Nîşan, Navnîşan û Dermankirina PSC, Nexweşiya Liverê bi Bi IBD ve girêdayî ye
Çolêkiliya sereke ya cholangitis (PSC) nexweşiyek celebek e ku ji sedem û tevlihevkirina tîrêjên hundir û derveyî liverê dike. Ew ne diyar e ku PSC dibe sedema, tevî ku ew fikir dike ku rewşeke otommune be. PSC nayê fikirkirin ku bi rasterast were mîraskirin, lê ew fikirîn ku beşek genetîk heye.
Ji bo digestiya fatê ye û berbi avêtinê ji bo hewce ye.
PSC sedemên bile duşikên ku ji ji ber dirûşm û şewitandina tengahiyê teng dike, û çîleya destpêkê li zindê, ku kîjan xilas dike dest pê dike. Ev xeletiya dawiyê damezirandina avê û cirrohîsê dibe , ku ji zindanê ve ji ber karên girîng re girîng dike. Gelek salan PSC dikare dibe ku tîma kansera kanser a bile duçikên ku cholangiocarcinoma dibêjin, ku di 10-10% nexweşan de tê gotin.
PSC di pir rewşên hêdî de berdewam dike, lê ew jî nikare bête xetere û jiyanê tehdît dike. Gelê PSCê dikare tedbîrên ku ji bo nîşanên xwe veguherînin û wan bibe jiyanek çalakiyek jiyanek çalak bibin.
At-risk Demografîk
Gelek caran, xelkê PSC bi bandor kirin ku di navbera 30 salî û 60 salî de, bi temenê navîn a navnîşî 40-ê. PSC dibe ku di merivên mêran de bêtir hevpar in; 60 û 75% mirovên nexweşî têne naskirin. Bi tevahî, PSC nexweşiyek yekem e.
Nîşan
Hinek kes tune nexşandin an jî çend salan piştî.
Nîşan hene
- Diarrhea (ji ber ku ji malabsoropasyonê fatê)
- Westînî
- Bêdeng / zêrîn (ji vegirtina vexwarinê de li bûkê)
- Kişandin ku pir caran bandora tevahî bandor dike
- Jaundice (biqedîniya çerm û çavan)
Nexweşên Nexweş
Gelê PSC bi gelemperî ku bi tedawiya nexweşî (IBD) an jî osteoporos.
PSC bi gelemperî ji sedî 70 ji nexweşan ve girêdayî ye, lê ew dikare bi nexweşiya Crohn re ya veguhestina mezin a ku girêdayî kolonê ya Crohn tê ve girêdayî ye . Sedem ji bo rêxistina IBD ne diyar e, lê fikirîn ku encama bersivê parastinê be.
Teşhîs
PSC bi gelemperî bi veguherînek pêvajoyek ERC ( navê çolangiopancreatografî endoscopîk) tê gotin . Di dema an ERCPê de, doktor dê endezkopê devê xwe bişîne û bi rêya esophagus û germê bi darên biyayî yên navxweyî bike. Dye di nav çokan de tête nav kirin, da ku ew xuya bikin ku x-rays têne girtin. Hingê x-rays têne pêşniyar kirin ku diyar bikin ka heger pirsgirêkên ku bi hîreyên bilez hene.
Nexweşîna PSC dikare bi testa xwînê xweya ku ji ALK (alkaline fosphatase test) tête naskirin, ji hêla PSCyê ve ji hêla PSC ve tê naskirin.
Liopsîyonek liverek jî jî alîkarî ye ku ji bo naskirina PSC de, û herweha ji bo pêşveçûna pêşveçûnê ya nexweşiya çavdêriyê. Liopsîyonek liverek li ser damezrandina navxweyî ya navxweyî ya niştecîhê li nexweşxaneyê pêk tê kirin . Pijîşkek tedawî dê temaşek bikar bînin ku ji bo ceribandinek pisporek tedawîgehên piçûkek zehfek biçûk bigirin.
Tedawî
Tenduristî ya ku ji bo dermankirina PSC ve hatibû tespîtkirin. Lêkolîna ku hûn tedbîrên tendurustî bibînin lê niha berdewam dike. Pîlanîna tedawî li ser nîşanên nîşanên kêm kirin, astengkirina pêşketina nexweşiyê, û kontrolkirina tehlîlên potansiyonê.
Nîşaneyên PSC dikare bêne kirin ku ji bo nexweşên hêsantir çêbikin. Pêwîste dikare digel Questran (cholestyramine) an jî Benadryl (diphenhydramine) tê dermankirin. Ji bo enfeksiyonên paşîn ên ku bi PSC re dibe, antibiotics pêwîst be. Ji ber ku PSC bi tevlîbûna fatê ve dibe, pêwîst dibe ku pêwîstiya kêmasiyên ji bo kêmbûna vîdyayên fat-soluble vitamins A, D, E û K. dibe.
Heke blokan di nav kolên bilez de têne çêkirin, pêvajoyek zeral dibe ku pêwîst be û bi wan vekirî ye. Stents, ku doktên vekirî vedigire, dibe ku di pêvajoya vê pêvajoyê de di nav deşan de bêne kirin.
Heke pêşveçûnê PSC dibe sedema nexweşî û nexweşîya biliaryî, dibe ku veguhestineke kedê pêwîst be. Veguhêrîna liverê ji bo wergirtina nirxên jiyanê baş û herweha wekî rêjeya bêjeya 75%.
Gava ku Doktorê Doktor bikin
Heke nîşanên jêrîn bi PSC re têne dayîn, doktorê xwe re dibêjin:
- Êşa xwînê
- Tulik an tarî yên tarî
- Jaundice
- Temperature over 100.4
- Bi xwîna xwînê
Çavkaniyên
Medicine Medicine Johns Hopkins "Cholangitis Sclerosing Primary." Zanîngeha Johns Hopkins 2013.
Karlsen TH, Hampe J, Wiencke K, Schrumpf E, Thorsby E, Lie BA, Broomé U, Schreiber S, Boberg KM. "Polîtyozîkên Geniyorphîzîkî bi Bi Nexweşiya Têkiliya Inflammatory Ne Nehêja Çolangitis Sclerosing Primary" .Ji Gastroenterol Jan 2007.
Rêveberiya Merck. "Cholangitis Sclerosing (PSC) -" Merck & Co, Inc. Sept 2007.
Van Steenbergen W, De Goede E, Parlamenterên Emonds, Reinders J, Tilanus M, Fevery J. "Li Du Birayên Sclerosing Primary Sclerosing: Daxuyaniya Malbat bi Bi Hêza Molecular HLA û MICA Genotyping. Di 2005ê Eur J Gastroenterol Hepatol .