Bi tevahî Têkiliyên Bilind, Nerazîbûnên Nerast ên Pêwendiyên Giran ên Bilind
Di Tîrmeha 2012ê de, Rêveberiya Xwînanê ya Xurek û Dermanê ya Pêwîste ji bo Testa HIV-ê ya OraQuick ve , da ku bikarhênerên ku bi testa HIV -ê-devkî ya yekem- he-tûr dikarin dikarin encamên nehênî yên ku di 20 deqîqeyên biçûk de pêşkêş dikin. Pêwîstiya FDA ji aliyê gelek rêxistinên civakê ve hatibû qebûl kirin, ku di demeke dirêj de feydendên malê yên ku di% 20 mîlyonê de 12 mîlyon nexweşan ve girêdayî an HIV-ê ve girêdayî nebûye bêyî naskirin.
Serkêşî di nav piştgiriya testa malê de
- Gelek klînîkên ku di Dewletên Yekbûyî de ne jî têne anîn an jî zelal kirin, dibe sedema ku ew dixwazin bixwazin an jî hewceyê ceribandinê bimînin. Tested-in-house test dikare ji bo vê astengiyê derxistin, ji wan re gelek xetereyê bi riya xweseriya xweseriyê, kontrol û veşartî re pêşkêş dikin .
- Di erêkirina hilberîna wan de, FDA got ku ceribandinên navxweyî "dê bi awayek tevlihev bibin ... bi hêla kesan ve bêtir vexwarinê dibe ku bizanibin rewşa rewşa HIV-ê û bi vî awayî veguherandina HIV-ê."
- A karmendê 24-ê saetan bi xebatkarên perwerdeyî dê piştrast bikin ku hilberê rast tê bikaranîn; ku bikarhênerên sînorên testê (bi tevahî navdêleya vîdyoyê tê gotin) fam dikin, û yên ku encamên erênî werdigrin têne navnîşana klînîk an doktorê nêzîkî navnîşan.
Ji ber îlona 2013'an, pîşesazên OraQuick ragihand ku "niha 200.000 kesên din niha di asta HIV-ê de bizanin, wekî encamên hilberê, bi analîzên pîşesaziya pîşesaziyê pêşniyar dike ku di firotanê de zêdebûna firotana zehfdariya bikarhêneran.
Lê belê tevî qezencên berfireh yên ceribandin, gelek lêkolînên li ser stratejiya hundurê xuya dikin, rastiya cîhanê ya rastîn-ê dinyayê û herweha bandora xwe li ser lênêrînê û xeterên rîsk lêpirsîn.
Tested testên HIV-ê çawa rast in?
Li gor rapora FDA, Testa OraQuick Radyoya Navnetewî ya ne tenê ewle û hêsantir e, lê belê hestî û taybetmendiyê ji% 95 ji-% 99.3% û 99.8% ji hêla xala-ya- kittên lênêrîna ji aliyê bijîşk û klînîk ve têne bikaranîn.
Lê belê, tehlên nîqaşên nerazî yên, di versiyonên navxweyî de tête naskirin ku rêjeya negatîf li dora 7%, tê wateya ku yek ji ceribandinên her 12-ê dê "nîşana hemî zelal." Dema ku ev hewce ne hewceyê hilberîna hilberê hilweşîne, ev rastiya rastiya cîhanê ya ceribandina testên ku derfeta berhevkirina hilberîna hilberê / / an zûtirîna HIV-ê ve tê pirsîn.
Di lêkolîna yekem di 2013'an de ji aliyê Zanîngeha Kalifornî ve, San Francisco encam kir ku tecrûbeya devkî ya devkî ya bi lezgehên devkî yên wekî OraQuik bi rastiya 86% ya HIV-erênî nas dikin, ji hêla ku di darizandinên klînîk de têne dîtin dîtin. Zêdetir li ser vê yekê ev rast bû ku hilberê di seranserê zûtirîn (destpêka) ya infeksiyonê de di serostostatus de piştrastkirina tenê% 54 rastbûn bû.
Bi şahidiya zêdekirina şahidên ku di dema dema enfeksiyonê acutê de dibe dibe sedema hilberên latên ku derheqê HIV-ê veşartin (an jî "berdewam") tête veşartin, hewceyê ku îmtîhanên bi bi dravî bilindtirîn dersa bilind a girîng e-bi taybetî di ronahî de ji bo daxwaza gerdûnî û tedawiya gerdûnî her du heremî û cîhanê .
Dema ku pakêta OraQuick tête bikarhênerên der barê tehlîlkirina pêşdibistanê ya zûtirîn, zehf dê bi pêşxistina hilberê hilberîn, bêtir bêtir hişmendiya bikarhênerê, divê ji van kêmasiyên statîstîk derxistin.
Vê Xwendekêşiya Xwendekarê Xwendekarên Pêşveçûna Girêdanê Girêdana Xêrxwaziyê?
Ji hêla polîtîkaya polîtîk ve, yek ji armanca sereke ya tehlûkê ye ku hejmarek nexweşan bi karûbarên bi HIV re girêdayî girêdayî ye. YE Yekîtiya armanca ew e ku heya 437,000 ji 874,000 amerîkî tenê bi HIV-ê vegirtî tedawî dike, Li gorî lêkolînên ku ji hêla Navendên Yekbûyî yên ji bo Ji bo Control Control and Prevention is published.
