Têgihiştina Tevger û Qualifications ji bo Transferandina Liverê
Gelek veguheranên liverê ji bo mirovên ku bi nexweşîya zindî yan zewacî yên zewacî tenê tedbîrên tenê hene. Pêşdebirina li ser veguherandina liverê ji ber rêjeyên mezinbûnê jî, ji sedî 58% kesên ji bo 15 salan bimînin.
Li ser salên 1960-ê de li pêşî veguherandin. Li gorî salên 1980-1980s-ê de dema ku ew çêtirîn teknolojîk çêtirîn û rêyên çêtirîn yên rêbazên gavên pêşniyarkirina pêşniyazên organî ne.
Îro, zêdetirî 6,000 liveran veguhestin salê têne kirin.
Sedemên Sedem ji bo Liver Transplant
Ji ber ku veguherandinên gehê giran in û rîskek girîng e, doktor tenê wan wekî wekheviya dawîn. Vê guman dibe ku çaxê zehf nayê xebitandin, û tevlîheviyên ji ji zirarê liver nikare kontrol kirin.
Di nav sedemên gelemperî yên ji bo veguherînek liverê de:
- Ji ber sedemên endrohîsê, ji nav hepatitis B an jî C, alozê alkolê, û nexweşî germê ne-alkolê ne. Gava cirrohosî ne nîşanî ji bo veguherînek, nîşanên derxistinê (wek encephalopathy, varsiyonên xwînê, an gavên paşîn) dikare pir caran meriv bexşandin.
- Gelek germên germ , cholangiocarcinoma, hepatocellular carcinoma (HCC), hepatocellular hepatocellular û adenomasên hepatîk.
- Pêwengiya hepatîk a ji hêla viral hepatitis (A, A, B, D û kêmasî C C), nexşandina dermanê dermanê, trombaya hepsî, nexweşiya Wilson an jî din ên din.
- Gelek ziravkirina germên bilez, bi encamên pirtirkêmasî û çolangitis sclerosing.
Qualifying for Liver Transplant
Ne ecêb e, bêtir mirovên ku ji bo veguhestinê hene ji ber veguhestinên hewceyê hewce dike. Ji ber vê yekê, pisporên pisporên pispor ên pisporê ji bo Lîberdana Lîberdana MELD (MELD) bi karanîna nimûne , an algorithm bikar tînin ku ji bo nexweşiya zindî ya zindî ya nirxandinê bikin û alîkarî ji bo nexweşan ji bo veguhestina nexweşan pêşniyar bikin.
Rêbazên din ji bo biryardariyê de tê bikaranîn, dikarin tevgerên Milan , ku di bingeha mezin û / an hejmarên gengê de (hejmareke 5 mîlyonî, ne ji sê pevçûnan re bêtir ji wendên wekhev an jî kêmtir) 3 sîtometr di sîteyê de).
Tevî ku veguhertin veguherînan ji bo her tiştî an hişkek zerfkirî tê dîtin ku dibe sedema xerîbê neheq û domdarî, dibe ku pir caran gelek kesan li ser pêvajoya biryara biryara.
Rêxistina li Dewleta Yekbûyî berpirsiyarî ji bo kesên ku bi lîsansên peywendîdar re hevpeymaniya Neteweyên Yekbûyî ya Yekbûyî (UNOS) ye. Rêxistina neheqê li peymana federaliyê dike ku ji bo hevkariyê veguhestin û organên dabeş dike.
Contraindications for Liver Transplantation
Contraindications ji bo veguhastina liverê ew e ku dikare dibe sedema mirinê ya mirinê an jî dibe ku dibe ku dibe ku dibe sedema encam an jî redkirina redkirinê. Di nav hinek deverên temamî yên ji bo veguhestinê:
- Alkol û materyalê ya heyî
- Nexweşiya germ û nexweşî
- Kanser (ne hin keskên germî an ne-melanoma çermê ne)
- Gelek û xerabiyên zikmakî ku dê dibe ku dibe ku mirinê pêşî bimîne
- Gelek enfeksiyonên nehênî an jî nexweşiyên jiyanê tehdît dikin
Li hejmareke hejmarên ciddî hene , ji ber ku ji wan re dibe ku ew dibe ku tedawiya nerazîbûna yek an çend kesan, bi wan re jî dikare tedbîrên berbiçav dikin:
- Mêjûya pêşîn (ji 65 salî salî)
- Têkçûna kidney
- Hûrgelan
- Xwarina giran
- HIV (Her çend kêm pirsgirêk ji bona nexweşan re bi kontrola virusê)
- Zêdebûna hypertensionê
- Severe, bêgunehkirî (an jî nerastkirin) astengiyên psîkrîkê
Çavkaniyên
Weqfa Livera Amerîkî "Zêdetir Derheqê Daxwaza Organî." New York, New York; 15ê çileya paşîna 2015ê.
Duffy, J .; Vardanî, A .; Benjamin, E .; et al. "Pîvanên Transplantation Ji bo Hepatocellular Carcinoma Bila Bila Bilind." Gotinên Surgery. Îlonê; 246 (3): 502-511.
Iruzubieta, P .; Crespo, J .; û Fabrega, E. "Pirsgirêka Demjimêr Ji bo Liverê Alcoholic Liverê Piştî Pevçûnê Dema Demjimêr Pêvgirêka Demjimêr." World Journal of Gastroenterology. 28ê çileya pêşîna 2013ê de 19 (48): 9198-9208