Verapamil ji dermanê dilêşî tê tedawî ye ku dermanek bihêztir e. Ji ber ku ew hemşîrê xwîna dil û bedena herdu, dilnavên gelek klînîkî hene. Lê bilî gelek karanîna pêdivî ye, hewceya we ya verapamil divê nêzîk çavdêriya bikin, ji ber ku ev derman bi rîska zextê rexne dike û dibe ku bandorên xirab xetere. Ji bo nimûne, kişandina nerazîbûnê ya yek tabletê ku zarok dikare xwar bike.
Mekrîzma Çalakiyê
Verapamil qonaxa kulcium-channel (antagonist) ye ku tête navnîşên calcium kêm dibe ku kanalên kelîpên Lîpa yên di nav hucreyan de û li hucreyên mîkrobat ên perdherî ya peripheral ve girêdayî ye.
Verapamil gelek bandorên fizîkî hene:
- Vasodîlasyonê herdu hemonê (dil) û gehên giştî û arterioles
- Pêdivî ye ku peymana kredî ya kredî
- Nîs çalakiya nexşeya sinusê
- Nodona atrioventricular slowed
Ji bilî bandorên jorîn, verapamil jî bi metabolîzma hucreyên cardiac enerjî digerin, lê girêdayî dilheziya dilê li ser carbohydrates bêtir ji bilî bêhtir fatty acids. Ji bilî, verapamil hilberîna pancreatîk a însulîn. Ev her du guhertinên zilmî bi taybetî di rewşên şaşê de gava ku beden hewceyê carbohydrates hewce dike.
Metabolîzmê
Verapamil bi rêya paqijê gastrointestî ve tête veşartî û di tevahiya bedenê de (pirrjimar 90% protein) belav dibe.
Li ser metabolîzma yekem a derbasbûnê, verapamil ji hêla golê ve di nav metabolîtek çalak de hate şikandin. Jiyana nîvê Verapamil nêzîkî heşt saet e.
Bikaranîna Clinical
Ji ber ku bandorên wê li ser dil û bedenê vasculature (xwîna xwînê), verapamil heye. Li vir hin karanîna verapamil hene:
- Angina (bêdeng, bêstable û Prînzmetal)
- Supraventricular tachycardia
- Fenomenonê Raynaud
- Migraine prophylaxis
- Cluster headache prophylaxis
- Hejmarbûnê an anjektek nehêl
Verapamil-ê-ê-ê-ê-ê-an antarhythmic e. Berî doktor bikarhênerên verapamil bikar anîna dermanên arrhythmias, propranolol û digoxin caran têne bikaranîn.
Pirsgirêkên Pevçûn û Têkiliyên Derfetê
Her çiqas kêmtir bin çavdêriya kardiologist, kêmek zextî ya verapamil tim e ku xemgîniyek e. Ji bilî bandorên wê yên xirabî, verapamil jî dikarin bi cûrbecûrek celebên din ên din re têkilî bikin.
Pir bandora nermalavê ya verapamilê dagirker e. Di hin kesan de, verapamil dikare dibe sedema rûmet, ronahiyê, û hestyariyê. Di rewşên zêdeyî de, verapamil bi rêberiya dilê veguherîne û dibe sedema windakirina jiyanê.
Li vir hinek pêwendiyên dermanên dermanê yên ku verapamil têne çêkirin hene:
- Verapamil bi beta-blockers, nîtrates û zextên xwîna durektîk dikarin dibe sedema sedema xwînê ya xwînê bi xeterekî kêm kêm (hypotension).
- Verapamil dikare bandorên statîn zêde bikin, ku tê bikaranîn ku ji bo cholesterolê tê derman kirin, û statîn dikarin dibe sedema rhabdomyolysis an jî pişkiya pîşesaziyê ku bi gurçikan re.
- Verapamil bi metobolîzasyona p450 enzymes û kampanyona bikaranîna dermanên mîna amiodarone (yên antarrhythmic) bi P450 re veguherîne ji bo zextê verpamil. Additionally, grapefruit juice jî pergala P450 jî bandor dike û dikare dibe sedema xwîna xweya verapamil.
Ji kerema xwe re bîr bînin ku gava ku wekî şêwirmendî û şêweyek ewle ewle tê bikaranîn, verapamil dikare ji bo kesên ku hewce ne hewceyê mezin e. Agahdariyê di vê gotarê de ne ku hûn ji bo ku pêşniyazkirina verapamil bikar tînin ditirsin. Lêbelê, divê hûn şîreta kartologî ya ku hûn bi kar an vê, an jî din, derman bikin divê hûn hişyar bikin.
Heke hûn an jî hezkirinek verapamil bistîne, ew hewce ye ku hûn nêzîkî çavnebûna cardiologist di bin çavdêriya xwe de ne. Ji bo ceribîvanên xwe bi kontrola regular kontrola xwe bikin û bisekinin ku ji bijîşkek xwe re di guhartina dermankirinê de her tedawiya dermanên xwe bikin agahdar bikin.
Wekî din, heger hûn bandorên xirabî yên ku ji bo verapamil wekî xemgîniyê an jî winda ya demkî, heger ji bo alîkariya alîkariya acîl re dibêjin.
Çavkaniyên
Lînk, T û Bêjeyê, A. "Pîvana Pêkûpêk P450 Metabolîzmê li ser Bersîvê Dermanê Têkilî, Têkilî, û Pirsgirêkên Derveyî" Doktorê DYA ya Amerîkayê. 2007.
Ji bo Profesyonên tenduristiyê, Mijarek Duyemîn . Elsevier. 2010'an
Tomaszewski CA, Benowitz NL. Chapter 40. Antagonîstên Çelşiumê. Li: Olson KR. eds. Xezebkirin û Tenduristiyê, 6e . New York, NY: McGraw-Hill; Sala 2012