Di salên 1990'î de, lêkolînerên destpêkê destnîşan kir ku zarokên xweseriyê bi xweseriya wan bêtir bêtir şertên mezin hene. Bi taybetî, lêkolînên paşveçûnê piştî zarokên 4 salî yên 2-salî di çarçoveya sereke û mêjeya mêjî de zêde kirine.
Li ser van çavdêriyên, ew hêj dikir ku pêşveçûna mêjû dikare bi biomarker bikar anîn ku ji bo destpêkirina xweseriya xweseriya xweseriyê ve tê bikaranîn.
(Biomarker bi rengek peyvên "biolojîk" û "marker" e û nîşanên nîşanî armanc û nîşanên ku dikarin di rêbazên rastîn û veguhestin de werin nirxandin.) Lê belê, dema demokrasiya mezin a mêjû û têkiliya di navbera fenomen û guhertinên hestyarî de ye. taybetî ya nexweşiya xweseriya autismîzmê (ASD) ne nas kirin.
Lêkolîna nû ya ku di kovara Nature de veşartî dide nîşandan ku mêjû dihêle ku mêjûya mêjî di destpêkê de 6 salî de zarok di destpêka xweseriyê de têne naskirin. Ev lêkolîn dide pêşniyar dike ku im imaging (i.e., im imaging or imaging of MRI ) di zarok de li ser rîska xweseriya pêşveçûnê dibe ku dibe ku pêşniyazkirina pêşerojê vê rewşê.
Nexweşiya Xweseriya Xweseriyê ya Lêkolînê
Nexweşiya xweseriyê ya Autismîzmê bi awayek firehên nîşanên klînîkî, pispor û asta astengî re dikeve. Li derheqa hin taybetmendiyên gelemperî nîşan dide xweseriya autism :
- Pirsgirêk bi gelên din re têkilî dikin
- Pirsgirêkên din bi hev re têkilî dikin
- Berjewend û çalakiyên lînk
- Behindên dubare
- Berjewendiyên stereotyped
- Preoccupation with objects or parts parts
- Nesaxiya nerazîbûnê
- Astengiyên di bin çavê çavê, ramanên rûyê, û postê laş
- Hestiyariya unusual li ser hawîrdora enerjiyê
- Pirsgirêk bi karûbarên sosyal, kar û jiyana xwe ya kesane
Ev nîşaneyên bi gelemperî dest pê didin 2 sal salî-pêşî ve nîşan bide, xweseriyê bi awayek nirxandinek ne. Bi gotinên din, zarokên ku di navbera 2 û 3 salî de di navbera 2 û 3 salan de di bin dermankirina DAIŞ'ê de têne damezirandin, bi gelemperî ne ku bi pêşiya salê jiyana ASD bibînin.
Hinek kesan bi serbixwebûna xweseriya tenê tenê, yên ku bi Syndrome Asperger yên ku bi piranîya "karê bilind e. Bi sedî bîst an bêtir zarokên ku xweseriya xweseriyê diçin, bi xwe re bi xwe re bijîn û jiyana xwe serbixwe. Ev nîşanên prognostîk ên ku bi axaftina bi pênc an şeş salî û pêşbaziyên nermalayî yên normal ve tê bikaranîn.
Her çiqas nexweşî û nexweşî xweya xweseriyê ji bo xweseriyê ye, hin tedawî dikare alîkariyê nîşan bidin û nîşanên kêmtir bikin. Pêdivî ye ku ji gelek celebên profesyonel ên tendurustî re hewce dike û li ser civakî, ziman, û pisporên xwe yên alîkarî li ser balkêş dikin.
Navendên Dewletên Yekbûyî yên ji bo kontrolkirina vegirtinê û pêşîlêgirtinê (CDC) diyar dike ku di nav 68 zarok de ASD bi destnîşan kirin, û van şertên mirov ji hemî rêjî, etnîkî û paşniyatîfa civakî-bandor dike. ASD di çarçoveya keçan de ji bilê 4.5 salan zêdetir dibe.
Di van zarokan de bi metirsiyek bilind an kesên ku bi ASD bi birayên mezintir re, derfetên pêşveçûna rewşa şertê yek di pênc pênc.
