Arimidex, Femara, û Agahasîn Comparison and Effects Side Side
Heke ku hûn ji bo destpêka pêşî ya sereke qedandiye, kanserê estêgenê-reaksorê erênî yên erênî yên erênî yên erênî, dê doktor dikare ji bo 5-10 salan ji tedawiya hormonal pêşniyaz bike. Hilbijartina narkotîk dê di warê menopausal de girêdayî ye, bi aromatase bi gelemperî gelemperî ji bo jinên-postopausal û herweha hin jinên premenopausal ên bi tedawiya zordestî yên ovarian.
Di navbera Femara, Arimidex, û Aromasin çi ye, cûda bandorên ku hûn hêvî dikin, û çiqas dermanan ji tamoxifen cûda cuda ye? Çiqas bandorek ew e ku di pêşiya veguhestina kansê ya zikê de heye?
Aromatase Inhibitors: Definition
Aramatase înhibitors dermanan dikin ku hilberîna estrogen di bedenê de asteng bikin. Di vê yekê de, ew rîska rîska kansiyona zikmakî veguhestinê (û zêdebûna berxwedanê) ji bo jinên ku xwediyê zûtirîn-stenbolê ya kansera erênî ya estrogen-receptor heye û postmenopausal in. Ew dikarin ji bo hin jinên ku bi kanserê pêsengî ya premenopausal re bêtir tamoxifen kêm bikin. Di vê çaxê de dermanên sê derman hene.
Piştî tedawiya sereke ya kansera tedawî tije derman kirina dermankirina aramatase temam dike. Di vê navnîşê de muayeneyên zikmakî û dibe ku kumototherapy û / an tedawiya radyoyê . Dermankirinê ji bo 5 heta 10 salan berdewam dike ku li ser rîska kesk ya veguhestinê û tolerasyona şîdetên alî girêdayî ye.
Tender Cancer bo Hormone Therapy
Cenazeyên jinan ên ku reaksiyonek estrogenê erênî erênî bi taybetî bi estrogenê têne fêr kirin. Hucreyên kansera devê, wekî hucreyên zikmakî yên normal, li ser erdê estrogen receptors hene. Kanserên ku ji bo estrogen an vegesterone progesterone têne "erênî" têne hesibandin, ew e ku di nav vê estrogen receptors de ji bo mezinbûna mezinbûna kanserê berpirsiyar in.
Roja estrogen di van tumoran de ew e ku reaksiyonên estrogenê bikişîne ku pêşveçûn û belavkirina hucreyan.
Ji bo ku ji bo pêşveçûnên mezinbûna hucreyên zivistanê bêdeng bigire an asteng bikin, em bi vî rengî hewceyê ku an jî an jî li estêgenê kêm bikin an jî li laşê estrogen re bisekinin, da ku estrogenê ku niha nabe.
Mîkroozîsyona Tenduristiya Hormonal: Totoxifen û Xweseriya Xweser
Beriya pêşniyazê, ovara sereke sereke ya hilberîna estrogenê di bedenê de ye. Derman tamoxifen xebitandina karanîna astrogenê li ser hucreyên kansera pêsî (û hucreyên din) yên asteng bikin ku sozê nebe. Tîmoxifen rastî li ser hin beşên bedenê yên wek cinsê, lê bandorên pro-estrogen li ser hûrsê (hûr dikare dibe sedema winda hest). Yekemîn pêşî li sala 1998, tamoxifen ji bo du deh salan ji bo kansera pêsîrê ya sereke ya hormonal bûye.
Piştî ku rinopozyonê, çavkaniya bingehîn ya estrogen ji veguhertina peripheral e (hormonên hormone yên ku di hucreyên fatê de hatine dîtin) di estrogenê de ye. Ev bersiva bi enzyme wekî aromatase tê naskirin. Bêbawerên aramatase xebitandina aromatase bisekinin ku sozên nikare di bedenê de estrogenê nekarin.
Ji ber ku çavkaniya sereke ya estrogen beriya riya rêjeyê ye, nehejirandina peripheral û orrogens, tenê tenê li pêşbêzên aromatase dê di jinên ku premenopausal bimînin (û jinek jî dibe ku ew demên ku kîmyotapî neçin) jî hîn jî menopausal be.
