Hilbijêrên Çepê Kontrolî ya Myelosuppression
Binavî
Myelosuppression di kapasîteya hestê de ji bo hucreyên xwîna hilberînek kêm dibe. Ew bi gelemperî bi kansera pergala kîmyotîpiyê pir bi gelemperî dibe, lê dibe sedema din.
Cellên di Myelosuppressionê de bandor kirin
Myelosuppression dikare encamek hilberîna hilberê:
- Hucreyên xwînê (RBCs)
- Hucreyên xwînê (WBCs)
- Platelets
Hematopoiesis, Bone Marrow, û Myelosuppression
Ji bo ku fêrbûna myelosuppression fêm bikin ew ê ji bo karê hestiyê hestê biaxivî. Di marê hest, hemî hucreyên xwînê-hucreyên xwînê, hucreyên xwîna spî, û platelets-bi hucreyek yek anî dest pê dike: hucre hematopoietic .
Hucreyên Hematopoietîk xwedî hêza ku di her celebek xweya xwînê de belav dibe. Ev hucrey di rêgezên xwînê de, cilên spî, û hucreyên xwînê yên spî re cuda dibin, û paşê hucreyên taybetî yên taybetî yên hucreyên xwînê yên xwîna spî. Lê ew hemû bi hucreyên stem dest pê bikin. Myelosuppression ji bo pêvajoyên van stem veguherandineke pêvajoyê dike. Di encamê de, hemî cureyên celebên xwînê yên bandor dike. Termeya myeloablasyonê bi merelosuppressionê re dikeve ku di hucreyên xwînê de têne çêkirin.
Causes
Gelek rêbaz hene ku di marûya hestê de bête binçavkirin da ku ew hucreyên xwînê hilberîne.
- Daman bi hucreyên stem - Sedema herî gelemperî ya myelosuppressionê ji ber dermanên ku hûrbûna hucreyên stem û nifşên taybet hene ku parve bikin û pir zêde dibe. Hemî hucreyên xwîna xweya berdewam têne avêtin. Dermanên wekî dermanên kîmyotîpê ji ber ku zordestiya hestiyariya hestiyê hişyar dibe.
- Replacement of replacement of a hone / crowded - marrow hone dikare ji hêla tiştên wekî xwarinên xwînê an jî kansera Metastaticê dibe ku ji bo hilberîna normal ya xweya xwînê de "odeya" ne.
- Vebijêrkek bone bone - Ji ber ku ji hêla dermankirinê ve tête kirin, marûya hestiyê dikare ji hêla gelek zext û kîmyewî ve bête winda dibe. Dema ku ev rewş e, rawestandina dermanê wê ne encama boneya hestê dîsa dîsa karê karûbarên xwînê yên bazirganiyê dike.
Causesên taybetî yên Myelosuppression
Prosesên ku dibe sedema mîtolojiya xweseriyê hene:
- Zehmetiya kîmyewî-insulced by marrow . Chemotherapy her hucreyên zûtirîn hucreyan dakêşin, wekî hucreyên kanserê, bi hucreyên ku hemî cureyên hucreyên xwînê bibin.
- Kanserên hestiyariya hestî, wekî leukemiyas, lymphomas, myeloma, kansera Metastaticê li ser marrowê hest dibe ku "encam" berbi dibe ku ji bo hematopîiesiyan ne odeyek heye.
- Peyvên myelosuppression / myeloablation - Di kişandina xwînê de xweya mestiriyê de, dixtorê gelemperî de ji bo meriva hestê ve tê bikaranîn. Dema ku merivê hest eşkere "paqij" ye ku veguhastina marê vekişînê an jî stemên xwînê yên peripheral ya stenbolê ya paşê tê çêkirin, ji bo hucreyên hestiyê bi hucreyên xwînê yên nehên-kansê veguherînin.
