Neurontin ji hêla pêşî fikrên gelemperî pir zêde dike
Ji bo salan, bijişkokên Neurontin (gapapentin) û Lyrica (pregabalin) wekî narkotîkên piçûk an nebaweriyê nebawer dibînin. Lêbelê, laşek lêkolînek pêşniyar dike ku ev tedawî pir caran bêkar kirin û tawanbar kirin.
Di lêkolîna gulana 2017 de di ewlehiya Pharmacoepidemiolojî û Tenduristiyê de hate belav kirin, Buttram û co-nivîskarên ku dişopînin nûvebirin. Di zêdebûna cudahiya Neurontîn de zêde bûye, û cûda ev yek bi epidemîk ve girêdayî ye ku gelek beşên Dewletên Yekgirtî rûbirû dike.
Mirov bi hev re lihevhatina neurontîn û pêşniyazkirina opioîdan (mînak, hydrocodona û oxycodone) têne çêkirin.
Nivîskarên lêkolînê ev yek binivîse:
Daneyên kalîteya pêşniyar dike ku Neurontin bi hevrêziya bi dermankirina opioîdan ve tê bikaranîn û ne ku neurontin û heroin bi hev re tête kirin û bi hev ve tê kirin. Zagona Qanûna Qanûna Qanûnan ji van derheqên karanîna narkotîkê ku ji bo veguherîna Neurontin ve tê dîtin.
Neurontin û Lyrica
Dema ku tedawiyek hestiyariya tengahiyên zindî û nîşanên tengasiyê, Neurontin û Lyrica di nav dixtorên lênêrîna bingehîn de bijartin têne kirin. Ev tedawî di tedawiya kevntir de ji hêla Adil an Tylenol re bandor e. Her wiha, girêdayî opioid an epidemîk e; Ji ber vê yekê, opioîdên wekî Norco an Vicodin tenê têne bikaranîn ku ji bo tengahiyê û tehlûkê derman bikin. Bi gotineke din, Neurontin ji tiştek zehmet e ku hûn ê di firotîna dermanan de û ji hêla opioîdên kêmtir kêm bibînin.
(Heroin celebê opioîd e.)
Çawa Neurontin û Lyrica Çawa xebatê
Neurontin di sala 1977 an de wekhevek GABA hate saz kirin. Hin deh sal piştî, Lyrica, pismamê kîmyewî ya Neurontin, pêşxistin. Neurontin ji sala 1993-FDA ve hat pejirandin. Ji sala 2004-ê, Lyrica ev bazara xwe kir.
Neurontin û Lyrica bihevre bi gabapentinoids re tê gotin û çalakiyên wekhev bikin.
Her çiqas herdu pêşveçûn ji bo pevçûnan kontrol dikin, ev narkotîkên wekî neuromodulatoran dihatin naskirin û pir caran têne pejirandin ku ji bo êş û tengahiyê ya cûrbecûr cûrbikin.
GABA, ji bo gamma-aminobutyric kurt, kêm neurotransmitter, ku li seranserê cortexê an perçeya derveyî mizgeftê ji bo fonksiyona bilind-mizkêş tê belav kirin. GABA di nav xebatên mizgeftê de rolek lîstik dike, tevî kontrola motor û visionê û herweha wekî qaîdeya xemgîniyê û tehlûk.
Tevî ku bi rastî bi armanca veguhestina GABA re di nav mêjûyê de, gabapentinoids re têkildariyên GABA nekin. Wekî din, ew naxwazin nehêlin, opioid, an jî benzodiazepine receptors. Tevî ku mekanîzmaya van tedawiyê hîn nehatiye xurtkirin, ew xuya dike ku ev tedawî dikare bandorên antîîzîzmê û bandorên erênî û bêhtir bandorên bêhtir. Lêbelê, gabapentinoids gihîştina GABA zêdetir dibe û di nav mêjû de gutîtamate kêm dibin.
