Di navbera paqijkirin û cinsiyonê de cihek çi ye? Herdu kopayandê hevgirtina karsaziyên sîgorteyên alîkariyê yên alîkariyê pereyê rizgar dikin (û ji ber ku hûn ji bo beşek lênerîna lênêrîna tenduristiya tenduristiya we berpirsiyar dikin. Her du formên parvekirina mesrefê têne , wateya ku hûn perçeyek mesrefê we ya lênêrînê didin û firotina sîgorteya tenduristiyê beşdarî mesrefê we ya lêçûna we dike.
Cûda di navbera copay û hevgirtinê de ye
- Çawa parçeyek mesrefê sîgorteya tenduristiya we diheqê werdigire.
- hejmareke fînansî ya fînansî her yek ji we re dikeve.
Çawa Karkerên Çawa?
Qanûna paqij e ku heqê ku hûn ê ku hûn kîjan taybetmendiyê xizmeta lênêrîna tendurustî bikar bînin bidin dayîn. Ji bo nimûne, hûn dikarin 40 $ copayek bibînin ku doktorê bingehîn û 20 $ copayek bibînin ku dermanek dagirtin. Hûn pereyê kopê bidin Bazirganiya sîgorteya tenduristiya we ya mayî ya din jî dide. Ji bo xizmeta taybet a taybet ji we re nabe ku tu çiqas doktorê doktorê an jî çiqas dermankirina xercê ye.
Bêbaweriyek bêyî ku her sal tenê carekê daye daye, hûn her carê her kopê bidin ku hûn kîjan şêwirmendiya lênerîna tenduristiyê bikar bînin. Ji ber vê yekê, heger heke we ji kampanyona $ 40 ya doktorê doktorê doktorî heye û hûn doktor sê caran ji bo tekêşê xilas dibînin, divê hûn bi her mehek $ 40 dolaran bidin, ji bo tevahî $ 120.
Çawa Karên Hêzdariyê
Bi hevgirtinê, hûn ji sedî xerca xerca lênerîna tenduristiyê (lê piştî ku we ji we veqetandiye, lê tenê hûn berdewam bikin ku heta ku hûn ji salê ji derveyî pirtûka xwe ya bêtir ji pocket re hevdîtin bigirin). Bazirganiya sîgorteya tenduristiya we ya mayînê ya din jî dide.
Ji bo nimûne, heger tu 20% ji bo nexweşxaneyê bîhnfirehiyê ye, wateya ku hûn lêha 20% mesrefa nexweşxaneyê, û karsaziya tendurustiya we 80% din dide.
Ji ber ku şîrketên sîgorteyê tendurustî ji bo nirxên qeydkirî yên di navxweyî de danûstandinan, hûn bi rêjeya bêkariyê li ser rêjeya dravî bidin . Ji bo nimûne, heke hûn hewce ye ku MRI, pêdivî ya MRI dikare rêjeya standard a $ 600 heye. Lê belê, ji ber ku şirketa sîgorteya tenduristiya we danûstendinek $ 300 diaxivîn kir, lêçûna we ya wê dê 20% ji rêjeya herîza $ 300, an jî $ 60. Bi rêjeya bihêzkirina bi rêjeya rêjeya bêtir ji rêjeya rêjeya rêjeya gelemperî ye, ew çewtiyek mifteyên gelemperî ye ku hûn ji we re bêtir mesrefa mesrefa xwe bidin. Heke ku plana te pêdivî ye, hûn ê dixwazin bisekinin ku yekem yek ji şertên betaleya tenduristiya xwe ya ji bo her guhartina sepandina tenduristiya xwe şandiye, û paşê beşê we li bendê ye (wek ku hûn ji sedî perçê xwe ya pêşî ve bidin xizmetê).
Pros and Cons Cons Coppe vs. Coinsurance
Baweriya kapayek e ku hûn nexwestin ka çiqas xizmeta we wê mesrefê bide. Heke kopê te ya $ 40 ye ku doktora xwe bibînin, hûn dizanin tu çiqas beriya we deynê ku hûn jî serdan bikin.
Ji aliyê din ve, eger xizmeta rastî ji kapayek kêmtir e, hûn jî divê kopê tevahî bidî (ev carinan ji bo dermanên gelemperî yên ku dibe ku lêçûna xweyê parek be, be ku hûn kopiya tenduristiyê ya Tier 1 be. Derman dikare ji lêçûna firotanê ya firotanê bilindtir be.) Heke hûn doktorek pir caran pir dibînin an jî gelek dermanan derxînin, kapîtal dikarin bi lez zêde bibin.
