Dema sîgorteya tenduristiyê diqewime dema ku şîrketa sîgorteya tendurustiyê ya te ne red dike, ji bo tiştek bide.
Di heman demê de wekî îdîaya ku hûn îdîaya red dikin, karsaziya we nikare ji bo dermankirinê, ceribandin, an prosedana ku hûn didin an jî dema ku hûn xizmetkariya lênêrîna tenduristiyê wergirtina pêş- namzedînê digerin dayîn dayin.
Çima Sîgorteyên Tenduristiyê Nîqaş Nîqaş
Li sedemên sedemên sedemên ku tendurustiyê tendurustî dikare bi xizmeta tenduristiya tenduristiyê re red dike, bi awayek navendî hene.
Hin sedemên hêsan e û hêsantir bi hêsan e ku hêsan e, hinek ji zehmet dijwar in.
Sedemên hevpar yên ji bo sîgorteya tenduristiyê de hene:
- Mix-ups of paperwork. Ji bo nimûne, nivîsgeha doktorê we ji bo John Q. Gelek dagir kir, lê sîgorteyê we wek John O. Public name.
- Sîgorteyê bawer dike ku xizmeta daxwaza hewceyê navxweyî ne pêwîst e . Sedem her du sedemên din hene:
- Hûn bi rastî hewce ne ku xizmetê xwestin.
- Hûn hewceyê xizmetê, lê hûn neberhênêrîna tenduristiya xwe ya ku ew nexwest. Pêdivî ye ku hûn hewce bike ku hûn bêtir agahdariyê bidin ku hûn çima hewceyê xizmeta daxwazê hewce ne.
- Sîgorteyê dixwaze ku hûn bixwazin cûda cuda, pirî kêmîner, lêgerîna yekemîn. Di vê rewşê de, gelek caran, xizmetê daxwaza pejirandin heger hûn ê yekemîn bijarek kêmtir bihêztir hewl bikin û ew ne kar dikin.
- Servîsa daxwaza ne avê dûr e. Ew ji bo tiştên wek ceribandinên kozmetîk an tedawî ji hêla FDA ve nehatiye pejirandin.
- Planê tenduristiya we dê destnîşan bike ku eger ew ji hêla tendurustiyê lênêrîna taybet a taybetmendiyê pêşkêşî pêşkêş dike, lê dê li wextê ku hûn bikarhênerê din cuda bikar bînin qebûl bikin. Di vê rewşê de, dibe ku xizmeta ku lênerîna lênêrîna tendurustiyê ya bijartî hilbijêre ku xizmeta erê dibe. Bi awayekî din, hûn dikarin hewce bikin ku şîrketa sîgorteyê ku pêşniyarê bijartiya we ya yekane ku dikare xizmeta pêşkêşkirina pêşkêşî ye.
- Agahiyên bêkêmasî yên bi daxwaza daxwaznameyê yan pêş-authorî têne dayîn. Ji bo nimûne, te ji MRI ya lingê we xwestiye, lê nivîsgeha doktor tu agahdariya ku hûn bi lingê xwe re çewtî ne şandin.
- Hûn qanûnan neda. Let us say planek tendurustiya we ji we re hewce dike ku hûn ji bo testa ne-anî ya taybetî ji bo desthilatdariyê bigirin . Te testa ku hûn ji sîgorteyê xwe ji berî destûra pêşîn were kirin. Sîgorta we heye ku hûn ji bo ceribandina tenduristiya tendurustiyê nebûya ku hûn bi rastî hewceyê pêdiviya pevçûnê red dikin.
Wê çi li Der barê Daxuyaniyê bikin
Dibe ku planek tendurustiya we qebûl kir ku xizmetê ku we berê anî ye an jî ew daxwaznameyeke pêş-destnîşankirina înkarê qebûl dike, wergirtina redkirinê xemgîn e. Heke hûn ji redkirina destûra pêşdibistanê, hûn dikarin bifikirin ku hûn ji bo dermankirinê, ceribandinê, an prosedana xwe bigirin. Dîsa bifikirin.
Neyek nayê wateya ku hûn nexwest ku ew xizmeta lênerîna tendurustî ya taybet be. Di şûna wê de, tenê wateya ku sîgorteyê wê neyê dayîn. Heke hûn dixwazin ji bo xwe bidin xwe, ji derveyî pocketê, hûn ê bibin ku hûn bêyî sekinandinên lênêrîna tenduristiyê heye bêyî dereng kirin.
Heke hûn nikarin nebaweriya xwe bistînin, an heger hûn nebûn, hûn dikarin ji sedemên derewkariyê bibînin ku hûn bibînin ku hûn bigirin.
Ev pêvajoyê tête daxwaza red kir.
Hemû plana tenduristiyê li cîhekî ji bo redkirina şikandina pêvajoyê heye. Ev pêvajoyê dê di agahdariya ku we qebûl kir ku hûn agahdar kirin ku hûn daxwaznameya we an îdareya pêş-namekirinê hatine red kirin. Li ser pêvajoya pêvajoya tendurustiyê ya tendurustiya xwe bibînin. Dema ku hûn derxistin her tîmên baş, her wextê qenc bikin, û kî ji we re peyivî ku hûn li ser telefonê dikin.
Heke hûn nikarin pirsgirêka çareseriya hundir di hundurê tenduristiya tenduristiyê de kar bikin, hûn dikarin bersiva derveyî derve ya red dikin. Ev tê wateya ajansa hikûmetê an partiya sêyemîn a neutral dê dê îdîayê we qebûl bike.