Nexweşên Parkinson

Nirxandina Nexweşiya Parkinson

Nexweşiya Parkinson wekî encamên mirinê yên dopamine-hilberên di nav mêjû de çê dibe. Dopamine neurotransmatoriyek girîng e (mizgeftê kîmyewî di mêjûyek) ye ku çalakiya lênêrîna diranan dike. Ji ber ku dema dopamîneyê de di mêjûyê de nehêle, nîşaneyên mîna şewitandin, stiffness, û zehmetiyên rêwîtiyê pêk tê.

> Hucreyên dopamîn-hilberîna di mêjûyê de di nexweşiya Parkinson de winda kirin.

Dema ku nexweşiya Parkinson tê bikaranîn tenê bi tevgera tevger (motor) tê wateya, pisporên ku di vê yekê de fêm dikin ku ew jî sedema nîşanên ne-motor wekî mîna pirsgirêkên xweser, avêtin, û bîhnxweş bîhnxweş.

Çiqas kêfxweş e ku ev nîşanên ku dikarin bi deh salan jî çend salan bi nîşaneyên motorên pêşî pêşî bikin.

Ew girîng e ku fêm bibe ku nexweşiya Parkinson nexweşiyek nexweşî ye. Lê bi riya agahdariyên biçûk di derbarê derheqê vê mîkrojê de fêr dibe, hûn di rêya xwe de bi awayekî xweş baş e (an jî alîkarî ji hev re alîkarî) bi vî awayî dijîn.

Ji ber nexweşiya Parkinson

Dema ku sedema sedemek rastîn a nexweşiya Parkinsonê bi gelemperî nenas e, pisporan bawer dikin ku ew pêwendiyek tevlihevî di nav genên wî û hawîrdorê wî de encam dike.

Wek mînakên vexwendina hawirdorê ku dibe sedema pêşveçûna nexweşiya Parkinsonê de di nav mirovên genetîkî de nexweşî çêbikin. Gelek faktorên rîsk ji bo nexweşiya Parkinson zêde dibin û zayendî zêde dibin (Nexweşiya Parkinson di mirovan de gelemperî ye).

Nîşaneyên Nexşeya Parkinson

Nîşaneyên nexweşiya Parkinson dikare zûtirîn bi awayekî zelal bibin, ew dikarin hûrgotin. Lê paşê nîşanên ku bi demên hêdî digire.

Nîşaneyên Motor ên di Nexweşê Parkinson de

Nîşaneyên gerîlayên çar salan ên nexweşiyê yên Parkinson hene:

Tremor di nexweşiya Parkinson de klasîk bi navê "teng-rolling" re dibêjin ji ber ku ew tê xuya dike - wek ku kes kesek tilkek an tîpa wî ya tilikê veşêre. Di heman demê de ev e ku ji bo tundûtûjiyeke tengahî tê gotin ku dema ku bedena laş (mîna destê) têkilî û bîhnfireh e. Dema ku kesek di tevgerên armancên armanca tevlî dibe, wek ku gihîştina çincê, tengahî kêm dibe an jî winda dike. Tremor dikare di parçeyên din ên jî bedenê de, wekî mîna lingê an gavê were dîtin.

Balkêş e ku bîr bisekin ku dema ku tengahiyê vedixwe piraniya wan ên ku bi nexweşiya Parkinson re pêk tê, di her kesî de ne.

Bradykinesia destnîşan dike ku kesek kapasîteyê kêm dibe ku biguhere. Wek ku hûn bifikirin, ev dikare bi taybetî bête kirin. Mirovek ji hêla tilikê xwe an bi karên xwe ve didin pêş bixe (mînakek, jar an veşartinê veke) dibe ku bi tedbîrên wan re zehmet bikin, bi rêbazên kurt re bi gavên piçûk.

Rigidity têgihîştina zordariyê û berxwedanê ji bo paqijkirina mûşê. Kesek bi hişkiyê dibe ku çaxê rêveçûnê, yan jî an jî ew dibe ku xweş bike yan jî pêşiya xwe bigire.

