Pirsgirêkên Pirsgirêkên Stage 4 Pêwîstina Pizîşka Breast
Heke hûn bi kansera pêsîrê ya pêşîn (4-metastatic an qonaxa çarçoveyê) ye, dibe ku hûn dibe ku ji ber ku hûn dikarin rûyê ku derfetên mimkunî de bibihîzin bihîstin. Wekî din, ne nîşan an jî kansera xwe ne û bandorên tedawî yên têrê hene? Bi kêfxweşî, bêtir bandorên hevpeyman ên gelemperî, ev tehlûkên potansiyonê pir kêm e, û hûn nikarin gelek, an jî jî ji van pirsgirêkan nake.
Ka em li ser malperên têkildarî hin komplîkasyonan binêrin, paşê hin pirsgirêkên ku hûn dikarin bi kansera pêsîrê mestastîk (kansera zivistanê jinan 4) di gelemperî de bisekinin.
Pirsgirêkên Side Side Effects
Vê girîng e ku ji berhevkirina destpêkek çêbikin. Hûn dikarin bi gelek bandorên dermanên dermankirinê yên pêsîr bi nasnavê, ji ber ku winda bi kemotapîparêz an an tengahî bi radyasyonê re dibe. Ji ber armanca me gotûbêjê me em ê bandorên nerazîbûn wek wek caran bûyerên gelemperî têne dîtinin binêrin .
Berevajî, tevlîheviyên pirsgirêkên ku hûn dikarin bi şaş bibin, û ku hûn ne ji ber jiyanê bi kansera xwe re bihîstin bihîstin. Dîsa dîsa em divê bisekinin ku piraniya mirovan ne (an jî jî yek ji) ji van tehlîlan ne hene, û em hêvî dikin ku kesek ji hêla pirsgirêkên potansiyonê yên lîsteyê vebikin. Wê got, piranîya van pirsgirêkên dermankirinê hene, û piştî ku piştî zûtirîn zûtirîn dest pê kirin, dermankirin pir bandor in.
Di hin rewşan de, pêvajoyek pêşdibistanê nas dikin ku dibe ku pirsgirêkên ciddî, heta paralîsî an jî mirin.
Komputerên Giştî ya Canceriya Metastatic Breast
Gelek tevlîheviyên gelemperî hene ku bi kansera pêsengî ya metastîkê ve girêdayî ye ku hûn nexweşîya ku kanserê we belav kirin, an jî ku tedbîra ku we di dema berê de anîn anîn anîn.
Ev in:
- Gelek xwînê: faktorên xetera ji bo cîteyên xwînê hene ku di kansera metastîkê de, hin hinek dermanan (wek kemmapaparapî) ji bo nexweşî, beden û zêdetir. Em dizanin ku cilên xwînê bi kansera bi gelemperî gelemperî ye, û dibe sedema nexweşiya giran û carinan jî mirin. Ev cilên xwînê gelek caran di lingên pisîk ( pelê de trombûs ) de dest pê dikin û dikarin bi vekişîn û rêwîtiyê ( ambolîzma nermal ). Nîşaneyên ku dizanin ku di bin rehêle, şewitandinê, an cinsî ya lingên we, nişka nişka nişkê, nişkek zû, zelalî, an jî heta bê bêhêz. Dema ku di wextê de hatibû girtin, xwîner xwîn dikarin bikar bînin ku cîteyên çareser bikin.
- Pain: Painek bi kansera metastaticî dikare bibe û pir caran li ser ciyê nexweşiya metastîkê girêdayî ye (têhnê hûrgelan binêrin). Lêbelê em dizanin, ewê ku dibe ku bi kalîteya jiyana xwe ve tête veguhastin dikare, û kalîteya jiyanek bingehîn di çarçoveya 4 kanserê de ye. Ji doktorê xwe re di derbarê kontrolkirina kesan de ji bo mirovên bi kansera xwe re bipeyive Vebijêrkên gelek celeb hene hene, û pir kesan, heta ku bi nexweşîya astengî zehmet re, dikarin xweşfxweş bibin.
