Methotrexate nexweşiyek antirhema -guhartinê (DMARD) tête bikaranîn ku gewumatoid rheumîtis û hin hin nexweşiyên rheumî yên din tê bikaranîn. Dose ji bo germiyûmên rheumatoid tê bikaranîn kêm e. Bi awayekî methotrexate jî wekî tedawiya bilind-dose tê bikaranîn û di xweya bilind de ji bo ducanîya ekktopî vekin.
Teknolojî-axaftinê, methotrexate dihydrofolate kêmkirina bêdengî ye ku metabolîzma paqij e.
Wisa got, ew dikare bibe sedema nermaliyên di ribonucleic acid û deoxyribonucleic acid. Methotrexate teratogenek naskirî ye, ku wekî materyal, organîzmê, an pêvajoyê ye ku di bin fetusê de çewtiya xirab dike. Methotrexate dibe ku taybetmendiyên rûyê dysmorphîk, nermaliyên yên skull û germ, kêmbûnêbûna pêşveçûn, derengên pêşveçûn, û paşveçûna derûnî.
Potential ji bo tevlîhevkirina fetalîzmê de derman ji bo wan temenê zarokan ên zarokan, ew plan dike ku ducanî bibin, û bi taybetî ji wan ên ku bi methotrexate re tedbîrên ducanî bibin.
Nerotrexate bi Associated With Los Angeles Anomalies and Pregnancy Loss
Jinê divê ji ber rîska anomaliyan û zirara ducaniyê bi methotrexate re girêdayî ye agahdar kirin, tevî ku rêjeya anomaliyan kêm tê hesibandin. Di lêkolîna fransî de, jinên ku bi tehlika pêşîn a ku di dema sêyemîn pêşîn de hatine binçavkirin, tedawiya germî yên kevneşopî yên ku bi dermanê kêm-dototrexê hatine tedawî hatine dîtin.
Ji 28 bûyerên lêkolînê, methotrexate berî 8 hefteyên heftan di 26 jinan de hate qedexekirin. Çar jinên muxalîf bûn, dema 5 ji bo derxistina ducaniyê. Di 19 salî de dijîn, ji kîjan 3 pêşî bûne. Lêkolînerên biryar da ku encamên wan piştgirî dikin ku rîskek terorogenîk ne ku bi methotrexateyê kêm-dose-dose ne, ne ku dermankirina derman dikare li ber ducaniyê rawestandin.
Lêkolînek din di 8 methotrexate-ducaniyan de hate dîtin. Dema ku nasnameya embryopathy methotrexate-typê heye. Ew yekem ev yek e ku di nav mirovan de carek mestotrexate de (dansek normalê ji bo nexweşiyên rheumatîk) di nav hefteya borî de têne dîtin. Her çiqas tenê ew yek bû, lêkolînvanan destnîşan kir ku ewlehiya methotrexatiya ewlehiyê li xweya kêm kêm e.
Çawa Mirov
Li gorî Drugs.com, ji bilî an jin an hevalbendê ku bi methotrexate re tê tedawî kirin ji ducaniyê bê avêtin. Ducaniyê di dema dermankirinê de ji bo dermankirin û ji bo sê mehan piştî dermankirina mêrên mêr, û di dema dermankirinê de û herî kêm a ovulatory cycle piştî tedawiya jinên jinan tê dûr kirin.
Riskek tedawî ya germî ya mêrotrexate heye, lê ev nehatiye pejirandin. Her weha, li gor rojnameya Rheumatolojiyê , dema demokrasiya mîrotrexate de dema pêvajoyê de neyê xuya kirin ku fikar û pirsgirêkên ji bo fetusê zêde dike.
Line Bottom
Di dema methotrexate de nemaze 100% saxlemiya gestîkî ewle ye. Pirtûka methotrexate nebawer dibe, ji alîyê ji ber cudahiyên genetîkî di bersivên placental û fetal de bi toxins.
Pêvegirtina mestotrexate di dema sêyemên pêşîn de, diya dê bijartina bijartina berdewam divê bizanibe ku di navbera fetus (QJM: An International Journal of Medicine International) de nêzîkî 10/42 derfetên aborî yên li wir hene.
Li gor Kitêba Rheumatiyê ya Kelleyê , jinan ji bo pêşniyariya sê mehan pêşî methotrexate ji methotrexate veqetin. Divê tedawiya acilê akademîk divê bi rêya ducaniyê dewam dike. Kolektîfa DYA ya Rheumatolojiyê pêşniyar dike ku dema methotrexate digire û sê mehan piştî ku methotrexate rawestandin.
Çavkaniyên
Methotrexate (Rheumatrex, Trexall). College College of Rheumatology. Michael Cannon, MD May 2012.
http://www.rheumatology.org/Practice/Clinical/Patients/Medications/Methotrexate_(Rheumatrex,_Trexall)/
Di dema sêyemîn ya ducaniyê de kêm dose methotrexate: encamên lêkolînê yên fransî ye. Lewden B û al. Journal of Rheumatology. Çile 2004. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15570635
Piştî şiroveya kêmîn a hefteyên mestrojiyê Methotrexate Embryopathy. Martin MC, et al. Toxicology Reproductive . 26ê çileya pêşîna 2013ê de http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24513926
Şaşên Mestotrexate û Pêwîstiyên Şîrînkirinê. Drugs.com.
http://www.drugs.com/pregnancy/methotrexate.html
Exposure Ji bo Encamên Methotrexate û Nerazîbûnê. Journal of Rheumatology. Beghin, et al. 15ê çileya paşîn (2011)
http://www.jrheum.org/content/early/2011/01/11/jrheum.100600
Bandorên methotrexate li ser ducaniyê, zelal û laşan. QJM: An International Journal of Medicine. 1999
https://academ.oup.com/qjmed/article/92/10/551/1531030/Vebijêrkên -of-methotrexate-on-pregnancy -fertility
Kitêba Rheumatolojî ya Kelleyê. Elsevier Saunders. Volume I. Nexweşiya Nexweşên Rheumatic. Benda 39. Page 552.