Neurontin û Lyrica profîlên mîna metabolic wekhev in, hem ji hêla gurçikan ve têne veşartin û ne bi dermanên din ên din (wek rîsk, danûstandinên dermanên dermankirinê-derman) kêm nakin. Di navbera van tedawiyê de nerengên yekbûyî yên wan bi biyavavê , an jî hejmara narkotîk ku ew bixwe dibe ev gavê dike.
Bi taybetî, Lyrica ne biavailabiliyî ji neurê Neurontîn e û zûtir zûtir e û bêtir xurt e. Ev cudahî ji hin pisporan re rêber kir ku ji bo Lyrica potansiyonek mezintir heye, û hesabên akademîk vê pêşniyazê piştgirî dike. Lêbelê, dema ku di pêdiviyên pêdivî de, her du dermanan zûtirîn çalak û berbiçav dibin, û herdu sûcdar û tawanbar kirin.
Bikaranîna Clinical of Neurontin û Lyrica
Gabapentinoids di heman demê de di heman demê de di bin bandorên klînîk de wek hev hev in.
Pîlên Neurontin, katalonî, û çareseriyên devkî ji aliyê FDA (1) dagirkirina partiyên dermanî ve dike û (2) neuralgiya post-herpetic derman û şingles.
Di Ewrûpayê de, Neurontin ji bo tedawiya neuropathîk tê pejirandin.
Lyrica ji hêla FDA ve tête pejirandin (1) neuralgiya post-herpetic, (2) neuropathy peripheral neuropathy, (3) fibromyalgia, û (4) pevçûn. Di Ewrûpa û Japonyayê de, Lyrica ji bo nexweşî neuropathic û astengiya xetereyê ya giştî ya xemgîniyê tête pejirandin.
Neurontîn ji hêla Dewleta Dewleta Yekbûyî ne tête tête kirin, û derman bêtir antîkvalan ji ewlehiyê ye. Ev profîla ewlehiya ewlehiyê bi karanîna van karanîna piştevanîya darizandinên klînîk ên tevlî neurontîn-ê bikar tîne.
Di navbera 83% û 95% ya firotanê ya Neurontîn de ne. Li vir ne hin-label tên bikaranîn Neurontin:
- Alkol, benzodiazepine, marijuana, û syndrome vekişîna opioîd
- Têgihîştina astengiya kêmasiyê
- Nexweşiya Bipolar
- Syndrome kêşeya herêmî
- Neuropathyek diyabetîk
- Hot flashes
- Migraine headaches
- Neuropathiya peripheral
- Astengiya tevgera navîn ya xewê
- Pêlên nefretkar ên bêhêz
- Neuralgia
Tevî ku DEA Lyrica wekî wekî dermana V-a Schedule Vê dike, nîşan dide ku derfeta herî kêm ya potansiyonê ya herî kêmîn e, ew hîn jî materyalê ye. Ev rastiya bi rastiya ku Lyrica bêtir bêtir e ku ji Neurontin re diyar dike ku çiqas diyar dike ku neurontîn bêtir amade kirin.
Di dawiyê de gelek doktor dê Neurontin li gorî Lyrica binivîse, ji ber ku Neurontin gelek erzan e. Lyrica tedawiyek pir giran e. Ji ber ku du dermanan heman bandorek hene, ew bêhtir zehf e ku bijare bijarte.
Aboriya Neurontîn Explained
Bêwîtiyê şaşî û şaşkirina materyalên tiştên cuda hene, û cûdawî di armancê de ne.
Li gorî FDAyê: "Gava ku mirovek ji bo sedemek armanca dermana din ya dîplomatîk heye, an jî dema ku kes nayê dermankirin nayê dayîn, ew e ku neheqê narkotîk e."
Tewra tedawiya tedawî bi awayekî taybetî yên misogeriya materyal e. Dema ku mirovên dermanan bi taybetî bi "bilindtir" bigirin an jî hestek euphorîk bikişînin. Bi rêzdariya Neurontin û Lyrica, ev dilovaniya bi awayên cuda cuda hatine gotin û bandorên bandorên olî, benzodiazepîn û psychedelics.
