A biopsî pir caran hewce ne
Kansera liverê (wekî carcinoma hepatocellular tê gotin) dema ku hucreyên aborî yên di liverê de dest bi destûrek nehêz dibin. Bi gelemperî, têguhestin ji kansera kezê di nav pêngavên jêr de-testê fîzîkî, ceribandinên xwînê, û carinan bi biopsî.
Li gorî ku hûn berê berê nexweşî bi nexweşîya germ û / or cirrhosis , ku dibe ku dema ku di encamên nexweşî yên zindî yên zindî de dereng dike, hûn doktor dikare dibe ku dixtorên germê de bi awayekî din vegotin.
Tenduristiyê
Piştî ku hûn doktorên rîskê yên ji bo kanserê gefê we (ji bo nimûne, hûn dîrokek cirrhosis an dîrokek zerarê alkolê ye), heger ku doktor ji bo kanserê guman e, ew dê balê xwe bide pejna xwe, bi taybetî bi aliyekî rast liverê ye. Bi taybetî, doktorek dê li ser rîskiya xwe binivîse ji bo ku hûn diyar bikin ku gerîgerê dirêj dibe.
Dixtorê we dê din nîşanên din ên ku nexweşî nexweşî bibînin (yên ku dibe sedema xetera we ya kansera xwe) wekî:
- Pişkek mezin bû, di bin çepê ya çepê ya rûnê de ye
- Ser veguhên we yên dîtî
- Pêkêşî, paqijî qirikê
- Baweriya pîvana (mînakek, pişka spî ya çavê te
Labs
Li wir gelek ceribandinên ceribandin hene ku doktor dikare birêvebirin ku ji bo kansera liverê binêrin û ji sedemek potansiyona kanseriyê diyar bike.
Alpha-Fetoprotein (AFP) Tîma Markerê
AFP-ê proteîn e ku di fetusê de mezintir e, lê piştî zûtirîn asta nizanin.
Wateya encamkirina xwîna xwînê ya AFP'ê dibe ku zehf dibe. Ji bo yek, kes dikare bibe kanserê cenazeyê û asta AFP ya wê jî normal e (ew bi hêsan nehatiye rakirin.) Ji bilî, pîvanên AFP'ê dikarin ji bo sedemên din ên li ser kansera liverê (wek mînak, hemrhosis an hepatitis çalakiya kronîk) bilind dibe.
Rêzika jêrîn e ku tehlîdek alîkarî, asta an AFP-ê tehlînek xwînerek ne diyar e ku ji bo dermankirina kedêkek nebe-ev yek yek parçeyek e.
Tîma Cirrohos
Heke îmtîhanek îmtîhan an îmtîhanê fîzîkî anî nîşan dide ku hûn nexweşiya giyayî û / an jî cirrhosê heye, lê sedem li paş wê nehatiye diyarkirin, doktorê we dê ceribandinên xwînê xwar bike. Wekî nimûne, ew ê ceribandinên xwînê yên ku hepatitis B û C kontrol bikin, ew ê jî dibe ku hema hema hema hûnê ji bo hemogromatos , hem sedemek hevpar a din jî kontrol bikin.
Ceramên Lîverê (LFTs)
LFTs yek ji tehlên xwîna xwînê hene ku doktorên xwe bifikirin ku ji cenazeyê we çawa karê xwe baş e. Ev testan jî dikarin alîkariya doktorek ji bo plana dermana herî baş ya kanserê xwe ya alîkariyê bikin. Ji bo nimûne, heger hûn kansera gewrê biçûk e û hebe û gaya we tê xuya kirin ku baş dibe, paşê veguhestina kansera veguhastinê dikare bibe alternatîfek baş.
Lêkolînên din
Doktor dikare îmtîhanên xwînê yên din diyar bikin ku diyar bikin ka çawa saziyên din di nav bedena we de dixebite. Ji bo nimûne, ew dikare îmtîhanên xwînê derman bikin ku hûn çawa çiqas gûrên kar dixebite. Di heman demê de, ji ber ku ji kansera çepê dikare dibe asta xwînê glîkoz, calcium û platelets , bandorek jî be jî birin.
Imaging
Testên îmtîhanê hewce ne ku ji bo dermankirina kedêgavê.
Ultrasound
Di testê yekem de dibe ku kes dikare dibe ku ji alîyê ultrasound ve tê. Di dema demkujî de, dê lêpirsînek bi lehê xwe bi zorê ve bigire ku hûn bibînin ku gellek li gel gewrê we heye.
