Hilbijartina tenduristiyê di dema betaleyê de dibe ku gava mirovên nexweş, an rîskek bilindtirîn sîgorteyê, betaleya tendurustiyê bikirin û mirovên tenduristî nexşînin. Hilbijêre Pevçûn jî dibe heger heger mirov nexweşiyên sîgorteyê bêtir tenduristî yan planên tendurustî yên bêhtir difikirin û mirovên tendurustî kêmtir qezenc bikin.
Hilbijêre hilbijêre karsaziyê li rîska bilind ya diravê ji ber îdîayên ku pêşniyar kiribû.
Heke hilbijartina hilweşînê hatibû qedexekirin, şîrketên sîgorteyên tenduristiyê bêkar be û paşê ji karsaziyê vekişin.
Hilbijêre Çawa Hilbijartina Karûbarên Hundir
Va ye ev nimûneyeke hêsan e. Bila bêje ku şîrketa sîgorteyê tendurustiyê ji bo 500 mîlyon per meh endamê plana tenduristiyê kiribû. Mirov dikare tendurist 20-salî dikarin li ser bacê mehane binêrin û bifikirin, "Heck, heger ez ez neheq bimînim, ez nikarim ku her salî carek tendurustiyê tenduristiyê 500 $ dolav bikim. Ez ê naxwazim pereyê min 500 mîlyonên mehane, dema ku derfeta ku ez ê hewceyê pêdivî ye û pêvajoya lênêrîna tendurustiya bihêzî pir piçûk e. "
Di heman demê de, dibe ku meydana diyabetê ya 64-salî bi nexweşiya dilî ya 500 mîlyon e û difikirîne, "Wow, ji bo tenê mehê 500 $, wê pargîdaniya sîgorteyê wê ji bo salê ji bo lênêrîna tenduristiya xwe ya tenduristiyê bide ! Heta piştî dayîna dravê de, ev sîgorta hîn jî mezin e.
Ez dikir bikim! "
Ev encamên hilbijartinê yên di navenda plana tendurustiyê de pêk tê ku pirsa pirsgirêkên tendurustiyê yên ku difikirin ku ew dikarin bi mehê zêdetir ji 500 mîlyon zêdetir derbas bibin heger heke hebûna xwe ya lênêrîna tendurustiyê xwe bidin. Ji ber ku plana tendurustiyê tenê tenê di 500 mîlyon per endamê lê belê ji her endamê her endamê mehê 500 mîlyon dolar dike, planek tenduristî pereyê winda dike.
Heke pargîdaniya sîgorteyê tendurustiyê tiştek naxwaze ku ji bo hilbijarkirina vê nerazîbûnê, ew ê di dawiya wê de gelek wenda winda bikî, ew ê nikarin dozên xwe bidin berdewam bikin.
Plansên tendurustiyê çawa Hilbijartinê veguherînin pêşde
Gelek rêbazên şirketên sîgorteyê dikare dikare hilbijêre neheq dikin û nehêle. Lê belê, rêbazên hikûmetê ji sîgorteyên tenduristî ji van rêbazan ve bikar tîne û ji bo rêbazên din ên sînor bikin.
Di bazarê sîgorteyê de , nexşeyên sîgorteyên tendurustiyê dê dihêlin ku hewl bidin ku hilbijartina hilweşîna rizgar bike. Di dema pêvajoya binpêkirina pêvajoyê de, dagirker dîrokek doktorî, demografîk, îdîayên berê û bijartên jiyanê lêkolîn dike. Ew hewce dike ku rîska rîskê dê karsaziya kesê ku di bin siyaseta sîgorteya tendurustiyê de dixebitîne de rûdinîne.
Hingê karsaz dikare biryar da ku ne sîgorteyê nexweşiyê bifiroşin ku kesek ku xeterekî mezin e an heqê kesek rîskerek bêhtir bêhtir ji hêla mûçiktirîn tawanbar bikirîne. Ji bilî, şîrketên sîgorteyê tendurust dikare dibe ku bi rîskek salane an jî serdema jiyana xwe ya li ser hejmareka jiyanê sînor bike ku bi şertên pêşdibistanên pêşdibistanê ji bilî an jî, ji hêla hin cûreyên lênêrîna tendurustî yên tendurustî yên diranan an xizmetên tenduristiyê ve bêtir pêşkêş dikin.
