Tiştên Flapan û Çawa Ew Karanîna Projektên Reastrîkî ya Bikaranîna Bikaranîna Bikaranîna Bikaranîna Bikaranîna
A flapek pişkek tîsê ye ku hê jî bi bedenê ve ji alîyê arşîv û vek an jî li bingeha wê ve girêdayî ye. Ev parçe ya tissue bi vexwandina xwînê ve tê bikaranîn di navenda lêgerînê de ji hêla malperê wergirtiye (zeviyek birîndar dibe ku li flap an grafê hatiye dayîn) hate bikaranîn. Gelek caran, flap tenê ji çerm û tiliya fîştî ye, lê dibe ku pişkek mîkrobat dikare ji malperê donor (devera ku ji flap bilind dibe).
Ma kî hewce ye ku pêdiviya zerametê?
Heke hûn li derheqê her cihekî laşê tîskêşî dikişînin, dibe ku hûn bibin namzedek zerfê. Ev cureya sermayeya plastîk ya avahîner bi gelemperî tête bikaranîn ku ji xetera trawmatîk an mestîkotiyê vekişîna çepên dorpêç bikin. Teknîkên Flap jî di encamên rûyê paşê de piştî çavdêriya reşê ya çermê jî jî encamên baş çêbikin.
Cureyên Flaps
Gelek celebên hûrgel hene wekî ku cureyên birîndar hene ku dibe ku bikaranîna flapê. Flaps ji gelek cihan re bêne û di gelek awayên din de têne bikaranîn ku encamên xwestinê pêk bînin. Lêbelê, zerarên ji bo ceribandina plastîkê ve tê bikaranîn dikarin di bin kategoriyên du sereke de hilweşînin.
Local (Pedicled) Flap: Tissue azad e û di hinek awayek ji herêmê devera dorpêçê kir, ji hêla laşê ve girêdayî ye, hê jî li bedenê girêdayî girêdayî bendava wê û bi qirêjên xwînê yên ku ji malperê dîktatoriyê bikeve hundur.
Cureya tevgera flapê destnîşan dike ku kîjan çar rengên sereke yên flayên herêmî tê bikaranîn.
Çar celebên sereke yên flapsên pêşveçûna flapê (pêşveçûnê bi pêşî ve tevgerê paşveçûna pêşdibistanê), dorpêçkirina rotasyonê (li derdora pivotek li derdorê dorpêçê dike) ,, flapên veguherînê (paşê bi paşê ve girêdayî têkildariyek pivot xala ku di nav xeletiyek nêzîk de bête binçavkirin) û flapek veguherîn .
Flapêpêşandina veguhastinê ji yên din e ku ew di dora pivotek da ku li dorpêçê (lê nêzîk nabe) nexşe ye. Di encama vê yekê de ev e ku beşek parçeyek hûrgelê li jor an jêrîn e ku, pisîkek "pira pêdivî ye".
Free Flap: Tissue ji aliyê laşê ve girêdayî ye û li ser malpera vekirî veguherand û xwandina xwînê bi vehnên xwîna xwînê bi nêzî birînek ve girêdayî ye.
Raks û Complications
Complicasyonên ku ji derveyî muayeneya flapê hebe ku rîskên gelemperî yên gelemperî yên wekî:
- derbasî
- xemgîniyê û nehêle / zelaliya çermê
- pir xwînê yan hematoma
- çerm an germê (mirinê tissue)
- birînek giran an derxistina birîndar
- cilên xwînê
- anesthesiya rîsk
- vegotina kûr
- paqijkirin û tevlîheviyên pişkiyê
- edema (swelling) anhevkirina şewitandinê
- êşê berdewam dike
- guhertineke demkî an demkî yan demdirêj / windabûna çermê
- encamên nermalavê yên nefesazîk ên bêhnfirehî hewce dike ku surgîsyona revisional
- şikilî an lezkirina xerîb
Zûtirîna xwînê, eger xwîna cûr, kurtbûna bîhnfireh, bêhêzên bêdem, bêtir xwîna xwînê.
Çima Li Bêtiriya Girtiya Girtî ya Flap Use?
Ji ber kuçikên xwe xwînê xweser in, ew ji hêsirên çermî yên gelemperî hene û gelemperî pir encamên ji kêşeya kozmetîk hilberînin, ji ber ku ew dikare ji bo çerm û çêkirin çêbikin. Pêdiviyên çermê jî jî bijartinek çêtir dibe ku gava tissue "bulk" hewce ye ku ji kêmasiyên qirêjî tije bikin. Lêbelê, di rewşên ku derheqê mezin ên tissue gelek mezin bûn, karanîna karûbarê çermê pêwîst be.
Çima Çima Dabeşkirina Tissue Ji bo Flap Bikaranîna?
Dema ku belavkirina tissue dikare dibe ku encamên rengê rengê, paqijî, û hestyariyê, zehmetiyên wê hene.
Pêvajoya Tisue herdem hewceyê, herî kêm, pêvajoyên ziralî, lê digerin ser sererjiya xwe ji nûvekêşandinê û bêtir firoşkirin. Di heman demê de, dagirker di cih de derketin, çi dibe ku di gelek rewşan de di bin çermê de ku çepê ve tête kirin. Lêbelê, di dema rewşkirina pêsîrê de , ev voluman bêtir hewce dibe.
Berî û paşê wêneyan ji nûçoveya piştî kansera çermê bi karanîna flapê re bibînin .
Çavkaniyên
Prensîpên Bingehên Bingehî yên Flêdanê; Fisher J., Georgaide GS, Georgaide NG, Riefkohl R, Barwick WJ; Kitêbxaneya Plastîk, Maxillofacial, û Surgeryek Re Reconstruction. Volume 1, 2nd edition, 1992, p 29-40.
Bi Sîgorteya Nehfeya Plastîk û Sorgê Rehabenê, Andrew Jacono, MD, New York, NY bi hevpeyvîn re hevpeyvîn.
Skin Cancer û Saziya Saziya We, Agahdarî Nexşeya Sheet, Sosyal American Surgeons American.
Flaps Tschoi M, Hoy FA, Granick MS; Clinics of Plastic Surgery; 2005; Avrêl; Volume 32 (2), p261-273.