Heke hûn dixwazin ku planek tendurustiya xwe bijartin an jî li Dewletên Yekgirtî yên planên tendurustî hilbijêrin, hûn hewce ne ku hûn pergala metal-tarî fam bikin. Qanûna Karûbariya Karûbarê ya rastdar dike ku çiqas planên tendurustî têne nirxandin. Ji sala 2014ê ve heya, hemû planên tendurustî yên navxweyî û piçûk bi yek ji çar kategoriyan re tije ye: bronze, zîv, zêrîn û platinum (bêhtir plankirinên ku ji bazara kesane firotanê heye ).
Tîma kevir ji we re nirxa berevaniya ya planê tendurustî dike. Ev rêbazek hêsan e ku bihevhatina nirxên tendurustî yên din re ji bo ku hûn dikarin plana ku kîjan plana ji bo bendê xwe pir pir bangî dide we. Hemû planên tendurustî li serheviya mûzîka mûzîkî hema hema hewayê hema hewayî, her çend dikarin ji hêla çend% xalên cuda cuda dibe.
Nirxa qanûnî çi ye?
Nirxa darûwirdariyek planek we ji we re dibêjin ku ji sedê lênerîna lênerîna tenduristiyê ku planê sîgorteya tenduristiyê tête dayîn ji bo qezencên xwe bide dayîn. Dibe ku planek ku bi nirxê anî ya 60-ê ya 60-ê tê texmîn kirin ku ji sedî 60% ji mesrefên lênêrîna tendurustiyê re bide wan. Divê karsazên plana wê ji sedî dravîtiyê , hevgirtî , û zagonên di 40 perçeyên din ên mesrefên lênerîna tenduristiyê de bidin.
Nirxê Actuarial ji bo tevahî bernameya tenduristî tête (li gorî nifûsa standard "li gorî nifûsa standard") ne ji bo endamê kesane.
Ji ber vê yekê, li seranserî hemî hemî bernameyên tendurustiyê tendurustî, nirxên berbiçav ji sedî mesrefên lênerîna tenduristiyê ku dê bi planê ve bên dayîn. Lêbelê, sedî mesrefên lênêrîna tendurustiya tendurustiya we dê pêdivî ye ku hûn çiqas sîgorteya tenduristiyê bikar bînin.
Nimûne
Ji bo nimûne, bila planek tendurustiya we heye ku nirxê anîmanî 80%, ku wateya ku planek zêrîn e.
Heke hûn tenê bi tevahî salê sîgorteyê tenduristiyê bikar bînin, dibe ku ji bo ku hûn tedawiya lênêrîna lezgîn a biçin biçin, hûn dikarin bibînin ku planek tenduristiya we ya ku di heman salê de mesrefên lênêrîna tenduristiya we ya tenduristiya we didin. Heke ku hûn vê salê dabeşkirî nebûye, hûn ê gavê hûrdûriya lênêrîna diranan ya xwe bidin dayîn. Tezmînata ku tezmînata we hatî dayîn dê li ser dravê xwe bigre. Di vê rewşê de, plana tenduristiya te gavê ji sedî mesrefên lênêrîna tendurustiya tenduristiya xwe ji sedî 80 heqê neyê dayîn. Te ji sedî mesrefên lênerîna tendurustiyê 100% ji bo xwe daye.
Lêbelê, li seranserê planê, pêvajoyên kesane wekî mînakê jorîn dê bi hêsantirên ku di plana tenduristiyê de piraniya bendên endamekî pirfireh daye dabeş kirin. Ji bo nimûne, mirovek ku bi kanserê re tête naskirin û bi $ 400,000 di sala salê de bi lênêrîna lênerîna wê re dê diqewime tenê tenê li 7,350 ji bo lênêrînê ya navxweyî di sala 2018 de bidin . Pêwîsteya sîgorteyê tendurustiyê wê mayîn bidin, ku dê ji sedî 98% bêtir baca.
Û hinek endamên ku di her salê de nexweşî nexweşî dê ji vê rastiyê re feda bikin ku planên ACA-compliant ji sedî sedî bacê didin ku xizmetên lênêrîna pêşdibistanê mîna salê muayeneyên fîzîkî û kontrola zindî bide.
Ew kesên ku bi salê lênêrîna tendurustiya xwe ya xwe dane wan nayê dayîn.
