya navendî | * FEV1 / FVC <0.7 * 50% | Nîşaneyên ku di vê qonaxê de pêşveçûna pêşveçûnê de, bi kurtbûna bêhnavê bi şewitandina pêşveçûn. |
| III. COPD Severe | * FEV1 / FVC <0.7 * 30% | Di vê qonaxê de Kurtbûna bîhnfirehê xerab dibe û COPD exacerbations gelemperî ne. |
| IV. Gelek COPD | * FEV1 / FVC <0.7 * FEV1 <30% pêşniyar kirin an FEV1 <50% têkçûnê bi paşê veguhastina zindî | Kalîteya jiyanê di vê qonaxê de bêhêz e. Cocdbûna pişka COPD dikare dibe ku gefa jiyanê tehdît bike. |
Encamên testa spirometrî dê herdu caran û paşê birêvebirina bronchodilatorê du caran bête duyemîn kirin. Li gorî Komela Thoracîk ya Amerîkî , heger hema kêmtirî 12% û 200-milliliter çêtirîn ku di nav xeletiya post-bronchodilator FEV1 de du pîvana sêyemek sê-sêyemî, hûn tê gotin ku bi gelemperî bi bronchodilator re bersiv dide. Divê vê têkiliyê bi hev re bersiva we re bersîv bikin -ya faktora prognostîk girîng e.
Lêkolînên din
Bi spirometryê, testên fonksiyonê du du cerdevan di navnîşandina dermankirinê ya giran de girîng e:
- Vebijêrkên Berbiçav - PFT ji we re diyar dike ku çima oxygenê ku hûn di xwîna xwînê de digerin.
- Pêwîstiya laşê - A testê diyar dike ku hûn di pişkên xwe de çiqas hewa heye ku hûn tengasiyek kûr bikişînin û pişkên xwe li ber ku hûn bi karibin dikarin bêhtir çiqas bimînin.
> Çavkaniyên
Zanîngeha Arizona Bakur Testing Fonksiyonê Pulmonaryary.
Stratejiya gerdûnî ya Navnîşan, Rêveberî, û Pêşdirêjiya COPD, Înternatîfa Giştî ya Ji bo Lund Dermana Gelek Berbi Navîn (GOLD). 2010'an