Pevçûnê derve ya (EECP) ji bo dermankirina angina mekanîzmayî ye. Dema ku gelek lêkolînên klînîk ên xuya dibe ku ev tedawî dikare di nav nexweşan de bi nexweşiyên coronary (CAD) kêmtir bikin, EECP hê bi hêla cardiologîstan ve nehatiye pejirandin û nehêleya kardolojiya sereke ya navendî nehatiye nivîsandin.
EECP çi ye?
EECP pêvajoya mekanîzmayî ye ku di kafirên dirêj ên berbiçav de (wekî wekî kifên xwînê yên xwînê) li ser lingên nexweşan veşartin. Dema ku nexweş di nav nivîn de nebe, kafên kulan belav dibin û bi her dilbehê bi hevrezirandin. Enflasyon û dagirkeriyê ji hêla komputerê ve tê kontrolkirin, ku ji bo pişka dravî ya ECG bikar tîne ku di destpêkê de diastole de (dema ku dil tê tije ye û xwînê tije ye), û pêdivî ye ku wek systole (krîza dil) dest pê dike. Enflasyonê ya kuffs, ji hêla piçeyên jêrîn ve di bin lingên bilind de, da ku xwînê di lingan de li ser rûyê dil "şîrîn" ye.
EECP bi kêmtirîn du çalakiyên gavî li ser dilê xwe hene. Ya yekem, çalakiyek şîrîn ên ji kafên lingan ve xwînê bi xwîna kononê di dema diastole de zêde dibe . (Şehîdên konseror, di bin laşên din de ne, di xwînê de her di nav dilbehan de, xweya xwe di her heartbeat de diçin.) Duyemîn, bi çalakiya xwe ya dorpêçkirinê wek ku dilê dest bi dest bikişîne, EECP tiştek wek vaksaziya nişkê ve dike arteries, ku karê dilşikiya dil kêm dike ku di xwînê de xwarinê dike.
Ew eşkere ye ku EECP dikare alîkariya dakêşiya endothelial kêm bike.
EECP wekî tedawiya dermanên derûnî ya birêvebirin. Nexweş ji heft hefteyan (ji bo tevahiya 35 beşan) 5 heft-rojên rûniştinê bistînin. 35 rojên rûniştevan e ku armanca guhertinên berbiçav yên dirêj di sîstema circulatory de dirêj dikin.
EECP ê çawa bandor e?
Gelek lêkolînên pêşniyaz dike ku EECP dikare li dermankirina angînasyona kronîk a hêsan e. Dadgehek kurtkirî ya berbiçav diyar kir ku EECP herdu nîşanên nîjeriya (ango pîvana hûrgelê) û tedbîran (tedbîrek bêtir pîvana armanca) di nexweşan de bi CAD re çêtir kirin. EECP jî tedbîrên "qalîteya jiyanê" re çêtir dibe, wekî ku ji bilî tedawiya dermankirinê. Lêkolînên din diyar kir ku çêtirîn di nîşanên nîşanên EECP de piştî ku pênc salan berdewam dike, dibe ku (1 kes di 5 nexweşan dikarin hewceyek din EECP ji bo pêşveçûna wan).
EECP çawa dixebite?
Mîkrofîzmê ji bo berjewendiyên berbiçav yên bi EECP re ne diyar e. Hin belaş hene ku ev eEC dikare dikare di nav deynên koronî yên di nava deryariyê de mirinê de konseya koronî ya coronary, bi awayekî azadkirina nîtroksiyonê nîtrok û faktorên din ên dihêlin alîkarî bike. Her weha belaş hene ku EECP dikare wekî şêweya "pispor", ku di heman rengê guhertinên berbiçav yên berbiçav de di sîstema xweseriya xweser ên xweser ên ku bi pisporê rast têne dîtin dîtin.
Gelo EECP Harmful be?
EECP dikare tiştek bêhêz be, lê bi gelemperî nebe.
Di lêkolînên de, piranîya nexweşan pêvajoyek baş e.
Lê her kes nikare nekin EECP. Gelo meriv belkî divê ew EECP heger hebûna xweşengî hebe, an heya wan hebek kişandinek cardiac heye , wekî tîrêjek zehfî, wekî hîpertînek giran, tedawî ya peripheral , an dîrokek trombosê ye . Ji bo kesekî din, lêbelê, pêvajoya ewlehiyê xuya dike.