Têgihiştina Aromatase Inhibitors: Arimidex, Femara, û Aromasin
Di vê yekê de sê sêyên aromatase yên pêşniyar hene ku ji bo rîska rûbirûbûnê ya jinên bi destpêka-pêşîn ve tête pejirandin, ji bo kanserê zikmakî ya estrogenê-erênî yên erênî. Ev in:
- Arimidex (anastrozole)
- Femara (letrozole)
- Aromasin (exemestane)
Ev dermanan xuya dibe ku bi bandorkirina veguhestinê bi awayekî bandor be, lê hinek hûrgelan hene. Aromasin stêroşek e, lê ji Arimidex û Femara ne. Xeraxiya van sê dermanan jî weha eşkere ye.
Tamoxifen û Tebaxa Pêdiviya Serastê
Em di vê demê de gelek agahdarî hene ku di vê demê de tê bikaranîna tamoxifen û rîska rîska kansê ya zikê . Bi tevahî, dema bikaranîna destpêkê-ê, tîma estrogen-receptors-positive-positive, narkotîk bi rêjeya sedî 50% kêm bike. Tamoxifen jî paqijên kêm dike ku hûn ê di pêsîrê xwe ya din de (heke we bi lumpotomyê) çêbikin an jî hûn ê kansêkek duyemîn di pêsikê din de pêşve bibin.
Înternatîfên Bêbawerî û Pirsgirêkên Pêwîstina Serastê
Ji bo tamoxifen bêtir ji rîskek bijartina jinan ji bo jinmenopausal an jî yên ku pêşînopozalal in û ji ber dermanên dermanê ovarian ve dihêlin, tête xuya dibe ku rûbirûyanên aramatase xemgîn dibin.
Ji bo tedawiya Hormonal Harmonî veguherandin
Ji bo jinan ji postmenopausal veguhestina aromatase bikişînin, rêbazên 2017-an jî niha bi karanîna zometa zometa (zoledronic) û bi aromatase bêdengdar dikin. Têkiliya du du dermanan xuya dike ku rîska kansera pêsîrê belav dike ku bi hestiyên wê yên ji aromatase tenê bêdeng dikin. Ji bo bikaranîna bisphosphonates ji bo kansera pêsîrê ya pêşî ya bêtir fêr bibin.
Li Jinên Parastina Pêşînopausal Bi Xweseriya Ovarianan
Pirsgirêka tedawiya dermanê ovarian vekirî (bikaranîna gonadotropinsê bi dermanê veguhestin) ji bo tamoxifen tiştek hin gotûbêjan bû. Lêkolînek di 2015ê de New England Journal of Medicine, weşandiye ku ev jinên pêşînparêzal ên ku bi tedawiya ovarian tedawî re têne derman kirin, ji ber ku ew dikarin ji bilî tamoxifen bikar anîna aromatase bêdeng bikar bînin.
Di lêkolîna din de di sala 2014ê de heman weşanê weşandiye ku Aromasin (exemestane) bi tedbîra zordestî ya ovarian bi gelemperî bi tamoxifen re bi tepîla zordariyê ve girêdayî çêbû.
Ji ber ku ji aromatase îşaretan re gelek bandorên mîkrokoskeletal gelek girîng hene û dikarin dibe sedema windakirina hestiyariyê, gelek oksologan pêşniyara jinên pêşînparêzal ên ku stage 2 û Stage 3 kanserên zivistan hene, bi gelemperî ku nûvebirin.
Bandorên Side Side of Inhibitors
Ji ber ku her tedawî, bandorên nerazî û reaksiyonên nerazî dibe ku ji bo hin jinên li ser aromatase di binpêkirinan de pêk tê.
Gelek bandorên gelemperî yên ku ji kêmbûna astrogenê di bedena (nîşanên menopausal) de, girêdayî germên germ, şevê germ, avêtina avê, û dermên vagînal hene. Dema ku ev nîşanan dibe ku şaş dibin, lêkolînên pêşniyar dikin ku jinên zermî bi jinên ku bi kansera pêsivê re, û yên ku ev tecrûbeyên wan tecrûbeyên baş hene, encam çêtir e.