- Cachexia: Pirsgirêk kêşkêşiyek pirsgirêkek ku bi kansera pêşkeftî ye. Ew cînrok e ku kêmbûna winda giran, pişkiya pişkiyê, û bihêle kêm. Ew dikare kalîteya jiyanê kêm dike û dibe sedema sedemek mirinê ya ku ji sedî 20 kesan bi kansera kansê re bibe. Syndrome cachexia, tevî ku winda bi giran tête naskirî, dest pê dike ku hêj ji ber winda dest bi dest pê dike. Lêkolînek girîng e ku di pêvajoyê de digerin ku herdu hemî pêşîn û cachexia derman bikin. Heke hûn bi qirêjiya şîrketê têkoşînê ne, an jî wenda wenda kir, ew bi doktorê xwe re bînin. Counterintuitively, pispor alîkar e. Cachexia yek nîşanek kanser e ku ev xuya dike ku bi marijuana tedawî dibe ku ew di dewletê de qanûnî ye.
Têkiliyên Têkilî li Bone Metastases
Hestî malpera herî gelemperî ye ku ji kîjan kansera pêsîrê vekirî ye. Pêşveçûn tenê ne tenê di van metastesan de lê lê digerin ku rêyên pêşbaziyê li pêşîn li pêşîn li pêşî. Ji bo kesên ku bi kanserên pêsîrî re bi destûra hestî, nexweşîya bone-guhartinê , wekî bisphosphonates û dansosûmab dikare dibe sedema rîskên tevlîheviyên wekhevî yên wekhevî. Pirsgirêkên bi mesteyên hestî hene:
- Pain: Pêwîstiya êşên hestiyên hest dikarin bibin, û em dizanin ku êşa êşê kalîteya jiyanê kêm dibe. Di heman demê de, piraniya dermanên ku em ji bo zehmetiya dijwar heye sedema sedema tengahî û tengahî. Ji bilî tedawiya dermankirinê, tedbîra radiasyonê pir bandorek e ku di binhevkirina van zehfê. Dermanên bone-guhartinê nexweşî bi heman rengî kêm bikin, lê di çarçoveyek bi jorîn bi hev re alîkarî (û ji bo sedemên din jî jî).
- Fikrên Patholojîkî: Dema zehmetiya paqijolojî diqewime dibe dema hestikek di nav deverek qehreqî de. Li ser cîhê de, fikra vî rengî dikare tevgerê kêm bike.
- Çêçek spinalîzmê: Dema ku mestirên hestavê di binê spî de têne çêkirin, ew dikarin spî digire û li ser nervên çapemeniyê dikin ku ji bo alîkariya me me diçin nav me de, paqij bikin, û germên me veguherînin. Forma gelekî ciddî ya "spî" de dibe ku di spî de, dibe ku bi paşê ve di çarçoveya paşê de, li ser xwe hilweşîne, fikra têkildar. Dema ku hucreyên kanseran di vê herêmê de encamên hestyarê nerazî, nexweşxaneya acîl tê zanîn ku cuda-ê cûdermê wekhevî dibe. Bêguman tedawîkirina ku qulkirina spinalkirina berbiçav, kes dikare dibe ku di nav hûrgelên jêrîn de nehêle û nebe ku nikarin pêdeng û germên xwe bigirin.
- Hypercalcemia . Dema ku tîmora hestiyê vekişîne, ew di encamkirina kulciumê de xwîna xwînê, encameyek hîpercalcemiya bi navê neheqiyê tê gotin . (Mîkroksiyonên din hene ku di kanserê de, dikare dikarin di xwînê de kalşium zêde bike). Di yekem de, ev dibe sedema sedem û nefretê bibe, tîbûna zêde, qelsî, û pişkiya pişkiyê, lê dikare ji bo tevliheviyê, pêşniyariya dil, nerm û dil.
Têkiliyên girêdayî bi Lung Metastases
Pişkên malperê herî pir duyem e ku ji kîjan kansera pêsîrê vekirî belav dibe, û germên kêşan di demekê de hema di nav sêyemîn kesan de bi kansera zikmakî ya metastîkê re pêk tê. Nîşan dikarin ji hev nabe (kengî pişkek pişk li ser skan tenê dihat dîtin), ji bo kurtbûna bêdeng. Ji bilî tedawiya tedawî yên ji bo kansera lîberê metastîk, niha tedawiyên herêmî ji bo hin kesan hene ku tenê tenê çend belengazên mirinê têne bikaranîn, û ev e ku ji bo hêviya jiyanê çêtir dike. Pirrjimariyên derfetên yên germê hene:
- Shortness of breath: Kurtiya bîhnfireh gelek caran dermanên mîna morphine kontrol dikin. Ger astengiyek mezin dibe ku bi kurtbûna bîhnfirehiyê, stêdek dikare bibe. Pirrjimar, oxygen nayê dîtin ku di kêmkirina hestkirina kişandina bîhnxweşiyê de pir kêm be.
