Sersediya pejirandina ceribandinê ji bo her tedawiyek tehlîl e ku ew e ku mirov bi veguhestin an cinsî neheqdar e ku bikar anîn ku bedena wan bi nasnameya zayendiya wan veguherînin. Bişkojka pejirandina ceribandinê ji hêla hin navekanên din jî, wekî tevlî zelalkirina cinsî, zehmetkirina zayendiya zayendî , û guhertina seksê cinsî tê zanîn.
Tevî ku guhertina zayenda zayendî û guhartina cinsî ya ceribandinê ji bo mercên bêtir naskirî têne zanîn, ew ne ji hêla endamên gelek civakên tercîhkirî ne.
Çima? Girtîgeha veguhestina zayendî tê wateya ku muayeneyê cinsî kesek guhertin, dema ku bi rastî bi bedenê zayenda kesê re veguherîne. Pergala guherîna cinsî di nav demekê de tête kirin, û dîrokek pirsgirêkek tête. Lêbelê, hemî van şertên di cûda de têne bikaranîn.
Girtîgeha Surgeryê ya Pêwendiyê û Zanyarî
Ne hemî transgender, ne binêrin, û zilamên cinsî dixwazin ku surgery dixwazin ku cesedên xwe bi nasnameyê zayend bikin. Hin kesên ku bi alternatîfên civakî ve an bijîşkek bijîşk heye. Hinek kes dixwazin ku an jî anjî zêdetir , lê dibe ku an bi wan re nekin. Lêkolînek mezin a neteweyên kesî yên ku veguherandin ku:
- 55% ji jinên transgender an jî an jî neovaginoplasty dixwest (çêkirina vagina)
- 44 ji sedî jinên transgender an jî anîna zikmakî an jî xwestin
- 45 ji sedî jinên transgender an jî anîna jinê ya jinê dixwest
- 33 sedî jinên transgender an jî an jî hebûnek tracheal dixwaze
- 49 ji sedî jinên transgender an jî an jî xwestekek derman kirin (jêbirinê ya ceribandin)
- 22 ji sedan transgender an jî an jî bû ku felopopyozî dixwest (çêkirina pîvanê)
- 27 ji sedî transjenderê an jî an jî hebûn ku metoidoplasty / metaidoioplasty (surgery ji bo pozîsyona clitorisê ya ku ji bo pozîsyona mimicsê veguherîne)
- 97 ji sedemên transgender an jî an jî hebûn an çêkirina avahiyê an çêbikin
- 71 ji sedemên transgender an jî an jî hebûn an hysterectomy dixwaze
Lêverek yek ji sedemên sereke ye ku mirov gihîştina astengiyên pisporên zayendî sînor e. Di dîrokî de, ev pêvajoyên nexşeyên gelemperî yên şîrketên şexsî ne . Bi kêfxweş, ew guhertin. Niha hinek pargîdaniyên sîgorteyê hene ku hin, yan hemî, alternatîfên ceribandinê yên erêkirinê veguherînin. Mixabin, ku pir caran pir caran hoops bixwe dibe ku ji bo ji bo nexweşan bikişînin. Ew hemî dewletên hemî hemî welatan ne.
Gelek faktorê serekî sînorkirina sînorkirina sînorkirina sînorên biçûk e ku hejmarek bijîşkên doktor ên ku ji bo vê ceribandinên xwe amadekar e. Ev doktor, bi taybetî bi gelek pisporan, gelek caran ji mehan û salan ve pêşîn derxistin. Herweha, piraniya wan sîgorteyê nake. Bi kêfxweşî, wekî sîgorteyê ji bo ceribandinên pejirandina zayendî zêde bûye, lewma lênêrîna pizîşk heye ku di perwerdeyê de ye. Niha nuha kêmtir e ku niştecîhên perwerdekar ên ku di neovaginoplasty de kar dikin. Her weha baştir, ew sîgorteyê qebûl dikin ku ji bo pêvajoyê bidin dayîn.