Çaxê EECP Pêşniyar e?
Li ser ku em îro îro dizanin, EECP divê di her kesê de bêne bifikirin, her çend tevî ku anîna heger hema tedawî ya herî zêde tedbîriyê ye , û di kîjan stents an anî de nexweşî têne gotin ku ne bijare baş.
Dermanare ji bo nexweşên ku angina ku hemî hilbijêrên xwe yên din derxistin ji bo EECP veguherandin.
Di sala 2014 de, gelek rêxistinên pispor (kongreya olî ya Amerîkî, Komeleya Dewleta Amerîkî, Komeleya Amerîkî ji bo Surgasiya Thoracîk, Komeleya Nursesên Cardîovascular Parastina Civakî, Civaka ji bo Angoografîk û Agahdariyên Cardiovascular, û Civaka Thoracîk), di dawiyê de li gorî nûvekêşînek li ser EECP ve hate dipejirîne. Divê ji bo nexweşan bi angina reklamî ji bo tedawiyên din têne fêm kirin.
Çima EECP Pir caran bi kar tîne?
Bi gelemperî, civaka lîberolojî piranî hilbijar kir ku forma dermana derveyî tedbîra nebînin, û gelek kapîtalîst nikarin ku ji bo EECP vebijêrkek bijîşkek dermanî bifikirin. Ji ber vê yekê, pir nexweşan ku angînayê qet carî nabihîzin.
Bi rastî, EECP piçûk e. Ew bi awayek mîna cardiolojî nabîne. Tu kes nikare diyar bike ka ew çawa kar dike. Û ji, ji derheqê kapîtalîstê, gava ku hûn hewldanên dilsoz û hewceyên hevpeyman ên EECP bikar bînin wekî tiştek mîna stenê (35 seetan zêdeyî 7 hefteyan, pêvajoya 30-deqîqê ya vîdyoyek 30-deqîqê) tune nakin. Ji bo hêviya kapîtalîstan ku EECP bi her cihek bi tenê hûrbikin, bi awayekî xwezayî derdixe.
Dema ku tedawiya neînvasive ji bo angina heye heye ku ew ewlehî û baş e, dema ku belgeyên belaş hene (dema ku ev dibe dibe) pir tedawî dike ku tedawî di gelek nexweşan de pir bandor e, û dema ku nexweş tê tedbîrên wê dê bibêjin xweş Bi awayek tedawî anî li tedawiya xwe ya kesane (ji hêla hebûna an deriyê kêmbûna an angina nîşanên mezin), nayê xuya kirin ku ji bo nexweşan an angina bêdeng bike ku tedawiya nexweşîya nexweşî, dibe ku bijartina bijartina bijarte, Heta ku ew tedawiya tedawî dihatin.
Heke ku hûn ji bo angina stabilî têne dermankirin û hê jî tevî tedawiyê hene, ew ji bo ku hûn derfetên EECPê bigirin, bi temamî ye. Divê doktor divê hûn dixwazin ku bi vê derfetê re bi xerîb, nebawer û bêbawer bipeyivin.
Çavkaniyên
Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 -Acc / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS li ser hişyariya ji bo nexweşî û birêvebiriya nexweşên dilsoz a ischemic-a dilovaniya rojane: raporek a Kampanyayê ya Karîolojiya Amerîkayê / Karmendiya Navneteweyî ya Navnetewî li ser Guherînên Rêbaz û Komeleya Amerîkayê ji bo Surgasiya Thoracîk, Komeleya Nursesên Têkilî yên Parastina Navxweyî ya Civakî ya Ewlekariyê, Civaka ji bo Angoografîk û Armancên Civakî û Civaka Tora Soracîk. J Am Coll Cardiol 2014; 64: 1929.
Arora RR, Chou TM, Jain D, et al. Pirsgirêka pirrjimar ya zêdekirina bergirtina derve ya berbiçav (MUST-EECP): bandorê ya EECP li ser pisîkên mekardial ischemia û episodes. J Am Coll Cardiol 1999; 33: 1833
Soran O, Kennard ED, KFoury AG, et al. Encamên klînîk ên dû salan piştî tedbîrên derveyî (EECP) derman kirin ku bi nexweşan re bi anjî pektorî û pisporên çepgirî yên çepgir (raporta ji Navnetewî ya EECP ya Navneteweyî) rapor bikin. Am J Cardiol 2006; 97:17.