- Pneumonia: Hêzên metastî yên di laşan, bi taybetî bi nêzîkî nêzîkî hewayê dibe, dibe sedema encamkirina şêl û bakterî di nav lûksan de. Bi tengahî yên balafirgehên mirov, mirov dikare pneumonê berbiçav bike. Heke dibe ku ji bo kemotîpapora xweya xwînê ya spî kêm dibe giran be, û gelek caran antîbiotîkên nexweşxaneyê û nexweşî hewce ne.
- Bi xwîna xwînê: Xwînkirina xwînê dibe ku, bi taybetî gava ku paqijkirin bi nêzîkî balafirên mezin hene. Bi xwarina piçûk piçûkek xwînê-çîştûnek-tedawiyek nexweşiyê tête kirin. Kişandina sêyek ji xwînê xwînê xweya mirina mirina 30%. Bi awayekî din, tu xwînek xwarinê bîr nekin, heger hema hema tenê heqê piçûk e. Dema ku bi lezgarkirina lezgîniyê, pêvajoyek pir caran xwîna xwînê rawestandin, heta ku ew dijwar e.
- Hêzên dilfiraz ên dilşewer : Hêzên dilfirak ên tengahî ye ku di hucreyên derman û kansera kansê de di navbera membranan de (qeçêr) de ku pişkek xistin. Gelek girîngî li ser heya hewa lêbawerî û herweha çiqasî lezgîn ev dibe. Pêdivî ye ku berbi paqijek piçûk hewce ne pêdivî ye. Lêbelê, tengahiyeke mezin ya mezin, dikare dikare pişkên xweş bike, ku bibe sedema êş û zehmetiya zehmet. Pêvek yekem pir caran toracentesis ye, ku di pirtûka kincê de di nav devera pêdiviyê de ji bo rûnê vexwarinê ve girêdayî ye. Mixabin, tewra pir caran caran vedigire. Vebijêrkên dravîkirina dravingê, dihêlin ku da ku mirov dikarin xweserên xwe li malê xwe dakêşînin, an jî pêvajoyek pêkanîna pêvajoyek jêbarkirî dibêjin. Di şikrekek de, kîmyewî kîmyewî dihêle ku ji sedemên ku di encama "gluing" ya membranan de bi hev re tête sozkirin, da ku şewitî nabe.
- Pulmonary hemorrhage: hem hemrrhengê, an xwînê xwînê vedigire, ne gelemper e, lê dibe.
- Avakirina rêkûpêk hewayê: Dema ku paqijkirinên nêzîkî an jî di nav balafirên hewayê de dibe, ew dibe sedema astengiyek. Ew dikare dibe ku hemî kêmbûna bîhnfireh, û nexweşiyên mîna pneumonia. Ger astengiyek zehmet e, doktor dikare di rêwîtiyê de vedike ku di vekirî de vekin.
Têkiliyên têkildarî li Liver Metastases
Liver metastases ne dibe sedema nîşanên ku neheqiyên nêzîkî girîngehên sereke û dûpên liverê hene. Heke nîşanên we hene, hûn dikarin ji çermê zerarê zêrîn û çavên çavên te (jaundice), êşê germ, tehdît û kelepikên pisîk. Gelek carinan, parçeyeke pir mezin a hewceyê hewce dike ku ji hêla tumorê veguherîne ku nîşan bide nîşanên girîng. Hinek tevlîheviyên potansî hene:
- Ascites: Bi zehfê liverê, mîkroş dikare di cavity peritoneal ava bike ( ascît ). Heke kişandina we pir pir xemgîn dibe, dibe ku tirs û dibe sedema kêmbûna şewata (taybetî bi heke hûn we jî pişkên pişk hene). Doktor dikarin pêvajoyek ku navê paracentê tê gotin, dibe ku ji hêla çermê bi çerm û gavê vexwarinê ve tête vexwarinê derman dike.
- Berxwedan: Li gorî metastesyonên berfireh, tevlihev û lezgîn dibe ku, ji ber ku avakirina avahiyên zextê li cesedê.
- Bleeding: Gelek berpirsiyarî ji bo faktorên hûrgelan berpirsiyar e. Ger heger gehê pir bi nefiraz e, hejmareke van kêmasiyan dikare dibe ku xwînê xwînê û anemî bibin.