Pêwîst û pişkêşiya pişkiyê jî bandoreke gelekî gelemperî ya aromatase bêteşîn e. Ew ev beden e ku dibe sedema sedemên herî mezin ji bo jinan ji van tedawî derxistin.
Yek ji van xemgîniyên giran ên li ser pevçûnên aromatase zerarê hest e, bi karanîna van dermanan bi potansiyona osteoporos û fakêşan vekişîn. Gelek pisporên pisporan pêşî ji dermana bingehîn û destnîşan dikin ku encamên vê destpêkê yên vê destpêkê li ser pêvajoya destpêka dermanên hone-density test dikin.
Ji bilî bila bisphosphonates (Zometa) ji bo tedawiya dermankirina aromatase dibe ku ev xetere kêm bike. Bêfosphonates yekem wekî dermanên osteoporosê hatine pejirandin, û Zometa hat dîtin ku rîska hemî spî û hip fractures (û nexlemendê ku pir caran bi tevliheviyê diçin). Piştre Zometa ji bo kesên ku bi kansera metastîkê re pêşnîyar kirin, ji ber ku ew dikare bibe sedema kêşiya hest û rîskên fikrên têkildarî têkildariyên hestî. Pirtûka bêtir lêkolîn dide ku Zometa ji bo hestiyariya mîkrojenê hestir dike ku hucreyên kansera kansê dikarin bi hêsantir nake. Di bikaranîna klînîkî de, ew xuya dibe ku derfetek ku kansera pêsîrê wê dê bi hestên xwe belav dibe.
Bêbawerên aramatase jî bi rîskek mezintirîn pirsgirêkên dil. Dema ku ev rast e, ew dîtiye ku nexweşiyên dilîjîner ên giran û gefên giyanî yên ku di êrîşên dil û strokes de ne jinên gelemperî ne gelekî gelemperî ne ku ji wan ên ku nexweşî ev naxwazin aromatase bêdeng dikin. Rewşên dil ên ku di gelemperî de dermanan pêk tê de di nav tengahiyên dil de, pirsgirêkên dil , û pericarditis (şermezariya mîranên li derdora dilê) hene.
Ger Heke Pirsgirêkên Pêdivî ye Tu Dixwaze Pêdivî Dermankirina Pêdivî ye
Pir bandora bandorên aromatase yên berbiçav, bi taybetî bi bedena biyaniyê, carinan carinan dibe ku dijwar. Mixabin, bandorên van bandorên encam di gelek jinan de gelek tedawîkirina xwe derman kirin û ji ber pêşiya pêşîlêgirtinê ((û çêtirînbûna berxwedanê) derxistin.
Heke hûn bi bandorên ciddî dikişînin, ji we re oncologist bipeyivin. Tevî ku ewleh û xweseriya sê narkotîkan di vê çîna de di heman rengî de, hema sêyemîn jinan dikare di vê çîna de dermanên cûda cuda bisekînin.
Guhertoya Tamoxifen ji bo Anatatase In Aromitorase
Hinek mirovên ku pêşînopausal û bi tamoxifen re têne dermankirin dibe ku di dema dermankirinê de postmenopausal bibin. Ev bi taybetî ji jinan re rast e, ku di dema dema menopauseê de kansera pêsîrkirina pêşveçûnê ye. Ji ber ku kîmyotêrapî gelek caran di nermoriyê de (encamên nişkêve), ceribandina xwînê pêwîst e ku hûn bizanin ku hûn rast in menopause. Lêkolînan diyar kir ku piştî 2-3 salan tamoxifen tedawiya encamên bêtir ji bo tamoxifen berdewamtirîn berxwedana çêtirîn a piştî aromatase bêdengker.