Gelek bijîşkvanên Neurontin ji hemî tiştan re binivîse, tevlihev, êşên psîkatrîkê, û materyalê tedawî dikin; Gelek ji van bijîşk dikarin belaş ji vê derfetên derheqê nerazîbûnê dikişînin. Ji ber ku ew gelemperî pir kêm, hejmareke erzan û hêsantir ji bo Lyrica-ê ku ji materyalê kontrola ye-neurontin ji hêla mirovên tedawî yên bêhtir ji hêla zilamên xwe yên zûtirîn digerin ve zêde dibe. Ji bilî, kesên ku materyal heye ku tehlîdan û nexweşiyên psîkatîkî yên bi kar tînin dibe pir caran dibe ku ev dermanên xerab bikin. Bi gotinên din, Neurontin bi gelemperî ji bo mirovên ku diqewitînin bilindkirina tawanbariya bilindtirîn nîşan dide.
Ne her kesê ku neurontin tawanbar dike û kêm caran Lyrica-dermanên wan ji bo dermanan hene. Dravan ji bo karsazên dermanker mezin e û ev tedawî nehêle rê rêgezên xwe bikin. Tenê sedî 40 û 65% mirovên ku neuruse û nefret dikin neurontin ji bo dermanan heye.
Di raporta 2012an de diyar kir ku nivîsandina Lyrica û Neurontin 350% û 150%, bi serdema pênc salan ve çû.
Têbînî, hinek kesên ku Neurontin tête danîn bi tenê hewldana narkotîkan ji bo hewldana nîşanên xwe bi tedawî dikin. Hin kes jî wekî tedawiya xweseriya xwe ya xerabiyê xerab dikin. Her wiha, mirovên din tedawî dikin, dema ku tiştên din tawanbar dikin, wek olî, alkol û benzodiazepines.
Di 2010'an de, lêkolînek pêşî nîşan dide ku rîska xirabkirina Lyrica. Piştre, Yekîtiya Ewrûpayê ev narkotîk ji lîsteya pîşesaziya psîkolojîk ve zêde kir. Di navbera 2010 û 2016 de, du duzan du lêkolînan lêpirsîna derfetên neurontîn û Lyrica têne kirin.
Li vir hin rastiyên taybet ên ku bi Neurontin û Lyrica vexwendin û sûcdariyê ne. Ev encamên ji xwendekarên dawî têne derxistin.
- Lêkolîna yek tê pêşniyar dike ku di navbera 16 û 59 salan de di navbera Yewnanî de di navbera mirovên neurontîn û Lyrica de ji bo ku di rêzê de 1.1% û 0.5% de ye. Li gorî vê lêkolînê, rêjeya şîdeta kansabê 28.1% û şîdeta kocaine 8.1% e. Bi awayekî din, di nav maddeyan de bêyî nexweşiya an nexweşiyê ya psîkatîk bikar tînin, nirxên gabapentinoîd ji wan ên din dermanên kevneşopî yên din kêmtir in.
- Di nav kesên ku bi nexweşiyên opioîd, nirxên neurontîn di navbera 15% û 22% de bûn. Her weha, rêjeya xerabiyê ya Lyrica di nava endamên heman welatiyê de pir girîng e: di navbera 3% û 68% de. Bi giştî, mirovên ku materyalên materyalî yên bikaranîna tedawî tê dîtin ku gabapentinoîdên li ser rêjeyên din ên narkotîkên kevneşopî yên xerab dikin.
- Di navên Amerîkî yên ku opozîsyona nefret kirin, tehlîdkirina Neurontîn du caran bû ku îşkenceya amphetamine û wekhevî bi klonazepam (celebek benzodiazepine) tawanbar bû.
- Di Scotlandê de 22% kesên ku muayeneyên methadone bûne Neurontin bi xerabî dabû.
- Di sala 2015 de lêkolînek li dijî Neurontin ku bi lez zêde dibe mezin dibe. Di taybetî de, ji sala 2008ê de ji sedemên 2950 salan zêde bû.
