Immunotherapy bi lezgehek wekî amûra dînamîk ve tête ku ji ber nexweşiyê têkoşîn, bi taybetî bi nexweşiyên ku ji bo tedawî ne. Bi kansera immunotropî , pergala parastinê têkoşîn e ku hûn bi rêbazên nûgehên tîmên şer bikin. Armancên pêşînparêzî dikarin bi awayekî sîstemî parastina parastinê an jî sîstemên parastinê yên ku bi proteinên artificial, an antigens , bi vî awayî sîstema parastinê li ser tumorên perwerde bibin.
Vakslêdanên dermankirinê yên vakslêdanek formek dermana immunotropî têne bikaranîn ku ji bo kanserên dermankirinê hene ku berê heye. Di gelemperî de, vakslêdana dermankirinê ya biyolojîk, yan biopharmaceutîk hene. Biyolojiyên din hene di beşên xwînê de, dermanên gene, alergenîk, û vakslêdanên din hene.
Niha, tenê vakslêdana yekem a FDA yê pejirandiye tê gotin ku ji bo kanserê prostatê derman bikin.
Vakslêdanên Tenduristiyê
Antigens meseleyên ku bersivê sîstema ewlehiyê digire. Gelek vakslêdanên dermankirinê yên di pêşveçûnê de hucreyên kanserên girêdayî hucreyên dendritîk hene. Ev hucreyên dendritîk têne hucreyên parastinê yên ku bi rasterast li ser pişka înfeksiyonê (dermis) û antigen pêvajoyê dike. Ji bilî, molekûlên immunostimulatory di dema di vakslêdana kansera vekirî de an jî hilberîna hilberînê, ji molekulên hewceyê hewceyê bi dawiyê bi hucreyên T-tî ve girêdayî dikin. Têbînî, antigensên girêdayî kanser dikarin bi yek cure kanser an jî komên gelek kansêr dikarin bibin.
Ew hucreyên dendritîk çalak diçin koçberên lîphê, yên ku tixûbên biçûk yên tansiyonê di tevahiya bedenê de ne. Dema ku ev hucreyên çalak yên dendritîk ew bi xetereya lymphê çêbikin, ew bi antagonê kanserê taybet heye ku bi hucreyên T. Ji hucreyên çalak yên T-Tê ve, tevahiya laşê rêvebirin û hucreyên kanserê yên ku bi antigen û lîsê vekin, an hucreyê kansera kanserê vekin.
(Bi teknolojî, çalakiyên CD4 + T çalak kirin cytokines ku pêvajoya CD-8-ê hucreyên hêsantir bikin, ku piştî tevlîhevkirina rêwîtiyê de tevahiya bedenê.)
Li gorî FDA, gelek caran vakslêdana pêşveçûn bi bacteria, vîrus, an jî veguhestin wek xwarinê bikar bînin, da ku ji muxaleşan veguherînin. Bacteria, vîrus, xwînê û hinek hûrgelan bi xwezayî ya immunogenîk in û bersivê parastina xwe li ser xwe bikin; Lêbelê, ew guhertin, wekî ku ne sedema nexweşiyê.
Alternatîf, vakslêdanên dermankirinê ji hêla DNA an RNA ve tê damezirandin ku kod ji bo antigens. Ev materyalên genetîk wê paşê nav hucreyan de, ku piştre antigens hilberînin. Hêvîdar e ku hucreyên vê revandinê wê paşê hûrgelên girêdayî kanserên giran re hilberînin ku ji bo hucreyên tûloran bikuje bersivên berbiçav yên berbiçav.
Di dawiyê de, sê pîvanên ku ji hêla vakslêdana winda bibin, ji bo hucreyên tûlor ên bêne damezirandin:
- bi hucreyên mezin ên mezin ên hucreyên ku bi hucreyên kansera kansê ve tête pejirandin divê divê bêne hilberandin
- Divê van hucreyên T-T divê bikaribin tûlorê hilweşînin
- Divê van T cells divê li ser tîmora kar bikin ku ji bo zirara taybetmendiya malperê
Vakslêdanê Vakslêdanên Çiqas Agahdar e?
