Vîreyên Phototherapy, Alîkarî, û Rêzikên
Phototherapy, wekî wekî tedawiya ronahî tê zanîn, yek ji tedawiya herî bandor e ji bo psoriasis e . Ew dihêle çermê da ku enerjiya UV-ê. Ew ji sedsalan têne zanîn ku derheqê ronahiya ronahiyê dikare dikare tehlûkeyên çermî yên pirr çêtir dibe, wekî psoriasis, eczema û vitiligo. Lê tenê fototorek çi ye? Ew çawa dixebite? Bê bandorên mimkun çi ne?
Û dibe ku ji bo we ji bo bijîşkek baş e?
Background: Enerjiya Electromagnetic
Roja me ya enerjiya elektromagnetic di nav awayan de dide. Hin ji vê formê ronahî tê. Lê rojê jî din ên din ên enerjiya elektromagneticayê dide. Enerjiya (UV) ya enerjiyê ji bo enerjiya elektromagnetic ku tête kurtahî û enerjiya bêtir ji ronahiya ronahî ya ku em dibînin bibîne nîşan dide:
- Bi taybetî,, UVA radiasyonê nêzîkek wavelength heye ku ronahiya ronahiyê.
- Ûv radiasyonê li ser pîvanê ye. Ev curek radiasyon jî hûrgelek hûrgelan heye. Ew ji alîyê UVA radiasyonê ve bêtir kêm enerjiyê ye.
Hêzên Rûsyayê yên Rûsyayê yên Girêdanê
Rûwayên UVA û UVB her du hewayê vedikevin. Gelek xemgîniya van riyên germ dikare çermê zirarê bikin. Bi taybetî, UVB sedema sedemên sereke ye, û herdu UVA û UVB rolek zûtirîn û kansera çermê . Ji ber vê yekê ew girîng e ku ji bo tedbîrên parastina germên parastinê, wekî kar tînin.
Ji bo Psoriasisên Tewrikê
Di psoriasis de, rahiştina sînorkirina sînorên UV-ê dikarin bandorên erênî yên erênî hene. Radyoya UV-ê li ser hucreyên li çermê bi bandora bandorên antunosuppressive hene. Ji ber ku psoriasis tevliheviya çermê zêde dibe, ji bo raya van xuyan dikarin alîkariya nîşanên xwe kêm bikin.
Scientists hîn jî di hemû awayên din de hîn dibe ku ev rays dikarin alîkariya psoriasis bikin.
Phototherapy di nav devera bandorê de bandor bike ku bi ronahî yên ultraviolet. Phototherapy bi taybetî ji bo mirovên ku nexweşî an nexweşiyek zehmet e ku beşek giran a laşê bandor dike.
Types of Phototherapy
Di destpêka sedsala 20'emîn de, destpêkê bi dermanên ku bi psoriasis re alîkarî alîkarî bi awayekî cureyê fototeropî cuda dikin. Îro îro gelek celebên fototêrapî hene ku ji bo psoriasis derman bikin. Wateya sêyemên gelemperî îro têne bikaranîn:
- Broadband ultraviolet B (BB-UVB)
- Narrowband ultraviolet B (NB-UVB)
- Psoralen plus ultraviolet A (PUVA)
Bêguman, forma herî herî herî kevn û herî kevn ya fototêrapî ya ji bo demeke kurt a demek zehm e. Lêbelê, encama herî bandor û herî ewletirîn, dermanvanên formên kontrola fototêrapî kontrol dikin.
BB-UVB û NB-UVB
BB-UVB yekem celebê fototêranî bû ku pêşxistin. Di nava 290 û 313nm de ronahî da ku çermê wavelengths xistin.
Sala salan, lêkolîner bi tedawiya UVB-a pêşveçûnek pêşve kir ku ji riya hûrgelan a biçûk (di navbera 308 û 313nm). Ji ber vê yekê ew "bandora teng." NB-UVB îro îro ji bo çend sedem ji sedemên fotototê ve tê bikaranîn.
- Ji BB-UVB re bandor e.
- Ew ji bo cûreyên çerm ên cûda bikar tê bikaranîn.
- Ji hêla din re fototîkopî ve tê bikaranîn.