Rigidity dikare diêşînin, û ev dikare bi zehmetiyek zehmet bibe, bi taybetî jî rêve dibe.

Symptomê din nexweşiya nexweşiya Parkinson neheqiya paşengî ye -a gava ku rawesta rabû. Ev semptom bi gelemperî di dema kursa Parkinson de pêk tê. Di şexsî de bêkariya postural , pûkek piçûk li ser destê dibe sedema wan.

Di nexweşiya Parkinsonê de gelek nîşaneyên motor-ên hene hene , û hebûna wan cûda ye, ne wateya ku ne her kes heman nîşanên xwe tecrûbirse an jî wan derece. Hin ji van nîşanên motor ên girêdayî hene:

Nîşanên Ne-Motor li Nexweşiya Parkinsonê

Wekî lêkolîn di nexweşiya Parkinson de pêşketin pêşvebirin, nuha pispor niha li ser nexşeyên ne-motorê bêtir xurt dikin. Ev nîşanên pir caran ji bo nîşanên motora motorê bêhtir têne çêkirin, û ew dikarin sal berî destpê bikin.

Wek mînakên nexweşiyên Parkinson di nîşanên nîşanên ne-motor de hene:

Nexweşiya Nexweşiya Parkinson

Nexweşiya Nexweşiya Parkinson hewceyê ku ji hêla doktorek, bi gelemperî neurologist re hewce dike, wekî ceribandina xwîna xwînê û testa mizgeftê tune ye. Dema ku tezmînasyon di hin kesan de bi awayek zelal e, ew dibe ku di nav kesên din de, bi taybetî jî ji ber ku hinek rewşên tendurustî yên neurolojî hene ku bi nexweşiya Parkinson re heman nîşanên hevpar hene.

Heke doktor dixtorê Parkinson de sûcdar dike, ew ê gelek pirsên xew, mood, bîranîn, pirsgirêkên rêwîtiyê, û hêşên dawî hene.

Ew ê îmtîhanek fîzîkî jî hebe ku ji bo reflexes, hêza dilîn, û tewra kontrol bikin. Heke şertên îmtîhanê an jî îmtîhanên xwînê îmtîhanê emir dikin ku hûn şertên din ên dermanan bigirin.

Pîvanek taybetî heye ku doktorek ji bo nexweşiya Parkinsonê binirxîne. Ji bo nimûne, yek xeletiyek ku piştevanîya nesaxa Parkinson piştgirî dike, ew e ku kesek bi nîşanên Parkinson-pêşveçûna pêşveçûna xwe nîşan da ku nîşanên wan levodopa ((dermankirinê di tedawiya Parkinsonê de tê bikaranîn).

Dema ku nexweşî ji Parkinsonê tune ye, nûçeyek baş e ku çend hejmarek bijareyên dermankirinê ji bo nîşanên kêm dibe ku hûn an jî ji we hez dikî bi wê re baş bijîn.

Tenduristiya Motor Bike

Dema ku dest bi dermankirina motor nîşanên motorê dest bi destpêkê ve neyê, her herdem herdem jê kişand-ew bi ser kesek girêdayî ye û çiqas nîşanên xwe hûrsaz dikin. Bi rastî, hûn şaş bibin ku ji bo nexweşiyên destpêkê yên Parkinson, hîn dibe ku derman ne pêwîste.

Carbidopa-levodopa, ku navê navên Sinemet an jî Parcopa têne navîn, dermankirina Parkinson yekem û herî bandor e. Levodopa di dopamîneyê de di nav mêjûyê de tê guhertin, ku alîkarî kontrola mûşî restoreîne. Carbidopa ji hêla dopamînanê derveyî mêjî veguherîna wê veguherîna levodopa bêtir bandor dike.

