Causes, Faktorên Risk, Diagnostence û Tenduristiya Delirium
Têgihiştinî
Gelek nexweşan piştî nexweşxaneyê têne şaş kirin, lê delirium curek taybetmendiyek taybet e ku dikare di nexweşxaneyê de û di dema veguhastinê de çêbikin . Dema ku delirium dibe sedema tevliheviyê, hemî tevliheviyê ji aliyê delirium ve ne.
Delirium dewletek mêşengî ye ku bêkêmahî dibe. Ew gelemperî tengahî ye - meriv carek û tedawî ye, nexweş dibe asta xwe ya normal.
Nexweşek ku di rojane de tevlihev be, dê bêtir tevlihev be, û di piraniya caran de, dê piştî astenga çareseriyê piştî asta asta normal ya paşengî veguhestin.
Faktorên Raks
Her kes dikare dikare delirium pêşve bibe, hin komên ku di nexweşxaneyê de pêşveçûnê pir girîng e. Di temenê de, rola rola xwe dike, lê giringiya ya nexweşiya niha, asta normal ya rojê ya nexweşiyê heta roja fonksiyonê û hemî tenduristiya nexweş a beşdar dike.
- Mezinan û kalên mezin
- Kesên bi dementia, Nexweşiya Alzheimer an jî celebek nexweşiyek tendurustiya tendurustî ya ku dihêle ku fêmkirina fikrên zelal an zelal an jî dibe sedema astengî
- Kesan bi depression
- Nexweşên êşkenceyê
- Nexweşên ICU, nexweşên nexweşan
- Nexweşên dirêj bi nexweşxaneyê dimîne
- Dermanên din
Wekî ku hûn dikarin bifikirin, bi bîhnfirehiyek pîvanek ku bi lênêrîna hewceyê hewceyê hewceyê hewce dike ku ji rîskek ciwanek ciwan re bêtir faktorên din ên ku di odeya taybet de li nexweşxaneyê pir girîng e.
Yekîneyên lênêrînê ya giran , bi taybetî, pir zûtirîn / ziyaretên normal normal, wek ku nexweşên nîşanên girîng yên girîng, gelek caran derman kirin, têne veguherandin, pir caran dermanan têne kirin û piranî li odeyên ku ronahî li derdora ronahî ronahî dibin . Di vê sazkirinê de hûn dikarin delirium guhdarî bibin wekî "Doktoriya ICU".
Ew mezinên mezin di nav kal û kalûkan de lê dibe ku di koma her temen de çê bibin. Ew kesan di gelemperî de heye ku pirsgirêkek hinek cinsî di rojane jiyana rojane de, wekî dementia.
Ew mezinên kalên ku bi dementiya deryaya dermaniyê re rîskek herî bilind e ku kêmbûna kêmbûna kêmbûna di dema nexweşxaneyê de di astengiya xwe ya zikmakî de ye.
Signs Early Signs
Berî ku nexweşek dest pê dike ku nîşanên delirîm nîşanî, asta pêşî ye ku nexweş dikarin ji bo saet û rojan berî tecrubeyê bikin. Di vê demê de çarçoveyê, meriv dikarin xewnên zehf, zehmetî, xurtkirina dewleta tirsa an xemgîniyê ku pêşî ne bûn û dikarin dest pê bikin ku li ser odeya wan berdewam bikin.
Di van rojan de di destpêka rojan de ev nîşanên zûtirîn wisa zûtirîn wergirtina wergirtina pêşî û dibe ku ji ber ku di dawiya paşerojê de nehêleya nexweşiyê ji danseriya tije tevlihev e.
Nîşan
Vebijêrk ji bo delirium tune ye, ew nikare bi karê karê labê neyê naskirin, divê di binpêkirina riya nexweş û diyar bikin ku eger tevgerê wan dermankirina dermanê delirium be.
Deynikek delirium dikare dijwariyek be, wekî ku ji gelek nexweşan ve gelek cûda dibe nexweş.
Bi gelemperî, kesên ku bi delirium re dibe ku di mijara yekane de pirsgirêkek bisekinin, gelemperî xemgîn dibin û pir caran asta asta kêm be.
Di şevê de û zehmetiyên wan ên zehmet di şevê de gelek caran xirabtir dibin, şertek wekî "sundowners" an "xemgîniya" tê gotin.
Xweser û Delusiyonê
Ev kes dikarin şewitandin û hûrgelan bikin. Baweriyên baweriya derewîn bi destê kesek pêk têne. Ji bo nimûne, nexweşek bi delirium dikare bawer bikin ku nêrek hewce dike ku ew bikujin, an jî kûçikên nivînên xwe dihêlin.
Xwerûfên hûrgelan balkêş in. Mirov dikare dibe ku bêdeng li derdora odeyê bisekinin û ew ji qaçê germê digerin. Ew dikarin bigihîjin û hewl bidin ku tiştek tune ne, an jî ji kesek re biaxivin ku an na an jî kesek ku mirî ye.
Îmzên fizîkî
Bi fîzîkî, nexweş pir caran nikare bi xewnê xewn nikare, û dibe ku zehmetî bi zehmetî, bi awayekî ku bi hêsanî tê fêm kirin û têgihîştî tê kirin, û dibe ku ji bo sedemek xuya nebin.