- Ew bi bandorên kêm kêmtir bi BB-UVB an PUVA heye.
Herdu cureyên tedawiya UVB jî piştî karanîna çermek tarî ya tedbîre jî bikar tîne. Ev nêzîk, ku dikare dibe ku tedbîrên hêsantir jî hêsantir dike, ji ber tecrûbeya Goeckerman tê zanîn.
PUVA
PUVA formek din a fototêrapî ye, piştî dû NB-UVB. Ew dermanek du beş e. Pêşî hûn ji materyalê bikar bînin, ku navê psoralen, demeke kurt a kurt berî rûniştina fotografî ya xwe. Li ser tedawiya taybetî ya PUVA li gorî, hûn jî li vê çermê bistînin an jî wekî çalek bistînin.
Hingê hûn tedawiya UV UV-ê, di forma UVA-ê de. Psoralen çermê te hesas dike da ku ew eşkere dike ku ji bo xuyakirina UVA. Ji ber ku UVA ne wekî "hêzdar" wekî UVB (radiasyon bi hêzek zehmet tune ye), hûn hewceyê ku ji psoralen re zêdebûna zêdebûna pêdivî ye ku hûn tedbîra bandor bikin.
Laser Therapy
Forma nû ya nû û kêmtir bi karanîna fototêranî ya tedbîrek leaser e. Ew dikare cureyê vala UVV-NB dikare. Laser karûbarê tedawiya rûkoriyê li ser gelekî biçûk ya çermê dixebite. Lasers dikare bikaribin xwarinên bilind ên radiasyonê bikar bînin, ku dibe ku bêtir zûtir alîkarî çerm alîkarî bikin. Ew ji hêla rêveberiya xwarinê ya Xwîn û Derman ve ya ji bo psoriasis ve tête pejirandin.
Hînendiyên Pêdivî yên Phototherapy
Niha ji bo psoriasis çend hejmarên tedawî yên cûda hene , tevî ku tedawiya dermanên kevn ên nû û dermanên biyolojîk ne. Lêbelê,, fototrapî hin taybetmendiyên ku ew bijare bijîşkek girîng e. Hin ji van in:
- Ew baş baş dixebite.
- Ew erzan e.
- Ew bandorên alîgir ên dermanên biyolojîk û sîstematîk ên kevneşopî ne, wekî sîstema parastina parastinê.
Di heman demê de, ew xuya dibe ku ji bo dema ducanîya dermankirinê de, ji ber hin tedawiya psoriasisên din bikar bînin.
Dema ku Fototêranî bifikirin
Phototherotherapy bi gelemperî wekî tedawî li ser xwe tê bikaranîn. Dermanên tedawî yên (wek kermanên corticosteroid ) hîn jî ji bo pir kesan bi psoriasis re tedawiya sereke ne. Heke kemên topîkî yên di kontrolkirina psoriasis de ne bandor in, hûn dikarin doktorî bikar bînin ku tedawiya fotografîparêzî wekî dermankirin.
Phototherotherapy gelek caran wekî tedbîrên tedawî ji van dermanên topîk têne bikaranîn. Lêbelê jî dikare di bin rewşên jêrîn de bikar bînin:
- Bi tedbîrên sîstemîkî yên ji bo psoriasis (wek methotrexate an jî şikkêşporine)
- Bi tedawiya biyolojîk ji bo psoriasis (wek etanercept or infliximab)
Li vir çawa û çawa?
Phototherotherapy di gelemperî de di nivîsgeha dermatologist de di çarçoveya ronahî de. Lêbelê, bi veguhestina nûçegihanên nûjen ên nû, ew ji bo bêtir mirovên ku ji xwe re fotografê fototêraniyê bide malê hêsantir bû. Hêzên desthilatdar ên hanê jî hene, hin fonksiyon hene, ji ber ku ew hejmara lêçûna ne-nebaş kêmtir dibe ku bi radyasyonê tête kirin. Lampên tam û laşên ku ji bo dest û lingên derman bikin, ji bo tedawiya malê hene.