Her çend alîgirên hûrgelan ji bo pêşveçûna xweseriyê ve girêdayî ye, pir caran cihek nikare paş veguherînin ku faktorên rîsk ên rîsk an jî guhartinên taybetî hene. Ji ber vê yekê, ku di pêşveçûnê de di pêşxistina pêşdebirina ne-genetîk de amûrên mezin ên ASD'ê de şewitandin.
ASD in Scanavên Berî Roja Zûtirîn Brain Scans
Di lêkolîna Natoriyê de jorîn, referandaran ji bo guhertinên mêjî ji bo MRI bikar tîne ku ji mirinên 106 bilind-rîskên xeteran re veke. Ev zarokên ku bi rîska herî xeter jî jî bi ASD re birayên mezin hene.
Di şeş, 12, û 24 mehan de zarok şewitandin. Additionally, lêkolîneran ji bo DAIŞ'ê kêm rîskên mirinên 42-zarokê şehîd kirin.
Diwanzdeh şagirtên rîska bilind-paşê piştî 2 salî temenê de ASD bi binçav kirin. Di van zarokan de, guhertinên mêjî dest pê kir ku di navbera 6 û 12 mehan de nîşan bidin. Her weha, ev guhertin di navbera 12 û 24 mehan de mêjî de peyda bûn. Bi taybetî jî, lêkolînerên nîşanî ku di navbera 6 û 12 mehî de, hebûnek hûrbûn-ê deverên jorîn ên cortîk ên gavê û gavê, hûrbûr û lobesên pêşîn ên mêjî hebû. Pêşveçûna qada cortical erdê ye ku pîvana çermên li ser derveyî mêjî ye. Û lîpoya lîberî ya li ser pêvajoya hestiyariyê ve girêdayî ye.
Ev guhertin di nav devera jorîn ya kortexê de piştî paşdeh salan di ASZ-ê de di bin zarokan de bi veguhestina paşîn û paşînên civakî yên dawîn ve girêdayî bûn. Di vê de, ev şêweya hîperfirehbûna gelemperî wekhev e, lê bêtir bêhêz kirin, di nav deverên cortical de bêtir bêtir xweseriyê bê dîtin.
Li gorî lêkolîner:
"Modela pêşniyazên ji hêla tevlîhevkirina algorithmên bi rêbazî ve di nav dema infeksiyonê de ne destnîşan kir ku hêza pêşniyarî ya ku ji bo klînîkî bi karbidestî re ne pêşkêş kir. Me dît ku we ji algorithmek zûtirîn agahdariya herêmê ya ji MGI-6 û 12-ê salî tê bikaranîn ku di pêşiya 24-ê dezgehan de xweseriya xweseriyê ya xweseriyê de hebe ku ji bo xweseriya xweser a bilind.
Bikaranîna algorîtmên kûrtirîn-kurt dikin, lêkolînerên pêşniyaz dikin ku ew dikarin heştê 8 zarok li ser vê rewşê bi rîska bilind-xweser bikin.
Implications
Bêguman bê, encamên vê lêkolînê yên mizgeftê û bi zûtirîn lîstik-lîstik-aktor in. Dîsa, li gorî lêkolîneran:
"Ev peyda dibe ku ji bo pêşniyar û destwerdana zûtirîn têguman hene, da ku ev demek beriya pêşveçûnê ya taybetmendiyên ASD û temenê ji bo vakslêdanê ye. Di beşa paşîn de, salan û pêşîn ên destpêkê jiyana xwe ji hêla xweseriya neuralî ve girêdayî ye ku paşê paşê ye û ew e ku dema ku xweseriya civakî bi xweseriya xwe re girêdayî ne. Têkilî li vê salê dikare ji piştevanîya pêşveçûna bêtir bandor e. "
Di heman demê de, lêkolînerên ku ji alîyê din, lêkolîneran nîşan dide ku algorithm dikare ji bo pêşniyarên pêşîn û veguhestina pêşdibistanê di nav vegotinên bilind de-pêşdirêj-rêvebirin ku dikare bêtir bandor be û ji ber mizgefta jina bêtir maqûl û adaptî ye. Agahiyên pêşîn jî dikarin alîkariya armancên zanistî yên çêtirîn ceribandin û bibînin ku ka tedawî li pêştirîn mimkin.