CT Scans û MRIs
Ger komkujiyek li ser ultrasound, bi tîmografiyek bêtir mîna tîmografîk (CT scan) û / an imorkirina reqfeya muxalîkî (MRI) ya ku li gora zehf tête agahdarî ye, ji bo agahdariya berfirehtir li ser girseyî, wekî:
- Mezinayî
- Cihê li navê
- Li qirêjên xwînê yên nêzîkî an jî parçeyên din ên belav bikin
Tendên îmtîhanên îmtîhanê jî dikarin agahdariyê bidin ka kîjan girseyê heye, an wateya ka gelo komkujî (nexweşî-nexweşî) an nexweşî (nexweşî).
Angoography
Di dawiyê de, an angiografî an an angografyona MRI dikare ji bo wêneyên xwînê bi xwînê veguhastin pêşkêş bikin. Ji bo vê testê, hûn ê bi destê te di çarçoveya IV de vebikin, da ku dye-kêşeya dijwar di dema şaneya CT- an jî MRI de birêvebirin .
Biopsy
Di dema biopsiyek liverek de, pêdivî bi çermê xwe ve veguhestin nav komkujiyê. Ji bo bêhêşengiyek kêmtirîn, qada çermê ku çaxê hewceyê çêdibe pêşî ye. Cellên ji komkujiyê ve têne veguhestin û paşê doktorê (pîvanolojî tê gotin) da ku bibînin ka kîjan kanser heye.
Gelek caran bi botopsî ya komkujî ya gurê di dema ceribandinê de (têgotin bi barsopsî ve tê gotin). Bi vî awayî biopsî, parçeyek girseyî an tevahiya girseyî ve tê veşartin û ceribandin.
Pêdivî ye ku girîng e ku pir caran car bi barsiyonî ne hewce ye ku ji bo (an derveyî) ji binêgavkirina kanserê liverê bike. Ji ber ku scan û / an jî MRI dikare dikarin belaş pêşkêş dikin ku komkujiyek kansîk e an na.
Di vê nimûneyê de, avêtin ku biopsyek îdeal e, wekî xemgîniyek ku hucreyên kanseriyê ji mirinê veşartin dibe ku "zevî" deverên nêzîkî herêmên ku bi kanserê re. Di vê rewşê de, belavkirina kansera dikare kesek nerazîbûnê ji bo veguherandina gazê (alternatîfek potansiyonê ya potansiyel) heye.
Bi berevajî, carinan bi biopsyek hewce ye ku ji bo dermankirinê çêbibe eger im imaging nirxandin nabe.
Di nimûneya diyarkirî de
Divê girîng e ku ji ber gefê kansera kansera kansê dibe ku nexweşî liverek bingehîn be, lê ji bilî tepêkek metastîk ji ji kansera din ve ye. Ji bo nimûne, kansera kolonî ku liverek belav dibe tê gotin ku kansera mestastîk an jî kanserê çepê ya navîn tê gotin. Di vê rewşê de, doktor dê hewce bike ku kîjan kîjan kanserê sereke ye, lêpirsîn.
Wekî din, dizanin ku gelek dermanên derheq ji bo komkujiyek liverê hene, wateya ku ew ne hewceyê kanserê ne.
Du nimûneyên betal (nexweşî-nexweşî) sedema sedemên cenazeyê hene:
Hepatic Hemangioma
Hepatîk hemangioma girseyên xwînê yên xwînê ye ku gelemperî gelemperî ya girseya germ ya benign e. Ew gelemperî nîşanên xerab nake, lê dibe sedema xemgîniyê, blokirin, an tengahiyek zûtir dibe eger ev pir mezin bibe. Hema hempîpa hemangioma ne gelemperî naxwaze, lê dibe ku ew hewce bike ku ji hêla vekirî û xwînê vekişîne, ji aliyê surgeon ve tê veşartin. Lê belê ev yek kêm e.
Hepatic Adenoma
Adenoma hepatîk tîma tîrêjek zerarê ye, ku bi gelemperî nîşkêşî nebe, heger heya ku xwînê nebe an jî pir mezin dibe. Di sedemên biçûk de, adenoma hepîk dikare dibe ku di kansera kezê de, ji ber ku ew gelemperî jêbirin.
> Çavkaniyên
> Civaka Kanseriya Amerîka (2018). Ji bo Liver Cancer vekolînim.
> Bruix J, Sherman M, Komeleya Amerîkî ji bo Lêkolînên Lînerê Liver. Hepatolojiyê 2011 Mar; 53 (3): 1020-2. dx.doi.org/10.1002/hep.24199
> Schwartz JM, Carithers RL. (2017). Taybetmendiyên pêşniyar û nirxandina klîmîkên karmendê hepatocellular. Chopra S, ed. Biroj. Waltham, MA: UpToDate Inc.