Piraniya mirovên ku hîplotyroidîzmê hene -ya Dewletên Yekgirtî yên li Dewletên Yekgirtî-jin in. Piraniya van jinan ji temenê zarokikî an jî perimenopausal / menopausal in . Ev tê wateya ku dema ku ji bo hîmotêyodîzmê tê tedawî, hinek ji wan dermanan, wekî tîrêjên şermezarkirî an tedawiya veguherandina hormonê diçin.
Li gor lêkolîna ji Guttmacher Instutute, bi 10 mîlyon + jinên di navbera 15 salî û jinan de jimarek ji bo kontrolkirina zewacê ve bikar bînin.
Li gorî texmînên 57-75 mîlyon ji bo tedawiya hormona hanê, ji wan re di nav wan de hin nirxên estrogen jî, di Dewletên Yekbûyî de hatine nivîsandin. Hin pisporan texmîn dikin ku ji sedî 5% ji hemî û paş-menopausal-jin re hemî tedawiya tedawiyê û hormonê ya dermankirinê hormone digirin.
Ew ji bo her jinên girîng e ku ji bo dermankirina hîmotyroidîzmê tedawiya hormona tîrêjê didin-wek ku levothyroxine an tîrîdî ya xwezayî ya sirûştî-ê bizanin ku bandorên estrogenê bi tîrmehê û tedawîbûna hîpotyroidîzmê dikarin bibin. Bi vî awayî, hûn hewce be ku hûn bizanin ku hûn dermankirina hormone ji bo hîmototrofîzmê ya ku li estrogenê ye, an jî li ser estrogenê ye, an jî li ser tedawiya hormone ya ku di her cureyê estrogenê de pêk tê de hûrdanê derxistin dabeş kirin.
Bandora Estrogen li ser Thyroid
Di zêdebûna estrogenê de dibe sedema encama ducaniyê, hin pêşniyarên genetîkî, û bikaranîna dermanan, wekî tedbîrên nexweşî an jî hormonê veguhestin. Estrogens ku di dermanên derman de têne çêkirin, di nirxên kevnên synthetic ên wekî ethinylestradiol, an formên bioidentîkî yên estrogenê wek estradiol, estriol, an estone.
Estradiol wekî beta-estradiol jî tê zanîn.
Ma kîjan zêdebûna estrogen di bin laşê we de hilberandin an dermanek devkî tête dayîn, ku estrogen xwedî hêza xwe ya asta teroxine-binding globulin, wekî TBG tê zanîn. TBG proteînek taybet e ku "gerbulin." Roja TGB ji bo du hûrsiyonên tîrîdok-tîrroxine (T4) û triiodothyronine (T3) -kêşkêşî ye, û ji bo wan hormones veguherandina wan hucreyên xwe ji bo veguherîna xwe veguherînin. .
Dema ku TBG bilind dibe, TBG bêtir hormoneya teorokî digire, û encama encam, ew di xwîna xweya hormonê de hejmareke belaş azad dike. Ev, di riya, dikare dibe ku di asta TSH-ê de zêdebûna wê, dibe ku hilberîna hilberê hêla hormone tirh bike.
Li gorî lêkolînê, piştî şeş hefteyên piştî tedawiya estrogenê, TBG jinan hejmareke jinên girîng ên hîmototyroid dibe. Di zêdebûna 12 hefteyên piştî tedbîriyê de zêdekirina TBG bi zêdebûna pevçûnan xistin. Bi vî awayî, asta T4-ê derxistin-û di hin hinek rewşan de, TSH-ê di dema wê demê de bi awayek parallel rises. Ev guhertinên bi jinên ku bi hîmotêyoyê ne ne bi taybetî têne dîtin.
Nexweşên Teyroidê: Pêvên Pêşerojên We
1. Piştî Destpêkirin û Pevçûnê Pillar an Hormone Heke Destpêk Pêwîstina Karûbarên Teyroidê
Jinên tendurustî bi gelemperî di karanîna tîresiyonê de girîng neyên tedawîkirin an li ser estrogenê veguherandina tedawiyê an hormone ya hormone. Lêkolînên ku nîşan dide ku ji sedî 40% jinan ku dermanên veguherandina hormone tîrêjê digire ku dermanê ku estrogen heye ku di asta xwînê de T4 kêm dibe kêm dibe. Ev tê wateya ku nîşanên hîpotyroidîzm, wekî tehlûk û gavbûna giran dikare vegerin ku hûn dermaniya tîrmehê zêde dibin. Ev rîsk jî ji bo jinê ye ku ji kansera tîrîdî bijî û hewce dike ku hormonên tîrmehê bisekinin ku ji bo pêşîlêgirtina tedawiya tedbîra tedbîra biparêzin.
Ji ber ku hema nîvê jinên hypotyroid ê bandor bi estrogenê bandor dike, ew girîng e ku hûn sê mehên di nav sê mehan de bête binçavkirin heke hûn li ser dermana veguherîna hormone ya tîrroidê anî û dest pê bikin an tedawiya devkî an dermanê estrogen. Hûn dikarin hewceyê zêdekirina dermana xweya hormonê ya dermana xwe ya dermankirinê an kêmtir an kêm be.
2. Nabe ku Nerazîbûna Girtîbûnê an Hormone Harmona Te Bêyî Bêbawirina Çalakiya Thyroid
Li gorî lêkolînerê Dr. Robert Utiger, hinek jinên hypotyroidê digotin estrogen an jî zindanê bibin ku nîşanên ceribandin, û biryar bidin ku veguherîna hormone ya xwe, kontrolkirina zehm an an hormone. Li gorî, Dr. Utiger, di asta hormone ya tîrroidê de û kontrolkirina tedawiya hormone ya hormonê dikare dibe ku pirsgirêka wan jinê ji wan re çareser bikin.
