Tenduristiya Hepatitis

Tenduristên Têkiliya Viral Hepatitis

Viral hepatitis wekî asûfa germê ji hêla infeksiyonê vîral ve hatiye diyarkirin. Sedemên herî gelemper ên pênc virusên ku bi taybetî bi hucreyên liverê digerin, hepatocytes dibêjin. Vîrûsên hepatotropîk ev ne cûda nîne ku ew ji mirovê kesê re derbas dibin, lê di nav awayên de ew dikarin bêne pêşniyar kirin an anîn.

Di hin rewşan de, enfeksiyonek hepatitis dikare bi çend kesan re hebe, hinek kesan, nîşanên an jî encamên mayîn.

Di demên din de, ew dikare di çarçoveya salan an jî heta deh salan de pêşveçûnê dibe, dibe ku dravîkirina birêkûpêk çermê (fibrosis) dibe ku dibe sedema zerarê ( cirosyona ) an kanserê liver ( hepatocellular carcinoma ).

> Binêrin tendurustiya berbi tîsê ya li ser liverê tendurustî bibînin.

Lê belê, nayê şaş nabe ku dermankirina hepatitis vakslêdanên xwe di vîrûsên xwe de cihêrîn e. Ji Hepatitis A heta Hepatitis E, pêşniyarên dermankirinê yên armanc hedefa armanc û belavbûna nexweşiyê, ku îro her sal ji bo her salî 1.5 milyon mirin zêdetir dike.

Hepatitis A

Hepatitis A ji hêla A virus (HAV) ve hat afirandin û bi gelemperî bi xwarin an avê ku bi HAV-infeksiyonên hest-tehlûmkirî tête belav kirin. Ew bi gelemperî wekî infeksiyonê (xweseriya xwe-sînorkirinê) pêşkêş dike, bi nîşanên ku du ji şeş heftiyan piştî pêşniyara destpêkê ya xuya dibe. Di pir rewşan de, ew temamî asymptomatic be, bi hindik, heke hebe, nîşanên ku an infeksiyonê pêk hat.

Dema ku nîşanên acute xuya dibin, ew dikarin bi pîvanê (zûtirîn çerm û çavan), choluriya (tarîjkirina mêjîn), stûleyên mîksilandî, û hestiyarên dilsoz an jî xemgîn.

Ji bo hepatitis ji pêşniyarên din ên ji kêmasiya kesê kêmtir bikin pêşniyarên tedbîrek taybetî hene û ji bo çalakiya hîdrîn û piştgiriya nutrikî di bûyera vîdî an jî diarrheh bikin. Nîşan di nava du mehan de tevlihev dikin, tevî ku ew dikarin ji bo şeş dawiyê bibin. Vakslêdanê ji bo pêşîlêgirtina HAV-ê, li ser sê kursên li ser însiyonê belav kirin.

Hepatitis B

Hepatitis B ji aliyê hepatitis B (HBV) ve tête kirin û bi gelemperî bi xwînê an jî nexweşiya bêdeng belav dibe. Bikaranîna tedawiya derman û cinsî ya cinsî di rêyên dermankirinê de ji rêyên veguhastinê yên wekî ji diya xwe ve ji dayikê ve girêdayî ye.

Wekî ku bi hepatitis A, hepatitis B dikare nîşanên nîşanên tundûtûjî, bi gelemperî di nav 30 heta 80 rojan de nîşan bide. Dema ku ev nîşanên çareser bikin, vîrûs dikare di salê de di dema demjimêr (demokrasiyê) de ji bo infeksiyonê ya demkî. Di vê qonaxa de ye ku di sedemê de zehfê berdewam dibe sedema zehfê. Gava ku piraniya mirovên bi hepatitis B dê zûtirîn vakslêdana zûtir diyar dikin, ewê ku bi infeksiyonê kronîk re tê derman kirin ku rîska cirrohos û liverek liverê kêm bikin.

Niha li Dewletên Yekbûyî, heya heft antiviral dermanên ku di tedawiya dermankirina hepatitisê de B infeksiyonê de tête pejirandin hene. Dema ku ev derman nikare vakslêdanê nebe, ew dikarin rakêşiya vîral bigirin, ji ber vê yekê dibe sedema sûdê û rîska rêjeya zerfê kêm bikin. Dermanên herî pir têne bikaranîn, wek nucleoside di binpêkirina transcriptase de (NRTIs) de ne:

Tenduristî bi gelemperî tête diyarkirin ku heger hûn çalakiya virus yên bilind (wekî testa HBV-DNA nirxandin) û liver enzymes bilind kirin (herî kêm du caran asta normal). Kesên ku bi sîhyozî ve tête naskirin tên pêşîn. Tenduristiya Antiviral dikare li wan ên ku bi nexweşîya zehfê an zehmetî ya paşê ye.