- Databasesên karanîna narkotîkên niştimanî nîşan dide ku Lyrica ji hêla pêşniyarê pêşniyazên pir zêde pêdivî ye, ku dibe sedema sûcdariyê dibe.
- Hinek lêkolînên pêşniyar dike ku kesên ku gabapentinoîdên xerab dikin, ji mêrên ciwan re (30-ish) û kêm-dahat in. Lêbelê, daneyên li ser cinsî û zilamê li dijî nakokî ye.
- Li gorî daneyên danûstendinê ya bingehîn "ji lêpirsînek ji sêyemîn a pêşniyarê dermankirina dermana dermanê vekirî ye
ji hêla nimûneyeke neteweyî ya sepandina pêkanîna qanûnan û saziyên birêvebirî yên ku di lêpirsînên cûrbecîh de derman dike, "Bîtram û hevalên xwe dît ku ji rêjeyên cûrbekirî ji du duyemîn 2002-2002 de, ku ji 100,000 kesan re di 100,000 kesan de pir zêde bûye, meha 2015'an - Diversion of Neurontin xuya dibe hevpar in Di girtîgehên Dewletên Yekbûyî de.
Pirsên din Ji Euphoria re
Ji bilî bêtir dilovaniya, mirovên ku gabapentinoîdên li ser supratherapeutîk, an jî ji hêla pêşniyarên pêşniyarên pêşniyaz kirin, herweha bandorên din ên din jî binirxînin:
- Content
- Sistî
- Dissociation
- Sosyalbûna çêtirîn
- Empathy
- Tevgerê neheqandî
- Xweser û dengdanê
Bêguman, ev bandorên xuya dibe ku li ser tolerasyona û xwarinê. Di heman demê de, betalkirina gabapentinoîdên ku di encama vekişînê de girêdayî girêdayî fîzîkî dibe. Ji bilî, mirovên ji gabapentinoîdan vekişînin dikarin kravên hişê xweş bikî.
Rîsks of Gabapentinoid Overdose
Dema ku tête nivîsandin, Neurontin û Lyrica baş e. Bandorên Bêguman yên ku bi xemgîniyê, bêhêzbûn, ataxia, hêrs û tengahî hene hene.
Ne cûda dermanên din ên xerabkarî, heta ku dorpêçkirin, gabapentinoids hê jî bandorên hûrgelan tenê jî, ji ber ku zextê xwînê bilind, rêjeya dil zêde dibe, û bandorên xirab ên din ên ku di dermanên dermankirinê de têne dîtin. Gabapentinoid bi gelemperî bi gelemperî hewce nexweşîxanê û ne kuştinên ji zêdebûna ji nû ve hatine ragihandin. Mirovên ku bi gelemperî vexwendin bi gelemperî piştî 10 demjimêrên qirêjê vedigerin.
Roja Bijîşkvan Play Play
Ew pir hêsan e ku sûcdar ji bo gabapentinoid, sûcdar, û girêdayî girêdayî li ser kevirên doktorên danûstandinan li hevpeymaniyê pêk bînin. Bêguman, ev dermanan tenê dermankirin û ji ber vê yekê dikarin bi xwe re bizanibin bijişkên xwe re bizanibin; Lêbelê, em divê helwesta neheq a ku fêm bikin ku dixtorê tengahiyê û tengahiyê ya dijwariyê de ku diêşiya zindî de bi hev re tê fêm kirin.
Ji bo nimûne, ji bo nexweşiyên neuropathîk û tecrûbeyên din ên nerazîbûn û tengahiyê yên ku bi tecrûbeya tehlûkê re bêyî ku şertên şermezar bibin bêyî gelemperî ye. Gava ku mirovek di nav dezgehên doktoriyê de şewitandina giliyê xwe di nav hûrgelan de, hestiyên "germî li ser gavê" û hinek hingê, bijişkokên ku bi nîşanên van xemgînî tedawî kêm dibin, û Neurontin an Lyrica pir caran bijartirên tenê bandor in.