Dema ku mesrefên hemî plankirina planseran di dawiya salê de têne derxistin, planek bi rêjeya 80-ê ya 80-ê dê mesrefên lênêrîna tendurustiyê yên hemî karmendên hev re bidin dayîn.
Hesabên nirxên qanûnî yên nirxên sîgorteyê ne an jî tiştên tenduristiyê ne girêdayî ne. Ji bo nimûne, eger sîgorteya tendurustiyê nexweşîya qezencê giran bike, lêçûna nirxê giran ê sîgorteyê dê dema ku bi nirxa tenduristiyê re were rabûyî neyê tevlî kirin.
Çiqas Tîma Dîtan Bi Zelaliyê Tê Têkilî?
- Plansên tendurustî yên tirsa hema hema 60%
- Plansên tendurustî yên bihêzî hejmar ji sedî 70%
- Plansên tendurustiya zêrîn hema hema ji sedî 80%
- Plansên tendurustiya platinum-nirx xwedî nirxa sedî 90%
Bi pergala metal-tier bikar bînin, mirovên ku bi rastî fêm nakin ku çiqas berbi çalakiya çalakiyê dixebitin hîn jî bi awayek zehf e ku planek zêrînek ji hêla plankirina kevir-tîre (bêtir eşkere kirin), mirovên ku bi hilbijêrin Pîlana zêrîn dikare dawî bibe serfirazên zêr û platinumê, wekî encamên ACA-yê ku ji lêçûnên derê ji kêmtir kêm kêm dike ).
Ma Ez Bronze, Silver, Gold an Platinum Hilbijêre?
Li gorî tezmînata xwe ya erkên tîrêjê li ser hevpeymaniya ku hûn dixwazin hewceyê ku hûn dixwazin hewceyê ku çiqas pirr hewce dikin bidin dayîn. Plana pîvana bilind ya bihayên bilind hene, lê ew ji sedî mesrefên lênerîna tenduristiya xwe ya kêmtir, planên herî kêm kêm e.
Her ji gotarên jêrîn li beşên ku li wan bifikirin û beşdar dibin ku ji bila xerîbên taybetî yên dûr bixin. Ger hûn planek tendurustiyê bijartin, dema ku hûn diyar kir ku planek paqijkirina plankirî, da ku hûn li ser lîsteya mirovan ne ku ji bila xemgîniyê nebin.
- Plana Bronze-Ev çi ye?
- Pîlana Zêrîn-Ev çi ye?
- Pîlana Zêrîn-Ev çi ye?
- Platinum Plan-Ev çi ye? (bîr nekin ku gelek qadên planên platinum tune hene)
Mafê we ji bo hemî destûra hukumeta hikûmetê dikare hilbijêrên xwe yên mîkrokêşî bide. Heke hûn ji bo ku hûn ji bo ku hûn ji bo deductibilî, kopî û paqijkirina pereyên ku hûn nexşirandin, hûn ê destûra xwe nayê derxistin heqê aborî ya berdêlê (aka, heqê mesrefê, an jî CSR) heye. Pîlana tendurustiya zêrîn bi kar tîne ku karûbarên sîgorteyê yên tendurustî ya we re kar dikin Ji bo fêrbûna bêhtir fêrbûnê, bixwînin, " Ma dikarim Ez dikarim Alîkariya Sîgorteya Tendurustiyê ya Pêdivî bidestxistin? "
Heke hûn ji bo hemî mesrefê mesrefê mesrefê hebe hebin û hûn planek zîvê bikirînin, hûn dikarin ji bo ku planek zêr an platinumê, ji bo bihayê bihêza zêrîn bistînin. Ji ber vê yekê girîng e ku ji bo her planek ku ji bo vekirî ye, ji ber ku tenê guman dike ku asta mîkrok ji bo kesên din jî çêtirtir bijartir be.
Û di di nav deverek dijberê dijberî de, li hin deveran ji bo hin deveran de, hin hûrgelan ji bo hin plankirinê, ji hêla planên zîv ên, di sala 2018 de de, ji hêla prîmên zêrîn ve kêmtir in, 2018. Ji ber ku Rêveberiya Trumpa ji bo karsaziyên sîgorteyê ji bo lêçûna CSR-ê di dawiya dawiyê de ne. 2017 û karsazan di piraniya dewletan de zêdebûna mesrefên CSR-ê ku pîlana zêrîn zêrîn. Di encama vê deverê de hin hûrgelên sermayeyên pirzimanî pir mezin e, û nirxên mazer-astê ku neyên nirxandinên pêşniyaz nake (i.e., çêtirîn bêtir bihêztir dibe). Hûn dikarin li ser vê yekê çawa bixebitin , lê dibe ku ev çiqas li vir dixebite , lê heger hûn gavê hebê heger heger hûn hemî pereyan bexşînin, hûn dikarin bibînin ku planek zêrîn bêtir ji planek zêrîn kêmtir e. Û hûn dikarin bibînin ku planek konazek pir erzan e.