Dema ku piranîya lêkolînê pir tête pejirandina gelemperî ya hundurê hundurê nîşan dide, hejmara danûstandinên rastîn e ku diyar bikin ka ka nexweşî bi xwe re wekî encama testên tecrûbeyên lênêrînê dikin.
Tevî çend lêkolînên li Afrîqayê piştî piştî cerdevanan piştî zêdebûna 300% di hin rewşan de zêde bûye - ev piştî ku pêşiya pêşniyarên şêwirmendiya pêşî ve ji hêla pisporek vekirî ve hate kirin.
Bi ne stratejiyek ku di Dewleta Yekbûyî de kar bîne, dibe ku ew li vir hêvî bikin yan jî, bêtir bi zelal in, dibe ku rastî rast e?
Gelek bifikirin ku ew ê zehmet e ku navendên gelek testên ku ji bo ceribandina lênêrîna ceribandinê ve rapor bikin. Lê çi em dizanin, lê belê, ew tehlîsên HIV-ê, nexweşî ye, di nav xwe de hejmareke kurt hene-herî girîng di nav kêmkirina rîskên rîsk ên mezin ên ku di kesên ku neyek tehlîm dikin de dîtiye.
Di lêkolînê de ji hêla tendurustiya dibistana giştî ya Mailman Columbia-Columbia ve, 5,000 nexweşan bi nexweşî vekirî an jî di çarçoveya agahdariyê de an rûniştineke şêwirmendî ya pêşîn a testek lezgeh bistînin. Piştî 12 mehan, nexweşan vegerand. Bêguman, 11.1% ji hêla agahdar-tenê tenê STD bû , lê hema hema hejmarek nexweşan (12.3%) piştî STS-ê piştî ku şêwirmendiya kurtkirî peyda kir. Vebijêrkên di hemî klînîkên nehênî de piştî ku di bin çavkaniya jidayikbûnê de, zayendî û etnîkî tê bikaranîn pêk tê bûn.
Modela Komputerê ji hêla tendurustiya Giştî ya HIV / STD, Seattle & King County, piştevanîya vê encama piştgirî kir, diyar kir ku di hundurê testê de dibe ku di nav malê de dibe ku di nav deverên HIV (MSM) 22.5% ji 27.5%.
Dema ku yek ji vê yekê tê wateya ku testê HIV-ê dê hewldanên tendurustiyê yên kêm bike, ew hewce dike ku hewceya hewceyê ji bo berfirehtir û sînorên xeletiya HIV-ê, herdu ji bo rêbazên polîtîkayên karsaziyê û tendurustî.
Çavkaniyên
Rêveberiya Xwarinê ya Xwîner û Xizmet (DDA). "Destpêk Serûpelê - Ji bo Mirovên Xweseriya Xweser a Hîndanê Bikaranîna Bikaranînê." Agahdariya Tenduristiyê ya FDA. Silver Spring, MD; Tîrmeh 2012. Dokument: UCM311690.
Journal Street Journal "OraQuick (R) Înternetê ya HIV-ê ya Stratejiya Kampanyayê ya Destnîşankirî Destpêk dike -" Jiyan. Wekî ku em dizanin. (TM) "Tenduristiya HIV-ê di nava Di nava Rîska Giran de bihêz bikin." Daxuyaniya çapemeniyê 30ê îlona 2013ê de hat berdan
Pilcher, C .; Louie, B .; Facente, S .; et al. "Tests-a------------------------------a-a-a-a-a-a-a-êkirina enfeksiyonê ya HIV-ê li San Francisco. PLOS | Yek. 12ê çileya paşîn, 2013 DOI: 10.1371 / journal.pone.0080629.
Pai, N .; Sharma, J .; Shivkumar, S; et al. "Xweserî û Xweseriya Xweseriya Xweseriya Xweseriya Xweseriya Bilind a Niştimanî ya Bilind û Nêziktir: Rêzdanek Sîstemaatîkî." PLOS | Yek 2ê nîsana 2013ê DOI: 10.1371 / journal.pmed.1001414.
Macpherson, P .; et al. "Nirxandin û destpêka ART ya ART piştî xweseriya HIV ya jêrîn: tehlîl-bêguman-a ku ji têkiliya çêkirina ART li Blantyre, Malawi. Konferansa 20-ê li ser Retroviruses û Infections of Opportunistic (CROI); Atlanta, Gurcistanê; Hilbijêre 95LB, 2013.
Metsch, L .; Feaster, D .; Gooden, L .; et al. "Bandora bandorkirina rîska rîsansa bi HIV-testê ya lezgîn ya bi rîska kirina vexwarinên cinsî veguhestin: AWARE-tehlîmeya klînîkî ya random randomized." Journal of Association Association of Medical. 23ê cotmeha 2013ê de 310 (16): 1701-1710.
Katz, D .; Cassels, S .; û Sketler, J. "Bi Bernameyên Dîmîner-Bingehî Bi Tevgerên Xweseriya Bikaranîna Xweseriya Xweseriya HIV-Zêdebûna Xweseriya Xweseriya Xweseriya Xweseriya Xweseriya Xweseriyê Bikin: Ji Mêjûya Mathematîkal a Baweriyê." Nexweşên Gelek Sexî. Çile 2014 41 (1): 2-9.