Wekî ku hûn tedbîrên tedawî yên mestastîk diçin, doktorê we dê gelek testan bikin ku bibînin ka ka kansera pêşveçûnê an heger wê derman kirin. Tested çi caran têne kirin, û hûn çawa bi tecrûbeya tehdîtê re bikin ?
Hin ji van îmtîhanên xwendekaran û tehlîzên tedawî têne bikar anîn, herdu ku gava kesek bi kansera pêşîn-an an jî nexweşiya mestavê ya metastîkê ve tê naskirin, lê dibe ku hûn dikarin ji we re nû bibin ku ew bixwe tê bikaranîn ku tedawiya tedawiya mestastîkê tê bikaranîn.
Çawa Tûnor dikarin guhertin
Em gelek caran difikirin ku wekhevkirina guhertin, mîna hucreyên normal ên di pêhnên me yên ku di demên girîng de neyên guhertin. Lêbelê herwiha herwiha herdu herduyan guhertin. Ev guhertinek di tumor, di rastî de, ku ji bo berxwedana ku em dibînin ku dermanên hormonalî , dermanên targetî, û kemotîpîra bi demê re tê dîtin.
Taybetmendiyên molekular ên a tumor dikare jî, herweha wekî stateya reaksiyonê ya hucreyên tumorê biguherînin. Kanserên herdem bi cîhanê xwe veguherînin, gelek caran proteîneyên nû hilberînin ku pergalên parastina me ji holê veguherînin û nîşana xwe ji bo berxwedana xwe bigirin.
Dema ku hûn cara yekem binçavkirin, tedawî dibe ku hestê estrogenê be, lê dibe ku ev dibe ku nerazîbûna estrogen neyînî be, gava ku ew di laşê xwe de bikişîne. Dema ku yekem pêşniyar kirin, tîma wê 2 positive be, lê paşê wê 2 neyînî. Ev guherînên gelemperî, bi pênc sedî ya HER HER 2 tumorên erênî yên paşerojê HER 2 ê paşê paşê bibin.
Ji bilî guhertinên di tumoran de têgeheke tumora heterogenîkiyê ye. Ji bilî tevlîbûna hucreyên hemî cûreyên hevpeyman, hinek cûda yên tîmor dikarin ji celebên cuda cuda hene. Carinan yek beşek tîmor li HER-2-ê vekirî, lê beşek din ê tîmor, an metastasis di cihê cihê de, ne.
Ev şirovekirina simplîst e ku çi dibe, lê dibe ku alîkarî bide ka ka kîjan kansera her pêkan e.
Biopsies
Yek ji yekem tehlîlên herî girîng a biopsiyona kansera xwe ye. Yek sedemek doktorê ku hûn dixwazin tumoriya biopsî bikin, ew e ku hûn bisekinin ku ev konsera pêsengiya metastîkê ne ji bilî bêtir tîmor. Lê belê sedema sedemek girîng a biopsyek, an "biopsîyonê," e ku hûn diyar bikin ku dema ku hûn cara yekem naskirî bûne kansera we çawa guhertin.
Lêkolîna Imaging
Scans im im recommendation dê ji gelek tîmên ku ji hêla tîmên xwe ve tedawî tê bikaranîn. Testsên hevpar (wekî berê behsa nîqaş) di nav de hene:
- X-riyên herêmên ku hûn bi gumanbarên mestîvên hestî hene
- Scone-scans: Scan-hone ji tracerek radyaktîk ve tê de, ku paşê bi im imaging re nirxandin. Sconên bone dikarin di binirxandinên hestê de binirxînin.
- PET scans : Scan a PET testa girîng û cihên metastê di bedena we de ye. Dîtên CT-ê û scandinavên MRI yên ku di bingehîn de taybetmendiyên stratejîk de binêrin, PET-PET li ser laşên te di hucreyên hucreyê de dibînin. Çekirê Radyaktîk di bin xwîna xwîna we de ye û ji hêla germbûna pêşveçûnên çalak ên wekî konsera kanseran ve têne girtin. Pirsên îmtîhanê dikarin piştre radyolojvanan da ku ji bo cesedê binirxînin û van heremê binêrin. Ji bilî alîkariya ku ji hêla kansera xwe re binirxîne, lêgerînên PET re di nav deverên mîna tîşa tissue û fibrosis ji hêla çalakvanên bêhêz ên xurt dibin.
