Gelo testa xwînê dikare alîkarî konseya xwînê?
Di 14ê şibata 2018 de, Rêveberiya Xwînanê ya Xwîner û Dargayê (FDA) ji bo bikaranîna konseya nerazîbûnê ya ceribandina xwîna xwîn qebûl kirin.
Têkiliyên mînakek baş e ku çawa pratîkê derman herdu hunerî û zanist e. Di dehsalan de, zehmetiya mêjûya travmatîk (TBI) wekî konserek naskirî ne pir baş fêm kir. Çiqas bisekêşiya mêjî bandor bû, bandora bandora dirêj, tedawî û hêj jî têgihîştina nîşanên nîşan û nîşanên rastîn dest pê kir ku heta dawiya sedsala 20-ê.
Bi sporê pêwendî, bi taybetî di fûtbolê de profesyonel û operasyonên şerê leşkerî bandor bûye (ne paqij nabe) li ser têgihîştina dermanê ya birîndarî, bi taybetî bi çengên berbiçav çawa li ser serê xwe didin sedema zerarê tissue. Wekî ku xeterên konseran zelal bû, tendurustî, lênêrîna tenduristî ji bo ravekirina lêpirsînan lêgerîn.
Çawa testê xwînê çawa dixebite
Di testa xwînê de tête binavkirin Banyan Brain Trauma û ev gavên proteîn, bi navê UCH-L1 û GFAP têne naskirin, ku ji xwîna mizgeftê re vebirin. Gava ku di 12 saetan de birîndar bû, asta van protein dikarin bizanin ku an nexweş dikare dibe ku li ser mêjûya CT an an MRI .
Di zehmetên mêjû yên trawmatîk de-konfederan-pir caran caran li ser wêneyên mêjî nehêle. Bêguman, hejmareke mezin a radyasyonê hewce dike ku ji bo scan a CT-ê bigihîne encamên wê di encamê de encamên neyînî hene.
Risk ew e ku ji bo birîndariyên gefxwarinê bi potansiyonê potansiyona nirxandinê ye, lê pêdivî ye ku pîşesazên CT-ê werin avêtin.
Tenduristiya xwînê çi dike
Indekatoriya Brainan Trauma Indicator alîkar dike ku doktorên CT-ê didin ku an na ne. Di lêkolînê de ji aliyê FDA ve tê bikaranîn ku testa testê, ew rast e ku pêşniyazên wê dê nexweşiyên xwe li ser CT-9-97.5% dersînor kirin.
Di testa rast de pêşniyar kir ku nexweşên ku ji hêla 99.6% a CT-ê ve têne tespîtkirin nebe.
Ji ber vê yekê, dema ku rêza pergala vîdyoya yekemîn bikar anîn, ceribandinê alîkar dike ku ji wan nexweşan re destnîşan bikin ku ne hewce dike ku radiasyonê mîkra CT-ê bike. Vebijêrk tengahî zûtir e ku ji ber ku der barê CT-ê de bêyî ku dereng dibe girîng e.
Tenduristiya xwînê çi dike
Ew nerazîbûna neyê . Divê girîng e ku cudahiyê fêm bikin, ji ber ku ew nabe ku çend cûreyên doohickey vekişîne ku wekî xuyaniyek glukozer e û konseya xwînê li ser dorpêçê mezin ya lîstika mezin dibîne.
Bi kêmanî, hîn ne.
Vê testê ji hêla xwe ve nayê. Ew panacea ne. Lêbelê, ew ê dixtorên nexweşan ên ku bi birîndarên mêjî yên trawmatîk pir zehmet tune ye. Bi vê testê re bi rêbazên kevneşopî yên dermankirinê-Glasgow Coma Scale û nirxên neurolojîkî yên din jî dê bi alîkariya biryarê bikin ka gelo nexweşiyek bi radiasyonê binêrin. Ew tiştek piçûk e.
Çawa Baweriyên Çandî têne
Di gelek salan de, hevpeymanên du nirxînan hebûn:
- Nexweş bi demek bêkêşkêşî derxistin.
- Nexweş nayê bîra bîra wî çi kir.
Sisiyan, carinan carinan, nirxandina nirxandin bû ku ew bûye travma trajeyê. Nexweş bû ku li ser noggin bişewitîne ji bo me ji bo me jî wekhevkirina nerazîbûnê bifikirin. Ew rastîn tenê standard e ku hîn jî heye. Ew ê bêyî ku di serê serî de nexşirandin.
Karûbarên Derve / Wezareta Parastina Parastina Çandî ya ji bo rêveberiya konsulê-tengahiya mêjeya trawmatîk ya tengahiyê dixebitin ku gavên nûjen ên ji bo konsulê derxistin. Pêdivî ye ku tiştek girîng e ew e ku ev nexweşîya veguhestinê ye. Fikir e ku ji bo biryara rêveberiyê (da ku ji bo bicîh bikin) ku nexweş nexwariyek mizgeftek girîng tune.
