Zarokên Xweseriya Xweser dike
Herdu Medicaid û Bernameya Sîgorteya Xweseriya Zarokan (CHIP) ji bo zarokên zarokên kêm nizanin pêşkêş dikin. Her du bernameyên hevpar bi hêla hikûmetên federal û dewletan ve têne fon kirin. Herdu dewlet bi rê ve têne.
Hin di navbera her du bernameyên ku hûn hewce nebe ku hûn hewceyê ku zarokek hewceyê lênêrîna tenduristiyê heye hîn hinek hene. Tenê, lê girêdayî ye, ew li ser kîjan dewleta ku hûn li dijîn dijîn girêdayî ye.
Mafê Medicaîd ji bo Zarokan
Zarokên ku di nav malbatên ku ji sedî 133% an kêmtir ji asta xizaniya xizaniya xizmetê (FPL) de têne avakirin, ji bo Medicaid re hebe. FPL ji alîyê Wezareta Dewleta tendurustî û Mirovan ya Dewleta Yekbûyî tê hesab dike û di nav malan de bi navnîşa xwe bi navnîşê tê dayîn. Wekî din, dewletên hinek hêja ne ku ji din ên din jî dijîn, wek nimûne, Alaska û Hawaii.
Berî ku Qanûna Karûbarên Lênêrîna Karûbar (ACA) di 2010an de hate derbas kirin, zarokên wan ji bo Medicaîd destnîşan kir ku hemî hemî û malbatê hatin kirin. Bi gelemperî, pîrikek pîr pirtir bû, ew dibe ku ew e ku ji bo dahatiya malbata heman malbata Medicaîd derxistin. Pêkûpêk bes, wê wateya ku tenê çend zarok di nava malbatê de dibe ku di salê de hebin. Qanûnek nû ya standardê ku hejmar ji 0 heta 19 salî ve tête kirin.
Hin dewletan hewce ne ji bo hewldanên cûda yên cuda yên cuda hene, lê nirxa standard jî niha ji sedî 133% FPL ji bo hemî zaroka ji bo zarokan hatine dayîn. Berî ACA, pîvanê heqê hema tenê 100% ji bo zarokên navbera 6 û 19 salî damezirandin.
Pêdivî ji bo CHIP
Medicaîd e ku armanca zarokê herî xizan tê dayîn.
Bernameya CHIP di sala 1997 de hate damezirandin ku ji bo pêşveçûna zarokên ku zarokên ku hatinên malbatê kêm dike lê ji derveyî paceya qirêjiya Medicaîd derxistin.
Dewletên dawîn bi dawiyê biryarê ji bo CHP'ê yên QP'ê yên biryara CHIP, lê piraniya dewletan (46 dewletan û navçeya Kolombia) li ser sînorê 200% FPL an jî bêtir dan.
Fona Fermandariya Federal ya Medicaîd
Gava ku ew Medicaid tê, hikûmetê federal bi xerca diravî "dolar ji bo dolar," kêmtirîn di têgehan de digotin. Ew bi kar tîne ku çi ye ku Bi Percentages (FMAP) ya Nexweş a federal tê zanîn tê zanîn ka çiqas wê pere bidin. FMAPs ji bo naveroka neteweya neteweyî ya dewletê ya navnîşan bistînin.
Her dewletek FMAP ji kêmtirî sedî% 50 e, wekî hikûmeta federal 50% mesrefên Medicaîd dide. Hemî dewletên din ji sedî bilindtirîn fonên Medicaîd bi serdestiya FMAPê ye. Bi rêjeya dahatina herî kêmayî, Mississippi 2017 FMAP ya 74.63 heye, da ku hikûmetê ji bo her $ 1 dewlet ji bo $ 2.94 dolar dide.
Ji bo ku ji bo fonansa Medicaîd re bigire, dewletan bi hevpeymanên hinek qewim dikin. Dewlet nayê destnîşankirin ku mirov li lîsteyên bendavê bistînin, ew nikare qonaxa navdar nekin, û nikare ji bo ku ji sedî 150% FPL-yê kêmtir qezenckirina pargîdan an jî paqijan nekarin.
Funda federal ya CHIP
Fînansaziya federal ya CHIP, li aliyekî din, sînorên pêşdibistanê heye. Her dewlet ji her salê wekî belaşek astengî tête dayîn. Heqê dolar ji hêla hejmarek kesan ji hêla bernameyê ve girêdayî ye.
Dewletên 50 50 û navçeya Kolombiyayê heye ku ji bo sê awayên blokanîna bloka xwe bikar bînin:
- Wekî bernameyek Medicaid-CHIP (bernameyên 29 dewletan)
- Wek beşek belavbûna Medicaîd ya dewletê (9 bernameyên dewletê)
- Wekî wek bernameya CHIP (13 bernameyên dewletê)
Ji bo ku piştgiriya Dewleta Dewletê ya beşdarî CHIP, beşdarî federal a rêjeya mîkrobatê ji ber ku ew ji bo Medicaid tê de pêşkêş dike.
Navîn a neteweyî ji bo Medicaîd hevalek 57% ye, lê ji sedî CHIP ji sedî 70% ye. Dîsa, dibêje ku pêwîstiyên bilind ên ekonomîk li ser rêjeya bilind bilind dibe.