Heke hemî Plansên Li ser Tîvanê Givenê Bêjeya Bêjî ye, Çima Ne Tenê Bêtirîn Bixwe Hilbijêre?
Tevî ku hemî planên li ser xerîbê wê hebê heman wergirtî, ew ê di awayên din de cûda dibin. Dema ku van planên bijartinê hilbijêre, ew cudan hesab bikin; planek hilbijêre ku ji bo rewşa te ya baş dike.
Ji bo nimûne, planek zêrîn dikare dibe ku ji sedî 1,500 daketin û ji sedî 15%. Pêwîstineke din a dinya dibe ku bi hevdûriya bilind û pisporên paqijtir ve girêdayî ye. Ger hûn nikarin beriya ku sîgorteya tendurustiya kûçikê li kicks, hûn dikarin planek bi bi dahatûrek hilbijêre, hebe ku ew hûrsaziyên hinekî hûrtir e. Hûn dizanin ku nirxên darayî yên hemî zêr di heman demê de ye, ji ber ku hûn dixwazin dixwazin hûn sîgorteyê bêtir li ser çiqas çiqas bikar bînin.
Nîqaşên din ên din ên torê tenduristiyê hene . Ma doktor di nav networkê de hemî planên tendirustî yên ku hûn danûstandin in? Gelo her planên torê yên pêşniyarên mezin têr nake ku hûn ji bo pêşniyarên pêşniyarên te bidin dayîn heke hûn biryar didin ku hûn ne wek bijîşkek taybetî an nexweşxaneyê bikin û dixwazin dixwazin hevdû din?
Formeriyên dermankirinê (lîsteya dermanên dermanê) dê ji sîgorteyê ji hev re cuda dibe. Ji ber vê yekê hûn dikarin sê planên zîv ên li ser xwe digerin, lê tenê yek ji wan dermanên taybetî yên ku hûn digirin.
Ma planek ji we re bêtir azadiya bijartinê pêşkêş dikin? HMO bi gelemperî dê nexweşî ji bo ku hûn derheqê derveyî derxistin . Lê belê, PPO dê ji bo lênêrîna derveyî torê didin, lê belê li ser rêjeya bêtir heger heke hûn di nav tor de bimînin. PPO di her deveran de ne, lê gava ku ew peyda dibin, ew di hilbijartinên bêhtir de ne. Ma hûn dixwazin ku ji bo plana ku hûn dixwazin dixwazin derheqê derheqê lênêrîna xwe bigihînin pargîdaniyên bilindtir bidin bidin? An jî hûn ê ji ber azadiya bijartinê bistînin, lê belê pîvanên kêmtir bidin?
Ma ji plana kalîteya ji bo plankirina pêşbaziyek pir çêtirîn heye? Ma pîvanên yek ji bo planek girîng ji bo planên pêşbaziyê yên bi krîza kalîteyê re pir kêm e?
Heke hûn plan dikin ku sîgorteya tenduristiya xwe pir bikar bînin, hevpeymanên derfetên derveyî yên hevpeymanan bikin. Heke ku planek ji hêla planên din ve ji hêla dî-sîgorteyê ve tête girîng e, hûn dikarin ji bo plana herî zêde ya ji pocket vebijêrî biparêze. Hûn ê zêdetir agahdarî bibînin ka çiqas teknîkî werdigirin " Nexweşiya Sîgorteyê Heke Rewşa Xwerû-Ji-Pocket-Reach çawa bike ."
> Çavkaniyên
> Navnîşana Federal, Navendên Medicaid û Medîsîdên Navend, Wezareta Tendurustî û Mirovan Mirovan. Qanûna Parastina Parastina Nexweş û Serêvebiriya Nexweş; Têgihîştina HHS ya Parameters û Parmendên sala 2018; Amendments ji bo Bernameya Taybet a Navneteweyî û Bernameya Operasyon û Bernameya Oriented Consumer. 22ê çileya pêşîn, 2016