Di dawiyê de, dîrokek dirêj e ku pêşniyar û stigma sînorên nexweşî yên nexweşan bi sînor bikin.
Kompaniyên Sîgorteyê û WPATH Standardsên Lênerînê
Gelek lêpirsînên cûda hene ku kes dikare bibin ku ji bo jîngeha cinsî yan pejirandinê balkêşin. Ji bo her kişandin ji bo kişandineke taybetî hene. Lê belê, wekî qaîdek gelemperî, gelek sîgorte ji bo rêbazên WPATH veguherînin ku rêberên rêbazên ku ji bo ji bo kişandina zehmetiyê hebûna destnîşan bikin.
WPATH ji bo Rêxistina tenduristiya Transgender ji Komeleya Pîşesaziya Cîhanî ya Navnetewî ye. Forma wekî Civata Harry Benjamin tê zanîn, WPATH ne bê nakok e.
Di dîrokî de, pîvanên WPATH ji bo ku çend endamên civakê wekî referendûmê tête referandarkirin, teşwîq kir. Gatekeeping ji bo hewceya ku mirovên veguherînek hewce dike ku hejmareke tedawî û / an lêkolînek psîkatrîkê ji ber ku ew bi destûra veguhestina tendurustiyê veguherînin destnîşankirin. Ev helwestên pêşniyarên tenduristiyê yên wekî riya parastinê yên ku hewce nebe ku gihîştina lênêrîna lênêrînê.
Çalakvan, lêkolîner, û endamên civakê ji rast re diyar kir ku ev asta lêkolînê ne ji bo nexşeyên mezin ên din. Ji bo nimûne, mirov ne hewce ye ku ji şêwirmendiya berî ku gihîştina gihiştina karmendiya plankirina din ê. Ji ber vê yekê, pirsên rastdariyê hene ku derveyî van rêbazan li hemberî tedbîrên tedbîrên dermanî yên li hemberî transgender kes nîşan bide.
Bêguman ji ka an standardên WPATH yên lênêrîna adetî ne, ew rêberî hene ku rêxistinên mezin ên mezin hene. Bi rastî, ew tenê rêberên lênêrînê yên fermî ne ku ji hêla civakên sîgorteyê û sîgorteyê ve têne pejirandin. Bi kêfxweşiyê, WPATH her pênc salan û deh salan bi rêberên xwe rexneyî û tedawî dike. Bi gelemperî, ev standardên lênêrînê di dema demê de kêm kêm sînor bûne. Ev yek tête naskirina nifûsa ciwanî ya civakê. Agahdariya jêrîn li ser vîdyoya 7 li gor standardên lênêrînê, li 2011ê hatine weşandin.
Têbînî: Hin karmend dikarin hewceyên cûrbecûr hene. Ji bo kesên ku dixwazin ku pêşniyar dikin pêşkêş dikin, lê polîtîkaya xwe tune ne, pêşniyar dikin ku şirketên standardên WPATH yên lênêrînê dikarin ji bo destpêkê çêbikin. Bîr bîr bikin ku standardên lênêrîna rêbazên rêberî hene-kîjan eşkere diyar dikin ku ew e ku ji bo rewşê girêdayî pîvanên guhertin e.
Standardsên Lênêrînê ji bo Rehabkirina Çest (Transmasculine) an Endamê Zebûrbûnê (Transfeminine)
- Dysphoria-cinsî ya baş-belgekirinê
- Hêzbûna ku biryarek agahdarî û pejirandina tedawîkirinê bide
- Her cûreyên tendurustî an jî rewşên tenduristî yên xwerû divê "rêbazek baş e".
Pêdivî ye ku girîng bikin ku ji bo vê muayeneyên hormone ya hormone ne hewce ne, ku bi rengek bi "surgîska bilind" tê gotin. Salek ji bo jinan veguherînek ji hormone pêşniyaz kirin , wekî ku ew destûrê dide ku bêtir zêdebûna pêsavê ya mimkin a nexşeyê. Ev, di encama, encamên lêpirsînê de çêtir dike.
