Sîgorteya tendurustiyê hemî mesrefên lênerîna tenduristiyê neyê dayîn. Li gorî wê, hûn hêvî dikin ku hûn beşek ji perçeya xwe ya lênêrîna xwe ya pêdiviyên xweya tenduristiyê yên wek bihayên hevpeymaniyê , wekhevî, paqijkirin û hevkariyê .
Ji ber ku deductibles û kapayîteyên mîqaş têne derxistin, ew gelek mathan nake ku bizanin ka çiqasî pere bidin.
Lihevhatina 30 $ a dagirkirina ku dermankirina dermanan dê ji we re 30 $ mesref dahatin. Sîgorteya tenduristiya xwe ya hilbijêre tabê hilbijêre.
Lêbelê, hesabkirina tenduristiya we ya tenduristiyê hesab e ku pêdivî ye. Ji ber ku hevgirtina ji sedî mesrefê xizmetê hebe, ji bo ku her wezîfeya we bigire hûn ê hejmarek cuda ye. Heke xizmeta lênerîna lênêrîna we ya ku we wergirtiye we erzan bû, we qezenca we wê ne. Lêbelê, eger xizmeta lênerîna tenduristî bihayê bihêle, teşwîqê te dikare bibe sedan an jî hezaran dolaran.
Hûn divê hûn bizanin ka çiqas pêdawiya tendurustiya tendurustiya we çi hesab bike ku hûn ê bizanin ku hûn ê çiqas ji bo qezenckirina we çi bikin û hûn dikarin ji bo budceyê.
Pêşîn, Rêjeya bîhnfirehiya xwe bibînin
Pêşîn, hûn ê hewceyê ku rêjeya lênêrîna we ya ku hûn bistînin, rêjeya xweya bîhnfirehiya xwe bibînin. Hûn divê hûn bibînin ku di vê Dersa Barkirina Bawer û Kirêdariya we de dema ku hûn di plana tenduristiyê de navnîşan kirî bûn.
Gelek caran hûn dikarin li ser kartê sîgorteyê ya xwe bibînin.
Xwe şîyar be; Di planên hinek tenduristiyê de, sezînasyon dikare heman sedeman hebe ku tu tiştê ku hûn xizmeta ku hûn bibin. Ji bo nimûne, ji sedî 30% ji bo nexweşxaneyê û 30% cinsiyona ji bo pêşniyarên tiryakî yên narkotîk. Di planên tenduristiyê yên din de, hûn dikarin ji bo hin xizmetê û rêjeya bilindtir ji bo cûreyên din ên xizmeta rêjeya kêmtir heye.
Ji bo nimûne, hûn dikarin ji bo nexweşxaneyê 35% hebûn, lê tenê tenê 20% tenê ji bo nexweşxaneyê li navenda lêgerînê ya derveyî.
Piştre, Bihêriya Lênêrîna Xwîner bibînin
Gava ku hûn rêjeya hevrêziya xwe bizanibin, hûn hewce ne ku hûn mesrefa lênêrîna tendurustiya tendurustiyê ya ku we qebûl kirine bike. Heke hûn bikar anîn in-torê bikar bînin , plana tenduristiya we berê ji ramanên wê vegotinê ve danûstandin. Li gorî rêjeya dravê betalîyê ya tendurustiya we ya hesab bike, ne rêjeya standard ya ku ji bo kesên ku ne planek tendurustiya we ne nexweste. Vê gavê deynê vê-torê li ser Explanation Benefits Li ser lîsteya "pejirandin."
Heke hûn nexweşî xizmeta lênerîna tenduristiyê nebe, hûn ê EOB ne kontrol bikin. Divê hûn ê hewceyê ku ji raya taybet re ji bo xizmeta taybetî ya ku çi ye. Bi awayekî, malpera we ya sîgorteyê ya tenduristiya we dibe ku sermayek mesrefê heye ku dê alîkariya te ya bihayê xizmetê ya ku hûn bi karanîna karanîna bikar bînin diyar bikin. Heke ne ji van alternatîfan ji bo we re dixebite, lêgerînên zêdetir zêdetir bibînin " Nexwe Çiqas Baweriya Xwînendiya Xwîner Ya Xercê Bikin ."