Ew dewletên ku di bernameyên hevpar de an jî belavkirina Medicaîd de heman daxwazên bernameyên wekî Medicaid kevneşop hene. Dewletên ku bi bernameyên CHIP yên cuda hene, lê belê, bêtir odeya wiggle heye. Heke hewce be, ew dikarin li ser lîsteyên bendavên bavêjin an jî kursên navnîşan saz bikin ku mesrefên CHIP re bibin. Gelek van dewletan jî dê pargîdaniyan û qayîmên xwe ji bo sûdkarên xwe bidin wan.
Celebên Berbijêr ji bo Medicaid û CHIP
Rêbazên federalî ya Medicaid pêşkêşkirina xizmetên taybetî yên zarokên xwe yên zarokê. Di vê çarçoveyê de, Tîmên Çandî û Dermanî, Diagnostence û Tenduristiyê (EPSDT), xizmetên berfirehtir ên ku li ser parastina lênêrînê û hişmendiyê biparêzin. Ew li jêr e
- Dîroka dîroka berfireh
- Lênêrînê diranan
- Nirxandinên bihîstinê, di nav de veguherînên rêvekirî û guhdariya bihîstinê
- Immunizations û vakslêdanê
- Dîmenderê rêber
- Nirxandinên tendurustî û şêwirmendiyê
- Muayeneyên fizîkî
- Vê çavkaniyên vîzyonê, tevlî navên çandî
Xizmetên ku ji aliyê Medicaîd ve girêdayî bûne navenda navendên Navendên Qendurist ên Navnetewî yên Federasyonal (FQHCs) û herweha wekî xizmeta avakirina avahiyê.
Lêbelê bernameyên CHIP, ne pêdivî ye ku ji hêla standarda EPSDT ve digire, tevî wan divê lênêrîna pîşesaziyê ya ku di lênêrîna lênêrînê, lêkolînên laboratîk, x-rays, û muayeneyên baş-zarokan de, tevlî parastinê. Lênêrîna diranan dibe ku bêtir wek ku di bin EPSDT de pêşkêş kirin pêşkêş dikin lê beşek ji pakêtê sûdê de be. Ji bo vê yekê, her dewlet dikare dikare li ser plana diranan ya herî populer li ser plana dermana diranan ya herî pir populer a plankirî diranan ya ji bo girêdana diranan ya herî populer, an jî ji plana sîgorteya bazirganî ya herî berbiçav li ser dewletê hilbijêrin.
Pêşerojiya Medicaîd û CHIP
Siyasetmedar, Medicaid pirsgirêkek tawanbar e. Rêveberiya niha hewce dike ku destûra qanûna lênêrîna erênî ya berbiçav betal bike, ku di encama wê de dê di encamê de berfirehkirina Medicaîd. Armanca ku ji bo Medicaidê kevneşopî ya fonansa federal jî kêm bike.
Plana tenduristiyê ya herî dawî ya GOP dixwaze ji bo Medicaîd ji bo blokek mûleya rêjeya ji bo her dewleta hevpeymaniya federal veguherîne. Dema ku pargîdaniya blokan ji bo bernameya CHIP, bi bernameya CHIP bernameyeke mezintirîn Medicaid e. Her weha, ji hêla CHP'ê ve dibe ku çend dewletên zarokan dikarin di bin CHIP'ê de bisekinin. Dewletên ku bi diravên bloyan re jî li zarokên li ser lîsteyên bendavên xwe digirin
Heke zarokên ku reforma tenduristiya GOP tête derbas dibe çend zarok wê lênêrîna tendurustiyê winda bikin?
Peyvek Ji
Zarokên ku di nav malbatên kêm-dahat de rabûye, wateya lênerîna tenduristiyê wek qasî ku hevpeymanên xwe yên bilind. Medicaid ji bo malbatên herî xirab dike ku dema CHIP ji hejmarên mezin re mezintir dike. Lênerîna karûbarê Bernameya Medicaîd dikare bêtirfireh be, lê bernameya CHIP jî kûrahiyek pirfireh pêşkêş dike. Di navbera van her du bernameyan de fêm bikin û piraniya lênerîna tendurustiyê ya zarokê we bikin.
> Çavkaniyên
> Programa Xizmetiya Sîgorteya Zarokan (CHIP). Malpera Medicaid.gov https://www.medicaid.gov/chip/chip-program-information.html.
> Bernameyên Di Dewleta Dewleta xwe de bibînin. Malpera InsureKidsNow.gov. https://www.insurekidsnow.gov/state/index.html.
> Agahdariya Medicaid û CHIP Navrollment. Malpera Medicaid.gov https://www.medicaid.gov/medicaid/program-information/medicaid-and-chip-enrollment-data/index.html
> Patrick SW, Choi H, Davis MM. Di zêdebûna federal matchê de bi destkeftiyên girîng ên di nav zarokan de ji Medicaid û CHIP ve girêdayî ye. Health Aff . 2012 Aug; 31 (8): 1796-802. doi: 10.1377 / hlthaff.2011.0988.
> AD AD, Rêzika Tîpa, Helm ME, et al. Bernameya Sîgorteya Tenduristiyê (CHIP): Serkeftin, pêşdîtinên û pêşniyarên polîtîkayê. Pediatrîkê. 2014 Mar; 133 (3): e784-93. doi: 10.1542 / peds.2013-4059.