Çirikek dûr e ku tevlîheviya pizîşkek spine ye ku di nav kulikê de (hanê dura tê gotin tê gotin) têlezînkirin ji hêla surgeonê ve tête.
Çirên hêsirên çolê ne li hemberî gelan. Di lêkolîna 2017'an de, lêkolînerên Çînê dibêjin ku hêsirên pîr ên çerm dikare dibe sedema raksê, meningitis, pirsgirêkên nerve û rewşên giran ên din.
Çi Tîpa Saziya Spê Dike Çi Dural Sac Tear?
Bersiv e, ew girêdayî ye. Nivîskarên Çînê ji ber ku dibe sedema mimkuneyên ciddî cûreyek nas kirin.
Di gelemperî de, hêsirên dural-ê têne pir caran bi revensîvek ziravkirinê re têne çêkirin. Sersedek pirrjimara spîneyê li ser vê lîsteyê ye, piştî dûvê spinal fusion, û di dawiyê de deverek pirzimanî (ji bo stenosis spinal).
Nexweşxaneya Disc û Dizpira yekane decompression tenê dibe ku hejmara hejmarên biçûk ên hêsirên dural, nîqaş kirin.
Di çarçoveya pêşangeha nexweşan de di çapemeniya nexweşan de hate weşandin ku neurolojiya Neurolojî û Neurosurgeryek Clînicalî dît ku ewê hêsirên dûr ên xwe pir caran di nav kesên ku xizmên neheq ên ji ziravên spine re dihatin de, ku dişibînin pistolê deryaya sovolî . Di gelek rewşan de, li gorî, nivîskarên xwendevanan, ew e ku ev çiqas hêsirên kergî yên nexşebî yên belengaz derxistin.
Nivîskarên Neurolojî û Nivîskarên Neurosurgery jî jî dibêjin ku hêsirên dural dûr di asta L5 / S1 de pir caran dibe.
Ew jî dibêjin dibêjin ku gava tenê beşek cyst jê tê rakirin, nexweşî ji bo rîskek dûr.
Ji hêla Dural Tears Avaiding - Zehmetiya Girtîgeh û Faktorên Xetera Xweser
Çimkî ji bo sermayek bi destê destên sêrik re, ne zehmet e ku nexweşî yê ku di corda spî de ye. Membranek ku kordîna spinalê ve girêdayî ye mîna mîna hest, çerm, an pişk, lêgerîn Dr. Joshua D.
Auerbach, Seroka Saziya Spine li Navenda New Yorkê ya Navenda Navenda Nexweşxaneya Bronx-Lebanon, min dibêje. "Ev xemgîn e û hêsantir e."
Dema ku teknolojiya doktorê bi scalpel (yan jî amûrek) dikare dibe ku çi bi dawiyê veguhestin, mercên pêşdibistanê û / an anjî dikare dikare rîska xwe zêde bike. Ji bo nimûne, steroîdên bi karanîna, dîkabetî an jî an lêgerînek be, hemî rîska we zêde dibe. Di heman demê de ye ku heke pirsgirêkên spine hene, nameyek: spondylolisthesis, stenosis , skoliosis, yan kyphos .
Nexweşan Ne Dixwazin To Report To Dûr Tears Incidence Rates
Dural tirsek yek ji kompleksiyonên herî gelemperî ya karmendiya paşê ye. Lê gelek nexweşxaneyên ku di nav saziyên wan de têne şîrove kirin, hêdî dibe. Ji bo vê û derfetên din, dibe ku hêsirên dûr ên dûr dikarin kêm bibin.
Wekî ku ev e, rêjeyên lêpirsînan di lêkolînên lêkolînên lêkolînê de pir dûr dibin. Gelek tişt dikarin dikarin ji bo cudahiyên hesab bikin: sedema sedemên nexweşiyê (stenosis, dîskek hesin, skolios, cystavên hûrgelan ên din ên din), ka êşkêşê yekemîn, çuyemîn, sêyem, hûrgel û hûrgelên din bû.
Li kêfê, a lêkolîna çileya paşîna 2011ê di neurosurgeryê de li ser nexweşxaneyên 108,000 spine lêkolîn kirin ku 1.6% ji wan vegotin.
