Têkiliya Têkiliya Têkilî Ji bo Genotype 1 û 4 Infections
Bisinifkirinî
Zepatier (elbasvir / grazoprevir) di tedawiya yekser de tedawî ye ku di tedawiya cure ya hepatitis C (HCV) de tê bikaranîn. Du du dermanan ku karê zepatier (elbasvir, grazoprevir) tê de ji hêla proteîn (NS5a) û an enzyme (NS3 / 4a proteas) de asteng dikin ji bo veguherîna virus.
Zepatier di 28ê çileya paşîna (January) 2016ê de bi rêveberiya Xwarinê Xwarina Xwînanê û Dermanê (FDA) di 18 salan de an jî bi kar tîne ku bi HCV genotype 1 an 4-ê veguhastin , bi wan re bi tevlihevî re bikar tînin.
Ew ji bo hemî nexweşan (tedawî-naîvek) an jî pêşî tedawî kirin (muayeneyên tedawî), ji bo ku li ser HCV genotype û statuya dermankirinê girêdayî ye.
Efficiency
Zepatier ragihandiye ku hejmara darizandinên duyemîn di Phase II ya Mirovan de astengiyên ciddî yên astengî hene. Dermankirina HCV tête parastin ku tête 24 hefteyên ji bo tedawiya dermankirinê ya vîdyalek undetectable tête tête kirin (ew wekî bersiva virologî jî an jî SVR jî tê zanîn).
Rêjeyên SVR ji 94% heta 97% di nexweşiyên ku ji hêla HCV genotype 1 ve tê vegirtin, hinek nexweşiyên bi genotype 4 vegirtî hatine ragihandin ku ji sedî 97% heta 100% bi SVR-ê heye.
Pîvanîk
Yek tablet (50mg / 100mg) bi roj an bêyî xwarina xwe hat girtin. Hêzên zepatier yên oval-shaped, cîran û fîlmê, bi "770" li ser alîgir kirin.
Pêşnîyarên pêşniyar kirin
Zepatier ji bo ribavirin an ji bo genotype 1 an 4 an infeksiyonê bê danîn. Nexweşîya HCV berê, peginterferon ( nahêlek bandorê bi pir bandora nermalavê re girêdayî ye) ne pêwîst e.
Berî destpêkirina tedawiyê, tedawiya genetîk dikare diyar bike ku hûn cureya vîrûsê heye ku berxwedana elbasvir ya Zepatier (wekî polîtîkîzmek nuser a NS5a-ê tê zanîn).
Demjimara tedawiyê ji hefteyên 12-16 de, di çarçoveyek rewşa HCV genotype û dermankirinê de.
| Genotype | Statuya dermankirinê | Vekişandin ribavirin? | Demajok |
| Genotype 1a | tedawî-naîveyî bêyî berbi elbasvir-berxwedan vîrûs | na | 12 hefteyan |
| tedawî-nebê bi bi qerçikek elbasvir vîrûs | erê | 16 hefteyan | |
| berê bi ribavirin + re bêyî virusê elbasvir-resistant | na | 12 hefteyan | |
| berê bi ribavirin + re bi virusa elbasvir-resistant | erê | 16 hefteyan | |
| berê bi ribavirin + re peginterferon + an protokola HCV-ê bêdeng | erê | 12 hefteyan | |
| Genotype 1b | tedawî-naïve | na | 12 hefteyan |
| berê bi ribavirin + re peginterferon | na | 12 hefteyan | |
| berê bi ribavirin + re peginterferon + an protokola HCV-ê bêdeng * | erê | 12 hefteyan | |
| Genotype 4 | tedawî-naïve | na | 12 hefteyan |
| berê bi ribavirin + re peginterferon | erê | 16 hefteyan |
* - Olysio (simeprevir), Victrelis (boceprevir), Incivek (telaprevir)
Pirsgirêkên Niştimanî
Pir bandorên gelemperî bi bi zepatierê re (girêdayî di 5% nexweşan de) girêdayî ye:
- Westînî
- Serêş
- Gewrîdanî
Dema ku bi ribavirin re tê bikaranîn, herî pir caran bandorên dermankirinê rapor kirin (di dema 5% nexweşan de tê gotin) hene:
- Serêş
- Westînî
- Anemia
- Gewrîdanî
- Xemgîniyê
- Madeêş
- Shortness of breath
- Bêxewî
- Êşê
- Êşê kêm kirin
- Kûxîn
- Nerazîbûn
- Birîn
Interactions
Dermanên jêrîn dema ku Zepatier derxistin bikar anîn ku ew dibe sedema têkiliyên narkotîk ên girîng ên girîng.
- Antibiotics: nafcillin
- Anticonvulsives: Dilantin (phenytoin), Tegretol (carbamazepine)
- Antifungals: Tabulên devkî yên Nîjer (ketoconazole)
- Dermanên dijwarî: Tracleer (bosentan)
- Products of Herbs: St. John's Wort
- Dermanên antirîtroviral ên HIV: Aptivus (tipranavir), Genvoya (elvitegravir, emtricitabine, tenofovir alafenamide), Intelence (etravirine), Invirase (saquinavir), Kaletra (lopinavir, rîtonavir), Prezista (darunavir), Reyataz (atazanvir), Stribild ( elvitegravir, cobicistat, emtricitabine, tenofovir bêproxil), Sustiva (efavirenz),
- Dermanên dermankirinê yên ji bo pêşîlêgirtina nefretê ya organîzekirinê ve tê bikaranîn
- Narkotîkên rifampîn di tedawiya tuberculos de tê bikaranîn: Mycobutin, Priftin, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin
Tenduristiyê
Ew di lêkolînên klînîk ên ku li ser Zepatier li ser 1% nexweşan veguhestin germên zeravên germî yên pêşniyazkirî nîşanî liverek zordariyê, bi gelemperî an jî piştî hefteya heştê tedawî. Wekî ku, ceribandinên xwînê yên girêdayî yên ku di destpêka kursiya HCVê de destpêkirina tedbîrên tedawî û bi rêkûpêk hewce ne.
Zepatier divê ji nexweşên ku bi zehmetiyek zehmet zehmet têne danîn.
Bikaranîna ribavirin di dema ducaniyê de nexşandî ye û ne bi Zepatier an jî hepatek din a hepatitis C nayê danîn. Divê nexweşên li ser tedawîra ribavirin-ê divê pêşniyar bikin ku ji ber ducaniyê biparêze û bi kêmtirîn du nermo-nexweşî ya dermankirinê û di şeş mehan de ji bo tedbîrên piştî tedawiyê tê bikaranîn.
Kanî:
Rêveberiya Xwarinê ya Xwîner û Xizmet (DDA). "FDA ji bo tedawiya celebê hepatitis C genotype 1 û 4 infeksiyonên Zepatier qebûl dike." Spring Spring, Maryland; Çapemeniya çapemeniyê 28ê çileya paşîna 2016ê de hate dayîn
Merck. "Zepatier - Bilindên Agahdariya Agahdariyê". Kenilworth, New Jersey; 29ê çileya paşîna 2016ê de hat girtin.