Tenduristên Cûdawî Ji bo Rêzikên Pêvek an Parastinê Pêşde bikin
Dermanên Inhaler di navendî de ji bo mirovên ku bi nexweşîya peproşkerî yên kronîk (COPD) yên kronîk heye ne . Ji bila bêtir ji benda ji bo pêleka dermankirina xwînê bi xwînê dikişînin, hilberên dermanan ji çavkaniya pirsgirêka draviyê, zûtirîn, encamên armancên xwe bigirin.
Xweser hene ku tenê tenê dermanek (monotherapy) û yên din hene ku bi dermanên pirrjimar re bi rêbazên cuda hene.
Derman dikare sê kategorî berbiçav bibin:
- Bronchodilators-Short-acting
- Bronchodilatorsên dirêj
- Steroids Inhaled
Her karên cûda di dermankirinê an pêşdibistanê ya COPD de heye û piştevaniya ku ji bo dermanên devkî an derjewendên din ên din dikarin zêde bibin.
Bronchodilators-Short-Acting
Hinek kesên ku bi COPD dê tenê xwe nîşan bide ( nîşanên kurtayî, şewitandin) tenê tecrûbeyên xwe dike. Ji bo van kesan, doktor dê bi gelemperî bontaktorîlekî kurt, ku wekî rizgariya hilberê tê naskirin.
Bronchodilators bi vekirina (dilest) xebata avahiyên avê ( bronchioles ) yên ku di dema COPD-ê de têne dorpêkirin. Komputerên kurt-acting "lez û lez dûr," tê wateya ku ew bi lezgîn re dixebite û ji bo çar çar şeş saetan didin. Divê dema ku hûn di rewşê acîl de diçin ku tenê hewceyê hewce û tête bikar anîn.
Li du dermanên bendavên ji bo ji bo pergalên piçûk yên karker têne bikaranîn hene: beta-agonîstan , ku bi rekêşan re dihêlin, da ku pişk rawestînin, û anticholinergics , ku asteng dike ku kîmyavên ku spasiyan vedike.
Agonîstên beta-aktîvîst (SABAs) niha li Amerîka hatine qebûl kirin:
- Albuterol
- Xopenex (levalbuterol)
- Metaproterenol
- Terbutaline
Anticholinergic-yê ku niha li Amerîkayê ve hat pejirandin ye:
- Atrovent (ipratropium)
Di heman demê de amade kirin ku amadekirin tê gotin ku Combivent ku ipratropium û beta-kewn-an-agonîst albuterol hene.
Bronchodilators
Kesên ku bi COPD pêşveçûyî pir caran dermanên xweşkirî têne danîn kirin ku her roj tête kirin an ka ew nîşaneyên wan an ne. Ev dermanên wekî bronchodilatorên dirêj ên berbiçav têne gotin.
Kesên ku di rîskek bilindtirîn de zêdebûyî dikarin ji van dermanan re feyd bikin ji ber ku ew ji bo 12 -24-ê saetan ji bo parastina pakêtiyê pêşkêş bikin. Wekî ku bi bronchodilatorsên kurt, bi wan re beta-agonîst an antîkolinergîk in.
Agonîstên beta-aktîvên (LABA) yên ku niha li Amerîka hatine pejirandin ne:
- Salmeterol
- Performomist (formoterol)
- Bambuterol
- Indacaterol
- Brovana (arformoterol)
Anticholinergîkên ku di nav Dewletên Yekbûyî de têne pejirandin de:
- Spiriva (tiotropium)
- Aclidinium
Steroids Inhaled
Mirovên COPDê dijwar dikarin ne bersiva bersivên bergavên dirêj ên berbiçav bikin û pir caran hewceyê "zêdebûna" zêdebûna hewceyê ku ji bo karkeriya respirasyonê biparêzin. Ji bo van kesan, stêrokên kişandin dikarin bêne bikaranîn.
Steroîdên Inhaled, wekî wekî glucocorticoids tête zanîn , bandoreke tundûtûriyek bihêztirîn heye û bi lez zûtirîn û hilberîna mîkroşê li balafirgehên hewayê kêm bike. Ew di heman demê de wekî steroîdên devkî, lêgerîn bi lezgîn re dixebite û bi rîsk kêmtir xetera avêtin û nexweşxaneyê dike.
Ew bi gelemperî du caran têne bikaranîn û pir caran hewceyê ku bandora xwe temam bikin.
St steroîdên bi gelemperî tê bikaranîn ku ji bo COPD derman bikin:
- Pulmicort (budesonide)
- Aerospan (flunisolide)
- Flovent (fluticasone)
- Asmanex (mometasone)
- QVAR (beclomethasone)
Her sê forman pêk tê hene ku steroîdên tevlîhev bibin:
- Symbicort (formoterol û budesonide)
- Alîkarî (salmeterol û flutîkasone)
- Brio Ellipta (vilanterol û flutîkasone)
Bandora bandorên hilberên sterilî yên ku ji wan ên ji stêrûzên devkî an jî derkêşkirî ve kêmtir e. Ew dikarin mûz an gûz, hêrs (dysphonyayê), û kemîdîasîsên devkî (mirin).
Bikaranîna demdirêjî bi rîska zêdebûna glaucoma û osteoporos ve girêdayî ye.
> Çavkanî:
> Vestbo, J .; Hurd, S .; Agusti, A. et al. "Stratejiya gerdûnî ya dermankirinê, rêveberiyê, û pêşniyazkirina astengiya peproşokî ya zordariyê: Arşîva Rêveberiya GOLD." Am J Respir Tîrmehê Tîrmehê. 2013'an 187 (4): 347-65. DOI: 10.1164 / rccm.210204-0596PP.