Sîgorteya tenduristiyê

Nirxandinên Plansên Sîgorteyên Tenduristiyê

Gelek in, hûn sîgorteya tenduristiyê ne tenê-tenê ji sedî 11% Amerîkayê nebawer in. Lê heya ku hûn tedbîrên xwe yên sîgorteyê ji bo tedawiya tedawî ya girîng a tedawî bikar bînin, dibe ku hûn bi baldarî agahdariya we ya giran bikişînin. Û heger heke ku hûn ji bo karkeriya xweya xwe dikirin an ji nav çend karûbarên xwe pêşkêşî hilbijêrin, hilbijêre ku hûn bijartên bêhtir an nefret dikin.

Ji ber ku hûn sîgorteya tenduristiyê bistînin, girîng e ku hûn têkoşîna termînolojiyê ji bo polîtîkayên karker û şopandin û bisekinin ku planên dakêş bikin. Dizanin ka ka planek çawa dixebite-pêşî we hewce dike ku ew bikar bînin-e. Hûn ne naxwazin agahdariya we ya ku hûn di odeya nexweşxaneyê de rûniştin derxistin.

Cihê ku hûn ji bo alîkariyê veguherînin?

Nêzîkî nîvê Amerîkî ji sîgorteya tenduristiyê ji karmendê xwe re bibin.

• Ma Hûn û Zewaca Te Pêdivî ye Plansên Sîgorteyên Nexweşiyê cuda hene?

• Dema ku Sîgorteya Tenduristiyê nexwendin ku serdana an ER

Der barê sêyemîn a nifûsa Dewletê ya Medicaîd an Dermanareyê heye û nêzîkî şeş sedî xwedan bazara kesane-nav û veguhertina veguhertina pargîdanî.

Alîkariya plana hilbijartinê, navnîşkirinê û karanîna we re herdem her tim, bêyî ku hûn li ser ku hûn qezenca we bigirin. Heke karsaziya we ya sîgorteya tenduristiyê pêşkêş dike, naxwazin pirsên xwe bipirsin. Ger hebê wezareta çavkaniya mirovî ye ku hûn şirketek we, alîkariya ku hûn bi berjewendiyên xwe fêm dikin, beşek karê wan e.

Heke hûn ji bo karsaziyek piçûk a xebatkarê ku xebitandina çavkaniyên mirovî ne girêdayî ye, ew dikarin ji we re çavkaniyên ku hûn dikarin alîkariyê bikin, tevlî kirîna sîgorteya tenduristiyê, doktorê ku karsaziyek alîkarî hilbijêre, karsaziya karsaziya piçûk danûstandinê, an pargîdaniyek sêyemîn-ê / şîrketên fînansê ku karsazê kar dike.

Heta ku hûn piştrast kirin an dane agahdariyê dikin, agahdariyên di nivîsandinê de ji bo ku hûn dizanin ku agahdarî rast e.

Di rewşê de sîgorteya tendurustiya xwe ya kirînê, brokers hene ku ji bo alîkariya alîkarî pêşkêş dikin, li ser telefona an jî-kes heye û ne ji bo xizmetên wan tune. Daxuyan dikarin alîkarî bikin ku hûn bi plana danûstendina herduyan û hemî veguhestinê bikin . Heke hûn dizanin hûn dixwazin guhertina sîgorteya tendurustiyê bikar bînin, hene navnîşan û şêwirmendên navnîşên naskirî yên ku hûn bibin navxweyî bibin. Ji bo ku hûn li dewleta xwe bibînin, hûn dikarin li Nexweşxaneya tendurustiyê bikin û destûra xwe hilbijêre. Heke hûn di dewleta ku veguherîna xwe ya xwe ne, hûn ê di nav malperê de bêne rêve kirin.

Ji bo Bernameya Xweseriya Xweseriya Xweseriya (CHIP), Daîreyek Dewleta we dikare dikare ji we re alîkariya feydên ku hûn ji bo ku hûn pêkanîn, û pêvajoya navnîşan re alîkarî bikin fêm bikin. Hûn dikarin di her dewletê de di nav dezgeha sîgorteyê de di nav Medicaid an CHIP de navîn bibin.