Bi gelemperî, mirov di hefteya çend hefteyan de di qursa dermankirinê de nêzîkî sê heta pênc beşdarî rûniştin. Piştî vê yekê, dibe ku hûn hewlên rûniştinê yên carinan an hewceyê dermankirinê dubare bikin. Ew ji ber ku hûn çermê dest bi vegotin destûra herî kêm çend beşan digire.
Pirsgirêkên Side Effects of Phototherapy
Gelek mirov bi nimûne fototêrapî re baş e. Lêbelê, ev bandorên hinek bandorên potansî hene. Pirên bandorên herî gelemperî li herêmê bandor dike ku li fotototêrapî û li jêr e:
- Şewitandin
- Xemgîn
- Redness
Bi gelemperî, mirovên ku fototrokaya PUVA dibe ku tecrûbeya tecrûbeyê be.
Risk Cancer Risk
Phototherapy jî diyar dike ku hinek rîsk ji bo kansera çermê, bi taybetî bi awayekî ku navê kansera hucreyê xemgîn e . Ev rîsk ji bo mirovên ku tedawiya PUVA di dirêjahiya demdirêj de pir bilind e, lê dibe ku ev tedawiya UVB dibe ku rîska xwe zêde bibe. Bêguman çiqas fototêranê zêde dibe rîska we bi tevahî tê zanîn.
Hûn divê hûn di dema photototîkopî de bikar nakin, ji ber ku ev blokên zeravên UV-ê û dermankirinê nebawer dike. Lêbelê, li ser ewle ewlehî, doktor pêşniyar dikin ku hûn ji hêla pisporên pispor ên profesyonel ve tê veşartin heye ku ji bo ku derheqê pêşniyarên pêşîn-kansera pêş-kanser kontrol bikin. Heke hûn xemgîn in, hêşyar nakin ku mijara mijarê bi tenduristiya xwe re gotûbêj bikin.
Têgihîştinê
Phototherotherapy dibe ku ji bo we ji we re bijarek baş be.
- Dibe ku dîrokek nexweşiya fotografîkbûnê heye
- Dermanên fotosensîtîzmê bibin
- Dîrokek melanoma heye
- Gelek mercên dermanan yên wek lupus hene
- Ma nexweşî nebe (wekî wekî ji transfona organê)
Gelê ku pêdivî ya pir zehmet e, divê hewceyê bi fotototêrapî re, lê dibe ku ew dibe ku bêhtir meseleyê tengahiyê bikişînin.
Daxuyaniya Hilbijartina Photototîkê
Gelek dermatologist dixwazin wekî fototeropiyê wekî bijîşkên xwe yên xwe, da ku bijartina bijîşkek bandor a bandor. Lêbelê, çend salan di çend salên dawî de tedawiya fototîkopî kirine. Ev dibe ku ji ber celebên faktorî, wekî:
- Hêzên fêrbûnê yên di dema dema perwerdeya dermanan de biçûktir
- Ji hêla hin şîrketên sîgorteyê veberhênanên kêm kêmtir dibe
- Mesrefê zêdekirina tedawiya phototherapy
- Ji bo dermankirina alternatîfên mezin
Peyvek Ji
Phototherapy, tedawiyek kevneşopî ye, lê yek jî ku hîn jî gelek kesan bi psoriasis re potansiyonek heye. Heke psoriasis tenê bi tedawiya tîrîkî ya ne tenê ne bin, hûn dikarin bixwazin ku fototêranî hewl bikin. Wekî tedawîkirinê, ew bi bandorên dînî yên potansiyetê tête. Lê belê, ji bo gelemperî dikare dikare bijarek bandorekeke ku bêyî paşketina hin psoriasis dermanan bête dayîn.
> Menter A, Korman NJ, Elmets CA, et al. Rêberên lênêrîna ji bo birêveberiya psoriasis û gewrîtiyên Psoriotîk ên psîkatîkê: Saziyê 5. Guhdarîkirina lênerîna ji bo psoriasis bi photototîkopî û fotografîkotêpopî. J Am Acad Dermatol . 2010; 62 (1): 114-35.
> Nakamura M, Farahnik B, Bhutany T. Pêşveçûnên dawî yên di fototêraniyê de ji bo psoriasis. F1000Research . 2016; 5: Fakulteya F1000 Rev-1684. doi: 10.12688 / f1000research.8846.1.