Gelek kesên ku bi IBD re çêtir dibe ku bêhtir guten-free.
Nexweşiya Celiac, hestiyariya nehêlikî û hestiyariya tevlihevkirinê ( IBD ) hemû pergala xwînê digire. Lê ev sê rewş çawa girêdayî ne? Heke hûn nexweşiyek celiacî an jî hestiyariya neutralî nehêl, wê wateya weyên ku hûn jî pêdengiya tedawiya bilindtir e? Û, dibe ku hûn xwarinê belaş-bêyî dikarin alîkariya alîkariyên IBD ên ku hûn nexweşî celiac in tune ne ?
Gelek lêkolînan li ser van rewşan de çawa tevlihev e ku hêja nûtir e, û hinek ji hêla darizandinên klînîk ên mezin têne pejirandin ne.
Lêbelê, çend lêkolîn û raporên dozê nîşan dide ku mirov bi nexweşiya Crohn û nexweşiya ulcerê herdu (herdu formên sereke yên tedawî yên însilîzî) dibe ku dibe ku ew ji bo antibodies protein to gluten erê bikin, bêyî ku ji wan re celeb hene nexweşî. Û di hin rewşan de, xwarinek xwarina azad ya mirovên ku bi tedawiya pêdengî ve çêtirîn çêtir dibe alîkar, tevî ku wan nexweşan celiac tune.
Li vir em dizanin ku em dizanin (û çi çi em nizanin) li ser têkiliyên di navbera nexweşiya celiac, hesasiya ne-celiac-hesenî, û tedawiya tevgerê.
Nîşaneyên mîna Celiac, Sensîteya Gluten, û IBD
Nexweşê Celiac dibe ku gava laşê te proteîn bi şewitandina biyanî, germ û rye ji bo dagirkeriya biyanî çewtiyê dike, pergala parastina we ya ku hûn êrîşê biçûk biçûk bikin.
Nîşaneyên nexweşiya celiac dikare pir zêde dibe (bi rastî ji sedî sed in, lê gelek kesên ku pergala digestiya xweya we ne tevî), lê gelek kesên ku bi celiacî ve ji xwarinê, vexwarinê, tehdît û gemiyê anîn .
Nîşaneyên nermalîtiyê yên glutenê dikare dikarin ji wan nexweşiyên celiacê rexne bikin-her du şertên cureyên cûda yên wekhev ên navendî hene.
Ew bi hestiyariya gûhengî, tevî, dibe ku ji hêrişên nerolojîk û nîşaneyên din ên neholojîk têne xistin, wekî zirarê zehmetî ku bi hestî û lingan di hest û lingên hestiyê de hest dike sedema nexweşiya celiac.
Di dawiyê de, nîşanên nermalavên tevlîbûna nexweşiya cûda li gorî ku tu rewşa taybet heye (nexweşek Crohn an kolonyaya ulcerê) cuda ye. Hemî kûhn û kûçek Cro Crohn dikare dibe ku bibe sedema xwînê, zerarê, zehmet (carinan xwînê) xwarin, û bloat.
Di navbera Rewşên Cûda Gotinan
Bêguman, di nav nîşanên nîşanên nexweşiya celiacê de, hebûna hesenî ne-celiac, û pêdengiya tevlihevkirinê ya nehêl, û dikare dibe ku tedbîrek rastînek hinekî dijwar e.
Doktor îmtîhanên xwînê yên ku ji bo nexweşiya celiacê ve bikar bîne bikar bînin (tevî ne her kes bi rekêşeyên erênî yên erênî yên giring), û piştrastkirina şiroveya endoscopy û biopsy bi awayekî zelal a serfiraziya xwe biçûk binêrin ku bibînin ka ew xirab dibe.
Ji bo dermankirina Crohnê nexweşiya Crohn an alozên ulcerî, dibe ku doktorê we dê bişkojkek koloscopy û / an endoscopy bikin ku ji bo nîşanên taybetî yên li binêrin, ku ji wan nexweşiyên celiac cuda hene. Ji bo tedawiya tevliheviyê tu kesî tehlîmek xwînê tune ye, tevî ku ceribandinên xwînê yên gelemperî - yek ji bo ku anemek ji bo dîmenderê -ek dikarin agahdariyê bide pêşkêş kirin.
Di dawiyê de, tehlîmek bijîşkek nayê qebûlkirin ji bo hestiyariya neutralîst (ne hemî lênêrînan nebawer dikin ku ew heye). Tenê riya ku bizanin eger hebe we ew e ku hûn xwarinê gluten-free hişk bikin û bibînin ku hûn baştir bikin. Lê belê ew ne diyar e: Hûn dikarin çêtir bikin ku ji ber ku xwarina xwarinê ji we re xwarinê xwarina we xwarinê kêm bike, ji bo nimûne, yan tenê fikrên ku hûn ji bo tenduristiya xwe erênî dikarin dikarin nîşanên xwe kêmtir bikin. Lê dîsa, lêkolîn dide nîşanî ku hin kesan, bi rastî, bifikirin ku nêçîrvanên celiac tune hene, wekî nîşanên ku di heman demê de nexweşî yên celiacî hene.