Heke hûn ji bo Dermanê ne, hûn dikarin bernameya alîkariyê ya Sîgorteya Nexweşiya Dewletê ya wek çavkaniya xwe bikar bînin.

Li seranserê brokers jî hene ku ji bo alîkariya sosyalîstan di navnîşên Dermanê de planên anjewendiya ji bo Dermana Original Medicine.

Biryara, Biryara, Biryara

Di hin rewşan de, alternatîfên we plan dikare sînor e, mîna ku karsazê we tenê planek yekane pêşkêş dike. Lê belê piraniya mirov hene ku heke ji bo sîgorteya tendurustiya xwe hilbijêrî. Karmendê we dikare dikare rêzek planên ku bi asta kûrahiyê û mehê mehane de pêşkêş dikin. Heke hûn sîgorteya tendurustiyê ya xwe bistînin, hûn dikarin ji her pargîdaniyek di bazara kesane de li herêmê (hilbijêre an jî veguherîne, hilbijêre, hilbijêre, tevî heqê xelasiya tenê tenê di navhev de heye).

Heke hûn li dagirkirina Dibareyê li Dibareyê , hûn ê bijartina plana Pêdiviya Dermanî ya Dermanî an jî bi Dermanê Original Original û biryara wê biryarê dide ka gelo wê bi wê dermanê Medigap û Part D re tije bike.

Çimkî hemî cûrbecûrên cûda yên din, Medicaid / CHIP, demên vekirî yên salane ve girêdayî ye. Lêbelê navnîşên taybetî, dema ku hûn bûyerên jiyanê yên kalîteyên taybet ên tecrûbeyên xwe tecrûbeye hene, mîna wendakirinê an jî zewacê.

Hînekek kesek tune ye - her dema ku ew sîgorteyê tenduristiyê tê. Planê ku dê ji bona we re çêtirîn be, li ser cûreyên cûda girêdayî ye:

1. Hûn şertên pêşî yên heyî hene? Ev pirsgirêk nimûne ku di bin 2014ê de li gor qanûna lênêrîna tendurustiya qedexekirî qedexe ye, lê pirsgirêkek bi awayek planek hilbijêre, ji ber ku berjewendiyên derveyî, ji pişka derfetên derheqê, lîsteya narkotîkê ve girêdayî ye. (formulary), û torkerek pêşkêşker bi awayek yek ji planek din cuda ye.
   
   Heke ku endamê malbata we ya malbatê xwedî mercên pêşdibistanê heye an jî di sala pêşerojê de pêşniyaz dike, hûn dikarin bibin ku hûn navnîşên malbatê di nav planên cuda de bisekinin, bi kelek xurttirîn ji bo endamê malbata ku ji bo ku di dema dema tenduristiyê de bêtir hewceyê tendurustî hewce ne hewce dike, sal.

2. Ma hûn dermanên dermanan bistînin? Hin piştrast bikin ku formulansên planên tenduristiyê ku hûn difikirin kontrol bikin. Hûn dikarin bibînin ku planek ku hûn dermanên xwe yên kêmtir bi tûrtirîn dûr dikeve an jî ji hinek plana nexweşî derman nakin. Pîlanên tendurustî dermanên dermanan dabeşînin, bi gelemperî Tier 1, Tier 2, Tier 3, û Tier 4 têne şandin.
   
   Darkerên li Tier 1 kêmtirîn pir in, lê yên ku di Tier 4 de piranî pir dermanan in. Drugs in Tier 4 bi gelemperî bi hevgirtinê ve girêdayî ye (hûn ji sedî mesrefê mesrefa xwe bidin) wek copayek xanî. Bi bihayê bihayê bilindkirina narkotîkên taybet, hinek kes bi dawî dibe ku pir salê salê zûtirîn dermana xwe ya tiryakê ya herî zêde hebin. Hinek dewletan, lêbelê li ser mesrefên nexweşî ji bo tiryakiyên taybet hene.
   
