Lêkolînerên Lêgerînên Stratejiyên Tevlîhevkirina Navel ji bo hilweşandina HIV
Ew di sala 1984-an de, piştî ku Sekreterê tendurustî û Mirovan Mirovan Margaret Heckler bi tundî pêşbîr kiribû ku vakslêdana AIDS "dê di du salan de amade bibin."
Niha, ji 35 salî ve têgihîştin, me hîn nabe ku namzedek hilbijêre, an jî ji bo pêşiya vekirina virusê an HIV-ê ku bêyî bikaranîna narkotîk tê bikaranîna vîrûs kontrol dikin.
Ma wê wateya wateya ku em di wê demê de li vir nehêle? Dema ku ev xuya dibe, bi xemgîniya bêdengî ya gelemperî ya gelemperî, rastiya ku em di salên 1980 û 90sê de gelek veguhertinên xwe yên xwedî veguherînin ku neyînî yên genetîk yên vîrus vekin.
Îro, bi piraniya van van îngilîzan re li ser destûra me-ji ji hêla micronopyaya 3dronan ve hatî guherandina gene ya pêşeroja pêşîn-ê em nêzîkî ku em ji bo HIV-ê dermankirina astengkirina dîtina HIV heye?
Pirsgirêkên Rêzan û Rêzaniyên Lêkolîna Pêşîn
Rast e ku, di sala 1984 de, lêkolîner baş dizanin ku ew di pêşxistina pêşîn a vakslêdanê de dijîn. Li ser raportek Kongreya ku ji hêla Ofîsa Teknolojiyê ve hatî pêşkêş kirin, lêkolîner diyar kir ku:
"Vakslêdanên vakslêdanê yên AIDS ne, ne jî amadekariyên tevlîhev ên maddensî yên AIDS-ê ne, lê niha ev soz bigire," lê digot ku "eger mûzîkên genetîk (HIV) pir girîng e ... ev dijwar be vakslêdana bandor. "
Di vê deverê de zêde dibe ku ev gelek teknolojiyên pêdivî ye ku pêdivî ye ku vakslêdana pêşveçûnê di dema wextê de, bi taybetî bi hilberên DNA-recombinant re di lêkolînê de vakslêdanê modern.
Lêbelê van van gavên destpêkê, lêkolîneran pir zanyariyên ku di sînorkirina vakslêdana kevneşopî ya kevneşopî de hatine zanîn
- ku vakslêdana "vakslêdanên tevahî-kuştî" (bi HIV-ê hatiye veguherandin an jî bi antibiotics, kîmyewî, germî an radyasyonê) nerazîbûnek parastineke têkildar ne.
- ku bi tenê veguhastina veguhestina xwezayî ya xwezayî ya nexweşî ne kêm e ji ber ku HIV gelek hucreyên ku bi bersivê parastinê ( CD4-T-hûrs ), nehêle, nehêleya parastina bandor a bandor be.
- ku rêjeya zêdebûna pirhejmariya pirrjimar a genetîk a ku pirrjimariyek pirzimanî ava dike ku yek dikare pîrên hemî HIV- xeletî zehmet, nebe ku zehf ne.
Vebijandina Vakslêdanê
Di deh salên dawî de, lêkolînek li ser pêşveçûnê vakslêdanên dermanan. Bi kurt, eger namzedek vakslêdanê nikare bi tevahî vegirtina pêşîlêgirtina pêşî ye, dibe ku ew hêdî hêdî an jî pêşveçûnê nexweşiya ku di binî nexweşiyên pêşî de rawestînin. Ji bo ji bo vakslêdana doktorî ya ku bandor bandor be, tê pêşniyar dike ku ew dê kêmtirîn% 50 dermanên vexwarinê bigirin.
Em nêzîkî çend salan de hedefa vê hedefê, hêjî ne ji Rêjeya RV144 di sala 2009 an de. Ev lêkolînek Thai, ku du namzedên vakslêdanên cuda hene (herduyan ku li ser xwe bi xwe kêmtir bûne), li ser enfeksiyonên 31% kêm kêm Di nav beşdaran de di koma grûpa vakslêdanê de li wan li koma cihan.