Di Dewletên Yekbûyî de, şîrketên sîgorteyên tendurustiyê ne ji bo teknolojiyên van karanîna bikar bînin. Qanûna Karûbarên Girêdanê
- Sîgorteyên tenduristiyê qedexe dike ku ji sîgorteyên tenduristiyê re ji bo kesên ku bi şertên pêşdibûyî pêşî ve difiroşe.
- sîgorteyê ji kesên ku bi rewşên pêşdibistan zêdetir bêtir ji wan re mirovên tendurustî bistînin qedexe dike.
- bernameyên tenduristiyê ji qedexekirinê an jî jîyana jiyanê qedexekirina qedexekirin.
- Pêwîsteyên tendurustiyê hewce dike ku ji bo pêdiviyên tendurustiya tendurustî yên damezirandin; Plansên tendurustiyê dikare nikarin xizmetên lênêrîna tendurustî an jî hilberên tenduristiyê nehate.
- Pêwîstî ji bo sîgorteyê ji bo sîgorteya tenduristî ya tedawî ya sereke ve tête destnîşankirin (Her çiqas şirove jî hîn jî ji bo sîgorteya tenduristiyê û sîgorteya lênêrînê ya demdirêj ya demek demkî-yê-dem de destûrê dide .
Her çiqas Qanûna Karûbarên Karûbarê Karûbarê Karûbarên Gelek Gelek Tendurist ji bo ku ji bo pêşîlêgirtina hilbijarkirina pêşîlêgirtinê ve tê bikaranîn, ji bo rêbazên din ên ku ji bo alîkariya neheqiya neheqiyê veguherînin pêşve kirin.
- Divê niştecîhên hemî qanûnî yên Dewletên Yekbûyî yên ku ji sîgorteya tenduristiyê heye an cezayê baca bistînin . Ew e ku mirovên piçûktir, mirovên tendurustî bihêlin ku dibe ku bêyî ceribandin ji hêla bêyî sîgorteya tenduristiyê ve di nav planek tendurustiyê de tomar bike. Heke ew naxwazin, ew cezayê bacê bidin.
- Ew alîkariyên ku bi bi dahatiya navendî ya sîgorteyê veguhestina veguhestina tenduristiya tendurustiyê bikirin alîkariyê dike ku ji wan re dibe ku di nav planek tenduristiyê de navnîşan bibin.
- Dema ku mirov destûra ku di nav planek tenduristiyê de navnîşa navnîşan da ku meriv dikare bazirganiya tenduristiyê bisekinin, heta ku mirov nexweş dibin û dizanin ew dê mesrefên lênêrîna tenduristiyê bistînin. Mirov tenê hanê ku ji bo her perçe , di nav demeke vekirî ya navxweyî ya salê de , an dema di dema demeke taybetî ya taybet de derbas kirin bûyerên hinek ên ku wekî sîgorteya tenduristî ya winda dikin , ji zewaca zewacî an vekişîn an jî ji ber vekişîna ji bo sîgorteyê nexweşiyê dike. herêmê.
- Ew destnîşankirina demeke kurt a di navbera dema sîgorteyê de di nav sîgorteya tenduristiyê de û dest pê dike.
- Ew destûrê dide sîgorteyên tenduristî ku ji bilî bêhtir kişandina nehokeran de ji bo bîhnfirehên 50% zêdetir bilind dikin.
- Ew dikare sîgorteyên tenduristî dide ku mirovên mêrê xwe heta 3 caran bêtir didin ku ji ber ku mirovên kalên mezintir ji bo ciwanên biçûk ji hêla ciwan re dixebite, heqê ciwanan didin bihayê kirin, hingê ew rîskek bilindtirîn sîgorteyê heye.
- Ew yekeyên ku di bin nirxa çalakiyê de li ser bingeha darûvayî ya bingehîn , damezrandin ku sîgorteyên ku ji bo planên tendurustî yên bi nirxa bilind a berbiçavtirîn bigirin. Platinum planên ji hêla plankirina kronên bêhtir mesref, mesrefên ku dixwazin ji hêla plana platinum ve bê pêşkêş dikin divê bêhtir kûrtir bixwaze ku ew bigirin.
Çavkaniyên
Pirsgirêkên Hilbijartinê û Bazirganiya Sîgorteya Tenduristiyê ya Hêzdarkirina Navendên Karûbarên Karûbarê Girêdanê . Komeleya Netewî ya Komîsyona Sîgorteyê.
Plansên Bazara Bazirganî Pîvanên Nexweşiya Nexweşiya Sîgorteyê Bike. HealthCare.gov