Ji bo mêranên transgender, hewceyê hewcedar an pêşniyar tune ye. Ji ber ku hejmarek kes hene ku mirovên transmasculine hene ku tenê behsa dysphorîk li ser ciyên wan. Her weha ji ber ku çend sedemên heb, fîzîkî û psîkolojîkî hene, çima mirov hilbijartin ku bêyî ceribandina bilind ya hormone bikar bînin.
Standardsên Lênêrînê ji bo Orchiastomy, Hysterectomy, û Ovariectomy
- Dysphoria-cinsî ya baş-belgekirinê
- Hêzbûna ku biryarek agahdarî û pejirandina tedawîkirinê bide
- Her cûreyên tendurustî an jî rewşên tendurustî yên girîng divê "baş kontrol bikin."
- Bi kêmanî 12 meha berdewam a tedawiya hormone ya erkên xwe, heya ku sedem hene nexweşî nexweşî an jî hormones nekin. Armanca vê rêberê ew e ku nexweş dikarin guhertinên hormone yên ku ji ber ku ew neçûyî neçar dibin, xweş bikin.
Surgeryan ji bo gonads (dersan, ovaran) derxînin û uterus dikarin li ser xwe, herweha tevlî pisporên din ên cinsî yên din. Rakirina gonazên tenê bi karanîna dermankirina encamên tedawîkirina hormone-hormone-ê kêm dibe.
Derxistina uterus û / an cervix hewceyê ku ji bo sazkirinê yên wan organan veguherîne. Kesên muayeneyên ku ji bo muayeneyên ku di gelek mirovan de veguhestin dîsphoria û tengahiyê dibe.
Standardsên Lênêrînê ji bo Neovaginoplasty, Phalloplasty, an Metoidoplasty / Metaidoioplasty
- Dysphoria-cinsî ya baş-belgekirinê
- Hêzbûna ku biryarek agahdarî û pejirandina tedawîkirinê bide
- Her cûreyên tendurustî an jî rewşên tendurustî yên girîng divê "baş kontrol bikin."
- 12 mehên berdewam ên tedawiya hormonê, heger ku ne sedem hene ku nexweş nikare nekin hormones
- 12 meha berdewam di jiyanê de rola cinsî ya nasnameya jinê ye
Ev grûpek pispor têne bikaranîn ku ji bo nasnameya genitalia bi nasnameya jinên nexweş re tê bikaranîn. Pêdivî ye ku salek zindî di rola cinsî de ji ber ku doktor bi gelemperî re ji bo rola cinsî ya berî ku ji ber veguhestineke zehmet e ku zehmet, berbiçav û neçar e heqek pir baş e.
Ji ber ku zehmetiya fîzîkî û hestyarî ji van muayeneyên, ew pir pêşniyar dike ku nexweşan bi rêbazek wan re bi hevdîtinê re hişmendî an pisporê tendurustî ya tendurustî heye. Piştî ku ji bo lêgerînên van lêgerînan dikarin bi hest û zehmet bi awayekî giyanî re bibin. Bi taybetî ji bo jibo trajender jinên ku dîrokek travma cinsî ye, ji bo ku dibe ku piştgiriya girîng a girîng hewce ye. Dema ku avakirina neovagina ku bi tevlîheviya tengasiyê dûr dikevin xurtkirin.
Standardsên Lênêrînê ji bo Surgeryya Jinê ya Jinan
Ji bo ceribandina jinê ya rûyê hûrgelên fermî hene. Ew dîrokî bi gelekî zehmet bû ku ji bo pêvajoyek li ser fonksiyonên vê sîgorteyê bi sîgorteyê ve girêdayî ye. Lêbelê, hinek kesên ku bi serfiraziyê bi serkeftî ve girêdayî bûne ku ji bo ceribandiniya jinan û hewceyên erênî yên li ser kalîteya jiyanê erênî hewce ye ku ew hewceyê pêdivî ye.