Niha, ew nenas e ku ka destwerdana destpêkê dikare encamên klînîkî yên di autorîzmê de çêtir bikin. Lêbelê, gelek pisporan piştevaniya piştevaniya piştevanîya pêşniyarên destpêkê yên ku di asta lêkolînê de li zeviyê pêşkêş dikin.
Bi taybetî, encamên ji Dadgeha Xweseriya Xweseriya Xweseriya Xweser (PACT) - lêkolînek herî mezin û herî dirêj e ku hewldanên dermanên xweseriyê yên ku ji hêla xweseriya xweya xwe ve çêtirîn dike baştir dibe ku zarokên xwe re çêtirîn çêbikin ku dê ji bo salan dirêj bikin.
Lêbelê, ev rêbazên perwerdehiyê li ser dêûbavên zarokan ên bi xweseriya xweseriya ku di navbera 2 û 4 salan de temen bûn, ne jî zarok ne . Wekî din, bandorên van pêkanînên li ser demên kêm kêm bûn û pir girîng e. Ji ber bêtir xemgîniyê, paqijkirina PACT behsa ravek kêm kirin û pisporên pêwendiyê çêtir kirin.
Divê divê bifikirin ku lêkolînek mêjûya zarokan bi hêla pêşxistina ASD-ê û ne nifûsa mezin a zarokên ku ASD-yê bi wan re rewşên pîr nekarin ne. Lêbelê, ev kar karanîna konseya derfetê dide ku dibe ku paşê li hinek ji bo ASD ji bo rîsk bikar bînin. Ji bo ku ji bo nifûsa gelemperî tê kirin, lêbelê, pêşveçûna pêşveçûnê ya "mêjûka mêjû", ku pêkanîna werbigirî wê bibe fêm kirin-tiştek ku bi awayek zehmet e.
Ji ber vê yekê, berî ev peyda didin pêkanîna klînîkî, xwendekarên mezin ên hewceyê hewce dike ku ji bo peyda lêkolînên lêkolînê bikin. Lêkolînek pêşeroj jî divê lêkolînek ka ka potansiyona algorîtmayê ya din ên bi pêşniyarên din ên pêşerojan re hevbeş, bi tevger, elektrophysiology, genetîk û mîkroolojî yên din ên mîna imadkarên mêjî yên mêjî yên mêjî bi hevbeş re hevbeş bibin. Têbînî, wekî berê berê ye, me hîn nerastên genetîkî yên ku ji piranîya xweseriya xweserparêz a pirfireh xuya ne. Lêbelê, analîzên faktorên genetîkî yên ku di gelek lêkolîn û berjewendiya gelek çalak de dimîne.
Di dawiyê de, cudahiyên di scanners de û rêbazên danûstandinên daneyên hilberê dikarin ev peyda zehmet zehmet bikin. Di heman demê de, scanên MRI cuda ne û ev cudahî dikarin ji bo ku di xebata heyî de têne guhartin, hûrgelan veguhestin, hîn jî girîng e.
> Çavkaniyên
> Callaway, E. Brain nîşanên destpêkê yên autîzîzmê di zarokên li pêş-xeteran de dibînin. Kesayetiyê: Nûçe & Şîrove. 2/15/2017.
> Hazlett, HC et al. Pêşveçûna mêjî ya di zarokgehan de ji bo rîskek mezin ji bo nexweşiya xweseriya autîzmê. Awa. 2017; 542: 348-351.
> Leidford, H. lêkolîna xweseriya xweser ya destpêkê dît ku bandorên berbiçav hene. Kesayetiyê: Nûçe & Şîrove. 10/25/2016.
> Pickles, A et al. Ji bo xweseriya ciwanan ên bi xweseriyê (PACT) têguhestina têkiliyên sosyal-mediated. 2016; 388 (10059): 2501-2509.
> Volkmar FR. Chapter 34. Xweseriya Xweser û Pirsgirêkên Pêşveçûna Pervasî. Di: Ebert MH, Loosen PT, Nurcombe B, Leckman JF. eds. PIRRÎVÊN NÎŞÛN Û Tenduristî: Pikchiatry, 2e New York, NY: McGraw-Hill; Sala 2008