Kêmasiyên xwînê yên xwînê
Dema ku hucreyên stem ne zêde dibin û parve dikin û pisporkirina taybetmendiyên xweya xwînê (gava ku têkoşîna mirinê an jî myelosuppressionê ye) kêmasiyên di nav hucreyên xwînê de tê gotin:
- Anemia - Anemia bi kêmbûna hucreyên xwînê yên red red dike. Anemia dibe sedema fatigue, qelsî, pallor, rêjeya dilkêşî ya zû, kurtbûna bîhnfireh, û ronahiyê. Dema kemotêpaporê -anduia-anduşiyê di dema kemotêpapiyê de ji sedemek hevpar e.
- Leukopenia - Leukopenia bi kêmbûna hucreyên xwînê yên spî re vegotin. Bi gelo leukopîza rîska infeksiyonê digerin, da ku nîşanên nerazîbûnê yên mîna fever, xwarin, û êşê bi rûbirû bibin. Bi kanserê, pir caran mirov wê li ser kîmyotêpapûrî-neutropenia bihîstin. Neutrofîl celeb celebên xwînê yên ku ew e ku rêza yekem a parastina dermanên bacteria, vîrus û fungî (û li dijî hucreyên kanserê jî jî jî ne.)
- Thrombocytopenia - Thrombocytopenia bi kêmasiya platelets re peyda dike. Asta nehêleya belengaz dikarin bi encama birçîbûnê û xwîna giran bibe. Chemotherapy-tewra thrombocytopenia dibe ku ne pirsgirêk ne neutropenia dibêjin lê di hin kesan de birîndar dibe.
Ma Myelosuppression çawa wekî Immunosuppression e?
Hûn dikarin bizanin ku eger immunosuppression û myelosuppression heman e. Di pergala myelosuppression de, hilberîna xwînê yên xwînê kêm dibe, hingê dê wê bimîne dê amunosuppression. Lê belê immunosuppression her tim nelosuppression nake. Ji bo nimûne, dermankirinê (an pêvajoyek din) dikare hucreyên xwîna spî an jî beşên taybetî yên sîstemê parastinê, bi hucreyên xwînê an jî pîlên sor re bandor bikin.
Demankirinî
Dermankirina myelosuppression dê her tiştî tedawî dike ku her sedemek melosyonê tête kirin. Ger ew bi narkotîk an kîmyewî ve girêdayî ye, dibe ku tedawî dibe ku rawestandin an dereng kirin. Heke ku ev ji ber veguherandina hestiya hestiyê û pevçûnê de, dermankirina kansera di marê hest de girîng e. Heke ew e ku ji ber şikandina mestîkiya hestiyê ye, ew ê girîng e ku hûn bibînin ku nehêleya hestava hestî neheq e, û eger nabe, tedawiyên wekî hucreyên xwînê û veguherîna marûvebûnê divê hewce ne.
Ji bo nîşanên têkildariya myelosuppressionê, derman dikarin li ser kêmbûna hucreyê ya taybetmendiyê bibe sedema nîşanên. Ji bo anemiya, transfusions, germên hesin, an faktorên mezinbûnê bêne dayîn. Ji bo neutropenia ji ber rîska infeksiyonê an hebûna hebûna infeksiyonê, faktorên mezin (wek Neulasta) dibe ku tê bikaranîn û têguhastina bi infeksiyonê bi antîbiotîkan re tedawî dike. Ji bo asta plateletsên ku ji rîska xwînê re rîsk dikeve dibe ku pêwîst be.
Girêdanên jorîn li ser kemotêpîpî-anemia, neutropenia, û thrombocytopenia ev tedbîrên ku taybetmendiya melosoppressionê bi kîmyewî ve girêdayî ye tête binirxandin.
Wekî din: Bi zordariya bona bone
Nimûne: Ji ber ku myelosuppressionê giran, Rick-ancologist pêşniyaz kir ku hefta beriya dermankirina kemotîpîra paşiya xwe rawestandin.
> Çavkaniyên
> Coates, T., Tendurist Neutropenia û Agranulocytosis. UpToDate . Updated 08/01/16.
> Weinzierl, E., û D. Arber. Di nirxandina nû-Onset-Pancytopnia. Journal of Clinical American Journal . 2013. 139 (1): 9-29.