Hûn ji bo we ji ber ku hûn ê xizmetê didin ku hûn nizanin ka hûn çiqas bigirin ku hûn ê xweş bibin. Ji bo nimûne, hûn dikarin qezenca we ya nêzîkî 6000 $. Ji ber ku hûn bi hevgirtina 20% de hebe, parvekirina we divê $ 1200 be.
Lê belê, eger heger di dema ceribandinê de pirsgirêkek bêpêşkêşî dike û çi dike, ew çi ye? Bîneya ceribandina we ya ku ji texmînana 6000 $ ya bêtir bi $ 10,000 derxistin. Ji ber ku qezenciya we ya bihayê 20% e, hûn niha ji hêla $ 1200 an ku hûn ji bo plana plankirinê ve (planek tendurustiya tendurustiya we ya herî zêde-ê-ê dê we heqê xwe bistînin, $ sîha neha), ji ber ku ew rîskek bêhêz e).
Şîrketên sîgorteyê mîna pergalên sîgortekirinê ji ber ku ew dizanin hûn ê parçeyek mezin ya mesrefên ji bo birêvebirina cinsurance ji hêla we re bixwaze divê hûn kopiyek hêsan bidin. Ew hêvî dikin ku ew ji we re bizanin ku hûn bi rastî hewce ne ku hûn ceribandin û prosedana bihêzî ji ber ku hûn parçeya we ya bihayê dikare dibe pir pere ye, heke hema tenê% 20 an jî% 30%.
Dema ku Dabeşkirina Hilbijartinê?
Gelek sîgorteyên tendurustiyê yên herî kêm heye ku ji ber ku ji berhevkirina perçeyên piçûk ve tête peyda kirin. Ji ber vê yekê wateya ku hûn ji bo dermankirina dermankirinê ya we ya 100% planê didin ku hûn daketin dabeşînin, û paşê wê parçe bikin Hûn ji bo salê ji derveyî pocket-outê xwe bibînin.
Copên bi gelemperî ji destpêkê ve destnîşankirin, heta ku hûn nexwariya we nehatiye hev kirin, ji ber ku ew ji bo xizmetên ku ji wan vekirî têne veqetin dikin dikin. Ji ber vê plana we dibe ku dahatûrek û qezencê ye ku ji bo lênêrîna nexweşxaneyê tê de derbas dibe, lê belê kopên ku di serdana serdan û nivîsandinê de derbas dikin.
Çawa Kopî û Şaxlemiyê bi hev re têne bikaranîn
Hûn bi gelemperî ku hemî karmend û hevgirtinê li ser xizmeta lênerîna tenduristiyê didin ne. Ji bo nimûne, ew dê bête ku dê ji bo serdana doktorê doktorek $ 40 dolî bidin, û paşê jî hewce ye ku ji bo serdana wî ya 20% ya bihayê heman demê. Lêbelê, ne ji bo sîgorteyên tendurustiyê ne ne qanûn e ku hewce bike. Dema ku hûn planek tendurustiyê bijartin bi baldarî pisporê bixwînin, da ku hûn bizanibin eger planek tenduristî ev form forma duyemîn ji bo parvekirina lêçûnên parve bikin.
Hûn dikarin bi hevdem bi kopayekê bidin û ji bo cûda cûda yên xizmeta lênêrîna tendurustiyê ya kampanyayê bidin. Va ye ku ew dikare kar bikî. Bila bibêjin ku we dixtorê nexweşxaneyê de û ji sedî 30% ji bo nexweşxaneyê re hevdîtin ji bo doktorê 50 $ copay heye. Heke ku doktor di nav nexweşxaneyê de hûn çar caran digerin, hûn ê ji bo her hevdîtinên 50 $ copayek derxistin, hema hema 200 kesî heqê kapayî. Hûn ê jî nexweşxaneyê ji bo ku hûn perçeya we ya nexweşxaneyê ya ku ji bo we ya nexweşxaneyê 30% qezenckirina tezmînatê dide. Ew dibe ku hûn mîna ku hûn ji wan re dipirsin ku herdu kopay û hevgirtinê bidin ku heman nexweşxaneyê bimînin. Lê belê, hûn bi rastî ji bo xizmetên doktor a kapayî bidin, û ji bo xizmetên nexweşxaneyê yên ku ji hev vekirî ve têne hesab kirin.
