Arteriyên xwînê yên xwînê bi rêya ku nutriyat û xwînê dewlemend a dewlemendî dewlemend li hember organên mîna gûr, dil, û mêjî de dimîne. Oxygen û nutriyan ji bona bedenê her organê ji bo bedenek girîng e.
Hêzên sereke ku xwîna mêjûyê bêdawî nehêle arterî û kêşeyên vertebral in. Pirsgirêk bi xwîna xwîna xwînê dibe ku dibe sedema stroke.
Wek nimûne nermalav a defterên arterî, têguhestina arterialî tê gotin, dibe sedema stroke.
Dîskêşiya Çi çi ye?
Daxistina nermalavê nermalav dike, û bi gelemperî dihêlin, avakirina tirsa bi dîwarê hundurê deryayê. Dema ku hêsir bêtir mezin dibe, ew pisîkek piçûk e ku doktorên "lusê derewîn." Xwîna ku di lumulê derewîn de dihezîne dikare dikare her cûre rêbazan di rêyên jêrîn de bibe:
- Li hundurên dîwarê xwînê bi xwînê xwînê heta heta ku dest bi xwîna xwînê de dest pê dike. Avahiyek mezinbûna xwînê di dîwarê xwînê de wekî "pseudoaneurysm." Pseudoaneurysms dikarin nîşanên stroke ji hêla avahiyên mizgeftê li derdora nêzîkî dorpêç bikin. Ew jî dikarin dişewitînin û ji bo xwîna giran a mêjû (hemrojagîk) dibe sedema. Dema ku ev yek dibe, pseudoaneurysm wekî "aneurîsm belavkirin" an "pseudoaneurysm belav dike."
- Xwîna lumenê derewîn dikare bi hêdî hêdî li herêmê ku di normal de xwîn de xwîn dike dirêj dike. Ev dikare sînorkirina xwînê bi temamî an tevlîheviya beşek mêjî bike.
- Ji piçikên xwînê yên piçûk dikarin şikandin, davêjin, û di hundirê mêjûkê de di nav miriyek piçûk de bikişînin. Ev bûyer wekî "tîrbo-membolîzmê-tîrmeh-tê-tarî" tê zanîn.
Daxistina nermaleyê ji bo ji sedî 2% ji hemî strokes berpirsiyar e. Lêbelê, dabeşkirina devartî ji bo ku bi taybetî bi nîv-sê-hemî strokes re di nav ciwan û navîn-navên hesab dikin.
Her sal di Dewletên Yekgirtî de, di navbera 12,000 û 15,000 kesan de ji hêla dagirkirina spontane ya arteriesên carotid an vertebral ve têne bandor kirin.
Nîşan
Nîşanên taybet
- Pain li yek an herdu aliyên rûyê, rû, an serê
- Êşa êş, yan yek xwendekarekî biçûk biçûk
- Pêçek an pîvan an du dora dual
- Nebûna çavê yek nêzî
- Guhertina nişkêve di hêza xwarinê de xwar bike
- Di guh, zêrîn, an jî vertîk de binixin
- Paralysis of any muscles of neck and face on one side
Nîşaneyên nerazîbûnê an stroke an derbasdarê veguherînek ischemic dikare çend rojan piştî çend destpêkê nîşanên jorîn li jor tê gotin.
Causes
Arteriesên karsotîd û vertebral dikarin bi birînên giran an jî jî tevgerên giran têne zirarê kirin. Li jêr hinek rewş hene ku bi dabeşkirina kêşeyên carotid û vertebral ve girêdayî ye:
- Di dema kulikê de li ser parlamentoyê de dirêjkirina nêj dirêj
- Berbi serropractîk ya germ
- Birînên Whiplash
- Trauma trauma bi giran
- Gera giran di dema yoga de dirêj kirin
- Painting a ceiling
- Bendik, vîrîn û şaşkirinê
- Dema dirêjkirina devê de devê devê kartîopulmonary (CPR)
Daxistina Spontaneous of arteries of carotid and vertebral because of the stroke relatively comparatively uncommon.