Li Navbera Celiac û IBD Girêdanên Gelo Gelo Pêkenîn?
Hinek lêkolînên destpêkê dît ku mirovên ku bi nexweşîya celiacê bi rîskek pir zehmet bûne ku bi zêdebûna 10-zêdebûna zêdebûna di rîska-rîskê de jî bi nexweşiya Crohn an koloniya ulcerê re tête naskirin. Lêbelê, lêkolînek nûtirîn diyar kir ku kesên ku bi IBD re rêjeyên celiac hene hene ku ew di nav gelemperî de wekhev in.
Dîsa jî, di nav van şertan de hin hiqûqî be, tê dîtin ku û genetîk dikare beşdarî wê rêxistinê binivîsin. Lêkolînê ya genetîk ya dawî ya dîtiye ku nexweşiya celiac û nexweşiya Crohn çar genes dike ku ji bo her du mercan re rîsk rabe dike. Herweha, lêkolînerên genên cûda yên ku ji bo celiac û ji bo kolonyaya ulcerê hemî rîsk dibin.
Hemî nexweşiya IBD û celiacê têne nexweşiyên otimmune , tê wateya ku ew pergala parastina we li ser beşa we ya bedena we ya êrîşa çewtî. Her du şertan jî di guhartina pirsgirêkên pirsgirêkên mîkrobiomoyê de (tevgerên bacteria yên ku di hundurê we de dijîn), dibe ku dibe sedema tevlihevkirinê.
Bila IBD û Sensiyatîfa Gluten Bila Zêdetir Girêde Têkilî
Gelek hestiyariyê ne-celiac dikare dibe ku bêhtir nexweşiya celiac bêtir di mirovên ku bi nexweşiya Crohn an kolonyaya ulcerê, gelek lêkolîn nîşan dide.
Ji bo nimûne, komek doktorên li Îtalya û Yekbûyî Yekbûyî lêkolînerên xwe yên nexweşan ên nexweşiyê didin lêkolîn kirin û dîtin ku 28% ji wan bawer bûn ku wan hestiyariyê xurt bûne, wateya ku nîşanên wan xemgîn bûn dema ku xwarina gluten-ê hene. Tenê 6% ji van kesan di dema dema lêkolînan de xwarinê xwarina bêpere peyda bûn. Lêkolîner jî diyar kir ku bi navê "xweş-ne-celiac-nehêlê nehêl-nehêlî" -kêşkêşiya Crohn-bi bêtir giran a Crohn ve girêdayî ye, û ew ji bo lêkolînên din ên din xwestin ku ka hûn di van rewşan de alîkarî bikin.
Di raporiya 2014'an de li klînîkvanan li Japonê (ku nexweşiyek celiacê pir kêm e) 172 kesan, ku ji bo antibodies ji bo ceribandina xwîna xwîna xwînê ve girêdayî bûne veguherandine, û ji wan kesan re bi mijarên 190 re kontrol kirin. Wan dît ku 13% kesên bi bi tedawiya pêdengiyê re jî ji bo antibodiesên ant-glutîk erênî tehlîm kirin. Lêbelê, tenê sê kesan ji yek ji du celiacên celiacî pêk anîn û yek ji wan zirarên xwe yên biçûk ên xwe kêm kirin, hingê yek ji wan re nexweşî nexweşî bû.
Lêbelê, heştê, yên ku bi tedawiya tevliheviyê ya ku bi antîbîdî re giyanî tedawî bûne tehlîm kirin, bi xwarinê xwarina xwîner (xweya heşt kesên din ji heman komê re peyda kirine, piştî xwarinê xwarinê, û wekî mijarên kontrola xwe dixebitin) dest pê kir. Piştî şeş mehan li ser xwarinê xwînê-free-free, ew kesên di nav mijarên kontrola kontrolê de-taybetî bi diarrheh-kêm nîşanên xwedî bûne, lêkolînê rapor kirin. Ne yek yek ji grûpek nexweşiya celiac pêşveçûye.
Ji ber vê yekê dikare dikare Guten-Free Diet di IBD de alîkariya me bike?
Belkî ew dikare, eger hûn nexweşî celiac in. Di gelek rewşan de (di nav lêkolînên jorîn de), doktor diyar kir ku xwarinê xwarina bêtir çêtir an jî çareserkirina tevliheviya tedawiya nexweşî, çareserkirina mirovên ku nexweşî nexweşî celiac tune. Mirovên ku bi nexweşiya Crohn re bi taybetî dibe ku ji bo sûdê bûn.