- CT scans : Scan a CT-ê ku hûn di bin çavê xwe de binêrin, pelikê we, kêşika we, an serê te
- MRIs: MRI dikarin bêne çêkirin ku çavkaniyên rastek li ser mizgeftê an jî deverên din ên laşê zêdetir bibînin.
Ev alîkar e ku hin tiştan li ser ceribandina îmtîhanê û sînorên jêrîn li ser kanserê jêrîn, ku bi kesên din re bi kansera mestavê metastîk re tengahî dikin:
- Guhertinên li ser scan dikare dereng kirin - Heke ku hûn tedawî kirine ku wekî kemotapîpî , hûn dibe ku hestek kansera xwe ya kansê neyê guhertin ku hûn hest nakin. Ew alîkariyek e ku fêm bikin ku guhertinên li ser îmtîhanê îmtîhanê dikare destnîşan bikin ku dema xwe bidin nîşandan. Ji bo nimûne, kêmbûna di tîpa tîmora tedawiyê de heta ku çend hefteyên an jî heta meha piştî ku dermankirinê tije damezirandin, şanek nayê nîşandan.
- Scans ne temam in - Heke girîng e ku çiqas scan we hene, wê derfet heye ku ew tiştek "find" bibîne ku dê pirsgirêkek nabe. Hûn îmtîhanên ku te hene, pir caran dibe ku ev pêk tê. Nimûne nimûneyên celebên germên gelek benignî hene ku li ser seranserê CT-CT-ê ku dibe ku dijwar be ji kanserê veqetin.
- Scans ne ji hêla PET-PET re ne ji we re ji we re ne ji we re dibêjin heke "spot" e "pêşveçûn" e - Ew dibe ku tehlîmek CT-ê zehmet e ku ji bo "diyar" hebe ku "kêşkek" ji kansera veguhestinê ye piştî piştî komek kansera derman kirin. Scên PET dikare di pêvajoyên benignên çalak de çêtir bikin, lê dikarin bi "rekêşeyên derewîn" - li herêmên ku ji wan re tiştek nebin be.
- Guhertineke piçûk di tîlyona tumorê de dibe ku bê bêbawer - Hinek kes bêbawer bibin eger ger tumor li ser scanek mezintir li ser scanek mezin e. Heke hûn bi vî awayî re rû bi rû re, ji radyolojê xwe re li ser sînorên taybetî yên ku te hebû. Di hin rewşan de, tîmorek ku "dibe ku" mezin be yan jî biçûk be, dibe ku hûn bi qasî mezinbûna pîvana bê guhertin.
Markers (Bikers)
Markers or biomarkers of tumorên protein ne, an jî ji hêla tûlor an bi bedenê re bi bersiva tîmor ve têne veşartin. Testsên xwînê ku kontrol bikin ev protein dikarin ji bo pêşketina xwe ya bi kansera zikmakî ya metastîkê re bikin.
Wekî bi îmtîhanên îmtîhanê, tehlîlan ne temam in. Ne ku hemî kanserê nehêle ku di van biogerkaran de bilind dikin, û dema ku ew bilind dibin, ew dibe sedema şertek din ji kansera din. Guhertina di asta van van markeran de, bi tenê wekî scans, çend hefte piştî piştî tîmek zêde dibe yan di mezinbûnê de kêm dibe.
Vebijêrk ev tecrûbeya yekser tenê bikar anîn ku bi pêşveçûnê pêşveçûna kansera pêsîr a çavdêr bikin û pir bi kengî dema ku asta peydakirina peyda dibe. Doktorên teberê ku hûn dikarin tedawî bibin
- Cenazeyê 15-3 (CA 15-3) - CA 15-3 protein hucreyên kanserên pêsîran tên çêkirin. Ew dikare ji 50 heta 90% mirovên ku bi kansera mestikê metastîkê re tê dîtin, lê tenê ji sedî 30 kesan bi kanserê zikê zûtirîn. Asta vê biyomarker bi taybetî re di wan ên ku bi hestyarî yan jî germên celeb hene hene. CA 15-3 dikare ji bo bersîvkirina kanserê kansera xwe binirxîne, lê guherînek di asta çend hefteyan (pir caran hejdeh şeş) piştî tedawî an jî dibe ku tedawî û pêşveçûn bersiv bikin.