Di çend salên dawî de, bi sedan kansera kansera (vakslêdanê) hucreyê hatine ceribandin.
Lêbelê, rêjeya bersiva bersiva van vakslêdanê pir kêm-nêzîkî 2.6% ne. Di rastiyê de, cûreyên din ên parastinê yên ewlehî hene ku pir girîng e, ku gelek pisporan bandor kirine ku ji vakslêdana dermanan re "berbiçav" didin.
Ji ber ku eger vakslêdanên dermanan ên kansîpîk a kêm mirov in meriv, bi çima em çavkaniyên veberhênanan û dem di nav pêşketina vakslêdana kanserê de berdewam dibin? Li gorî vê şêweyê de bi kêmî sê sê sedemên berjewendiyên me vegotin.
Pêşîn, vakslêdanan li pêşberdana kanseriyê bandor bûye, û ev serkeftî li ser tedawiya kansera bi vakslêdanê pêk tê.
Di gotinên din de, karê me yê ku em didin çêkirine pêşxistina vakslêdanên kanserê pêşveçûnê me di derbarê meksiyonên kansera kanserê de hîn kir û çarçoveyek ekolojîk ji bo pêşveçûna vakslêdanên kansera dermankirinê pêşkêş kirin. Niha niha du vakslêdanên ku ji kansera pêşîlêgirtinê hene: Heke vakslêdana hepatitis Bê li dijî kanserê gav dike, û vakslêdanê ya papillomavirus (HPV) hûr, cervical, anal û kişandin
Duyemîn, vakslêdanên dermanan ên hêsantir bi hêsanî têne rêve kirin û ji ber bandorên xirab ên ciddî hebin.
Sêyemîn, lêkolînerên pir caran di navgîniya encamên darizandinê de darizandinên dermanên dermankirinê yên kansê, yên ku di vî rengî veguherînan de dorpêç dikin. Di taybetî de, lêkolîneran ji bo guhertina rasteqînî di tehlûkê de an jî çêtirîn di nexweşxaneyên klînîk de kêm bikin.
Ji bilî, lêpirsînên sereke yên lêkolînerên sereke lêpirsînan didin lêgerîn bi vakslêdanan û bi peyvên ku bi "encamên wendakirinê," "hestiyariya demokrasî ya di nav hinek pişkînan de," "tumorên nîjeros" û "nerengî bi bêdengiya dirêj." Bêtir agahdariyên din, van şertên wateya wateya bêtir.
Li ser mijara têkildarî, lêkolînên vakslêdana kansera giran li asta zanistên bingehîn ên ku bi modelên heywanan re hate kirin. Mice, wekî yek dikare ji mezinahiya xwe, tevger û tevlîheviyê nîşan dide, ji mirovên cuda cuda ne. Ji ber vê yekê, her awayek ku em di van heywanan de tedawî dibînin, bi vakslêdana dermanan a kansera dermanan ne pêwîste bi mirovan re wergerandin.
Bi taybetî jî, her çend tevî vakslêdana kanseran hatine proven kirin ku di heywanên bandor de bandor be, ew e ku hûn bi mirovan re bandora her tiştek bandor bike. Di taybetî de, tenê tenê kansek dermanê dermankirinê heye ku ji bo FDA ji bo tedawîkirina kanserê di mirovan de di nav mirovan de pejirandiye. Lêbelê, li vakslêdanê ya 3-ê ku vakslêdana bandor be ku bandor e: Prostvac.
Berî ku em li herdu Biryardar û Prostacê binêrin, em bihêle ku li ser zanîna qasikê ya prostatîk de biçûk bikin.
