Çi ku ji bo ribek ribê çi bikin?
Dravên Ribê dikarin bi tengahî û bi xemgîniyê bibin ku ji bo wan ji bo dermanên derman û gavên derman ên ku nexweşî tunebe tune. Bi rîskiya rib, pişka rib dikare bi tevgerên herî biçûktir dibe: şewitandin, xwarin, û tevgera laşê jorîn.
Li damezirandina nexweşxaneyê, rakêşandina ribên celebê traumbolê ya herî zehmî ye.
Ji bilî, tevlihevkirina ribên bi tenduristî û rîska mirinê ve girêdayî ye. Di heman demê de, kesek ku zehmetiyek giran dike û ribên gelek şikilî hene li ser rîska mirinê ye.
Em hemî 12 pişkên rib hene. Sê sê ribên zehmet e ku ji piştî trajna bilind a enerjiyê tenê (xeletî, xetera otomobîl) tenê berbiçav bikin. Di neh ribên din de hêsan e ku hêsantir bikin û ji bo bêhtir fakrên hesab dikin, bi ribên navîn pir caran caran şikil kirin. Hinek sedemên gelemperî yên ribikên ribê diqewiminin, nerazîbûnên sporê (wek mînak, fûtbolê û skiing),, qezencên ereb, êrîşî û tîrêjê giran (di nav pîr).
Heta nîvê hemî ribên berbiçav li ber pêşiya (anterior) û alî (paşêal) pîvanê ribê û di x-ray de bê daketine ne. Wekî din, dijwar e ku zûtirîna guherînên X-ray vekin ku li dû çend rojan pêşîn pêşîn. Di dawiyê de, zirarê bi karûbarê kartilage dikare bête xuya kirin ku li ser x-ray dikişîne.
Ultrasound wekî amûra dîksazîk ya potansiyonek mezin e ku bi raksên ribî bibînin, tevlîhevî di nav kartilage
Di nav xwe de, xemgîniyek xemgîn e lê ne jiyan-xeter e. Lêbelê, kelek ribên pir caran bi tehlûkên din ên zirarê giran giran têne girêdayî kirin. Bi ribên ribê, bijişkokên bêtir guman têne kirin:
- Avî û xwînê di laşê kedê (ie, hemopneumothorax)
- Birîndariya vascular (vîrên mezin ên navdar ên deryaya navîn û veguhan, zirav û veguhanîn, û mirinên carotîd ên çepgir)
- Birîndariya intra-germ
- Muxalîfên pulmonary
- Zerarê bi balafirgehê (hêsirên bronçal)
Heke doktor dixwaze pneumothorax, fîlmên pêdivî û fîlmên derheqê dê guman be, dê celeb taybetmendiyên X-ray hene. Di vê yekê de, eger di trajna zehmet de an ribî bêyî dabeş kirin, doktor dikare dibe ku im imam bikin.
Pêkêşiya rakêşiya ribik dibe ku ew hişyar bibe û dibe ku bi atelectasis re bike . Atelectasis wekî hilweşandina partî an tevahî têkildar e. Bi taybetî, gava ku tecrûbeyên nexweşan teng dibe ku ew bi hilda xweş dikevin lewra hestê hestiyar dike; vê hestiyarê hestavê li atelactasis. Raksên rib jî jî zehmet e ku zilamek ji wan re piştgirî dikin.
Nexweşxaneyên nexweşxaneyên bi zehmetiyek zehmetî ji hêla rikên ribê ve dibe sedema astengiyek nerva digel bi dravê dirêjtirîn-anesthetic like bupivacaine. Ev 12-an-demokrasî ya demokrasiyê dirêj dike. Gelek caran, an epîdural dikare ji bo bêşengiya bêdeng rawestandin, bi taybetî di rewşê ziravê de.
Lêbelê piraniya ribê, lêgerîna bi rasterast anesthetîkan re nayê kirin.
Di heman demê de, rakêşandina ribên bi nebaxşandinê yên dîwar û girêdan de (ne ku beşdarî pneumonia an jî atelectasis bibin) ne girêdayî ye. Di şûna veguhestina ribê de bi hevbeş benzodiazepines, opioids, û NSAIDs (dermanên mîna Adil) têne derman kirin. Bi taybetî, benzodiazepines û opioîdên derfetên derfetên potansî hene, û karanîna wan bikar anîna ku ji dema dema nexweşiya an birîndariyê de bête danîn.
Heke hûn an jî hezkirî hezkirineke tengahiyê dibe ku encam li derveyî nexweşxaneyê encam dike, wê derfetek baş e ku doktorê we nikare nikaribe li ser X-ray derxistin.
Di şûna de, li ser ribên bandor ên tehdît dibe ku tenê nîşanek zerarê be.
Dermanên derveyî dermankirinê yên ribberî bi gelemperî ji serîlêdanên bîskên giran û dermankirina dermanên êş û herweha pisporên pêhnavê hene. Pêdivî ye ku ew ji hêla ji rîskek veguhestina çalak ve bimînin. Recovery dikare şeş hefte digirin.
Her çiqas tedawî ji bo tîrêjek tedawî tune ye, heke hûn guman dikin ku we domdar bûye, ev fikr baş e ku bijîşkek bibînin. Pijîşkek dikare dikare bi êşê re bike û hûn ji bo trawê an birîndarê din ê lêkolîn bikin. Ji bilî, pijîşkek dikare dikare ji bo birîndariya we ji dermanan re binivîse. Ji kerema xwe, ku dema ku dermankirina danûstendinê de, tika ye ji kerema xwe re wek xuyakirin. Hinek dermanên ku ji bo fibra-opioids û benzodiazepines têne dabeşkirin têne dermankirin-dema ku çewtî an bêtir zêde kirin.
Çavkaniyên
PH, Brunett, Yarris LM, Cevik A. Chapter 258. Trauma Pêlmonary. Li: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, T. eds. Dermana Bileziya Tintinallî: Rêberê Rêxistina A Comprehensive, 7e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011'an