Dawî, Birêvebiriya we hesab bike
Ji bo ku hesabê we deyn hesab bike, hûn ê yekem pirtûka xwe ya navnîşa danîmarkê biguherînin bi hêla du derfetên duyemîn heta çepgiran digel:
Rêza sedikê: | Pirtûka Nêzîkî Giran: |
15% | 0.15 |
% 20 | 0.20 |
25% | 0.25 |
% 30 | 0.30 |
35% | 0.35 |
Sedî 40 | 0.40 |
45% | 0.45 |
50% | 0.50 |
Niha, ev danîmarka ji hêla tevahiya mesrefê lênêrîna tenduristiyê ve zêde dike:
Rêjeya bîhnfirehiyê (wekî nirxa nifûsa) X ji mesrefê tevahî hejmar = heqê we.
Nimûne
Pîlana tenduristiya Antoine divê ji% 20-yê dabeşkirina pêdivî ye ku pêdivî ye. Bi dermankirina wî ya $ 150 e.
0.20 X $ 150.00 = $ 30.00
Rêjeya bîhnfirehiya X tevahî lêçûn = anînîn Antoine owes.
Antoine ji bo vê pisporê taybetî ya $ 30 hesab kirin.
Pîlana tenduristiyê ya Kinsey ji bo nexweşxaneyên 35% mesrefên pêdivî ye. Ji bo nexweşxaneya wê ya tevahî 12.850.00 $
0.35 X $ 12,850 = $ 4,497.50
Rêjeya bîhnfirehiya X hejmarê kinseyê hejmarê tevahî.
Kinsey dê ji bo nexweşxaneya xwe ya bihayê bihayê $ 4,497.50 $.
Faktorên Tezmînata Tezmînata Wehê Têkilî
Ji bîr nekin ku hûn jî heqê tezmînata xwe bidin. Di bernameyên tenduristiyê de, hûn ê ku hûn planek tendurustiyê dest pê dike ku hûn beşek mesrefê xwe ya mesrefê bidin bidin. Tenê piştî ku we pereyê xwe ya drav kiribe, hûn ê mesrefê lênerîna tenduristiya xwe ya ku ji hêla xercê xwe bidin dayîn. Di hîntir de fêr bibin, " Kêmkirin - Çi Ew çi ye û ew çawa dike ."
Heke ku hûn pîvanek lênêrîna tenduristî ya mezin a pir, heya we ya herî zêde pêdivî ye û ji we re hin mesrefên te biparêzin. Dema ku dahatîtibles, paqijkirin, û hevgirtina we didin vê salê zêde kirin ji bo herî zêde-ji-pocket, pêdiviyên we ya bihayê we ji bo salê qedandin. Plana tenduristiya we ya% 100 ji bo lênêrîna sala xwe ya lênêrîna navxweyî ya mesrefê hilbijêre. Hûn ne pêdivî ye ku pêdivî ye, pişk, an jî paşê paşîn dakêşin. Di hîntir de fêr bibin, " Jêtirîn-ji-pocket-çiqas xebitandin û çima bêyî hişyar kirin ."
Hûn ji bo Qanûna Lênêrîna Serdewletî , piraniya lênêrîna parastinê divê divê hûn sîgorteyê tenduristiya we bêyî hewcedariyê, zagonî, an jî heta dahatûreyê hewce ne. Vê wateya ku hûn ê li ser tiştên mîna îmtîhanê fîzîkî, salane mammogram, û parastina rojane. Her çiqas dibe ku dibe ku wekî lênêrîna parastinê azad e, ew e. Li ber wê, lêçûna lênêrîna parastinê ya di nav deynê sîgorteya tenduristiyê ya mehane de hebe an jî hûn nexweşî lênêrîn.