Arteriopathy dibe sedema xemgîniyê, qelsî û bêhêziya lingê
Pirrjimarvanên elîtên ku di dema xebitandinê ya bilind-tengahiyê de astengiya derman û tedawiyê de hinek tecrûbeyên berbiçav dikin. Di demê de, lêbelê, komek lîstikvanan (bi taybetî, bîskêşan, pîvan û sêyemînan) nîşanên nerazîbûn û qelsiyê ji ji sedemek nerengî ve rapor kirin .-- Zirarê bi arteriesên pelik, groin, an lingê jêrîn .
Ev zirarê, an arteriopathy, xuya dibe ku arteries bi awayekî dirêj, kurt û kinkê di vî awayî de dema ku ezmûnên mezin yên athletî ji ber tedbîr an astengiya deryariyê di bin lingê bandor de xwîna xwînê kêm kir. Ev kêmbûna xwîna xwînê, an jî ischema, di dema xebitandinê de, êş, şewitandinê, qelsî û bêhêziyê dibe. Di ajogeran de, ev zirarê gelek caran di nav arterên iliacê de , bi taybetî bi tîrêjê derve yê iliac dibe.
Causes
Lêkolînên yekem li ser arteriopathy di elîtanek elîtan de li Fransa di salên 1980'î de derketin û ji ber ku her dem ji nû ve zêde dibe. Lêkolîner û surgeons diyar dikin ku tevlîheviya faktor dikarin dibe sedema sedemên iliac ên ku dê zehmet bibin, di nav de:
- Çîna xwînê ya pir zêde ye
- Hip modes repeatitive
- Positionek aktîvîk a aerodîkal
Bi van faktorên encam di encama zext de encamên berdewam, berbiçavkirina dravikê de.
Ev sedem, bi sedan saetan hînbûna perwerdehiya bilind-giran dibe, dibe sedema zirarên dîwarî yên din, an jî dibe sedema arşîva xwe an jî kinc kirin. Hin surgeons li ser perçeya navxweyî ya tehlûkê li ser avê tixûbek hişkek zehmet dîtin. Ev tissue fibrous ne tenê tîrên tarî ye, lê di heman demê de ew ji dilbêzkirina bargiraniyê dike.
Di encamên ku di dema dema xebitandinê ya bilind de zehmet de tenê pir bi tenê hişyariya xwînê bi xwîna xwînê kêm dibe.
Nîşan
Piştî ku min bi nîşanên qelsî, êş û bêhêzîbûnê de di pêvajoya min de çaxê pisporê biseketinê de bi astengiyek zehmet bû. A ji bo 20 salan ji bo ajokera balkêş e, min dizanibû ku ew tenê bi tehlûkê an tecrûbeya tîşê ya nexşeyê ne. Gava ku ez hewl da ku ez hest dikim, ez bîr kirim, tenê pîvanek ku ew eşkere bûbû "bûyerê." Ez hestî ku hestiyên di lingê min de dorpêç kirin.
Heya demek dirêj ku min lêkolînên min lêkolîn kir ez li ser lêkolînên hinek paqijkirî yên li ser çolîstan, hinek pirsgirêkên mîras ên ku di pêla çolê de nîşan dide. Di dawiya min de gumanên min û şehlên lêkolînên abstracts digel doktorên min û destnîşan kir ku dermankirina dermankirinê.
Di vê demê de, min li seranserê welatek din ên ku bi arteriopathyiya ixacî ve tê nas kirin. Wan hemû nîşanên mîna min ji wan re gotiye. Wan hestên êş, bêhêzî, qelsîbûn û kêmbûna hêza xwe dihatin - bi gelemperî di pêv û şewqê de - gava ku ew vegeriyan û vegeriyan dema ku zehmet bûne vegeriyan.
Şeş heft hevanên min tenê di nav lingek nîşanên xwe de axivî. Ez kêfxweş bû ku hûn bi zûtirîn şirove bikim; Gelek ku min dipeyivin ku çend salan beriya ku doktorek bi pirsgirêka xwe re bizanibin nîşanan hene.
Teşhîs
Di navnîşan de pir caran dijwar e ku ji piraniya doktor ne di vê rewşê de nexwendin û pirsgirêkên vascular wê di lîstikvanek fitar de ne guman dikin. Gelek athletên ku ji sedemên tedawî an zelal, tişkek nerm soft, û di destpêkê de tedawiya fîzîkî tête navnîşan têne şaş kirin.
Gelek lêkolînên împaratorî hene ku dikare alîkariya tengahiyên di binavên gavên lingan de bikin.
Tendurist û pêşdibistanek tehlika ankle-brachial (ABI) bi tehlîdeya herî kêmasayî ye ku ji bo dermankirina pêşîn. Vê testê li ser kulpên xwînê û li milê li rest û paşê tedbîrên tedawî dike. Bêguman a normal-ankle-index-keych 1 an 1.1 an jî li jêr tiştek nermal e. Athletên bi arteriopatyayî bi gelemperî veguhestin, lê lê piştî pisporê (tîrêjmil an bisîkletê) de zexta tîrêjê di bandorên bandor ên bandor de, nîşan dide ku xwîna xwînê kêm dike.