Heke ew bi zehmetiyek zehmî ya traumbolê ya potansiyonek potansiyon tune ye, hingê nexweş dikare bibe konserek. Hinek nîşanên nîşanên nîşan û nîşanên ku karanîna tehlîdkirina karanîna karanîna wan tê kirin:
- Pêşkeftina asta hişmendiyê kêm bike (bi gelemperî bi karanîna Glasgow Coma Scale)
- Progressively examination of neurological declining (ji aliyê lênêrîna tendurustiyê ve hatî kirin)
- Xwendekarên nehevalî (nîşanek girîng a tengahiyên mizgeftê traumatic)
- Pevçûnan (bi taybetî eger eger nexweş nehêlin ew pêşî)
- Viyana dorpêkirin
- Xebûna neurolojîk: motor (nikare rast nabe) yan hestyarî (rastek nermalet nekin)
- Duyemîn
- Pêşerojê xirabtir dibe
- Ne ku nikarin mirov nas bikin an nehêlebirin (werzişê, nexweş dibe ku navê wî tîma dijber bîr nekin)
- Axaftina bêdeng
- Bêguman pirrjimar (guhêrîna kesayetiyê, wek nimûne)
Ger mirovek bi van pîvanan pêşkêş dike, hebe ku derfetek mêjûya traumbolê girîng e heye û nexweş dê bi gelemperî çeteyên CT ve dide ku ji bo tedawîkirina nexweşxaneyê (zelal an hemomural, hematoma, mînakek) dê bêne kirin.
Di navbera çavkaniyên herî kevn û kevneşopî de ew e ku nexweş nayên ku ji bo pêşniyarên tendurustî yên ji bo lênêrîna tenduristiyê ji bo xemgîniya wan bikişînin. Bi rastî, pîşeya bijîşk berdewam dike ku çiqas bêdeng bi serê xwe re şerm e, hê jî dikare birîndar bibe.
Tenduristiya xwînê çawa dikare alîkar bike
Hin nîşanên nîşan û nîşanên jor dikarin li nexweşên ku bi birîndarên mêjîkî yên trawmatîk ên biçûk hene hene. Heta bi standardên konsulê, ew dikarin biçûk be.
Ew e ku testa xwîna xwînê di nav de.
Di nexweşan de bi dîroka dîrokek ku çepê ku tenê hebek rûvî an anjî heye, lê ti kesek nîşanên din nîşankirin nake, lêgerîna CT dikare dibe ku şer bikin û nebe. Heta ku pêşketina xwîna xwînê, biryar da ku biryara lênêrîna lênêrîna tendurustiyê da ku bête belgek yek yek awayî an din.
Niha, dermanxaneyê dikare ji bo xwîna xwînervanan ji bo xwenîşandanek ceribandin. Ger testek neyînî ye, ew tê wateya ku ji 100 anî ji 99.6 carî, nexweş dê di scan de tiştek neyê dîtin. Ew doktor dide rêberek paqij e ku da ku nirxandina li ser amûranên kêm kêmasayî ye. Ew ne wateya vê nexweşê di 0.4% de ne ku wê li ser scanek xuya dibe ku tiştek xuya dibe, lê ji bo lênêrîna tendurustiya tendurustiyê hîn dê nexweş binêrin da ku her tişt baş bi pêşveçûn pêk tê.
Pêşerojê Tîma Xwîner a TBI
Ev yek tenê destpêka destpêkê ye. Bikaranîna hinek protein wekî bi çend salan berî destpêkirina testê yekem ji bo biomarkerên lêkolîn kirin. Lêkolînek din jî dibe ku li ser astên ku li ser xeterê di xetereke girîng de tengahiyek mizgeftê trawmatîk e, ji me re bêjin. Biomarkers dê di dema ku meriv nexweşan qenc dikin nas dikin.
Tevî rastiya ku dorpêçiya xwînê li ser axaftina xwînê, ne ew e ku ew çawa çawa çêbû, ne wateya ku ew pêşerojê testê xwîneriya xwîner ên biomarker ne. Doktorê tîmek di lîstikên pîşeyî yên pispor an li ser lênerên pêşîn de dikarin bi lezgerek leşkerek an leşkerî an biryarek birîndar bikin ku diyar bikin ka gelo qonaxek an na.
Niha, biryareke ku ji nû ve rewşek veguhestin rewşeke ku birîndar bû, biryareke bi zextên girîng re li ser lênêrînê, tête nirxandinek çêtirîn. Dermanxaneyê pir caran ceribandinên pêşniyazê pêşniyar dike ku karûbarên neurolojîk diyar bike, paşê lîstikvan an leşkerî li ser xistina birîndar. Heke nexweş nexweşî dora duyemîn (li bin zexta xwe ya xwe bikin) dibe ku ew an ji wê derê ve bête kirin û ji bo dermankirinê bê şandin.
Testê xwîna xwînê ji bo reentry bi lîstikê an şer tê. Bikaranîna wê bimînin.
> Çavkaniyên
> Birêveberiya Têkilî / Koma Koma MTBI. VA / DoD Rêberiya Rêbazê Clinical Ji bo Birêveberiya Konseya Berxwedanê / Berxwedana Berxwedan a Mild. J Rehabil Res Dev . 2009; 46 (6): CP1-68.
> Papa, L., Edwards, D., & Ramia, M. (2015). Bêguman Serum Bomarkerên ji bo Berxwedana Berxwedana Berxwedana Mildê. Press CRC / Taylor & Francis . Ji https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK299199
> Papa, L. (2016). Bomarkerên ji bo konseya xwînê ya xweser ên potansî. Dibistana Sports Sports û Arthroscopy Review , 24 (3), 108-115. http://doi.org/10.1097/JSA.0000000000000117