Cancer Prostate
Di çarçoveya kansera çermê, kansera prostatê herî kanserê gelemperî dike ku bandor dike ku merivên amerîkî. Tevî ku mirovên nêzîkî 1 ji 7 kesên Amerîkî pêşveçûna kanserê prostate, pêşveçûna nexweşî ya herî kêm (nêzîkî 1 li 39). Belê, zilaman gelek caran nexweşiya yekem din jî bimirin, wek nexweşiyek dil. Lêbelê, di 2016'an de, kuştina 26,120 bûne ji aliyê kansera prostatîkê ve hat.
Ji ber ku ji bo antigen-specific (PSA) tehlîdeyê, ji bo biomarkerê ji bo kansera prostatîk ve, em dikarin bikaribin bûyerên pêşîn ên prostatê de, dema kanserê hîn jî li prostatiyê ve girêdayî ye, bêtir kêmtir, mirov bi kanserê prostate ku metastasîzekirin an bi hestiyên xwe ve belav kirin û mirinê bibe.
Faktorên ku ji bo rîska prostatîkê zêde dibe di nav temen de, rêjeya Amerîkî û dîroka malbatê.
Pir kesên ku bi kansera prostatê ne hewce ne hewce nebin û ji hêla bijişkên xwe ve têne dîtin. Tenduristiyê ji bo kansera prostate dikare dikare birêvebirinê (kontrola çalak), lêgerîn (prostatectomy an veguherîna prostat), radyotopathyayê û asrogen, an hormonê cinsî, bêhêzbûnê.
Biryara
Daxuyaniya an sipuleucel-T ji vakslêdana dansîtîk-cell heye ku di sala 2010'an de FDA ve hate pejirandin. Ew e ku ji bo parastina xweseriya otonomotîk a xweser a autologotîk e û ji bo nexweşiya metastîkê tête bikaranîn ku bi hîn (dravî veguhestin) pir belav bû. Wekî din, Berpirsyarê kansera pisîka prostateyê ye ku ne hestonên heston (nexweşî ya hormon) ne.
Li ser mijara têkildarî, kanserên nehênî yên hormonê bersiva bersivên hormone-bêhêvî, an tedawî dikin ku bi tirsa zelal û hormonesê (hestiya dermankirinê difikirin).
Berbiçav bi karanîna hucreyên spî yên spî (hucreyên xwînê yên peromherî yên xwînê yên peromherî ya amonîkolojî amade kirin) amadekariyek bi hilberîna proteînek granulocyte-macrophage-colony-stimulating (GM-CSF) û fosphatase acîdê prostatic-ê, PAP, dijberê kanserê prostate.
Sedem ji ber ku GM-CSF bi muxalefa PAP re tê dayîn, ji ber lêkolînerên bawerî bawer dikin ku GM-CSF pêşveçûna antigen. Têbînî, hucreyên mononolojî yên hucreyên peripheral yên wekî hucreyên dendritîk hene ku kîjan antigen tê pêşkêş kirin.
Mixabin, Biryara tenê di tenê çar mehan de jiyana xwe dirêj dike. Lêbelê, ev carê dikare kes dikare destûra xwe bigirin û ji bo malbata xwe re bi demeke din re derbas bike.
Bandorên Berbiçav yên Berbiçav yên jêrîn hene:
- agir
- zirav
- westînî
- êşa piştê
- serêş
Di dema ceribandinên klînîk ên berbiçav de, hinek kesan bandorên xwîna germ ên giran, tehsiliya cûr, dilêşên neçî, hestiyar û şewitandina di xwînê de xwarin. Ji ber vê yekê, mirovên ku bi pirsgirêkên dil û dirûşmet divê van şertên bi lênêrîna tendurustiyê xwe re bipeyivin.
Prostvac
Mîkrofîzma Prostvac ji ji pêşniyarê cuda ye.
Prostvac ji hêla vegotin (fowlpox) veguherîn, antigen-progeny (PSA) û pirtirkêmtirînek hilbijêre tête navê TRICOM. Ev vakslêdana PSA-TRICOM bi hucreyên antigen-pêşniyarkirina nexweşî dikevin ku ji wan re li ser rûberê proteîneyên antigen-ê-ê xwenîşandan dikin. Ev hucreyên antigen-hingê wê hucreyên T-tînin hene û wan perwerde dikin ku hucreyên kansera prostatê bikin.