Tendirên din bikar tînin ku cihan û asta tengahiyê bikar bînin:
- pisporek ultra-duplexê
- angografî tomar kirin (CTA)
- angografiya resonance (MRA)
- arteriografîk
Dermankirina Iliac Arteriopathy ya Derveyî
Heke ku lîstikek amadekar e ku di jiyanê de jiyanek xemgîniyê bicih bikin, pêşniyazkirina dermankirinê ya ji bo vê rewşê ya tamîranê ya mirinê zirarê ye. Derheqê ermenî ya uterac bi piranî bi surgeon bi pêvajoyek vekirî ye ku beşek nermî ya tîrêj an veşartî û veguhestina pîtolojiya kevneşopî an tîrêjê xwezayî li ser deryayê tête kirin.
Pevçûnên din ên mumkunî yên mumkunî yên ku der barê zerarê zirarê an jî bi tenê veguhestina mûzîk an jî pasasên pîşesaziyê yên bi tehlîdanê ve berdest dike, ku jî di nav tîrêjê derve yê iliac de tête kirin an jî tête kirin. Vebijêrkek çêtirîn tedawî dibe ku li ser cîhê rast û ji sedemên zirarê û hedefên armancên dirêj ên demokrasiyê re girêdayî ye.
Encamên Surgical
Hemû tevgerên ku min dipeyivin ji bo destwerdana zererîkî ya ku ji tîşk an pisûxê ve tête axivî. Wan hemû ji min re got ku veguhestineke berbiçav bû, tevî du hefteyên pêşî her tiştî neheqî nebe ku pir bi neheqî. Yek Olympiyayê berê yê min got, "Tu kes nikare we re çiqas dibe ku çiqas dixtorên xweyên diranan de jêbirin."
Li ser pêvajoya cureyê zirarê ya gurîkî, hewlê di du hefteyan de diçin sêweya sê heft û sêweya şeş hefteyan de bi hêsirrek ajotin rêve dibe. Lê hinek hewldanên min re got ku ew rehab bi tevahî wek du sê mehan.
Gelek xetereyên ceribandinê hene û ev pêvajoyê bi seta standard, tê de rîska infeksiyonê, redkirina tissue, vegera nîşanên an jî xirabtir dibe. Di 2007-ê de, cyclist Ryan Cox çend hefteyan piştî mirina ceribandinê ji bo mîracên xwe ya mîlîtan bike. Ji ber ku ev pêvajoyê hîn hîn nuh e, ne lêkolînên ku di encama bisîkletên demdirêj ên demdirêj de ne ne.
One cyclist I ji axaftin û got ku ew dîsa jî bixwe û pişk piştî ceribandina wî ya xemgîniyê û ji min re gotibû ku min hinek nîşanên wê piştî 5 salî vegeriyan.
Gava tevî hemîvanên ku min dipeyive, ji min re got, ew şa bûn ku ew nexweşxaneyê bûn û dîsa wê bikin, ev biryar e û yek e ku ez bi lezgîn im. Ez hîn jî lêkolînek dikim, agahdarî civînim, û bi hewldanên bihar û surgeons re bi rêkûpêk re biaxivim. Ez dibînim ku pêvajoyek nirxandina çêtirîn û şîreta şertî ya herî baş tête ku li ser kîjan surgeon bixwaze girêdayî ye; Ew hemî xuya dikin ku prosesek bijare an cûreyek graf an patch. Ez ji riya xwe ya saphenous vek (mezin veqet nêzîkî ankle), dakron Dacron, gûçek bovine (gû, ji xwê), bi alozê teng a narokî û heta hêşînek jî jî ji "pêşniyaz" hate kirin.
Bi rastî, ev pêvajoyek hevpar e û kes nikare nêzîkahiya herî baş nizane. Derveyî Ewropayê, surgeonên ku ez bi wan re dipeyivînim ev pêvajoyê li ser ajokarên Amerîkayê çêkir. Dr. Ken Cherry, surgeon a vergular li Zanîngeha Virgina li ser vê rewşê li ser Civakê Sersala Surgery li 2008ê de pêşkêş kir.
Ez bi xwe re bi Dr. Jason Lee û Dr. Cornelius Olcott li Nexweşxaneya Stanfordê ya Kalîfayê xebitî.
Lêkolînên Lêkolîn
- Endofibrosis ya Îlakên Îliac: Pirsgirêka Underestimated (PDF)
- Arteriopathy di Atheniya Bilind a High Performance
- PubMed Seach Results
Di dema ku lêkolînek xwe de girîng e û pirr baş e, ew pir girîng e ku pir pirsan bipirsin û li sergehên xwe bawer bikin, berî ku biryarek li ser lêpirsînê ye.
Kanî
Chevalier et al of Service de Chirurgie Vasculaire et Thoracique, Angers, Fransa, iliac artery endofibrosis di navbera rac racers, Annals of Vascular, 1986.
CS Lim *, MS Gohel, Shepherd, AH Davies.Iliac Artery Compression In Cyclists: Mîkzemoz, Navnîşan û Tenduristiyê. Eur J Vasc Endovasc Surg (2009) 38, 180-186.
Bender MH, et al. Sînorên fizîkî-ên di astengiyên iliac ên di hewldanên hişyariyê de: aetiolojî, dermankirin, dermankirin û pêşveçûnên pêşeroj. Dermana Sports Sports. 2004; 34 (7): 427-42.
C. Kral, D. Han, W. Edwards, P. Spittell, H. Tazelaar, K. Cherry. Li avid bicyclists in outer iliac arteriopathy obstruction: Li taybetmendiyên hîstopathologîk û çar jinên di navbera jinan de. Journal of Vascular 2002, 36: 565-70.