Dema hûrgelan tête dema ku dîwarê aorta (mirinê mezin a beden) çêkiriye, ku xweya destûra ku di nav dîwarê deyn bike (xwarêzî an jî anjî) xwar dike. Dijdana Aortic dikare dibe sedema birîndarên cûda û mirinê zûtirîn, û her dem herdem her tedawiya tedawî tê hesibandin.
Causes
Dema berbi berbi berbi avêtin ku derê dorpêçê ya dîwarê zehmet dibe, ku destûr dide çêkirin.
Ev kêmkirin bi bi gelemperî bi bi hestbûnan ve girêdayî ye . Ew dikare bi nexweşiyên tîrêj ên scleroderma û syndrome Marfan, Syndrome Turner, Syndrome Ehlers-Danlos , zerarê trawmatîk (wekî mîna Diana-Diana-Danîmarkayê bûye), û bi tewra xwînê xwîn. Daxistina Aortic jî ji hêla bikaranîna kocaine ve tê.
Diskorta Aortic piranî di nav mirovan de 50 û 70 salî de têne dîtin û pir caran di merivên jinê de jinan pêk tê.
Çiqas Dîskera Aortic Bihêle
Dema ku berbi berbi berbiçav dibe, xwînê bi hêza zextên bilind bilind diçe dîwarê aorta, li ser dîwarên dîwarê veşartin. Hêjeya xweya pir mezin dibe ku di dîwarê dîwarê de, û xwînê ev gavê wenda dike - wek ku xwîna xwîna dijwar bû. Xwînê dravî bi dirêjahiya aorta rêwîtiyê dibe, xweyên xwîna xwînê yên ku ji ji hêla erebê ve dibe û dibe sedema ziyanên ku ji hêla wan xwarinên xwînê ve tê danîn.
Dersînoriya Aortic dikare ji bo veguhestina navokî , pîvana pericardial , infeksiyoniya myocardial , nîşanên neurologîk, gefa gûr , û xwîna gastrointestinal dibe . Ji bilî, dabeşkirina hûrgotîk dikare dikare tevahî aorta berbiçav, dibe sedema xwîna xwîna navxweyî.
Ji bo van hemî sedemên mirinê bi tevlîheviya hûrgelî, heta bi bi tedawî û lezgînî re, pir zêde ye.
Nîşan
Bi gelemperî, dagirkirina berbiçaviya nişkê ve dibe sedema nişka zehfê, zehmetî "tirsîn" pirtir di şest yan paşê de, ku pir caran bi vexwarinê radigire. Pêwîst dikare bi hevpeyopî (winda hişk) re, bi kurtbûna kişandina hişê, an jî nîşanên nermalavê. Bi gelemperî, nîşanên ku bi tevlîheviya hûrgelî veqetandin têne tirsandin û pir zehmet e ku di mizgeftê de pirsgirêkek pir kêm e ku pêwîstiya alîkariya tendurustî hewce ye.
Demankirinî
Tenduristî girêdayî ye ku beşek beşa aorta tevlê ye, û li rewşê nexweşiyê.
Di hemî rewşan de, nexweşên ku bi tevlîheviya nerazîbûnê têne veguhestin ku yekîneyên lênêrîna giran têne kirin û li ser dermanên xweser ên xweser (bi gelemperî bi nitroprusside ) ve têne armanc kirin ku armanca xweseriya xwîna xwe kêm bike . Pûçûna xwîna xwînê dikare dabeşkirina berdewamkirina dîwarê aorta hêdî dibe.
Ev nexweşan jî astengên beta yên (ew jî propranolol an labetalol) têne dayîn ku ji rêjeya dilê kêm bikin, û hêza her kesk kêm bikin. Ev pêngav jî armanc e ku hûrgelan bêtir sînor bike.
Dema ku nîşanên girîng ên nexweşî hebe, bi xwendekarek im imaging (piranîya şaneya CT- an jî MRI ) bi tevahî diyar bike ku kîjan beşek aorta beşdar e.