Pêwîste darizandin ji hêla RV505 ve hatibû çêkirin , ku wateya wan bi encamên ku "vakslêdanê" vakslêdana hevbeş digel "vakslêdanê" vakslêdanê di nav adenovirus de (nexşeya gelemperî ya bi vîdyek ya hev re girêdayî ye) bi hev re hev dike. Lê belê, lêbelê, darizandinê di destpêka nîsana 2013'an de hate qedexekirin, dema ku ew beşdar bûn ku beşdarî beşdarên vakslêdanên bêtir ji beşdarî beşdarên nexagonî ve hatin nexweş kirin.
Di paşê de, gelek kesan di civaka lêkolînê de behsa der barê çepê RV505-ê vîdyoyek xuya kirin, pêşniyaz dikin ku ew pir baş bi destûra vakslêdanên paşîn vedigire.
Pêşeroja HIV ya Lêkolînê ya HIV çi ye?
Tevî ku têkeliya RV505, çend ceribandinên piçûk berdewam kir ku stratejiyên celeb / pêşbaziyê pir lêkolîn dikin.
Ya yekemîn, RV305 , beşdarên RV144-yê li Taylandê berê ji 167-ê- nîj-xweyên nû ve hatî avêtin. Armanca lêkolînê ew e ku diyar bikin ka pêşniyarên zêdebûyî dê bêtir parastinê ji sedî 31%.
Lêkolînek duyem, wekî RV306 , dê bandoriya cûreyên cûreyên cuda yên ku dema ku bi bi reklamên RV144-ê re tê bikaranîn.
Di heman demê de, lêkolînek nûtirîn li ser navê stratejiyên "kick-kill" tête kirin. Armanca armancê armanc e ku armancên tedawî yên taybetî yên HIV bikaribin ji hilberên hucreyî yên veşartî veşartî û dema ku duyemîn (an jî nûnerên) nûner e ku bi bandora virusê belaş ve bikuje.
Di hin pisporên virusel de paqijkirin hene, di nav bikaranîna HDAC-ê de (nimûneyên tedawî wekî wekî antipsychotic vekirî de derman kirin) hene. Dema ku em gelek tişt hene ku fêr bibin ku çiqas ev rezervên veşartî dikarin bibin, nêzîkbûna mecbûrî xuya dike.
Wisa jî, zanyariyên di warê pêşveçûnê de ji alîgirên munogologîk ve hatine avêtin ku parastina parastina xwezayî ya xwezayî ya xwezayî. Navendî ji vê stratejiyê ve tê gotin ku bi antîdefên nermalavî (bNabs) nehêl e-protein-taybetmendiyên taybetmendî bandor kirin ku bandorkirina hûrgelên HIV-ê (yên dijberî antibodies neutralîzekirin-ê ku ji bo tehlûkê bikuje) ne.
Bi rêya kontrolkirina elîtên HIV-ê (kesên ku bi berxwedana nexweşîya HIV-ê), zanist dikarin bikaribin hilberîna BNAbên hilberîna hilberînê. Lêbelê, pirsa navendî dimîne: dikare zanistî ku bersivek hûrgelî hûrsaz bike ku bêyî zehfîgirtina kesek vegirtî ye? Dîroka, pêşniyarên ku hûrdest e ku soz dikin.
Di tevahî de, tehlîlan tête girîng kirin wekî ku ew ji hînbûna vakslêdanên berê yên têkçûnên hîn bûne çêbikin:
- Pêdivî ye ku herdem her tiştî têkbirin. Vakslêdana AIDVAX, ku di 2003-ê de darizandinên du mirovan neketin, bi serkeftî bi vakslêdana "Rêza RV144" ji bo vakslêdana "voster" ve hate betal kirin.
- 50 ji sedî me ye. Bi rastî, lêkolînê ya Thai nîşan dide ku rêjeya berbiçavkirina vakslêdanên di sala pêşîn de 60-ê de di heman demê de, di dema pêş de pêşveçûn. Ev pêşniyar dike ku stratejiyên din û stratejiyên pêşveçûn dikare dibe ku bêtir parastina bêhtir û bêhtir.
- Em pêdivî ye ku rêbazên ku "pêşbaziya sînor bikin" bibînin. Lêkolînê ya dawî tê nîşandan ku dibe ku antibodies beşdar dibe ku di dilê xwe de di dilê xwe de RV505 têkevin. Modela Genîtîk nîşan dide ku vakslêdanê ne tenê hilberîna hilberîna antogogbulin G (IgG), wekî ku armanca xwe veguhestin, lê herweha rûbirxistina antîoglobulin A (IgA) antibodies, wekî ku bandora parastina parastinê derxist. Wateya wan wateya ku ji bo serfirazî an bandorê vê pêşbaziyê dê bibe pêşengiya herî mezin.
