Nexweşiya mirinê ya Pîrî (PAD) ew rewşek e ku ew yek an artereyên xwînê bi xwînê veguhestin, ling, dest, an stomen hate qedexekirin an jî bi awayek asteng kirin, ji ber ku ji bo atherosclerosis . Heke xwînê bi avêtina avê nebe, ne hêj ne ji bo daxwazkirina xwe bigire, kesê ku PAD bi karanîna nîşanên xwe tecrûb dike.
Nîşan
Lîza herî pir a PAD ye "paqijkirin." Zehmetî dibe ku êş, zerar û bêhêşî ye - ku dikare ji zehfê zehmetî bi gelekî zehmet dibe-ê ku di pêlê bandorê de pêk tê.
Bi gelemperî, paqijkirin di dema pisporê de pêk tê û ji hêla restên din ve girêdayî ye.
Ji ber ku PAD herî gelemperî pêvên bandor dike, piranîya paqijkirina gelemperî di dema ku rêveçûna lingê pirtir dibe. Li ser li ku li derê çiyayê borîn de girêdayî berbiçav e, paqijbûna leg dikare ling, kûç, gil û kûçikan bandor dike. Kesên ku PAD heye di yek ji arteriesên ku radestiya dorpêç bikin, dikarin bi destê an jî dest bi tehlîmasyonê dikişînin; û hinek jî dikarin di dema xebata armê de neurolojîk tecrûbeye, şerta " sekrokiliya şandê ya subclavian dizane ."
Gelek PAD dê di heman demê de tevlihevkirina hişmendiyê berdewam bikin. Gelek paqijkirina pevçûnan gelek caran tê wateya ku blovajoya hûrgelî pir zehmet e, û bandora tesîrê li hêla mayînê ya xwînê tîne.
Ji ber ku paqijkirina tevlîheviya her dem herdem her demek nerazî ye - ew e ku, di dema draviyê de bêyî dermankirin, bêyî dermankirina PAD-ê di nav salî 50 salî de, kesê ku faktorên xetereyê yên atherosclerosê , tecrûbeyên berbiçav ne di nav çek û lingan.
PAD pir zehmet dibe sedema zerarbûnê û heta jî çeteyên ku bandorê bandor kirin.
Causes
Li piraniya bûyeran, PAD ji aliyê atherosclerosis ve têne çêkirin . Ev tê wateya ku heman faktorên rîsk ên ku nexweşîya mirinê (CAD) hilberîne - bi taybetî bi asta cholesterol bilind, bilindkirina xwarin , hestperbûn û şekirê - PAD jî jî hilberîne.
Bi rastî, ji ber ku PAD û CAD ji ber pêvajoya heman nexweşiyê dibe, gava PAD tête, gelek caran wê wateya ku CAD jî heye.
Pir kêmtir, PAD dikare li kesên ku li atherosclerosis ne têne dîtin. Ji bo nimûne, PAD dikare bi trapsê germî, rakêşandina bi radyoyê, û hin dermanan (dermanên ergotamîn) bikar anîn ku ji bo kêşeyên koçberiyê ve tê bikaranîn.
Teşhîs
PAD dikare bi ceribandina ne-invasive re binirxandin. Di hinek rewşan de, PAD dikare ji hêla îmtîhanê fizîkî ve tê dîtin, dema ku nehêleya nebatê di pêlê bandorê de bandor tê dîtin. Lê pir caran, lêbelê, yek ji ceribandinên taybetî yên taybetî ji bo naskirina PAD.
PAD di binavê de di bin lingan de bi " index ankle-brachial ," an jî ABI, bi kîjan zextê xwînê ve tête danîn û di nav kulikê û armê de têne kirin. Girêba ABI ya kêm nîşan dide ku xwînê xwînê kêm dike , diyar dike ku PAD niha ye.
Plethysmografîk e ku teknolojiya PAD ê tê bikaranîn e. Bi vê îmtîhanê, hewa di nav rêzê de kûreyên cuffs ve tête kirin, û zextê ya tîrêjê her cuff tê texmîn kirin. Pevçûnek li derî di deryayê de dê encama zextê ji derveyî bloyaniyê kêm bibe.
"Îtrojna duplex" e ceribandineke tundûtûjirandineke taybetî ye, ku di nav deverên cuda de di asta xwînê de.
Bendava xwînê di dorpêçê xwînê de, blokek hûrgelî dide ku li herêmê dûr.
Heke doktorê te yê PAD, Pêkûpêk an an bêtir ji ceribandinên ne-insasive pir caran tête ku ji bo dermankirinê pêk tê. Îro, ABI testê piranî bi kar tîne.
Demankirinî
Dema ku PAD an mild û nermalav dikare bi derman û guhartina lênêrînê tê dermankirin, pir caran gelek zehmet dikarin ji bilî astengî an jî angioplasty hewce nebe ku ji bo astengiyên veguherînin. Li ser tedawiya PAD-ê li ser bêhtir agahdariyê hene .
Çavkaniyên
Hirsch, AT, Criqui, MH, Derman-Jacobson, D, et al. Nexweşiya devkî ya derfet, hişmendî, û tedawiyê di nav lênêrîna bingehîn de. JAMA 2001; 286: 1317
Hirsch, AT, Haskal, ZJ, Hertzer, NR, et al. ACC / AHA 2005 Ji bo rêveberiya dermankirinê ya ku bi nexweşiya arterialî ve ye (nemişk, nermal, naventerîk û germê kêmtir): Raportek hevkariya ji ya Komeleya Amerîkayê ji bo Surgery-Vascular ji bo Surgery-Vascular, Civakî ji bo Civaka ji bo Angoografîk û Qezencên Cardiovascular Civak, ji bo Saziya Dermana Navneteweyî û Biology, Civaka Navnetewî ya Navnetewî û Rêzeya Rêberweriya Aşt / AHA Task Force Li Komîteya Rêbazê (Rêxistina Çandî ya ji bo Rêveberiya Nexweşên Bi Bi Peripheral Bi Peripheral Bi Peripheral Bi Peripheral) - Piştgiriya Reforma Cardiyovascular û Pulmonî piştrast kir ; Heart Heart, Lung, and Enstîtuya xwînê ya Netewî; Civaka ji bo Nursing Vascular; Peymana Navneteweyî ya TransAtlantic; û Weqfa Vascular Disease. Circulasyon 2006; 113: e463.