3. Ji bo Tevlêbûnê ya Mini-Pill-bikişînin
Piraniya bikarhênerên şermezarkirî yên ku ji hêla estrogen û progesterone synthetic hev re digire. Hinek berbi yên populîn ên van pîlan ên navîn de Lo / Ovral, Loestrin, Lybrel, Mircette, Norinyl, Ortho-Novum, Ortho Tri-Cyclen, Seasonique, Seasonale, Yasmin û Yaz. Ev pîlan dikarin tevahîya TBG û karûbarên tîrmehê bandor bikin.
Pîvên kontrolkirina zewacê yên zehmetî yên ku nêve estrogen nebe, asta TBG ne, û wekî encama encam, dibe ku fonksiyonê tîrîdor neyê guhertin. Gelek tedawî ji van estrogen-free têne têne navê "mini-pill." Hin navên navên navdar ên van pevçûnên estrogen-free yên Camila, Errin, Micronor, Nor-QD, Norethindrone, û Ovrette hene. Gelek tedawiya serbixwe ya îkrogen-free kêm caran têne bikaranîn dema ku ji berhevkirina pisîkan tête kirin, û hin pirs hene ku gelo ew bi awayekî bandor têne tête kirin.
Pîlanên kombûnê ji bo parastina ducaniyê bêtir ji hêla "çûkek piçûk." Dema ku bi rast gihîştiye, pîlanekhevî di navbera% 91 û 99.9% de tête binirxandin. (Gava ku rast biqewime, mifteya piçûk ji 87% heta 99.7% baş e.)
Heke hûn li ser dermankirina veguhestina hormonê ya tîrêjoya hormonê ye û dixwazin ku tedbîrên tîrîdê wê bi hêla tedawiya germ li dijî estrogenê nebe, lê hûn, divê hûn bi merivên lênêrîna tenduristiyê re bi "mini-pill" gotûbêj bikin.
4. Patch-Contraceptive Bawer bikin
Li pirtûka zikê çêkirî ye, ku bi çermê tê bikaranîn, ku heman hemanhevkirinê ya hormonê, hewayek veguherî (bi çermî), wekî pîvên devkî. Gelek brûkên kevn ên navdar di Ortho Evra û Xulane de hene.
Ev pişkên kontrolê yên jidayikbûnê di asta TBGê de bandor nîne, û encama encam, dibe ku nebûna fonksiyonê ya tîrmehê.
Heke hûn li ser dermana veguherandina hormonê ya teoroya hormone ye û dixwazin ku tedbîrên tîrîdê wê bi hêla tedawiya germîkirinê bi estrogenê ve neyê bandor kirin, hûn bikar bînin ku hûn bikar bikişînin ku pişka kontrola dayikê ya bi lênêrîna tenduristiya xwe ya tendurustî re bikar bînin.
5. Li Formên Transfermal li ser tedawiya veguhestinê ya Hormone binêrin
Lêkolînan nîşan dide ku tenê formên devkî yên estrogen li ser asta TBG bandorek heye. Formên navdar-yên navdar ên navdar (pel), tenê an estrogen-an an jî heya tedawiya guhertina hormonê, Activella, Angeliq, Cenestin, Enjuvia, Estrace, Femhrt, Femtrace, Menest, Prefest, Premarin, û Prempro hene.
Heke hûn tedawîkirina guherîna hormone ya estrogenê ye, hûn divê hûn formên transdermal ên li ser estrogen-tenê an tedawiya rehberî ya hormone, wekî patches, gels, an pisîkên vagînal bikin. Pawlosên populer ên di navdar de Alora patch, Clatcha Climara, Pejirandina Çep, Divigel Gel, Extraderm patch, Daxistina EstagGel gel, Spîma Evamist, Pîvanê Minivell, tabletê Vagifem û Vivelle patch.
> Çavkaniyên
> Agren, U et. Al. "Pirsgirêkên a monophasîk hevgirtina devkî ya devokrasiyê ya bi nomegestrol acetate û 17β-oestradiol bi compared to one li levonorgestrel û etinylestradiol li ser karên endocrûbeya tendurustiyê ya Ewropa. 2011 Dec; 16 (6): 458-67. doi: 10.3109 / 13625187.2011.614363. Epub 2011 Sep 26.
> Enstîtuya Guttmacher. "Bikaranîna Bikaranîna Bikaranîna di Dewletên Yekbûyî de: 2016 Pêveka Rastê." https://www.guttmacher.org/fact-sheet/contraceptive-use-united-states
> Pinkerton, J, Santoro, N. "Tenduristiya hormoneyek bixweşîk." Menopause, 2015; 1 DOI: 10.1097 / GME.0000000000000420
> Raps, M et. Al. "Bikaranîna şermezariyên hormonal ên ku li ser asta TBG bilind dibe, asta TSH bilindtir." Thromb Res. 2014 Apr, 133 (4): 640-4. doi: 10.1016 / j.thromres.2013.12.041. Epub 2014 Jan 7.
> Santin, A et al. "Role ya Estrogen di Destûra Karanîna Pêşveçûn û Pêşveçûna Thyroid." J J Thyroid Res. 2011; 2011: 875125. Daxuyaniya 2011ê 2011ê 4. Onlinei weşandin: 10.4061 / 2011/875125