Prostvac Phase 2 ceribandinên klînîk ên tevlî 82 beşdar bûn ku 42 ji Prostvacê stand. Prostvac ji bo nirxa median a 8.5 mehan di koma komputerê de dirêj kir. Niha, Prostvac di testên sêyem ên klînîk de ye, û lêkolîner ne tenê hewldan dikin ku feydata bêdengiya narkotîfê bigire lê herweha hewldan bikin ka ka gelo GM-CSF divê bi vakslêdana zêde bibin.
Di dema dema darizandinên klînîk ên 2-ê de, bandorên xirab ên xirab ên Prostvac di nav van jêrîn de bûn:
- reaksiyonên înfeksiyonê (reş, şêrîn, şîn û paşê)
- westînî
- agir
- nepixok
- zirav
- zehfên hevpar
- zêrîn
- gewrîdanî
- vîzê
- navçûyin
- xetimandinî
Vakslêdana vakslêdanê ya prostate ne, wekî tedawiya pêşîn-ê ya kanserê prostatê bikar bînin. Di şûna wan de, ew li gorî kemotherapy.
Imlygic çi ye?
Di 2015'an de, FDA ji Înlygic, an vakslêdanê-ancolîtîk ji bo dermankirina melanoma ya ku neçar e. Her çiqasî teknolojî ne nexweşî vakslêdana dermankêşanê, Imlygic bandorên duyemîn jî wek heman derheqê vakslêdanên dermankirinê.
Virus Oncolytîk cureyê xweya immunotropî ye ku derheqê vîrûsek pisporê înternetê bi rasterast bi tîma melanoma ve têne qutkirin û hucreyên tûlorê dûr dike. Ji bilî ku hucreyên dorpêç bikin, van vîrus hene ku bandoreke gelemperî ya elicîtîk bi bandorên anticaran bi heman rengî bandor.
Vaccines û I
Niha, karûbarên vakslêdanan di navendên klînîkî de têne sînor kirin. Di heman demê de, wekî berê berê tê gotin, ew gelekî zehmet e ku hûn vakslêdana kanseran bibînin ku tevlî beşdarên mirovan dikin. Dibe ku em ê vakslêdanên kanseran bibînin ku ji bo demên celebek zûtirîn tedawî digerin.
Lêbelê, vakslêdana kansera pêşveçûna pergalên parastinê û herweha wekî zeviya dermanan. Pêwîste ku em pisporên pergala parastina taybetmendiyê fam bikin, çêtirîn em dikarin dikarin dermanên ku armanc dikarin jiyanê rizgar bikin.
Çavkaniyên
Goswami S, Allison JP, Sharma P. Immuno-Oncology. Li: Kantarjian HM, Wolff RA. eds. Mîr Anderson Manual ya Ontolojî, 3e . New York, NY: McGraw-Hill; 2016'an. Di 19ê gulana 2016ê de hat girtin.
Kantoff PW et al. Bi tevahî Bersîvkirina Berxwedana Yekem a Phase II Mirovan ya Têkilandî ya Guherandinên Random Random-based PSA-Targeted Immunotherapy-li Cancer-Prostate Cancer-Metistatic-Castistant-based. J Clin Oncol. 2010 Mar 1; 28 (7): 1099-1105.
Pienta KJ. Benda 96. Cancer Prostate. Li: Halter JB, Ouslander JG, Tinetti ME, Studenski S, KP KP, Asthana S. eds. Derman û Gerontolojî ya Hazzard, 6e . New York, NY: McGraw-Hill; 2009. Di 22ê gulana 2016'an de hatibû pejirandin.
Rosenberg SA, Yang JC Restifo NP. Tenduristiya Immunotherapy: Ji Vakslêdanên Derveyî Derkeve. Nat Med 2004 Îlon (10) 9 (9): 90 9-915.