Daxuyaniya spontaneous ji bo dabeşkirina arterialîzmê tête ku ji ber sedemek nasnameyeke zû zû ye. Hişyariya arteriyên carotid û vertebral jî dikarin bi hevgirtî bi nexweşiyên jêrîn pêk têne:
- Syndromeê Marfan
- Nexweşîya gurcî
- Osteogenesis imperfecta
- Dîsplasia fibromuscular
Teşhîs
Tested herî tecrûbeya ku ji bo dabeşkirina kototîd an arşîva vertebral tê bikaranîn an angografî ye. Di vê testê de, deryaya berevajî di hundirê yek ji arteriesê de xwînê ku xwîna mêjî ye. An x-ray tê bikaranîn ku bi rengek kartên karotîd û vertebral binêrin ku wekî dye di rêya wan de (rêwîtiyê bibînin).
Dema ku angriogram di duyemîn du beşan de parçe dike, ew yek ji beşên duyemîn cuda veşartin, ku yek ji hêla 'luseyên derewîn' tê gotin tête binçavkirin (binê jêrîn. tîrêj, dye zirav dike û di derê de derê veşartî ku derî bi tevahî vekirî ye. Dema ku dabeşkirina pesudoaneurysmê dibe, angiogram di hundirê dîwarê deynên dagirkirî de daketek dye nîşan dide.
Tendirên din ji bo dermankirinê yên karotid û vertebral tê bikaranîn hene, ango angoografîk (MRA), û elektronound duplex.
Demankirinî
Wateya dermankirina kartot û vertebral dibe ku bi heparin re tê dermankirin, dermanek ku pêşveçûna xwîna xwînê li herêmê dabeşkirinê dike. Heparin dermanek xweser e. Dema ku ew dema ku ji nexweşxanê ve çûye, Coumaden (warfarin) xwînek xwîner e ku dev ji hêla devê tê kirin.
Bi gelemperî, mirovek ji xweseriya devkî ve bistîne tê texmîn kirin ku ji bo 3 heta 6 meha dermanên xwîna xwînê derxînin. Lêbelê, eger ceribandinên peywirdariyê piştî 6 mehan piştî pêşveçûnek girîng nakin, derman ji demên dirêj derman tê dayîn. Heke hîn jî ne çêtirîn, çêbûnê an golê percutaneous angionoplasty û xemgîniyek dikare bibe alternatîfek din.
Rawesta
Pir kesan ku tecrûbeyên pisporî yên pisporiya dagirkirina arterialîzmê çêtirîn çêbibin. Di rastiyê de, ji 5% ji wan re, yên ku dabeşkirina hestyarî heye, di encama bûyerê de bimirin. Ji zêdetirî 90% bûyerên ku arşîvên krîot bi awayekî ciddî ye, û ji sedî 66% mijarên ku bi tevlihevkirina astengkirinê têne qedexekirin, di nav çend mehan de piştî piştî nîşanên tecrûbeyê çareser bikin. Di hinek rewşan de, heya sernavê dikare çend hefteyan an mehên dirêj bike.
Aneurysms related to dissection do not ever break up, lê ew dikarin ji bo pêvajoya xweyên xweyên xweser û stromboembolic stûyê bibin .
Peyvek Ji
Wateya dagirkeriyê rewşek zehmet e. Lê bi pisporê pisporê birêvebirinê, pir kesan ku xweseriya nehfî dimîne û li ser xwe baş dike. Heke hûn an jî hezkirî hezkiriyek ji hêla xweseriya arterialî ve hatibû çêkirin, hûn jî hewce ne hinek caran hewce ne ku ji stroke veguhestin. Gelek avakirina stroke pir caran hewce dike ku tevlî beşdarî çalakiyê bike, û dibe ku tedawî be, lê hûn ê dîsa çêtirîn û çêtirbûnê bibînin.
> Çavkaniyên
> Dîskanîya septikrakularê ya sektronîk: Eşocardiografîk, Gu X, He Y, Luan S, Zhao Y, Sun L, Zhang H, Nixon JV, Derman (Baltimore). 2017 Mar; 96 (10): e6191