Dermana Intron A (interferon alpha-2B) carinan jî carinan jî tê bikaranîn, bi taybetî di nav ciwanan an jî di hemî kesên ku ducaniyê de têne bikaranîn. Ev forma synthetic of interferon (protein-êvînana şer), di nava 24 -48 hefteyan de înfeksiyonê têne birêve kirin.

Dema ku kursa dermankirinê ji hêla alternatîfên din ve tête kêmtir e, dibe bandorên celeb gelek caran dibe. Di heman demê de heye ku vakslêdanê jî heye ku dikare ji bo pêşniyariya HBV, û herweha wekî vakslêdanê ku dikare hem hepatitis A û hepatitis B biparêze pêşde bibin.

Hepatitis C

Hepatitis C ji hêla virusê Hepatitis C (HCV) ve dibe sedema sereke bi karanîna narkotîkê tê belav kirin. Têkilî û veguhastinê ji dayika ducaniyê di dema dema ducaniyê de veguhestin rêyên herî kêm in. Nîşanên acute, dema ku, dikare du hefteyan heta pênc mehan piştî derfetên destpêkê. Dema ku piranîya mirovên zehf dihêlin ku mirovên şeş mehan bi şeş mehan vegirtinê vekin, dê ji sedî 30% kesên ku bi infeksiyonê derheqê wê dê bi tevlihevbûnê ve pêşve bibin.

Dermankirina enfeksiyonê ya hepatitis tiştek ji nûçeya serkeftî ve hate dîtin ku bi nifşên rasterast yên antîberal (DAA) dikarin bikaribin ku ji hêla 95% ji hin kesan ve bigirin. asta HCV di xwînê de (xweya bersivê virus û SVR jî tê zanîn) 24 hefteyên ji bo temamî tedbîrên jêrîn.

Lêkolînek Klînîk nîşan dide ku 92% mirovên ku dikarin vê bersivê bigirin, dê ji bo demekê kêmî pênc salan ji vîrûs-azad bimînin.

Tendurist ji hêla cureyê genetîk (genotype) vesî ve tête vegirtî ye, bi kesek bi categorî wekî genotype 1, 2, 3, 4, 5, 6 an jî 6-ê jî di heman demê de asta liverek zehf ve tête. Dema ku tedawî di dema nexweşiya acute de hate diyarkirin, ew pir bi gelemperî bi kesek vegirtî, bi taybetî bi kesên ku bi cirrohosî re nîşan dide.

Ev DAA-ê carinan carinan bi dermanên peginterferon û / or ribavirin , pir caran di wan de yên ku nexweşî tehdîtî nebûne an jî bi hêsirûya pêşerojê ve hatine naskirin an jî vakslêdanan nehatine bikaranîn.

Hepatitis D

Hepatitis D ji aliyê virusê Hepatitis D (HDV) ve dibe û tenê dibe ku gava kesek bi copatitis B bi co-infeksî ve ye. Ev yekem bi rêya bikaranîna narkotîkê tête belav kirin û li piranîya Afrîkaya Afrîkayê, Rojhilata Navîn, û beşa bakur a Başûrê Amerîka.

Hilbijartina dermankirinê sînor dikin. Infeksiyonên acute sereke bi hewceyê hewceyê piştgiriya nutriyat û / an hûrgelên germî têne kirin. Infeksiyonên HDV-ê ji bo dermankirinê dijwar e. Dema ku niha ne alternatîfên dermanî yên FDA-ê qebûl kirin, Intron A (interferon alpha-2B) tête nîşanî ku di 20-20 -25% de kesên kesan ên kronî yên zordar a domdar digire. Ji ber ku HDV dikare di pêşiya HBVê de propaganda dikare, li pêşiya vakslêdanê ya Hepatitis di asta hepatitis B de bandor e.

Hepatitis E

Hepatitis E ji aliyê hepatitis E virus (HEV) ve dibe sedema bingehîn bi avahiyên dakêşî avê li herêmên ku bi paqijiya nexlem in. Dema ku enfeksiyonên herî zêde tengas di nav xwe de nehêle an na na nehêlek bijîşkiyê, mirovên ku bi pergalên parastinê veguherîn ((yên ku bi veguhestin an HIV-pêşveçûna HIV ), bi gelemperî pêşveçûnek mezin a demokrasiyê dibe.

Wekî wekî hepatitis E, alternatîfên dermankirinê yên ji bo hepatitis D sînor têne sînor kirin. Lê belê, hinek ji bo serfiraziya virusê bi bikaranîna ribavirinê ve hebe .

> Çavkaniyên

> Komeleya Amerîkayê ji bo Nexweşiya Lêkolîna Lêverê (AASLD). "Nexweşiya Gundî ya Gundî û Gundî ya Girtîgeha Nirxê." Washington, DC Çapemeniyê 3-ê çiriya paşîna paşîna paşîna paşîn.

> Navendên Kontrolê û Pevçûna Nexweşan (CDC). "Hepatitis Viral". Atlanta, Gurcistanê; 19ê tîrmeha 2016'an de hat gihiştin.