Taybetiya Xweseriya Xweseriyê û Neravbûna Gelek
Bariatrics beşek dermanê ye ku bi lêkolînê, tedawî û pêşniyariya obesiyatiyê dike . Gotara bariatrîk ji baro roya Yunanî ya ku ji bo giran an mezin tê wateya hilberîn. Di warê biyatrîkê de xwarin, tedawî, tedawî, derman û surgîsên tevlêbûnê - hemî armanca ku ji bo windakirina giraniya germiyê û berdewam bike.
Pêşniyarê lênerîna tenduristî dikare dikare di biyatrîkê de pispor bikî, lê ne pêwîst e ku bibe surgeon.
Ji pisporên pisporê xwarinê ya biyatrîst dê kesek di pisporan an astengiya berbiçavkirinê de bikişînin, ji ber ku pisporê pisporê di pisporên biyatrîkê de dê xizmeta tedawiyê bide wan kesan. Gelek qadên tendurustiyê lênêrîna kesan hene ku di biyatrîkê de pispor bikin.
Bikaranîna herî gelemperî "bariatrics" di nav devera dermanê de ku bi hûrgelan ve digel alternatîfên zeralî ye. Nexweşxaneya Bariatricê pêvajoyên ku bi demkî an jî demkî kêm dibe kêmkirina germê kêm bikin an kêmbûna xwarina xwarinê ku di xwînê de têne kêmkirin û di bedenê de wekî katerî tê bikaranîn. Hin pêvajoya bariatric jî hemî, wekî roux en y, prosediyekê ku hem jî rêjeya germ kêm dike û kêmbûna katerîên ku laş dikare berbiçav dike kêm dike.
Surgeons Bariatric: Perwerde û Perwerdeyê
Doktorên dermanê biyatrîkê di Dewletên Yekbûyî de dibe ku ji hêla Dermana Bexdayê (ABOM) ya Amerîkayê ve têne birêvebirin.
Bi gelemperî, doktorê xwe dê di rûniştina dermanê, dermanên navxweyî, an muayeneya giştî ya pêşî de pêşî hînkirina hînkirina hînbûnê ya ABOM-ê bigirin.
Surgeonên Bariatric ên ku di tevlîhevkirinê de perwerdehiyê têne nav kirin, tevlî prosedarên zerar ên bariatric. Doktorên ne-surgeon di pisporkirina obesityê de wekî bariatricans têne zanîn.
Herweha ku ji bo motîfkirina karûbarê bazirganî, biyatrakêşan bi gelemperî di nexweşiyên têkildarî yên ku bi gelemperî bi hûrgelî re, di navxwarinê , gewrîtis û dilê dil de hene.
Girtîgeha Tenduristiya Ne-Surgical
Dema ku bariatricians dê bi taybetî di astengkirina yekem-laşan de, lêkolînê dê pêşniyar dike ku ev yek tenê serkeftineke demokrasî û pir serkeftî ya demdirêj e. Berpirsiyarên destpêkê dikarin di navendên çavdêrên çavdêriyê, bernameyên pisporên stronzimanî yên stratejîk, û tedawiyên ravehî yên bi armanca xweş bikin û hûrgelên xwarinên xurt dike.
Dermanan jî bêne bikaranîn. Di nav wan de
- Belviq (lorcaserin) bi tîrêjê serokê çalakiya serotonin re çalak dike ku bi çalakiya gut dike.
- Byetta (exenatide) tê bikaranîn ku ji cureyê diyabetê 2 derman bikin, lê dibe sedema windabûna giraniyê bi hêsantirkirina germê û kesek zûtirîn zûtir dibe.
- Glucophage (metformin) jî di diyabetîk de tête bikaranîn lê lê dibe ku ji hêla tevlîheviya glîkozê ve di asta glîkozê de ji hêla golucose ve tête kêm kirin.
- Qsymia (phentermine û topiramate) hevalek ku bi antîktolûlantî ve girêdayî ye, bihevhatî ji bo wendakirinê veguhestin.
- Xenical (orlistat) ji hêla enzyma pancreatic veguherîne ku tîrêjê veşartî kêm dike.
Nexweşiya Bariatric
Nexweşxaneya Bariatric yek ji nav taybetmendiyên navendî ye ku di dermana biyatî de heye. Surgeonên Bariatric hewceyên hevpeymanek an jî bêtir hewceyê ku piştî bicîhkirina niştecîhê gelemperî ya jêrîn. Perwerdehiya pêşveçûn ev dest bi karanîna cûreyên cûda yên kêmbûna zerarê giran dike.
Sersedarek Beryatîkê bi gelemperî bi kesên ku bi veguhestina ne-ceribî nehiştiye, bi navnîşa laşê (BMI) ya 40 kîlometre / m 2 an jî mezintir tête kirin.
Di nav alternatîfên zirarê de
- Banding gastric adjustment (wek bandek bandê tê zanîn) tête laparoscopî tête kirin û bi karanîna bandora çermî ya nehîmî ya ku nehêleya germê qedexe dike.
- Saziya Gastric bypass (forma herî gelemperî ya ku Roux-en-Y bypass e) hate damezirandin ku ji bo naveroka xwarinê kes kêm bike ku beşek perçeyek germ derxistin.
- Balonek Gastrîkê teknîkî ya herî biçûk e ku dihêle ku berbelavkirina borînek di hundirê germê de ye ku paşê fala ku ji bo asta gastrîkê kêm bike.
- Gastrectomy (wekî agirê gastricê tê zanîn) di nav deynê deynek-rengê ji alîyê organê ve veguhestina nîvê sedî 15% ji hêla germê ne-reversible ve tê de heye.
- Gastroplasty (tê bikaranîn wekî stapachê an jî Mason pêvajoya Masonî) tête tevlêbûna stêdê ya stomachê da ku ji bo piyayê piçûk piçûk çêbikin.
Peyvek Ji
Pisporiya biyatrîkê yek yekem e, lê stratejiyên mezin di tedawiya obesityê de her du bi surgery û bêyî têne çêkirin. Ji bo kesên ku obese ne, gelek cureyên dermankirinê hene ku ji armancên ji derheqê xwarinê re ji rêbazên zererîkî yên ku kêmbûna kolektûr ve girêdayî bedena wan hene. Ji bo kesek ku obese ye û dixwazin dixwazin fatê winda bibin, gelek bijart hene hene.
> Çavkanî:
> Gloy, V .; Bhatt, D .; Kashyap, S. et al. "Nexweşxaneya Bariatricê bi tedawiya ne-ceribî ji bo obesity: lêkolînek sîstematîk û meta-analîzên darizandinên kontrolkirî yên random random." BMJ 2013; 347: f5934. DOI: 10.1136 / bmj.f5934.