Hin planên tendirustî hene ku kopên ku di hin rewşan de derbas dikin lê di hin kesên din de têne rawestandin. Nimûneyeke hevpar e ku kopên ku ji bo serdana odeyên acîl tê deyn kirin lê lêgerîn ku hûn di dawî de nexweşxaneyê bibin. Li vê plana plana, serdana serketinê ya ER ê ku ne encama nexweşxaneya nexweşxaneyê dibe dibe ku 100 kopayek dikare bibe. Lê heger heger rewşê pir ciddî ye ku hûn diqewiminin nexweşxaneyê, hûn ne ku hûn 100 kopayek $ 100 bidî, lê hûn ê li wê derê bikişînin (ji bo ku hûn biçin nexweşxaneya tevayî ya ku di dema ER û wextê ku wekî nexweşek qebûlkirî ye), ji bo plana we ya herî zêde ji pocket-out.
Cops and Records for the Drugs Drugs
Cûda di navbera kapay û cinsiyonê de bi taybetî bi tevlîhevkirina dermanê dermankirinê tête binçavkirin. Gelek sîgorteyên tendurustiyê dermanek narkotîk hene ku ji we re dike ku kîjan plankirina tendurustiya tenduristiyê dikevin , û çi çiqas parvekirina pêdivî ye. Agahdariya narkotîkan di bin kategoriyên buhayê deverî de, an jî zehf dike, û ji bo her tarî ji bo birêvekirina mesrefên cuda yên din heye.
Ji bo nimûne, tirûya herî kêm dibe ku dermanên gelemperî û gelemperî, kevn, dermanên erzan be. Pêwîste dibe ku ji bo dermana 90-roj ji bo dermankek tedawî ya $ 15 a hewceyê hewce dike. Dîra duyemîn dibe ku narkotîkên bazirganî bi bihayê bihêztir û ji bo 90-roj ji bo kopiyek $ 35 an hewceyê hewce dike. Lê belê tirûya herî bilind (li ser plana herî tendurustiyê, ev yek 4 an 5 an jî, lê hin plana tendurustî ye ku heke hema şeş xeletî dike) dibe ku bi rastî tedawiyên taybetî yên ku bi hezaran dolar perçeyek perçeyek zêde dibe.
Ji bo vê sîteyê, plana tendurustiyê dikare dibe ku karmendiya kopê ya ku ew li ser tûrên jêrîn û veguhastina ji her derî ji sedî 20% ji sedî 40 re tê bikaranîn. Sînansurance li ser dermanên herî giran ên bihêz dike ku dibe ku sîgorteyê bi rîska fînansî sînor bike ku bi veguherîna pir beşa mesrefê dermana dermanê we. Ev dibe ku tengahiyê dibe ku ji piraniya pêşniyarên ku dê hewceyê kapîtalek hewceyê hewce dike, lê pir dermanên giran, narkotîkên herî bilind, dê ji hêla kapayek pêdivî ye.
Heke hûn di vê rewşê de ne û hebe ku derheqa hezaran dolaran per meh ji bo taybetmendiya taybetmendiyê bide dayîn, hûn ê kêfxweş bibin ku hûn gava ku hûn ji bo salê ji derveyî paqijiya pisporê xwe ya salê hevdîtin, we Planê tendurustiyê dê ji sedî ya salê sedî dermanên dermanan bidî dest pê kir. Gava ku plana te pîrikî an jî kalikkirî ye , heya herî zêde ya pocket ji 2017ê zêdeyî 7,150 $ û di sala 2018 de $ 7,350 zêde ye (ew sînor bi kesek yek anî ye; eger heger kesek di malbata te de hewceyê lênêrîna lênêrînê, hevbeş sînor bilind e du caran ye).
Kampanyayê vshevkirina hevpeymanan dikare berbiçav be, lê têgihîştina cûdawî ya navbera kapay û cinsî tê wateya ku hûn çêbibin ku hûn planek tendurustî ku hilbijartina we, hêvî ji bo mesrefên lênêrîna nexweşan, û di navendên lênêrînê de bigirin.
> Çavkaniyên
> Wezareta Tenduristî û Mirovên Mirovan, Qanûna Parastina Nexweş û Serdewletiya Xêrxwazî, HHS Şaxa Têkiliya Serdan û Parmendên Parastinê ya 2017'an. 8ê Adarê, 2016
> Wezareta tendurustî û Xizmetên Mirovan. Qanûna Parastina Têkilî û Serdewletiya Xêrxwaziya HHS, ji bo sala 8 8-ê Parametersên Xercan û Parmendiya Kirêdariyê. 22ê çileya pêşîn, 2016