Divê doktor divê li ser nîşanên ku li ser van tedawî nebaş dikin an jî tawanbar dike ku li ser cûda di nav wan de celeb in:
- Nexweşên ku bi psîksyonîk an materyalê tedawî bikar anîn divê bêne binçavkirin an jî cudahî.
- Têkiliyên binpêkirinên di nav de ji bo ji bo Neurontin an Lyrica bi taybetî dixwazin, ji bo doktorên bêtir ji ber danûstandinên an jî ji bo çend dermanên di demeke kurt de demjimêr de.
- Nexweşan divê bisekinin ku nexweş ne "kiryarê doktor" an jî çend dermanên pir ji hêla pêşniyarên wergirî ne. Ji bo raya ku ji bo vê rewşê re hevbeş e ku dermanên "wenda" an "dizîn."
- Divê doktor divê li ser pizîşkên gumanbar ên li ser dîmenderê mîzê (UDS) bifikirin. Ger van nexweşan ji bo gabapentinoids ji bo dermankirina dermanan lê lê ev tedawî ne li gor mêjî nebin, paşê ev tedawî dikarin ji bo kolanan.
Peyvek Ji
Tevî ku li ser zêdebûna zordariyê ya Neurontin û Lyrica hîn hûrgelî ne tenê nexweşan dike, û piraniya wan ên ku ji ber tengahiyê têne pêşniyar kirin, wek mirovên ku bi hevgirtina opioîd re têne bandor dike. Ji bilî, di rewşên zêdeyî de, bandorên van dermanan bi gelemperî mild û veguherîn-hûrdirêjî ji repercussionsên olî, alkol û benzodiazepine girêdayî (şertên ku ev tedawî bixwe derman bikin).
Heke hûn an jî hezkirinek van tedawî ji bo tehdît û zehmetiya zehfî ya rastîn û neheqiyê digire, û van dermanan alîkariyê dikin, paşê ev tedawî tête bikaranîn. Lêbelê, ji bo rîska xerabiya xwe kêmtirîn, ew girîng e ku hûn bi doktorê xwe re derman kirin û li ser dermanên pêşniyar tenê van tedawî digirin. Agahdariya ku ew çawa kar dikin dikarin alîkariyê bikin. Herweha, ev narkotîk nekin ku "bilind," ev narkotîk bi alkol, benzodiazepines, opioids, an dermanên din ên tedawî nekin, nebin û van narkotîkên din bidin wan.
Heke hûn her pirsî li ser dermanên ku hûn digerin, bi taybetî-tedawiyên tedawî yên bi zehmetî-ji kerema xwe re doktorê xwe bipirsin. Bijîşkek we dikare wext bike ku hûn rîsk û qezencên ku tu dermankirinê têne gotûbêj kirin. Herweha, hûn jî dikarin dermanxaneya xwe bipeyivin ser dermanên ku we têne nivîsandin. Wek nexweş be, rast e ku hûn di der barê dermanan de agahdar bikin.
> Çavkaniyên
> Xezebkirina Karanîna Derman û Karanîna Dermanan: Q & A bi Michael Klein, Ph.D. 28ê Tîrmeh, 2010. www.fda.gov.
> Evoy KE, Morrison MD û Saklad SR. "Xezeb û Misusekirina Pregabalin û Gabapentin." Drugs . Sala 2016
> Mack A. Daxuyaniya ku ji bo Qanûna Girtîgeha Gebapentin ya Qanûna Şahidiyê. Nûçegihanê lênêrîna rojnamevanê ya rojnamevanê . 2003; 9: 559-568.
> Smith RV, Havens JR, û Walsh SL. "Gebapentin, şaş û cûrbekirî: lêgerînek sîstematîk." 2016; 111: 1160-1174.
> Tcheremissine, OV, û Bestha DP. Gabapentin Bi Nexweşiya Komorbid Mood û Tendurist Bikaranîna Bikaranîna Têkilî. Nûjenan di Neuroscience Clinical . 2016; 13: 13-14.