Ev nîşanên nîşan û nîşanên ku bi awayek kesane nabe, tevlîhev be. Mirovek ku zû dihêle zehmet e ku dibe ku dibe ku delirium tune, lê nexweşek ku nikare rûniştin, nehêle, teyrên di odeya nexweşxaneyê de dibîne û çend rojan bêtir xwarin.
Tiştên
Delirium dikare wekî celebek delîrek an an cûreyek negatîf heye. Delirium Hyperactive dibe sedema agitation, pêdivî dibe ku nexweş dikare bi derheqê rojane ku nikare rojên bêdeng bimînin, û dibe ku ew di hişyariyek bilind de ne. Ew dibe ku "wound up" or restless, xuya dike, wekî ku ew gelek caffeine xwedî xewna xwe bikişînin. Ev tevgerê di piraniya xwe de di çarçoveya nexweşxaneya wan de nexşandî ye - ew hişyar dibin ku gava yek hêvî be ku dixwaze her tiştî hewce bimînin.
Nexweşên delirium hypoactive may zelal xuya dike, pir hişyar e ku çalakiya bêdeng, bêdeng, şewitandin, û nikare nikarin di axaftinê de tevlihev bikin. Ev celeb gelek caran dijwar e ku ji nexweşiya bêtir çalak a tedawî û bêtir tije cuda bikin.
Çawa Surgeryê Çima Bêhtir Bixwe ye
Delirium gelek caran di nexweşiyên gelemperî de ji gelemperî ji nexweşiyên gelemperî gelek caran têne dîtin, ew ne ji hêla nexweşiyê ve têne dîtin, ew dermanên anesthesiya ku dikarin beşdarî delirium bibin, ew dikarin dirêjiya nexweşxaneyê bibin û di dema dema dermanan de derman kirin veguhestinê û dermanên din ên ku dikare delirium xirabtir bikin.
Demankirinî
Di heman demê de ji alîkariya alîkariya bîhnfirehiya xewneyê ku ew hewce ne hewce ne, hewceyê ku deliriumên nexweş dikarin hewceyê piştgiriya lênerîna bingehîn û bingehîn ku ew nexweşî nexweşî û nexweşî hewce ne.
Dema ku nexweşek delirîm e, ew e ku xebatkarê nexweşxaneyê (herweha malbat û hevalên ku dikarin biçin) ji bo hewceyê ku bi wan hewceyê hewceyê bi nexweş re pêşkêş bikin. Di van hewceyan de hewceyên xwê bêbawer, xwarina xwarin û vexwarina navxweyî, lênêrîna rûniştinê hewce dike û bi meriv bi awayekî tengahiyê veşartî re vedigire.
Bi raya nûvebirinê wateya ku bi lez da ku nexweş dizanin ku ew di nexweşxaneyê de, çima ew li wir hene û çi roj û dem e. Ji bo malbat û hevalên xwe, pir girîng e ku ne bi merivek ku bi tevlihevî an jî tecrûbeyên berbiçav anî dikişînin. Hûn dikarin hewl hewl bidin ku nexweşê nû bikin ku ew e û çima, lê têgihîştin tenê tenê nexweş û malbatek xemgîn bibe.
Ew ne girîng e ku hûn nexweşîya hişyar bimînin, heta ku ew bêkêmî ye heya, û karmend dikare bixwazin ku îmtîhaneke girîng a derman an navîn ê şevê, ku dikarin heta sibehê bimînin, wê wateya ku nexweş dibe ku radibe. Hin pêdivî hene ku hin hûrgelên kevir û çav masks bi nexweşan pêşkêş dikin ku ji bo kalîteya xwe ji hêla ronahî û dengê berdewam bike asteng bikin.
Heke nexweş nikare bêyî ku birîndarbûna navxweyî an jî çalakiyên din, malbat, heval, yan karmendên nexweşxaneyê dê di her demê de hewceyê hewceyê bêyî hewceyê nebe tenê bêyî ewlehiyê bête kirin.
Dermanan
Pêwîstina sedemên bingehîn ya delirium girîng e ku tedawî ye. Heke derman dikişîne pirsgirêk, bisekinin. Heke ji vekişîna ji alkol , narkotikên nexşter an dermankirinê, pirsgirêk e, ew tedawî ye. Ger pirsgirêkek xewna hişyar e ku pirsgirêk e, tedawîbûna hawîrdirînê çêtirîn ku ji bo xew û dermankirinê da ku ji bo xewna xweş bike.
Daxuyaniya rûniştinê, wekî Ramelteon (Rozerem), bi gelemperî têne dayîn ku hêsantir dibe , da ku dermanên din ên wekî Ativan dikarin werin pêşkêş kirin ku nîşanên xweş bikin û nîşanên vekişînê yên ku bibin bibin. Dermanên Antipsychotic ên wekî Haldol û Risperdal jî bêne bikaranîn, lê hewce ne ku di dansên herî kêmtirîn dansînan de ji bo pêşdefkirina astengiya mirinê bêyî dayîn.
Kanî:
Delirium-postoperative li Elderly: nexweşî û rêveberiyê. Pirsgirêkên Klinical di Aging. Thomas Robinson û Ben Eiseman. Berfanbar 2015 2015. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2546478/