- Cenazeyê 27.29 (CA 27.29 ) - CA 27.29 protein ( antîpotek monoclonal) e ku ji aliyê jene-a MUC-1 ve tête hilberandin. Ev proteîn li ser asta hin hucreyên kansê yên pêsîr tê dîtin. Bi berevajî ji markerên din, CA 27.29 tenê protein e ku taybetî bi hucreyên kansera kansê nîşan dide. Her çiqas vê testê nehatiye bikaranîn ku jinên ku bi kanserê zûtirîn-birêkûpêk ji bo veguhestina zûtirîn-temaşe bikin, ev fikra ku pênc mehan berî ku kesek nizanin ku kansera xwe vekişîne. Wekî ku di 15-3'an de CA, di rewşên din de ji hêla kansera pêsîrê re dibe ku di vê proteinê de çêbikin, û bilindbûna bilind dibe ku hejmareke mezin (du du sê mehan) ji hêla kanserê ve tê tedawî ye. Doktor dikare ji bo 15-3 an CA CA 27.29 anîn, lê bi gelemperî her du caran.
- Antigen (CEA) - CEA-ê proteînek nonspecific e ku dibe ku di nav mirovan de bi kanserê re bilind bibin, lê dibe ku li bersiva gelek cûreyên din ên din jî, bi cixare dikirin.
- Ji hucreyên tûlor vekirî - Li xweya çavdêriya xwînê ji bo hucreyên tûlor (hucreyên tumor û hinek hucreyên tumor ên ku ji tûlorê vekişandine û xwînê vekişandin) çavdêriya xwînê veguherînin. Tevî ku piraniya lêkolîner, lêkolînek nuha ji bo jinên ku bi kansera mestavê ya metastîkê ve tê pejirandin.
Têkilî Bi Scanxiety
Gava ku piraniya encamên tedawî yan testê laboratîfê digerin, hinekan asta hin xemgîniyê bifikirin, nebe ku bêyî ku di dema ku tedbîrên wê pêk hat. Bi kansera pêsengî ya metastaticî, bi taybetî, gelek encamên testê hene ku hêvî dikin.
Hûn ne tenê ne ku eger hişê xwe pêşve bibe û serîgehên xemgîniyê yên ku ji encamên ku dikarin encamek be û bêtir girîng e, ew çi tê wateyê bistînin.
Hûn dikarin çend tiştan bikî ku bi rexne bi "scanxiety."
- Der barê dema encamên we yên encam bikin û ji we re çawa werdigire.
- Li ser dema weşana xwe ya hilbijêre. Heke di roja rojê de ev dibe ku di dawiya rojê de bixwîne, hûn di şevê de xilas bike. Berî hefteyê dibe ku di hefteya hefteyê de zordariyê rizgar bike.
- Dema ku hûn li muayeneyê diçin, wek kesek ji ber ku ji we re tevlê bibin.
- Ken. Fîlmek stranek kêfxweş binêrin, diçin pêşangehek comedy, an jî tiştek hewce bikî ku hûn bişêjin.
Çavkaniyên
Graham, L., Shupe, M., Schneble, E. et al. Di Tenduristiya Tenduristiya Tenduristiyê de li Pirsgirêka Breast Cancer ya Rengî û Rengiyên Journal of Cancer . 2014. 5 (1): 58-68.
> DeVita, Vincent, et al. Cancer: Prensîpên & Pratîsyona Aşopolojiyê Cancer of Breast. Wolters Kluwer, 2016
> Liedtke, C., û H. Kolberg. Tenduristiya Sîstemîkî ya Pêşveçû / Pêşniyarê Metastatic-Breast-Şertên Dawîn û Pêşerojên Pêşeroj. Lênêrînê 2016 (11): 275-281.