Tenduristiya Bi Tenduristiya Xweseriya Xweser
Dema ku ew pêşniyaz kir ku mirov di 5 salan de derbas bûne tamoxifen an aromatase berxwedan berdewam dike, daneyên nû yên pêşniyaz dikin ku ji van 10 salan derman dikişînin û rîska paşveçûnê kêm dike. Ew baş baş eşkere ye ku gelek salan vekêşin yan çend deh salan jî tîma sereke tê tedawî ye, û rîsk bi taybetî di jinên ku bi tîma receptor-positive-positive-estrogen hene. Em nizanin çima çend salan an deh salan carekê kansêkikê didin, lê em dizanin ev gelek caran dibe.
Hemî tamoxifen û aromatase pêşniyarên xuya dikin ku piştî ku ew veqetandin, berdewam dikin, hinek lêkolînvan bawer dikin ku pêşerojê hormone hêdî heta 10 salî bêtir dirêj kirin. Wê got, divê gavên mimkun hewce ne ku li dijî rîskên giran bibin.
Mesrefên Bêbawerî yên Aromatase
Tevî tamoxifen ne ku çend dehsalan dor bûye û formên gelemperî, aromatase bêdeng dikarin bi bihêlin. Plankirina sîgorteyê pir caran beşek mesrefê derxistin, tevî ku ew tenê ji bo vê dersaniyê ji bo dermanan pêşkêş dikin. Heke hûn dijwariya xwe ya AI-ê diqewimin in, lêpirsînan li ser birêvebirina mesrefên hormonal ên kontrol bikin.
Peyvek Ji
Ji bo pêşîlêgirtina hilberîna estrogenê di hucreyên fat de, çavkaniya sereke ya estrogen di jinan de piştî postmenopausal. Me ji çend dehsalan ve tê zanîn ku tamoxifen dikare bi rîska rûbirîna kanserê pêsantir kêm bike û ev hejmar jî bi hêla aromatase bêteşîner be.
Mixabin, û wek ku her tedawî, bandorên alîgirên gelemperî gelemperî ne, û dibe sedema xwînê, dibe ku pir tengahî be. Heke hûn van tecrûbeyên xwe dixebite, bi bi pisporê xwe re kar bikin. Gelek caran alîkar e ku di vê çîna de dixtorê dermanên cuda de biguherînin. Tedawiyên yekbûyî yên ku ji hêla masûsî ve berbiçav dibe dikarin bibin. Ew girîng e ku hûn bîr bînin bîra xwe ku çima hûn dermankirinê dikin. Pirsgirêkên pêşniyar dikarin şaş bibin lê lêbigere ku ji bo veguhestinê ne. Niha nuha ku bisphosphonates li gel aromatase pêşniyarên pêşniyar têne pêşniyar kirin, xemgîniya kêmkirina dahona hest û osteoporosê dikare paşê pirsgirêkek kêmtir pirsgirêk be.
Hişyar bikin ku her jinan cuda ye û demeke ku "herkes divê van dermanan bigirin." Ji her kesê re, girîng e ku ji bo bandorên nerazî û bandorên derfetên giyanî yên bi bandorên potansiyel ên giran bike. Bawer bikin ku pir pirsan bipirsin û parêzerê xwe di nav lênêrîna we de be. Hûn kesek balkêş e ku hûn ji jiyana xwe ji kansera azad azad bijî.
> Çavkaniyên
> Francis, P., Regan, M., Fleming, G. et al. Tenduristiya Pêşîn a Premenopausal Breast Cancer Adjuvant. New England Journal of Medicine . 2015. 372 (5): 436-446.
> Hague, R., Shi, J., Schottinger, J. et al. Pirtûka Cardiovascular Piştî Bikaranîna Bêbaweriya Serûpelê. JAMA Oncology 2016 (2) (12): 1590.
> Pagani, O., Regan, M., Walley, B. et al. Exzestantî ya bi zordariya ovarianî li Premenopausal Breast Cancer. New England Journal of Medicine . 2014. 371 (2): 107-118.
> Tjan- > Hejinen >, V., Hellemond, I., Peer, P. et al. Pêşniyarên Adjuvant Aromatase Piştî Piştî Sejirandina Endocrine Therapy (DATA): A Tîrmehkirin, Rizgariya Navîn 3. The Lancet Oncology 2017. 18 (11): 1502-1511.