Arthrocentesis dikare dihêle germê û gewrîtîkên nehebmanî dibe ku binirxînin
Arthrocentesis, herweha wekî riya hevbeş tê gotin, ku pêvajoyek ku ji bikaranîna pêdivî û pêdivî bi hevbeş a vexwarinê dakêş e ye. Dîlov ji bo laboratîfê hevbeş ji bo şiroveya hevbeş şandin .
Têkilî
Arthrocentesis di heman demê de tê bikaranîn ku sedema sedemên berbi hevgirtinê ava bike . Pêdekirina dermanên hevgirtî du armanc, derman û herweha armanca nasnameyê.
Rakirina dermanê hevbeş dikare dibe ku gef û zextê li ser hevbeş bigirin. Ji ber ku aliyek fêde ya pêvajoyê, piştî piştî şikilê hevbeş vekişandin, corticosteroid dikare bi karanîna malê wek heman înjectionê ya ku bi karanîna arthroozîsyona kar tê bikaranîn dibe. Ew bi bandor û bingehîn e "du kevir bi bi kevirê xwe bikuje."
Îmtîhanê
Di laboratîkê de, dermanek hevbeş ji bo vê analîzê tête analîz kirin:
- Beralîkirin: Gelek çavê bi çavê mirov dît ku ji reng û zelaliyê. Gelek tedawî ya normal vermî ye (zelal) û zelal zêrîn eşkere ye. Çermê hevbeş ya hevbeş nermî ye û pêşniyariya şehlîn an an infeksiyonê. Tewrêk xwîna xwîna xwînê jî jî nermal e û dibe sedema dibe sedema trajuma hevbeş.
- Muayeneya mîkroscopî: Li şaneya hevbeş di bin mîkrokopopê de ji bo deriyên xwînê, krîst û bakterî têne lêkolîn kirin. Tewiya hevbeş a normal an hucreyên xwînê hene. Gelek hucreyên xwînê yên sor ên di xwînê de xwîn dike. Gelek hucreyên xwînê yên spî dikare bi bi infeksiyonê, germî , gût, an jî pseudogout dibe. Heke hucreyên xwîn an hucreyên xwînê spî têne dîtin, hejmareke hucre dikarin bêne kirin. Crystals di nefta hevbeş de nermal in. Krîstên îkrîkên îkrikê nîşan dide; CPPD krîpên bi pseudogout têne çêkirin. Bacteria di fluîdê hevbeş de jî nermal û nîşaneya infeksiyonê ye.
- Analyziya kîmyewî: Ji bo glucose, protein, û dehydrogenase (LDH) lîberê hevbeş tê ceribandin. Encamên dermanên hevbeş yên nermalermî yên ku dibe ku hebê an enfeksiyonê nîşan dide: "Glucose - ji 40 mg / dl kêmtir e; Protein - ji bilî an jî wekhevî 3 g / dl; LDH - ji 333 IU / Lê mezintirîn.
- Di analîzên din de: Di şaneya testê de piştî saetekê ji bo avakirina fibrînê (fibrin protein di dema xwîna xwînê de hate ava kirin) tîrêjek hevbeş tê dîtin. Her cûre nîşan dide ku pirsgirêkek membranê (a tîpa tissue ku hevbeş hevbeş) heye. Di testa din de tê zanîn ku testa mucîneya motîn (acetic acetic veguhastina şovolyoyê ve girêdayî ye ) hilberîna hilweşîna hyaluronate (parçeyek kartilage ).
Şertên
Arthrocentesis ji sedemên xemgîniyê û pêlavê tête naskirin û li ser encamên tedawî yên hevbeş li ser bingeha bingehîn dike, şertên jêr têne guman kirin:
- gewreptikên septîk , bi taybetî bi genetîkal germokolên ne-gonococcal
- Çavkaniyên giyanî yên din ên wekî nexweşiyên gonococcal, tuberculosis, infeksiyonên fungal, Nexweşiya Lyme
- arthropathies, gout û pseudogoutê
- astengiyên rêjîmê
- osteoarthritis
- şikesta
- hemarthrosis (xwînê derxistin nav cîhê hevbeş)
Osteoarthritis
Di analîza dîlîdê de, hejmarên hejmar û hejmaran de di navbera navbera nehêl û nehêlê de nehêlin. Pêwengên neheqî yên pêşîn ên osteoarthritis an trauma bi hevbeş têne dîtin. Infeksiyonên Inflammar jî dikarin gewrîtên septîk an jî gewrîn-gewra gewreyî jî bibin.
Ji hejmarek osteoarthritis nîşan dide ku hejmareke hucreyî ya flîdî û hejmarek cuda ye:
- Beralîkirin: Flêra zelal, viskosiyona bilind, û mucê baş
- Crystals: Krîstên bingehîn yên Phosphate (BCP), Crystal Apatite
- Girtîgeha xwînê ya spî (WBC): Nexweşî-nexweşî: 200-2000 WBC / mm3; WBC bi giştî ji 500 salan kêmtir (hejmarek mononolojî, hucreyeke taybetî ya hucreya xwînê)
Ji ber ku ji tevlî bedek hevbeş (cihekî hevbeş) ya herî mezin e, lê dibe ku malpera mûçeya hevbeş ya bandor û hevbeş ji bo arthrogenesis ya hevpar e.
Ji dînameya hevbeş ku dakêşandin û analîz kirin, agahdariya navnîşên girîng girîng dibe.
Çavkaniyên
Arthrocentesis of Knee. Tomsen TW et al. New England Journal of Medicine. 11ê gulana 2006
Analyziya Fluid Synovial. p.140-143. Primer li Nexweşên Rheumatic. Weşana 12. Weqfa Arthritis.