- Dibe ku em ê yek yek vakslêdanê nabînin. Gelek pisporan dipejirînin ku ew dibe ku nêzîkî nêzîk an HIV an jî hilweşîna HIV a dermanan an jî dermanek "derman." Bi dermankirina vakslêdana kevneşopî û nêzikên immunologîk , gelek bawer dikin ku em dikarin bi kapasîteya wê ya bi HIV veguherînin û hêza wê ya xwe ji dest pê ve veşartin.
Vebijêrk Vakslêdana Pirrjimara Deyndariya Hêjayî ye?
Di demekê de ku fînansên HIV-an jî têne veşartin an veguherandin, hinek ji wan pirsî kir ka gelo nêzîkkirina hevdîtinê bi zûtirîn ceribandinê û çewtiyê-8 $ mîlyaran dagire ser lêkolînek li ser lêkolînê. Hinekan bawer dikin ku ew qeraxa mirov û fînansên fînansê wekî din jî wekî Robert Gallo wekî din re got ku nimûneyên vakslêdanên heyî yên tixûb ên pir bi hêz e ku nêzîkbûnek zêdebûna hevrêz bikin.
Ji aliyê din ve, gava em dest bi destûra bêtir fêmkirina derheqê hûrgelî ya hucreyî û hestiyariya antibodies nebeş dikin, hinek din bawer dikin ku zanist dikarin hêla din ên hêla HIV-ê lêkolînek bixwînin.
Di hevpeyvîna 2013 an de bi rojnameya Guardianê Françoise Barre-Sinoussi , wekî hevgirtina hevgirtî ya HIV-ê, heb da ku baweriya karker a "di 30 salan paşîn."
Dibe ku pêşniyaz hêvî dikeve an hêvî dikir, ew eşkere ye ku pêşveçûnê tenê alternatîfek rastîn e. Û ku ew tenê têkçûnek rastîn e ku ji kîjan em tiştek nizanin.
> Çavkaniyên
> Xwendina Teknolojiya Teknolojiyê. "Pirsgirêka Serdana Xizmetiya Mirovan a AIDSê". Washington, DC: Kongreya Dewleta Yekbûyî; Sibatê 2005: p. 28. Pirtûkxaneya Kongreya Kongreya Kongreya Kongreya Kongreya Kongreya 85-600510.
> Rerks-Ngarm, S .; Pitisuttithum, P .; Nitayaphan, S .; et al. "Vakslêdanê bi ALVAC û AIDSVAX re ji bo pêşîlêgirtina HIV-1 di Thailand de." New England Journal of Medicine. 3ê çileya pêşîna (December) 2009 361 (23): 2209-20.
> Enstîtuya Niştimanî ya Nexweşên Tenduristî û Tendurist (NIAID). "NIH Împarêziyên Xweseriya Xwendekarên Xweseriya Vakslêdanê". Washington, DC: Enstîtuya Neteweyî ya Niştimanî (NIH). 25ê nîsana 2013'an
> Bernameya Lêkolîna HIV ya Navneteweyî ya Amerîka (MHRP). "RV144 RV304 Dîtina peydakirina RV305 li Taylandê dest pê dike." Navenda Walter Reed Nexweş, Washington, DC; Çapemeniya Medyayê: 11ê Mijdar, 2012
> Initiative (AAVI) AIDS AIDS. "Pêşveçûna li ser Riya Tenduristiya AIDS Vakslêdanê." New York, New York; Release Media: June 2012
> Tomaras, G. "E103 HIV-1 Vakslêdana taybetmendiyên Iga û IgG Antibody Elicited." Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes. Nîsana 2013 62 (1): 52.
> MacNeil, J .; Johnson, M .; Birx, D; û Traumont, E. "HIV-Tîpa Zagona Lêgerînê Vakslêdanê." Zanist. 13ê çileya paşîn, 2004: 303 (5660): 961.
> Connor, S. "Dermanek ji bo HIV-ê hestek rastek rastîn e." Serbixwe. Gulanê 19ê gulana 2013'an de hate guherandin.