- Dema xemgîniyê : Hûn nikarin ji ber ku pisporek dijwar a ciddî difikirînin, lê ew ê ku dikare dikarin lihevhatinên gazê dikarin dikarin zehmet bibin. Pêwîst ji ber avakirina avahiyên bilez ên di xwînê û çerm dibe. Ji bilî ji bo kesên ku ji we re vedigire, ji dermanên xwe re dipirsin, derman hene ku dikare vê nîşanê kêm bikin.
Complications related to Brain Metastases
Mêjû jî ji bo ji bo kansera pêsîrê ya belav dibe, û mêjeyên mêjî dikare dibe ku her kes nîşan nîşan bide; Hinek dikarin dikarin jiyan-tehdît kirin. Hûn nikarin bizanin ku kansera pêsîrê ya we di mêjûyê de an jî veguhestin, hûn dikarin ji bo tehlûkeyên mizgeftên mêjî tecrûbeyên xwe bikin. Hin ji van
- Pevçûn: Hûn dikarin bi malê mezin, an jî tonic-clonic vegihîştin, celebê ku kesê bêhêz be û tengahiyên wê dişewitîne. Gelek caran çekan di nav deverê de bedena herêmî têne kirin. Pevçûnên din dikarin encamên nîşanên wek ku kesek berbiçav bikişînin, nebe ku ne tiştek bibînin.
- Gelek : Metîneyên Brain dikarin ji bo qelsiyê, bêhêziyê, û winda dravê bibin. Heke mêjeyên mêjî hene, ew girîng e ku ji bo pêşniyarkirina hilanîna hişyar bimînin.
- Pirsgirêkên dîtin: Pirsgirêkên dîtina wek dîtinê duyemîn, an jî heta winda dûr dibe. Mirov bi tedbîran an bikaranîna tiştên ku ji xeterek xeter in.
- Guhertineke nerengî di rewşenîna derûnî de : Guhertinên di rewşeka derûnî, guhartinên kesayetiyê, yan winda hişk dibe.
Dermankirina pisporiyên celebên metirsî yên pir caran radiasyonê ye. Heke yek tenê an tenê tenê çend metastes hene, forma taybetî a taybetmendiya tîrêjê ya ku navê laşê sterîotactic (SBRT) tê bikaranîn dibe ku di hewldanên wergirtina metastasis de werin bikaranîn.
Ji ber Metastasiyên din
Dansera kansê dikare nêzîkî her cihekî laş belav bibe, û heke hûn nîşanên xwe hene, heke hebe ku bi kansera xwe ve girêdayî ye, da ku bisekinin ser pisporê xwe. Hinek kompleksiyonên têkildarî yên herêmên din ên ku belav dibin
- Pêdivî ye: Pêwîstiya kûrbûnê ne tenê ne ku ji bo kelepênî yên gurên (ne malbata bêhempa ne), ji ber ku dermanên ku hûn tête, dehydration û bêtir têne çêkirin.
- Pêvek Perikardial: Heke ku kansera pêsîrê dikare li ser stirên laşan belav dibe, ew dikare li ser lêdanê dilê xwe belav bibe. Dema ku fluid di navbera membranan de dest pê dike ( dilbêziya pericardial ) de ji bo dilê xwe biqewimin e (bi rêjeya dilîn bi awayekî gav dibe ku hilda xwe ji bo naveroka hindê bedenê paqij e). Heke dîkil zûtir dibe an jî berfirehtir e, ew dikare bibe rewşek wekî tamponade pericardial (bi bingehîn ku dilê xwe sînor dike ku ew nikare xistiye). Dema ku ev rewşê dibe sedema berhevkirina kansera kanser, sêyemîn mirovî berî ku ew dikare tête kirin û tedawî dibe. Ew ne gelemperî ye, lê sedemek ku hûn doktorê xwe bipeyivin, heke hûn kêmbûna kişandina hişk an rêjeya dil derbas dibe.
- Brachial plexus injury : Gava ku kanserê di bin armê de belav dibe, dikare dibe ku komên fîreyên nîreyên ku wekî wekî pisîkalîzmê tê naskirin. Ev dikare bi destê heman aliyekî qelsî û paralysis dibe. Brachial plexopathy ji ber kansera pêsîrê tenê tenê di 200 jinan de bandor dike lê pir caran pirrengiyek pir xemgîn e.