   Heke hûn di navxweyî de beşdarî dermankirinê, hûn dikarin pîlana lêgerînê ya Dermanê bikar bînin dema ku hûn yekem navîn û her sal di dema navnîşana vekirî de vekirî ye. Ew ê ji we re dermanên xwe têkevin û da ku hûn diyar bikin ku planek pêşniyaz dê çêtirîn kar bikin.

• Sîgorteyên Tenduristiyê & Pêşdibistanên Pêşdibistanê: ACA, HIPAA, & Trump Admin

• Dema ku hûn hewceyê her du Derman û Medicaid hewce dike

1. Ma niha hûn lênêrîna nexweşxanê an nexweşxaneya taybetî an nexweşxaneyê? Nîşanên Provider ji ji hêla kesek din cuda ye, da ku ji lîsteyên cûda yên ku hûn difikirin, lîsteyên pêşniyaran peyda bikin. Heke televîzyonê ne di navneteweyî de, hûn dikarin hîn bibin ku pêşkêşkarê lê belê bi bi rêjeya derveyî ya ji derveyî pargîdanê ve an jî hûn nikarin derveyî torê ne.
   
   Di hinek rewşan de, hûn ê hewce bikin ku ka birêvebirê niha ya xwe bistînin ku hûn wesayîtên sîgorteyê bilindtirîn dayîna wan bidin. Heke ku hûn bi taybetî re têkiliyek baş a doktor bi doktorek taybetî re tune, hûn dikarin bibînim ku planek bi hilbijêrek teng a ku dibe sedema encamên kêmtir dibe.

2. Ma hûn di sala pêşerojê de lênerîna lênêrîna diranan heye? Heke hûn dizanin ku we dixtorê te ya nerazîbûnê heye, ji bo nimûne, an jî hûn planek çêbikin, ew ê guman dibe ku meriv li ser plana ku ji bo planek kêmtir-ji-rêjeyê ve kêmtir bacê bidin. Hûn di bîra xwe da ku hûn ji planek ji hêla tevahî pisporê derkêşî ya jêrîn, bêyî ku ji plana hewce dike ku hûn ji bo xizmetên kesane didin ku hevdîtina ku ji sînorê derveyî pocket-ê ve bidin.
   
   Ji bo nimûne, eger hûn bizanin ku hûn hewceyê guhertina mûçek hewceyê, planek bi tevahî xistina $ 3,000 ya $ 3,000 dikare ji planek bi 5,000 dolaran dûrtirîn ji pocket-out-of-pocketek çêtir e. Heke ku plana paşîn pêdiviyên doktorê doktor pêşkêş dike, planek berê ya doktorê ku hûn li ser dravê vebikin.
   
   Dê ku hûn dizanin ku hemî mesrefên tenduristiyê li ser xizmetên dûr yên we dê ji 3 sal dolaran $ 3,000 bikişîne wê baş bidestxistin ku hûn doktorê xwe temam bikin. Ji bo ku ji bo serdana doktorekî ji bo kapayek pêdivî ye, li ser kopê bidin-ji bilî mesrefê temamî ye. Lê ji bo kesên ku hewce ne hewceyê lênêrîna bijîşkek pirfireh, hewceya tevayî li ser pocket-out-of-a-be-faktorek girîng e.

3. Ma hûn gelekî biçin? Hûn dikarin bixwazin PPO bi tevnekfireh berfirehtir û berbelavkirina torê bifikirin. Ew ji hêla HMO-ê ve girêdayî ye, lê ji lêbigereya ku ew ji bo ku hûn bikarhênerên li gelek deveran bikar bînin pêşniyar dike. Heke hûn di navîgasyonê de navnîşan dikin, planên rêwîtiyên we dibe ku dibe ku dermana dermanê Original Original-plus supplemental çêtirîn-ji bo çêtirîntirîntirîna bijîşkiyê ya Dermanê, ji ber ku Sîgorteyên Dermanî yên xwedî bandorên sînor sînor e.