Agahdariya Belgekirinê ji hêla Standardsên Lênêrîna Pêdivî ye
Dibe ku kesek "dîsfurîsta cinsî ya dewlemendîkirî" heye, bi gelemperî ji ji bo tendurustiya tenduristî re hewce dike ku kes ji bo dysphoria zayendiya zayendî û dirêjahiya ku ew rast e. Ev nameyek pir caran dîrokek dîrokiya zayendî-di nav dersên cuda de agahdarî hene. Herweha, nameyê divê ewê çiqas ku pêşkêşkar bi nexweşiyê re dixebite.
Pêdivî ye ku hinek standardên ku pirsgirêkên tendurustî û tendurustî divê bi rêve birêve dibin, hewceyê hewce dike ku hinek ji wan re hewce dike ku bi rêbazek baş re kontrol bikin. Daxuyaniya vê yekê bi gelemperî nameyek ji peywendîdarek peywendîdar e. Di nameyê de ev nameyê di derbarê dîrokê de, çawa şert tê kontrolkirin û çiqas doktor bi nexweş re dixebitin agahdar dike. Bi nimûne, "baş kontrolkirin" an "rêvebirinê baş tête" divê di nameyê de, bi namzedî bikar bînin. Ji bo ku hêsantir û şîrketên sîgorteyê ji bo ku şertên standardên lênêrînê hatine bicîh kirin, hêsantir dike.
Têgihîştî, mercên tendurustiyê yên derûnî ne ji bo ceribandinên zayendî yên cinsî nebêjin. Di rastiyê de, ev pêvajoyan dikare di nav gelemperî û yên din de bi dysphoria cinsî re nîşanên çareser bikin. Ev ne tenê ji bo xemgîniyê û bêhtir rast e, lê ji bo rewşên ciddî yên mîna psîkolojî.
Peyvek Ji
Ji bo sîgorteya teqezkirina zayendî ji bo sîgorteya wergirtina pêvajoyek xemgîn dibe. Ew dikare alîkarî bi kopiyek pirtûka WPATH û belgeyên lêkolînê yên ku ji bo armancên xwe piştgirî bide amadekirin. Bi taybetî ew e ku heger lêgehên din jî ji bilî jorên jorîn hene hene.
Herweha, ev dibe ku fikra baş be ku navendê tendurustiya LGBT ya xwe ya herêmî ya ku hûn bi we re, alîkarî bigihîjin. Gelek navendên tendurustî nuha bi navberên veguhestinê yên ku bi pêvajoya sîgorteyê pirfireh heye. Ew dikarin çavkaniyeke mezin çêbibin, wekî ku dikarin karmendên piştevanîya di karmendê sîgorta xwe de-heger wê ew e. Di dawiyê de, saziyên hiqûqî û LGBTQ-saziyên hiqûqî yên pir caran hema heya sisiyan an jî saetên ku li gel agahdarî digerin agahdar bikin.
> Çavkaniyên
> Ainsworth TA, Spiegel JH. Kalîteya jiyanê yên kesî an bêyî bêyî ceribandina jinan an zelalbûnê an zelalkirina zayendî. Qual Life Res. 2010 Sep; 19 (7): 1019-24. doi: 10.1007 / s11136-010-9668-7.
> James, SE, Herman, JL, Rankin, S., Keisling, M., Mottet, L., & Anafi, M. (2016). Rapora Surveya 2015 a Surveya Transgender ya 2015. Washington, DC: Navenda Niştimanî ya Ji bo Equatoriya Transgender.
> Meijer JH, Eeckhout GM, van Vlerken RH, de Vries AL. Zebûr Dysphoria û Nexweşiya Pêwendiya Hevpeymaniyê: Pirsgirêkên Pirsgirêkên Parmendiya Xweseriya Têkilî ya Serkeftî û Çavkanî. Tenduristiya LGBT 2017 Apr; 4 (2): 106-114. doi: 10.1089 / lgbt.2016.0133.
> Armanca Ewlekariya Cîhanî ya ji bo Transgender Health (2011). Standardsên Lênêrînê ji bo Mirovên Mirovên Transsexual, Transgender, û Niştimanî ya Jinê. Peymana 7'emîn www.wpath.org