Li ser wê devera wê, dabeşandina an jî wekî A A Type B an B
Dijmên A Tiştek BİXWÎNE A dissections di diçûya aorta (beşek zûtirîn aorta ku xwîna dil, mêjû, û destên xwar dikeve) têne dîtin. Tîpa A dissekên bi gelemperî bi tamîrkek zeralî tê tedawî kirin, ku bi gelemperî beşek zirarê zerar a aorta û bi riya dacron veguherîne. Bêguhestina nexweşî, ev nexweş e ku ji bo regurgasyonek aortîk, nehêleya myocardial an stroke, pir caran gelekî mezin in. Ew bi gelemperî ji kompleksiyonan bimirin. Nexweşînê dijwar û zehmet e, lê rîskek bi mirinê re ye ku wekî% 35 bilind e.
Surgery ji bo bendavên A ji bo pêşniyazkirin ji ber ku ji bo mirinê bi tenê tedawiya tedbîrek e.
Dîskên B Type. Li Bêguman B, bikişîna li ser aorta dûr e (parçeyek aorta ku di pêşiya spî û xwînê de bi xweyên stomîn û lingan ve girêdayî ye). Di van rewşan de, mirinê ne bi awayek baş çêtir dibe - û dibe ku bêhtir - bi ceribandinê ji bilî lênerîna lênêrînê. Ji ber ku tedawiya piranîya tedbîra dermankirinê berdewam dike, ew e ku, rêveberiya xwînê ya domandina berdewam û blokên beta berdewam dike. Gava ku delîl ji zirarên gurçik, gihê navîn, an hûrgelên jêrîn pêk tê , lêgerîn, dibe ku muayeneyên pêwîst be.
Pêvekêşî ji Ji Dorta Aortic ve
Piştî ku dabeşkirina astengî ya acîl tê dermankirin, divê pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku li benda xwe ya jiyanê ya bêdeng bimînin, û pêdivî ye ku pêdivî ye. Dema ku MRI scans ve ji ber veguhestina nexweşxaneyê ve têne dubare kirin, çend salan bêtir salî û her du du salan piştî wê yekê. Vê nêzîkbûna vê nêzîk pêwîst e, çimkî mixabin, ji sedî 25% ji berbiçavkirina aorticê re dê di çend salên çûyî de ji bo dabeşkirina hûrgelan dubare dike.
Ji ber ku ji berhevkirina astengiya herî kêm e-heger heke nehêle ye, ew pir baş e ku ji bo pêşîlêgirtina wê derman bikin. Hûn dikarin hûrgelên xwe yên berbiçavkirina kêmkirina faktorên rîskoslavê yên ku hûn bi taybetî re zêdebûna hîpertansiyonê, û bi xebitandina xebatên xwe re profîla profesyoneliya rîska xwe bigirin.
> Çavkaniyên
> Hiratzka LF, Bakris GL, Beckman JA, et al. 2010-AA / AA / AATS / ACR / ASA / SCA / SCAI / SIR / STS / SVM Bi Rêveberiya Tortikî ya Tendurîstî û Nexweşên Nexweş ên Nexweş-Rêberên Nexweş-Rêberên Nexweş-Rêvebirin: Raporta Darmendiya Kîmyolojiyê ya Amerîkayê ya Kampanyayê / Dewleta Navneteweyî ya Amerîkî Guidelines, Komeleya Amerîkayê ji bo Surgasiya Thorêacîk, Saziya Amerîkî ya Radiology, Komeleya Siyasî ya Amerîkî, Civaka Civakî Anesthesiologist Cardiovascular, Civaka Civakî ya Angografî û Interfavyonên Civakî, Civaka Radiologî ya Navneteweyî, Civaka Sosyal a Thoracîk û Civaka Dermanê Vascular. Çile 2010 121: e266
> LeMaire SA, Russell L. Epidemiolojiya Bendava Thortacic Aortic. Nat Rev Cardiol 2011; 8: 103.
> Melvinsdottir IH, Lund SH, Agnarsson BA, et al. Girtîgeha Aortic Incidence and Mortality Of Thoracic: Results Ji Ji Pirtûka Niştimanî Neteweyek. Eur J Cardiothorac Surg 2016 50: 1111