4. Rîska te ji bo rîskek çi ye? Ma hûn dixwazin ku her mehê bazirganî ji bo ji bo krediyên jêrîn ji pisîkên kêm kêmtir bistînin? Li kampa doktorê doktor heye-ji ber ku hûn ji bo hemî lênêrîna we bidin dayîn, heta ku hûn li bacên xwe yên dahatûre-bilindtirîn dahatin? Gelo we pereyên ku ji bo ku hûn ji bo planek bilindtirîn dahatir bijare ji bo ku hûn bikar bînin mesrefên lênêrîna tenduristiyê bidin dayîn?
   
   Ev pirs hene ku bersiva rast an çewt ne çewt e, lê fêm bikin ku hûn li ser wan bifikirin ku beşek girîng a planek tendurustî ye ku hûn bi nirxê herî baş çêbikin. Divê pargîdanên mehane bêyî heqê bêyî ku hûn bi mîlyon dolaran daketin qezencê tenduristî an jî her kesî bikar bînin. Lê ji bilî bacê, heqê ku hûn di tevahiya salê de didin girêdayî ye, li ser cûreyê ku we heye û çiqasî lênêrîna lênêrîna we hewce ye.
   
   Hemû planên neheq ên hinek cûreyên lênêrîna pêşniyarî bi nehêwira bargiraniyê-wateya wateya heye tune ye û tu kopî tune ye û tu ne ku hûn ji wan xizmetên dahatîfê bidin bidin. Lê ji bilî wê, ji bo cûreyên din ên lênerînê dikare ji hêla yek planek din ve cuda dibe. Heke hûn planek bi bi baca herî jêrîn hilbijêrin, bizanin ku eger mesrefên lênêrîna we hewceyê mesrefên we zêde dibe.

5. Ma hûn dixwazin ku ji bo Hanseya Xweziya tendurustiyê (HSA) bi beşdarî beşdarî alîkariyê bikin? Heke wusa, hûn ê hewce bikin ku hûn di nav Planê tenduristiya HDHP de binivîse ku hûn HSA-kalîteyê ye. Ev plana pêşiya lênêrîna pêşniyarî berî kêmkirina, lê tiştek din tune. Plana HSA-rêjeyên hewceyê kêmtir hewceyên bi hûrgelan li ser xerca herî zêde-ji-pisîk hene.
   
   Hûn an karsaziya we dikare dikare HSA bi xwe bistînin û tune tune "wateya bikar anî an na". Hûn dikarin pereyê bikar bînin ku mesrefên doktorî bi pêşî baca dolî bidin, lê hûn dikarin ji bo HSA deyn bikin û bila mezin bibin. Ew ê ji salek bêtir ji hev re vekişîne û her dem herdem herdem bi kar tîne-bend-free-ê ku hûn planek tendurustiya tendurustî ya HSA-ne xwedî hebin heye heqê bijîşkên bijîşkên bijartî.

Peyvek Ji

Sîgorteya tendurustî hewce ye, lê ew jî dikare dibe sedema xemgîn û tevlihev. Ji ber ku hûn planek hikûmetê ve heye, kûrahiyê ji hêla karsaziya te ve pêşkêşî ye, an polîtîkaya ku hûn ji bo xwe kirrîn, fêmkirina yekgirtî ku karê sîgorteya tenduristiyê çawa dike hûn baş dikin. Ya ku hûn dizanin, ew hêsantir e ku hûn ji bo alternatîfên planên danûstandinan bikin û bizanin ku hûn qezenca sîgorteyê ya ji sîgorteya tenduristiya xwe ya herî baş binêrin. Û piştrast piştrast kir ku heger pirsên we hebe her tim heger heye.

> Çavkaniyên

> Gelek, DYA-BERSÎVEK NÛ LI 11 Perî, Gelek Li Trend Eight-Year,

Qanûna Malbatê Kaiser, Kişandina Sîgorteya Sîgorteya Niştimanî ya 2014, 2014.