Qanûna Karûbarê Karûbarê Serkeftî ji bo Xizmetên Pêşniyazkirî-ji bo dermanên derfetên Opozîsyonê vedike
Qanûna Parastina Lênêrînê û Pêdivî ya Pêwîstî (PPACA) - Pêtirî ku wekî Obamacare tê naskirin -û qanûna ku ji 30-plus dengan ve hatibû revandin an jî ew xilas dike, destûra bi destûra hêla bi Dadgeha Dewleta Yekgirtî ya Amerîkayê ve hate destnîşankirin û li ser pêvajoya tevahî li rûyê gelemperî gelemperî gelemperî nîşan dide.
Nemaze nenaskirî ye ku gelek belgeyên PPACA heye ku ji bo dermanxaneyên civakî yên rojane biguherînin.
Obamacare û Pharmacîstên Civakî
Komeleya Pharmacîstan (APHA) û Rêveberên Pharmacîstên Niştimanî yên Niştimanî (NCPA) diyar kir ku çawa Obamacare ji alîyê profesorên lênêrîna dermanên Amerîkî ve ji bo qada tenduristiya tenduristiyê veguherand. Wan jî destnîşan kir ku hûrgelan divê hewce nebe an jî guhertin ku da ku dermankirina pisporan bi tevahî mimkin bibin beşdar bibin ku ji bo gihiştina lênêrînên nexweşan, zêdekirina lêçûnên dermankirinê û pêşiya nexweşiyê.
Dutiya Dermanan D Donut Hole
Di nêzîk de, PPACA gelek pharmacîstên civakê yên serbixwe ji dermana derman a Medicareyê hewce dike ku hemî pargîdanên pêwistên tedawî yên durust, prosthetics, orthotîk û amûrên (DMEPOS) divê bi desthilatdar bibin. Cîgirê Serokwezîr NCPA Serokê Karûbarên Hikûmetê John Coster, Ph.D., RPh, got ku ev dermanan ji 5% dahatiyên ji bo DMEPOS firotanê didin ku meriv hewceyên pêkanîna tendurustî yên nexlemî yên nexweşî yên hevdîtinên bi rêbazên dubare yên dagir bikin berdewam bikin.
Coster jî got ku nêzîkbûna dermankirina dermankirina dermankirina dermana ji bo sosyalê Dêra Medicare Part D ya ku di sala 2011-ê de ji PPACA ve hatî dest bi hêsanî dest pê kir.
"Ew gelek pirsgirêkên ku me bihîstiye, ne pêşkêş kir."
"Dermanparêzên ku pêşî li dansulê dansulê vekin, pêşîn û pêşniyarên wan di 14 rojan de dozên wergirtina wan vegerin.
Plansê dem li ser demdarkirî tê dayîn. Em ê bibînin ku di dema 2014ê de dansulê dansutê temamî diqewime, berdewam dike. "
A Medicaid Muddle
PPACA jî destnîşan dike ku ji bo ku ji sedî 133% ya asta federal a federal re veguhastin ku hemî malbata Medicaîd belav bike. Hinek parêzgeran got ku ew ê sûdên federalî qebûl nakin, hejmarek mezin hebû û nêzîkî nêzîkî bend-û-dît, û plana nimûne ya ku navnîşa Medicaîd zêde dibe.
"Dermanên ku bi Medicaîd re bibînin dê bi temamî li kîjan rewşê re dixebitin," ji bo Serokwezîr Biryara Gallagher, RPh, JD. "Lê belê di dewletan de biryar didin ku nexwaşên Medicaid bêtir dakêşin, hîn jî pirsgirêk hene ku çiqas bernameyên Medicaid biryar didin çi bikin ku lêçûnên hilber û çi bihayê pêdivî ye ku hewce bike."
Coster, bi NCPA re jî destnîşan kir ku Navenda Navendên Xizmetên Mirovan û Medicaîd yên ku ji bo raporên rastîn û dahatîfên rastîn ên ku li ser wan daneyên dermankirina bingeha bingehîn dakêşin dikin.
"Ji bo serkeftinên ku ji bo me ji bo mebestên serfiraz ên me ji standardên PPACA ji bo rêvebirê faktoriya qezenca dermanan, bi taybetî bi rêjeyên veguherî yên gelemperî bû.
Hê hejmarên wê digerin dê me dike ku di mebesta xwe de bêhtir dermanvanan bi nexweşan û nexweşan biparêzin.
Modela Tenduristiya Tenduristî û Tenduristiya Tenduristiya Tendurist (MTM)
Guhertina deryayê ji PPACA re dibe ku bi destpêka saziyên lênêrîna hesabê hesab, malên derman û modela lênêrîna nexweş ên alternatîf werin bêne. CMS di sala 2010'an de Navenda Navneteweyî û Medicaid Navovasyonê ve ava kir û ji ber pêkanîna bernameyên pêvajoyên cûda û peymanên celeb û pêşniyarên xwe ji berê ve hat dayîn.
Di çarçoveya tevahiya ACOyê de heya çarçoveya vê gotarê ye, ji çarçoveya vê gotarê ye, lê cîgirê karûbarên APHA yê Serokwezîr Anne Burns, BSPharm got, "Em derfetek ji bo dermanxaneyên ji bo nimûneyên lênêrînên xwe yên tevlîbûna derfetê dikin.
Bijîşkvanan dihêlin ku têgihîştina dermankêşan li ser teamê tenduristî li ser xizmetên wekî dermankirinê dermankirin, perwerdehiya nexweşiyê, û kêmkirina mesrefên derman û pirsgirêkên dermankirinê dûr dikin. "
Ew got ku "damezrandina pêdiviyên pêdivî ye ku di van modelan de beşdarbûna dermankêşan piştgiriya sereke ya APHA heye. Hemû hemî tendurustiya wêjeya tendurustî ji bo pêşîlêgirtina sereke ya sereke ya tendurustiya tenduristên tendurustiyê çêtir e."
Di heman demê de, ku pêdivî ye ku dermansazên misoger dikarin ji bo ACO-yê an rêxistina lênêrîna lênêrîna din ên hevkariyê re bistînin, ji bo Komeleya Giştî ya Çînê S. 274, Dermankirina Rêveberiya Rêveberiya Tenduristiya Tenduristiya Tenduristiyê, û HR-891, Tenduristiya Tenduristiya Tenduristiyê Qanûna Xizmetên Navnîşan her du navnîşên dermansazan pêşkêş dikin ku xizmetên MTM pêşkêş dikin, lê bendavên kongreyê heta ku Kongreya nû veşartî û pêşniyazên di 2013'an de veguherandin, derfetên hêrs digerin.
Li Burnsê dê di asta herêmî de beşdarî beşdarî dermansazên civakê ye. "ACOs û pratîkên malê li ser asta herêmî têne çêkirin, da ku pharmacîstan divê bizanibin ku di civakên wan de çi dibe. Outreach ji bo komeleyên dermanxaneyê, doktorên herêmî, rêxistinên civakê, û lênêrîn girîng e ku ji bo fêrbûna derfetên ku li wir derê hene, hîn dikin. "
Wek mînakek ku çawa dermankêşan berê berê lênêrîna tendurustiyê pêşkêşî pêşkêş dikin, ji bo nimûne, APHA beşek tevahiya malpera wê ya MTMê dûr dike.