Çareseriya Tenduristiya Dermanên Pêşniyarî yên Old and New
Pêwiriyên din ên ku dibe sedema wan eynî wan e ku carinan carinan bi qonaxa zikê destpêkê ya kansê. Hin ji hêja ciddî hene:
- Nexweşiya Dilê: Ji bo kanseriya zikmakî herdu kemotherapy û dermankirina radyasyonê dikare dilê xwe zirarê bike. Di nexweşiya dil de çend salan piştî tedawiya pêşîn tê xuya dibe û dikare ji nexweşiya mirinê re, dibe ku bi xemgîniya dil de, ji bo pirsgirêkên valê. Pir gelekî gelemperî xemgîniya dil e, ku pir caran bi nîşanên kurtbûna bîhnfireh, şermezariya tundûtûjiyan, û kûçikek kulîlk, spîlek.
- Dermankirin: Ger hûn li ser kemotherapyê, doktorê we bi we re hişyar kir ku li ser pêşveçûna rûnê (fever ya neutropenia). Bêguman ku dê bi gelemperî ne xemgîn be, dibe ku jiyan-tehdîtî be. Dema ku pergala parastinê ya te zehmetî ye, ne tenê ne tenê bêtir infeksiyonê ne, lê kapîteya te ku ji bo veguhastinê ve têkoşîna şer tê peyivîn e. Hînbûnên hildarî jî dikarin hewce nexweşî û antîibiotîkên hewceyê. Heke hûn bawer dikin ku hûn dikarin nexweşiyek çêbikin, benda bisekinin. Call onnologist.
Reactions
Dema ku hûn di asta 4-ê kansera pêsîr de dijîn, hûn ê gelek caran dermanan bikar bînin. Ev dibe beşek dermankirina we, û herweha dermanan ku nîşanên xwe kontrol dikin. Çi hinek kesan fêm nakin ku hûn 100 saet derman kirin, dravê din ê ku hûn dikarin li hemberî reaksiyonek alerjîk a dijwar dibe.
Bi rastî, herkes divê ji nîşanên anaphylaxis dizane, reaksiyonek alergîkek dijwar, wekî ku dibe ku jiyan-tehdîtî be. Heke hûn bi xerîb, ziman, an rûyê xwe, pêşveçûna hives, an ronahiyê, hûn baldarî derman bikin bikişînin.
Complicasyonên psîkolojîk
Mirov gelek caran difikirin ku ji pevçûnên kanser difikirin ku şer biqewimin dikin, lê carinan jî dema ku çepê bêtir xemgîn bibin. Depression dikare di hundurê de çêbikin. Û bi hestiyê, hinek kes jî jî xwekujî bibin. Rîska xwekujî bi kansera kansera di kansera pêsîrê de ji bilî kanserên din, lê rîsk hîn jî heye. Ji ber ku hin hinek nîşanên "milder" li jorê, hûn nikarin dîskencek wekî wekî pisporiya kansera metastaticê difikire, lê ew pir girîng e. Armanca tedawî e ku hûn jiyana xweş bikin ku hûn ji kalîteya jiyanê herî baş çêbikin. Ger tiştek ku hûn ji bo malbatê û hevalên xwe ji kêfxweşiya kêfxweş bibin, divê hûn bi hêla psîkologist, doktorên din ên wekî pisporê lênêrîna pisporê an dermanê kansera kansê re bêne kirin.
Peyvek Ji
Me hin hinek pirsgirêkên potansiyonên ku dikarin bi dermankirina kansera zikmakî ya metastîkê re pêşkêş kirin, tevî pirsgirêkên din ên ku hûn bi rûyê we re hene. Nîqaş girîng girîng e ku bedenê we dizanin û li ser her fikarî li ser pisporê xwe bipeyivin. Bi asta 4-kansera ne dem nabe ku qehrek be. Pir caran, tevlîheviya zehmet dikare bête kirin ku eger ew bi demek bi awayekî ve têne dîtin.
Bi hişyar bimînin ku gelek kesan van tehlîlan nakin. Gelek kesên ku di çarçoveyek paşerojê de 4-ê kansera pêsîrê dijîn hene ku jiyana xwe tijî û xelas dibin dijîn, heger heya bêbaweriya pêşerojê ye.
> Çavkaniyên
> Hurria, A., Were, S., û L. Pierce. Pirtûyên Pevçûn û Têkiliyên Demjimêr ên di Sermasiyên Pêşniyarê Jinan de. UpToDate . Updated 08/15/17.
> Enstîtuya Nesaxa Niştimanî. Cannabis û Cannabinoids (PDQ) - Versiyonek Profesor a Ewlekariyê. Updated 11/30/17. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/cam/hp/cannabis-pdq#link/_45_toc