Di encama vê yekê de dermanê gelemperî gelemperî ew e ku careke din di nav salan de derbas bûye, dibe ku ew di rêveberiya nîşanên motor ên ne baş be. Herweha, tevgerên ku ji bin kontrola xwe ya mîna masûlkêş an jî şikilî (dyskinesya tê gotin) dibe ku piştî dirêjkirina bikaranîna levodopa pêk tê.

Agonîstên mîna Mirapex (pramipexole) û Pêdiviya (ropinirole) dopamine receptors-docking sites-draving-draving-draving-stomulate-in-a-brain, bi ramana ramanê difikirin ku ew dopamîn e ku ew hewce dike ku bedena xwe bigirin. Agonîstên dopamîn kêm levodopa ne, ji bo bandorên hûrgelên dîtir yên wekî, wek êrîşên zewacî, nerazîbûnên dilsoz ên wekhevî, xwarin, kirînê, an rizgariya cinsî hene.

Ew tê gotin ku, agonîstên dopamine carinan di demên pêşîn ên nexweşiya Parkinsonê de têne bikaranîn, paşê hewceyê levodopa heta paşê li kursa nexweşî. Ev dikare alîkarî tehlîmên demokrasiyê yên levodopa yên wekî "bandor" û bandora tevgerên laşê kontrola asteng bikin.

Omeramine-oxidase-ê-bêdengan (MAO-B însînorvanan ) di nav Eldepryl, Emsam û Zelapar (selegiline) û Azilect (rasagiline) de, ku nîşanên motor ên ku di enzyme de nehêle dike, di normalê de dopamîneya di mêjî de nexşîne. Ev dikare dopamînek çalak dike ku li derdora mêjî dorpêçî.

Gelek qirêjên mîzamîn ên monamîneyê ev e ku ew ji bo nexweşiya Parkinson ji bo levodopa ne effective ne ne, û ew dikarin bi dermanên din yên din re mîna dermanan re têkilî bikin.

Berevajî ew e ku ew carinan dikarin di nav pêvajoyên pêşîn ên Parkinsonê de nîşanên motorên zordariyê bikin, dikarin bixwe bi merivek kesek berî ku beriya levodopa dest pê dike.

COMT pêşniyarên mîna Comtan (entacapone) û Tasmar (tolcapone) bi karûbarê bandorkirina levodopa di nav mêjû (ew bi levodopa ve têne girtin). Ew bikar tînin ku mirovên ku di tecrûbeya "dûr" de tecrûbeya tecrûbeya li ser levodopa dirêj dikin. Çavdêriya livera Tasmar (tolcapone) heye ku kesek ceribandinên xwînê hewce ne.

Anticholinergics wek Artane (trihexyphenidyl) û Cogentin (benzotropine) têne danînkirin ku ji bo nexweşiya Parkinson bi mirovên tengoriyê kêmtir bikin. Ew di nav mêjî de zêdekirina acetylcholine kar bikin.

Di binavê de ku anticholinergics gelek bandorên nerazîbûn ên wekî dîtinê, devê rûnî, mirin, dagirkeriyê û tevliheviyê biparêze (bi taybetî bi mezinên mezin ên mezin). Ji ber vê yekê, ew ji wan kesan re di bin temenê 70 de bi nexweşiya Parkinson re hatine parastin.

Symmetrel (amantadine) dermanek antiviral e ku di destpêka nexweşiyê ya Parkinsonê de tê bikaranîn ku ji bo birêkûpêk û tengiliya rêveberiyê bikin. Pêwîstiyên bandorên pêkanîna devê dev, dagirîn, rişkek çerm, tîrêjê, paqijên dîtar, û tevliheviyê de.

Tenduristiya Nîşaneyên Ne-Motor

Di heman demê de ji pirsgirêkên tevgerê yên bi nexweşiya Parkinson re girêdayî nexşeyên nexşeyên kêm, wekî pirsgirêkên cognitive, û guherînên mood, ku dikarin kalîteya jiyana jiyanê bandor bike ku bandor bike. Nûçeyên baş e ku dermanên wan hene ku ji wan re peyda bikin.