Li aliyekî mezintir, Medscape rapor kir ku lêkolîna 1989-a Spine di çapemeniyê de 17.4% bûyerên dûr ên dûr di di lêkolînê de nifûsa 481 kesan bûne ku surgîsê vedigerin.
Komîteya Hevrêz û Hevkariya ICD- CM (komîteyeke ku di rola kataloga girîng a katalogê de girîng e) tê dîtin ku 57% nexweşxaneyên ku di binçavkirinên xwe de hatine binçav kirin, bi xemgîniyên dûr. Komîteyê dibêjin ku 46% ji nexweşxaneyên 2,446 kesî hêsirên hûrsî nekiriye! Ew herweha piştrast dike ku nexweşxaneyên hêsirên dûr ên dermankirinê dikin, lê ew nexwest ku hêsirên hêsir diçin.
Binivîse.
Dema ku doktor di gelek nexweşan de di nav vê nexweşxaneyan de didin beşdarî lêkolînên lêkolînê yên klînîkî (beşdarî ji raportên îdarî yên ku ji hêla nexweşxaneyên çêkirî pêk têne) hate girtin, di hin rewşan de, di hin rewşan de, wekî ku ji sedî 10%.
Komîteya ICD-CM'ê texmîn dike ku ev nexweşxane tenê tenê nêzîkî nîvê hêsirên dûr ên ku ev pêk têne rapor dikin.
Dural Tear û Çepên Cerebrospinal-Lex û Tenduristiyê
Wekî ku min di destpêka vê gotara de got, nestikên çermê çermê yên leaksê (bi lewra CSF re tê gotin) hene. Ma ew çi ye? Hûn çawa dikarin bêjin ka hûn (dibe ku) ditirsin dûr?
Dr. Auerbach dibêje ku we lex a CSF heye, hûn dikarin ji birîna zerarê vexwarinê vexwarinê vexwarinê bibînin. Hûn dikarin herwiha pêdawiyên girêdayî pozîsyonên ku hûn bisekinin û xirabtir dibe ku hûn dihêlin. Nîşaneyên din ên guhertinên biyanî, nausea, vomit an jî rûdinin, Auerbach dibêje.
Heke bi lez û lezgîn nekirî, leakek çepêkrojînal dikare li ser tendurustiya xwe bandor bike. Ji ber ku nîşanên jorîn li bendê hewceyê hewceyê hewceyê nerazîbûna baldarî derman kirin.
Her tiştê ku got, ditirsiyek dûr bi doktorê xwe di dema ceribandinê de têne girtin û hingê wê rast û li wir heye.
Lê nîşanên dereng derbas dibe, û di vê rewşê de, ew ê bi we re bibin ku hûn hişyar bikin û çalakiyê bikin. Heke hûn li jor anî anî hemî nîşanên tecrûbê dikin, ew bisekinin ku hûn dikarin dixtorê xwe de zûtirîn gotûbêj bikin.
Dermanên ji bo hêsirên dûr di nav deverên bêdeng de, dakêşin, û eger leaks berdewam dike, lêgerîn. Gelek ji bo hêsiraliyek çerm e, wekî pir qeşikek di tireyê de. Di 2012ê Mijara 2012'an de, lêgerînên pirrjimar ên pirrjimar tevlî sutûr (sitches) tevlihev dikin, lê teknolojiyên bêhnav jî jî amadekirin.
Kanî:
> Fang, Z., Tenduristiya dermanê cerebrospinalê piştî piştî qirêjê spî. Chin J Traumatol Nîsana 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5392710/
> Guerin P, et. al., dravotikî ya di dema ziravê de: Incidence, rêveberî, û tehlîlan. Vê çavkaniya retrospective Birîn. 2011an 18. [Epub li pêş ji çapkirinê]. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21251652
> Klessinger, S. Gelek qirêjên dûr ên piştî hilweşîna lîberên sovolî û pêwendiya encamê. Clin Neurol Neurosurg. Marîn 2016 Mar http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26945877
> Shaw, J. Durotomy / Dural Tear. Komîteya Hevrêz û Parastinê ya ICD-9-CM Adara 19-20, 2008. Pêşniyara Powerpoint.
> Williams, BJ, et. al. Gelek dûrotomî di zerara spî de 108478 bûyerên bingehîn. Neurosurgery. Jan 2011. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21150757 "