Ji bo nimûne, di rewşeke duyem 2013 de hate damezirandin, Dr. David Perlmutter (fameha Grain Brain ) li nexweşek ku bi nexweşiya Crohn re hatibe naskirin, û ku kîjan bi tedawiyên normal ên ji bo Crohn ve çêtir bûye agahdar kir. Li ser testên xwînê yên ku xweyê wî nîşanî nîşana antibodies hilberîna proteînan û ji hêla genê, cil û rî, bi meriv bi hestiyariya gluten re hesab bûye û xwarinê xwarina xwînê ve destnîşan kir.
Ev "piştî şeş hefteyên ku bi tevlihevkirina dermana, dihêlin" da ku dermanxaneyan nivîsand. "Li ser berdewamkirina xwarinê gutîn-free, ne tenê ne stûl bûne normal, lê nexweş jî gihîştina giran dest pê kir. Li ser dû-paş carekê li dû salek nexweş vegerî dewleta normal bû û ji 80% giran winda kirin. " Nexweşiya wî ya Khnê xwarinê di xwîna gluten-free de derbas kir.
Lêkolînerên ji Zanîngeha Nery Carolina (wek çend hinek dramatîk kêmtir) dema ku ew bi 1,647 kes re digotin tedawiya tevlîbûna nexweşî di derbarê wan de xwarinê xwarina gluten-free hewl da dît. Bi tevahî 19% got ku ew berê berê xwe dixebitin, û 8% got ku ew hîn bi xwarinê bi kar tînin. Bi giştî, hema du-sêyemîn kesên ku dixebitîn qirêj-xwarin dixebitin gotin ku xwarinê nîşanên destavên xwe çêtir bûn, û 28% kêmtir zehmetên IBD yên giran diyar kirin. Plus, kesên ku di dema dema lêkolîna xwarinê de wiha got ku ev tengahîbûna wan a girîng.
Lêkolînerên got gotin ku ev mimkin e ku amûrên ne-gluten di nav xwarinên glutenê de (wek xwe li hember proteînek glutenê) dijîn dibe ku di gel mirovên IBD de, û dibe ku gûrek-free xwarin dibe ev alîkarî (û nîşaneyên têkildarî têkildar dike) ). Wan got ku di lêkolîna wan de di hinek nexweşiyên IBD de "pêşniyazek girîng a vê rola pêşniyaz dike", lê ew bêtir hewce dike ku lêkolînek ku pir zêde feyd dibe.
Ji ber vê yekê, erê, dibe ku dibe ku xwarinê xwarina belaş dikare alîkarî ku nîşanên tedawiya tevlîbûna nexweşiya tevlîbûna nexweşiyê kêm bikin, heta ku li nexweşiyên celiac hene. Heke hûn difikirin ku hûn bikar bînin, doktorê xwe li derbarê xwarinê hewl bikin.
Çavkaniyên
Aziz Ez et al. Lêkolînek pêwendiya pêwendiya dravîtîkal di navbera tedawiya tevgerê de û nexweşî-nehêlek hesabê glutenê nirxandin. Nexweşên Inflammatory. 2015 Apr; 21 (4): 847-53.
Casella G et al. Pirrjimara celiacê di pirtiriyên pêdengiyê de: Pirtûka IG-IBD multicentre. Nexweş û Liver Disease . 2010 Mar; 42 (3): 175-8.
Cheng SX et al. Nexweşiya Celiac di zarokek de bi kulîlka ulcerê re: Komeleya genetîk a gengaz e. Journal of Gastroenterology Clenical. 2013 Feb; 47 (2): 127-9.
Delco F et al. Celiac di nav xeterên leşkerî yên Amerîkî de nehêle: êşkenceyên têkildarî û nîşaneyên klînîkî. Nexweşiyên Derman û Sciences 1999 Gulan; 44 (5): 966-72.
Gillberg R et al. Nexweşiya germî ya nexweşan di nexweşan de nexweşiya celiac. Rojnameya Scandinavian ya Gastroenterolojiyê. 1982 Jun; 17 (4): 491-6.
Jandaghi E et al. Ma Zeramiya Celiac Pirtir Ji Gelemperweriya Girtîbûnê ya Dermanê Inflammatory Is It? Rojnameya Rojhilata Navîn ya Digestive. 2015 Apr; 7 (2): 82-7.
Pascual V et al. Pêwîstiya nexweşî û nexweşîya celiac: Pevçûn û cudahî. World Journal of Gastroenterology. 7ê gulana 2014ê de 20 (17): 4846-4856.
Tavakkoli H et al. Nexweşiya Serologîk di nexweşan de bi tedawiya tevlihevkirinê. Journal of Research In Medical Sciences. 2012 Feb; 17 (2): 154-8.
Vojdani A et al. Pirsgirêka navbera Celiac, Neheliac Sensitîzasyonê, û Bi Nexweşiya Crohn bi Rûberiya Xweser: Serseya A Case. Raportên Qanûna Immunolojî. Volume 2013, Jimareya Bendê 248482.
Watanabe C et al. Pêşerojiya serum celiac antibody li Nexweşên IBD li Japonê. Journal of Gastrootology Gulan 2014; 49 (5): 825-34.