Ji bo nimûne, depression di nexweşiya Parkinsonê de hevpar e, lê dibe ku ew bi antîdparêzên kevneşopî, wekî serotonin reuptake inhibitors hilbijêre. Ji bo dementiya (pirsgirêkên ramanê û pirsgirêkên bîhnfirehiyê), patchê çermê ya Exelon (rivastigmine) dikare bêne pejirandin.

Xwerû û psîkolojîk dikarin bi taybetî ji bo kesek (û hezkirên wan) bi nexweşiya Parkinson re xemgîn bibin. Ji bo vê yekê, neurologist dikare dikare dermana dermana Parkinsonê (nimûne, levodopa) rawestîne an kêm bike. Ji bo rewşên din ên giran ên hestyar, dermanên antipsychotic dikare bêne pejirandin.

Tendurustên Rehabîlan wekî axaftin, karsaziyê, û tedawiya fizîkî jî bi gelemperî tê bikaranîn ku ji bo nexweşiya Parkinson di qalîteya jiyanê de çêtir bikin.

Straining Deep Deep

Gelek mizgîniya mêjî ji bo nexweşiya Parkinsonê ya ku bi nîşanên mîktatorî bi dermankirinê re neyê tedawî ne hatine parastin. Ew ji bo mirovên bi berdewamî, tengahiyên asteng kirin, û yên ku bi tevgerên neçalakî (dyskinesia) tê gotin an jî tewra ("waxing and deving"), yên ku tevlîheviyên yên dirêj ên levodopa bikar tînin.

Gelek mêjûya mûzîk a neurosurgeon têkilî dike ku kulika ku di hundirê mêjê de kûr dibe. Vê gavê girêdayî dîskek bilez-ê ya ku neurostîmulator re girêdayî ye, ku di bin kelarbê de nêzîkî çermê ye. Belê bawerî ji hêla neurostimulator (kontrolkirin ji nexweş) tê wateya ku di rêbazên kontrolê de (mîzîkî) ku tevgerê kontrol dikin (bi awayekî normal ên tevgerên nermalayî, mîna tengor) têne hilberandin.

Pêdivî ye ku girîng be ku fêmkirina vê tedawiyê nexweşî ye û nexweşîya Parkinson ji pêşveçûnê neyê rawestandin. Riskên ciddî jî hene, ji bo gotûbêjkirina fikrên bi neurologist, surgeon û malbata ku ji ber veguherîna wê ve tête peyda kirin.

Peyvek ji

Nexweşiya Parkinson neurodegenerative complex ("mirinên mizgeftên mizgeft") nexşeya ku ne tenê çawa çawa dibe ku bandor dike, lê çawa ew difikirin, hest dikin, xweşik, hêjayî û hêşik. Dema ku ev nîşanan dikarin bête kirin, nûçeyên baş e ku rêbazên bandor hene ku bandora xwe li ser we an jî jiyana xwe hezkirine kêm bikin.

> Çavkaniyên

> Nexweşiya Jankovic J. Parkinson: taybetmendiyên klînîkî û nexweşî. Psychiatry J Neurol Neurosurg 2008 Apr; 79 (4): 368-76.

> Weqfa Nexweşiya Parkinson. Nexweşiya Parkinson çi ye?

> Ruma Postuma RB. Pîvana dermanxaneyê ya klîmîkî ya ji bo nexweşiya Parkinson. Nerazîbûn 2015 Oct; 30 (12): 1591-601.

> Rao SSS, Hofmann LA, Nexweşiya Şakil A. Parkinson: Nexweş û Tenduristiyê. Am Fam Bijîşk . 2006 Dec 15; 74 (12): 2046-54.

> Wagle Shukla A, Okun MS. Tedawîbûna zirarê ya nexweşiya Parkinson: nexweş, armanc, amûr û rêbaz. Neurotherapeutics. 2014 Jan; 11 (1): 47-59.